大型綜合性醫(yī)院健康管理服務(wù)模式探討

大型綜合性醫(yī)院健康管理服務(wù)模式探討

近年來，健康管理隨著市場(chǎng)的繁榮逐漸增多，這滿足了衛(wèi)生企業(yè)發(fā)展的需要。綜合性醫(yī)院開展健康管理業(yè)務(wù)具備得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì),通過業(yè)務(wù)的開展可以促進(jìn)自身的發(fā)展。醫(yī)院開展健康管理同樣可能遭遇到很多困難和難點(diǎn),應(yīng)注意結(jié)合醫(yī)院自身情況,充分利用現(xiàn)有條件積極推動(dòng)業(yè)務(wù)開展。1健康監(jiān)測(cè)及評(píng)估健康管理涉及到醫(yī)學(xué)、管理科學(xué)、信息科學(xué)等多個(gè)領(lǐng)域,綜合國內(nèi)外關(guān)于健康管理的幾種代表性定義,結(jié)合我國《健康管理師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于健康管理師的職業(yè)定義,業(yè)內(nèi)主要將其定義為對(duì)個(gè)體或群體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估、提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的全過程。其宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)體和群體及整個(gè)社會(huì)的積極性,有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康效果。就其性質(zhì)而言,健康管理就是針對(duì)健康需求對(duì)健康資源進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)和控制的過程。根據(jù)健康到疾病的一般過程,完整的健康管理服務(wù)流程應(yīng)包括5個(gè)部分:(1)收集服務(wù)對(duì)象的健康信息;(2)進(jìn)行健康狀態(tài)及疾病風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估;(3)制定個(gè)性化的健康干預(yù)計(jì)劃,提供健康指導(dǎo);(4)進(jìn)行監(jiān)督隨訪后續(xù)服務(wù);(5)開展專項(xiàng)的疾病及健康管理服務(wù)。2健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)國內(nèi)健康管理發(fā)展歷史比較短,健康管理作為一門學(xué)科和行業(yè)是近些年發(fā)展起來的,這個(gè)行業(yè)的興起是由于市場(chǎng)的需要。隨著人們健康意識(shí)的變化,患者群體、保健群體、健康促進(jìn)群體、特殊健康消費(fèi)群體和高端健康消費(fèi)群體逐步形成,健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)迅速發(fā)展。開展該項(xiàng)服務(wù)的機(jī)構(gòu)主要集中在大型綜合性醫(yī)院和商業(yè)化的健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)。其中,大型綜合性醫(yī)院在提供健康管理服務(wù)發(fā)揮著基礎(chǔ)性作用。大型綜合性醫(yī)院一般是指病床數(shù)量、大型醫(yī)用設(shè)備數(shù)量、醫(yī)療技術(shù)力量及技術(shù)水平等一系列綜合指標(biāo),在一個(gè)城市或一個(gè)地區(qū)處于領(lǐng)先地位而形成的疾病診療服務(wù)中心,因而具備一定的醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì),并且在醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性、長期性方面具有得天獨(dú)厚的條件。從這里可以看出大型綜合性醫(yī)院本身就具備同健康管理結(jié)合的充分條件。而通過開展健康管理,更能進(jìn)一步推動(dòng)綜合性醫(yī)院的發(fā)展,其具體表現(xiàn)在:2.1健康管理的實(shí)施有助于擴(kuò)大醫(yī)院的服務(wù)職能2.2健康管理有效控制了醫(yī)療成本的增加2.3通過開展健康管理，可以提高醫(yī)院的品牌效應(yīng)3健康管理行業(yè)自身的問題健康管理與綜合性醫(yī)院業(yè)務(wù)的結(jié)合將會(huì)產(chǎn)生極大的經(jīng)濟(jì)社會(huì)效應(yīng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院和患者的雙贏。然而就當(dāng)前情況來看,我國綜合性醫(yī)院在開展健康管理過程中仍遇到了不少的難點(diǎn)和問題:(1)醫(yī)療人員受傳統(tǒng)醫(yī)療模式影響較重,仍側(cè)重于對(duì)非健康人群服務(wù),而對(duì)亞健康,健康人群關(guān)注不夠;(2)健康管理行業(yè)在我國仍屬于新興行業(yè),現(xiàn)專業(yè)人才隊(duì)伍相對(duì)匱乏,并且缺乏健康管理核心技術(shù);(3)健康管理投入缺乏,信息化平臺(tái)缺失,院內(nèi)、外健康信息數(shù)據(jù)管理和交流均存在障礙,服務(wù)效益也受到影響;(4)健康管理提供就醫(yī)服務(wù)需搶占普通醫(yī)療資源,普通患者和健康管理客戶存在利益競(jìng)爭;(5)健康保險(xiǎn)業(yè)對(duì)健康管理服務(wù)有效支持不夠,健康保險(xiǎn)業(yè)目前對(duì)個(gè)人健康管理消費(fèi)尚未形成實(shí)質(zhì)性的支持。4健康管理促進(jìn)了綜合醫(yī)院的發(fā)展對(duì)策4.1開展健康管理培訓(xùn)4.2健康管理需要滿足的環(huán)境和社會(huì)需求根據(jù)世界衛(wèi)生組織提出的“21世紀(jì)人人享有衛(wèi)生健康”的目標(biāo),醫(yī)院的工作方向和功能職能安排應(yīng)該立足于努力實(shí)現(xiàn)從“以病人為中心”向“以人為中心”轉(zhuǎn)變上,將醫(yī)院服務(wù)對(duì)象從一般患者擴(kuò)展到占總?cè)巳?0%~95%的亞健康和健康人群。開展健康管理順應(yīng)了醫(yī)療事業(yè)發(fā)展潮流,在滿足更多健康需求的同時(shí),幫助醫(yī)院開拓出更廣的經(jīng)營領(lǐng)域,提高了醫(yī)院的多方效益。隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化和生活方式的變化,慢性病逐步成為我國人民生命和健康的最大威脅,成為我國主要公共衛(wèi)生問題。慢性病的診斷與治療占用了醫(yī)院大量的人力、物力資源,有統(tǒng)計(jì)顯示,僅占總?cè)丝跀?shù)量的19%的慢性病患者占用了近70%的衛(wèi)生資源。而近年來醫(yī)療費(fèi)用的持續(xù)上漲給個(gè)人、家庭、集體、政府和社會(huì)都造成了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。醫(yī)院開展健康管理,一方面可以有效地預(yù)防和控制慢性病的發(fā)生,另一方面節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用的支出。美國20多年的健康管理研究顯示:健康管理對(duì)于任何企業(yè)和個(gè)人都有一個(gè)90%和10%的關(guān)系,即90%的個(gè)人和企業(yè)通過健康管理后,醫(yī)療費(fèi)用降到原來的10%;10%的個(gè)人和企業(yè)沒有進(jìn)行健康管理,醫(yī)療費(fèi)用比原來提升了90%。醫(yī)院開展健康管理,即可秉承以人為本的服務(wù)精神和模式,加強(qiáng)與醫(yī)療參與者的溝通和互動(dòng),使雙方獲得有用信息,提高加強(qiáng)健康服務(wù)后續(xù)服務(wù);進(jìn)一步發(fā)展形成的個(gè)性化服務(wù),更能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)中的問題和群眾需求的變化,盡可能的維護(hù)和改善人民健康,體現(xiàn)社會(huì)公益性責(zé)任,將有限的醫(yī)療資源合理配置,減少衛(wèi)生資源耗費(fèi)。醫(yī)院因而能夠在內(nèi)外改善的基礎(chǔ)上,提高醫(yī)院的品牌聲譽(yù)影響,擴(kuò)大醫(yī)院影響力。進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn),促進(jìn)健康管理人員和遴選專家結(jié)合,構(gòu)造優(yōu)秀管理服務(wù)團(tuán)隊(duì)。開展健康管理培訓(xùn),在外是提高人員在健康管理業(yè)務(wù)的熟悉程度,引導(dǎo)其將自己專業(yè)知識(shí)同健康管理業(yè)務(wù)相結(jié)合,并根據(jù)其所側(cè)重的業(yè)務(wù),分層次、分重點(diǎn)加強(qiáng)。融合了遴選專家以及專業(yè)管理人員的管理團(tuán)隊(duì)能夠真正實(shí)現(xiàn)多樣化,多層次性,并將有助于建立整體的復(fù)合型知識(shí)結(jié)構(gòu),提高團(tuán)隊(duì)人員素質(zhì);在內(nèi)則著重解決服務(wù)理念上的問題,樹立起健康管理理念。內(nèi)外兼修,將有效解決服務(wù)觀念滯后,服務(wù)效果不佳的現(xiàn)狀。針對(duì)健康管理實(shí)際需要,重點(diǎn)突破健康管理服務(wù)技術(shù)難點(diǎn)。不同條件的綜合醫(yī)院對(duì)健康管理信息系統(tǒng),乃至信息化平臺(tái)有不同的要求,但所有要求都有的共同點(diǎn)就在于能夠?qū)崿F(xiàn)整個(gè)醫(yī)院各部門、各科室各取所需,使實(shí)際業(yè)務(wù)同醫(yī)院信息系統(tǒng)相兼容,實(shí)現(xiàn)操作、流程、實(shí)際情況數(shù)據(jù)化、標(biāo)準(zhǔn)化。積極主動(dòng)地運(yùn)用健康管理行業(yè)尖端軟件,并同設(shè)計(jì)單位實(shí)現(xiàn)良好的互動(dòng)與溝通,有針對(duì)性地解決實(shí)際使用的問題,將有效地提高健康管理服務(wù)的專業(yè)性、系統(tǒng)性、時(shí)效性,大大提高客戶對(duì)服務(wù)的依從性和健康管理的有效性。4.3特需醫(yī)療服務(wù)體系的再造健康管