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人感染H7N9禽流感防控知識古田縣疾病預(yù)防控制中心------朱祥斌一.基本概況二.病原體特點與抵抗力三.流行病學(xué)特點四.感染防控要點一.基本概況歷史上的禽流感歷史上的禽流感
H7N9型禽流感病毒早就發(fā)現(xiàn)了,但這一次人感染H7N9型禽流感病毒是一種變異的新型禽流感,于2013年3月底在上海和安徽兩地率先發(fā)現(xiàn)。
面對突如其來的疫情,我們該如何正確地進行防控?確診和可疑病例分布于北京、上海、江蘇、安徽、浙江、河南。二.病原體特點及抵抗力H7N9禽流感病毒電子顯微鏡照片流感病毒可分為甲、乙、丙3型,H7N9禽流感屬甲型流感病毒人流感和禽流感對比
H7N9型禽流感病毒屬正粘病毒科甲型流感病毒屬。
H7N9型禽流感病毒對消毒因子的抗力:根據(jù)既往對禽流感病毒的了解,H7N9禽流感病毒在65℃加熱30分鐘或是100℃加熱2分鐘以上即可滅活。三.流行病學(xué)特點H7N9病毒是2011年從韓國的野鴨身上分離發(fā)現(xiàn)的。今年3月,它從禽類“跳”到哺乳動物和人身上,那么H7N9病毒會不會在哺乳動物之間來去自由,導(dǎo)致人際間的傳播擴散
H7N9禽流感病毒是2011年從韓國的野鴨身上分離發(fā)現(xiàn)的。2013年3月,它從禽類“跳”到哺乳動物和人身上,那么H7N9病毒會不會在哺乳動物之間來去自由,導(dǎo)致人際間的傳播擴散,目前還沒找到有證據(jù)。傳染源:基于全球首次發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病毒,動物宿主及人類感染來源尚不清楚,據(jù)經(jīng)驗和本次流行病學(xué)調(diào)查,傳染源可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。傳播途徑:推測為經(jīng)呼吸道傳播、密切接觸感染的禽類分泌物(排泄物)、經(jīng)受病毒污染的水感染或直接接觸病毒被感染。尚無人傳人的直接證據(jù)。報告的102例確診病例間未發(fā)現(xiàn)流行病學(xué)聯(lián)系。易感人群:目前無證據(jù)顯示人類易感。H7N9禽流感目前不會人傳人,風險依然存在以浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院李蘭娟院士為首的中國科學(xué)家,在世界著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)表論文《人類感染活禽市場來源的新發(fā)H7N9亞型禽流感病毒:臨床分析和病毒基因組特征》。研究發(fā)現(xiàn):對患者體內(nèi)分離出的H7N9病毒,與活禽市場的雞中分離出的H7N9病毒株進行遺傳學(xué)比較,毒株之間的基因序列非常接近,同源性超過99.4%。病毒的基因如一部旋轉(zhuǎn)樓梯,如果各個臺階穩(wěn)定,傳染性就不明顯。但目前已發(fā)現(xiàn)其中3個“臺階”的位置發(fā)生了變化,假如再有一個“臺階”移位,就會破壞“樓梯”的穩(wěn)定性,那么這個病毒就會導(dǎo)致“人傳人”了??茖W(xué)家正在密切監(jiān)測,風險來臨會提前預(yù)警。H7N9禽流感感染途徑高危人群:從事禽畜養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者;從事相關(guān)儲存、運輸、交易及經(jīng)營人員;去菜市場接觸家禽機會較多的家庭婦女、退休老人;免疫功能較差的高齡人員;禽類寵物養(yǎng)殖人員。一起家庭聚集性發(fā)?。?人),其余病例間無流行病學(xué)聯(lián)系;動物暴露史(販賣、宰殺、農(nóng)貿(mào)市場、飼養(yǎng)場所環(huán)境暴露)。已確診患者的流行病學(xué)特點:臨床癥狀:根據(jù)目前已確診病例特點。1、發(fā)病前1周內(nèi)與禽類及其分泌物、排泄物等有接觸史。2.起病急,病程早期均有高熱(38℃以上)、咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現(xiàn)呼吸困難。3.重癥肺炎并進行性加重,部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合癥并死亡。人感染H7N9禽流感常見臨床癥狀四.感染防控要點
黨中央、國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,習(xí)近平總書記、李克強總理近日分別作出重要指示和批示,要求做好病人救治和防控工作。4月5日上午,國家衛(wèi)生和計劃生育委員會主任李斌主持召開疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組會議,研究部署疫情防控工作。防治人感染高致病性H7N9禽流
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