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2017年度廣東省科學(xué)技術(shù)獎項目公示項目名稱經(jīng)皮肝技術(shù)聯(lián)合硬質(zhì)膽道鏡治療肝膽管結(jié)石臨床系統(tǒng)化研究及應(yīng)用推廣主要完成單位單位1:廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院單位2:南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院單位3:深圳市旭東數(shù)字醫(yī)學(xué)影像技術(shù)有限公司單位4:廣東工業(yè)大學(xué)單位5:中國科學(xué)院深圳先進技術(shù)研究院單位6:天津三英精密儀器股份有限公司主要完成人(職稱、完成單位、工作單位)1.王平職稱:主任醫(yī)師工作單位(完成單位):廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院主要貢獻:本項目的主要負(fù)責(zé)人,經(jīng)皮肝I期膽道造痿技術(shù)( PTOBF、硬質(zhì)膽道鏡技術(shù)、保護性鞘管技術(shù)的主要開發(fā)者及負(fù)責(zé)人。代表性論文的第一或者通訊作者(共19篇,其中2篇SCI)。2.孫北望職稱:副主任醫(yī)師工作單位(完成單位):廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院主要貢獻:對經(jīng)皮肝I期竇道建立,硬質(zhì)膽道鏡臨床應(yīng)用,保護性鞘管做出創(chuàng)造性貢獻。3.李錕職稱:副主任醫(yī)師工作單位(完成單位):廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院主要貢獻:參與硬質(zhì)膽道鏡的臨床研究,開展膽道狹窄相關(guān)臨床分型及相應(yīng)的臨床治療研究,參與PTOBI技術(shù)的臨床研究。4.劉衍民職稱:教授工作單位(完成單位):廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院主要貢獻:經(jīng)皮肝技術(shù)及硬鏡技術(shù)主要開發(fā)者及指導(dǎo)者,技術(shù)指導(dǎo),經(jīng)皮肝技術(shù)、膽道鏡技術(shù)臨床研究。5.朱燦華職稱:主治醫(yī)師工作單位(完成單位):廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院主要貢獻:經(jīng)皮肝I期造痿(PTOBF手術(shù)的B超定位,術(shù)中B超實時導(dǎo)航。

6.姚愛華職稱:副主任醫(yī)師工作單位(完成單位):南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院主要貢獻:開展經(jīng)皮肝I期造痿(PTOBF手術(shù)的臨床研究,對膽道狹窄相關(guān)臨床分型及相應(yīng)的臨床治療研究。7.謝姿職稱:工程師工作單位(完成單位):深圳市旭東數(shù)字醫(yī)學(xué)影像技術(shù)有限公司主要貢獻:研究旭東腹部CT圖像后處理軟件V1.0,進一步開發(fā)如:經(jīng)皮肝穿刺膽道取石規(guī)劃、膽道外科手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)。8.韓艾辰職稱:工程師工作單位(完成單位):深圳市旭東數(shù)字醫(yī)學(xué)影像技術(shù)有限公司主要貢獻:負(fù)責(zé)三維可視化軟件的需求開發(fā)。9.王晗職稱:教授工作單位(完成單位):廣東工業(yè)大學(xué)主要貢獻:高仿真人體器官的三維打印系統(tǒng)總負(fù)責(zé)。10.賈富倉職稱:高級工程師工作單位(完成單位):中國科學(xué)院深圳先進技術(shù)研究院主要貢獻:導(dǎo)航系統(tǒng)研發(fā)總負(fù)責(zé),圖像處理。11.朱溢佞職稱:主管技師工作單位(完成單位):天津三英精密儀器股份有限公司主要貢獻:咼分辨成像與咼精度導(dǎo)航算法研究。12.周興華職稱:主治醫(yī)師工作單位(完成單位):廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院主要貢獻:超聲診斷,及超聲臨床穿刺應(yīng)用。13.鄧宇職稱:副主任醫(yī)師工作單位(完成單位):廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院主要貢獻:術(shù)前影像診斷及三維成像研究。

14.劉成成職稱:碩士研究生工作單位(完成單位):廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院主要貢獻:CT三維可視化醫(yī)學(xué)圖像的采集。15.羅燕君職稱:主治醫(yī)師工作單位(完成單位):廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院主要貢獻:經(jīng)皮肝技術(shù)臨床研究,膽道鏡技術(shù)臨床研究。項目簡介肝膽管結(jié)石是我國高發(fā)病例,尤其東部沿海地區(qū),嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。開腹和微創(chuàng)手術(shù)都存在較咼術(shù)后殘石率、復(fù)發(fā)率、再手術(shù)率、手術(shù)死亡率達5.24%。我們經(jīng)皮肝I期膽道造痿(percutaneoustranshepaticone-stepbiliaryfistulation ,PTOBF聯(lián)合硬質(zhì)膽道鏡取石術(shù)是在傳統(tǒng)經(jīng)皮肝穿刺技術(shù)上創(chuàng)新發(fā)展的新手術(shù)方式,即B超引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺膽管成功后,直接擴張痿道至14F置保護性鞘管建立通道聯(lián)合硬質(zhì)膽道鏡取肝膽管結(jié)石手術(shù),具有適用廣泛,創(chuàng)傷小,殘石率低,恢復(fù)快等特優(yōu)點。尤其適合復(fù)發(fā)、復(fù)雜肝膽管結(jié)石、肝移植并發(fā)癥病人。我們經(jīng)過十多年臨床研究:(1)經(jīng)皮肝I期膽道造痿技術(shù)(PTOBF體系的建立。2)經(jīng)皮肝技術(shù)手術(shù)入路的優(yōu)化(3)為提高手術(shù)安全性,保護性膽道鞘管的應(yīng)用與研究。(4)硬質(zhì)膽道鏡在膽道手術(shù)的應(yīng)用使取石率大為提高。(5)率先開展硬質(zhì)膽道鏡下處理肝內(nèi)膽道狹窄臨床研究。(6)較傳統(tǒng)的手術(shù)治療方式擴大了手術(shù)適應(yīng)癥?;A(chǔ)研究:(1)膽道造痿臨床基礎(chǔ)方面。(2)3D可視化技術(shù)的研究。(3)術(shù)中實時導(dǎo)航技術(shù)的研究。我們的創(chuàng)新點是:1、在國內(nèi)外首次提出經(jīng)皮肝I期膽道造痿(PTOBF技術(shù)的概理念。2、率先在穿刺、取石過程中全程運用 B超定位。3、率先對鞘管、硬質(zhì)膽道鏡的創(chuàng)新性應(yīng)用。4、率先硬質(zhì)膽道鏡下膽道狹窄切開、擴張術(shù)5、率先用三維可視化技術(shù),對肝膽管結(jié)石病例進行數(shù)字化肝膽管段分型,在仿真模型上模擬手術(shù)。6、研究出超分辨CT-US-4□預(yù)成型信息融合和建立膽道鏡輔助導(dǎo)航的精確修正導(dǎo)航系統(tǒng)。從2010年至今成功開展經(jīng)皮肝I期膽道造痿(PTOBF聯(lián)合硬鏡手術(shù)675例,舉行了16期全國學(xué)術(shù)會議、36期高級進修班,培訓(xùn)學(xué)員至19個省市。手術(shù)推廣達42家醫(yī)院。近3年來,該微創(chuàng)技術(shù)大會主題發(fā)言有23次,獲得業(yè)內(nèi)專家的一致好評。該成果發(fā)表論文29篇,其中SCI收錄15篇,被應(yīng)用79次。擁有19項專利。代表性論文專著目錄論文1:<Computer-aidedrigidcholedochoscopylithotripsy forhepatolithiasis.JournalofSurgicalResearch〉論文2:<ExpressionandSignificanee ofCOX-2andKi-67inHepatolithiasiswithBileDuctCarcinoma>論文3:<Applicationofcombinerigidcholedochoscopeandaccuratepositionin

gmethodintheadjuvanttreatmenttreatmentofbileduetstones>論文4:<Effeetofp38mitogen-aetivateproteinkinaseonMUC5ACproteinexpressionofbileduetepithelialcellsinhepatolithiasispatients.InternationalJournalofCliniealand>論文5:<Comparisonbetweenpereutaneoustranshepatierigideholangioscopiclithotripsyandconventionalpereutaneoustranshepatieeholangioseopiesurgeryforhepatolithiasistreatment>論文6:<controllable direet-writing ofserpentineMiero/Nanostrueturesvialowvoltageeleetrospinning〉論文7:<Direet-writingorganicthreedimensionalnanofibrousstrueture>論文8:<AKinect?camerabasednavigation systemforpereutaneousabdominalpuncture〉論文9:<AutomatiesubaraehnoidspaeesegmentationandhemorrhagedeteetioninclinicalheadCTseans.InternationalJournalofComputerAssistedRadiologyandSurgery>論文10:<AutomatiedeteetionoftheexisteneeofsubaraehnoidhemorrhagefromclinicalCTimages.JournalofMedicalSystem>知識產(chǎn)權(quán)名稱專利1:<一種雙鏡聯(lián)合保膽手術(shù)膽囊保護鞘>(ZL201620140982.9)專利2:<交互式圖像分割方法>(ZL201210530134.5)專利3:<經(jīng)皮穿刺的手術(shù)規(guī)劃方法及其系統(tǒng)>(ZL201210417086.9)專利4:<一種復(fù)合微納三維打印系統(tǒng)>(ZL201310310439.X專利5:<手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)及手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)>(ZL201210153937.3)軟件著作權(quán)1:<旭東三維重建服務(wù)軟件>(2013SR115640軟件著作權(quán)2:<旭東腹部CT圖像后處理軟件1.0>(2013SR088244)軟件著作權(quán)3:<旭東3D+人體可視化軟件V1.0>(2014SR168170軟件著作權(quán)4:<CT圖像手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)軟件V1.0>(2011SR085345軟件著作權(quán)5:<腹部手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)V1.0>(2014SR000641推廣應(yīng)用情況從2010年至今開展PTOB聯(lián)合硬鏡手術(shù)675例,舉行了16期全國學(xué)術(shù)會議、36期經(jīng)皮肝I期膽道造痿(PTOBF聯(lián)合硬質(zhì)膽道鏡新技術(shù)高級進修班,培訓(xùn)了全國數(shù)百名肝膽外科醫(yī)師,獲得業(yè)內(nèi)專家的一致好評,學(xué)員擴展至全國19個省市,包括省內(nèi)中山大學(xué)第一附院、廣州醫(yī)學(xué)院醫(yī)附屬第二人民醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、揭陽市中醫(yī)院等。福建省學(xué)員用所學(xué)《開展硬質(zhì)膽道鏡的微創(chuàng)手術(shù)》課題獲省科技進步二等獎。該技術(shù)在全國各地各大醫(yī)院全面推廣,取得很好的療效。1)推廣經(jīng)皮肝I期造痿聯(lián)合硬質(zhì)膽道鏡碎石術(shù)微創(chuàng)技術(shù):

將經(jīng)皮肝I期造痿聯(lián)合硬質(zhì)膽道鏡碎石術(shù)推廣講學(xué)的醫(yī)院有: 301醫(yī)院、西京醫(yī)院、西南醫(yī)院、北京清華長庚醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、浙江大學(xué)第一附屬醫(yī)院、浙江大學(xué)第二附屬醫(yī)院、廣西省南寧市第一 人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、內(nèi)蒙古赤峰市人民醫(yī)院、云南省曲靖第一人民醫(yī)院、昆明軍區(qū)總醫(yī)院等。經(jīng)皮肝I期膽道造痿(PTOBF聯(lián)合硬質(zhì)膽道鏡取石術(shù)外科手術(shù)推廣的42家醫(yī)院有:南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院(江蘇省人民醫(yī)院)、昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、甘肅省中醫(yī)院、黑龍江省第二腫瘤醫(yī) 院、遼寧省鐵嶺市中心醫(yī)院、湖南南華大學(xué)附屬第一院、湖南省郴州市第一人民醫(yī)院、山東省日照市中醫(yī)院、廣西省梧州市人民醫(yī)院、廣西省北海市人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬孫逸仙醫(yī)院、廣州陸軍總院、南 方醫(yī)科大學(xué)附屬珠江醫(yī)院、暨南大學(xué)附屬第一院、廣東省人民醫(yī)院、廣東省第二人民醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)附屬順德第一人民醫(yī)院、廣東省第二中醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、廣東省第二人民醫(yī)院、廣州市十二人民醫(yī)院等。2)微創(chuàng)技術(shù)的學(xué)術(shù)研究與會議推廣近3年來就經(jīng)皮肝穿硬質(zhì)膽道鏡取石手術(shù)(PTOBF的大會主題發(fā)言達23次:2014年7月5—6日膽石癥防治進展研討會(上海),2014年7月11—12日廣東省醫(yī)學(xué)會第七次微創(chuàng)外科學(xué)術(shù)會議(廣州),2014年8月22—24日第十六屆

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