延邊地區(qū)漢族、朝鮮族男性頸圍與高血壓、腹型肥胖的關(guān)聯(lián)性分析

延邊地區(qū)漢族、朝鮮族男性頸圍與高血壓、腹型肥胖的關(guān)聯(lián)性分析虞哈娜，楊華昭，全貞玉

(延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研部,吉林延吉133000)

世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示，在全球范圍內(nèi)高血壓、肥胖(腹型肥胖約占31.6%)的患病率呈快速增長(zhǎng)趨勢(shì)[1]。研究表明，高血壓、肥胖是嚴(yán)重危害健康的慢性病，同時(shí)是糖尿病、心腦血管疾病及一些腫瘤等慢性病和社會(huì)心理障礙的重要危險(xiǎn)因素[2]。目前，臨床上常用的簡(jiǎn)易測(cè)量指標(biāo)包括質(zhì)量指數(shù)(bodymassindex,BMI)、腰圍(waistcircumference,WC)、臀圍及腰臀比等[3-5]。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外大量研究證明頸圍(neckcircumference，NC)是衡量上半身皮下脂肪的重要指標(biāo)之一，與糖尿病、代謝綜合征及心血管疾病密切相關(guān)，是反映胰島素抵抗、腹型肥胖的有效指標(biāo)[6-7]。但目前國(guó)內(nèi)仍缺乏社區(qū)人群頸圍與高血壓、腹型肥胖的相關(guān)性研究，本研究旨在探討頸圍在漢族、朝鮮族男性中對(duì)高血壓、腹型肥胖的診斷價(jià)值，為高血壓、腹型肥胖的評(píng)價(jià)提供新的依據(jù)。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

選擇2022年6月至9月期間，在延吉市某社區(qū)參與慢性病健康體檢的居民。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡≥20周歲的男性。排除患有甲亢、甲狀腺腫大、頸部腫瘤及曾行頸部手術(shù)者。最終共納入1276名受試者，其中朝鮮族513名，漢族763名。

1.2指標(biāo)測(cè)量方法

所有受試者均測(cè)量身高、體重、頸圍、腰圍、血壓及生化指標(biāo)，并計(jì)算BMI=體重/身高2(kg/m2)。頸圍測(cè)量：受試者垂直端坐，保持眼睛平視，將軟尺前部緊貼甲狀軟骨下緣，后部緊貼第7頸椎上緣，測(cè)量頸部周徑，精確至0.1cm；腰圍測(cè)量：受檢者直立且兩腳并攏，保持正常呼吸，軟尺經(jīng)臍水平緊貼皮膚繞腹部一周，精確到0.1cm；血壓測(cè)量：坐立休息5min，使用電子血壓計(jì)測(cè)量血壓，測(cè)量3次取平均值。受試者禁食10h后用速凝管采集靜脈血3mL，采用德國(guó)羅氏PPI全自動(dòng)生物化學(xué)分析儀測(cè)定低密度脂蛋白膽固醇(low-densitylipoproteincholesterol,LDLC)、高密度脂蛋白膽固醇(high-densitylipoproteincholesterol，HDLC)。

1.3高血壓和肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)

參照《中國(guó)高血壓防治指南2022》[8]定義高血壓：未使用降壓藥時(shí)，收縮壓(systolicbloodpressure,SBP)≥140mmHg(1mmHg=133Pa)和(或)舒張壓(diastolicbloodpressure,DBP)≥90mmHg或既往有高血壓史并服降壓藥者。腹型肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)參照2022肥胖相關(guān)性高血壓管理的中國(guó)專家共識(shí)[9]:BMI≥28kg/m2且腰圍≥90cm為腹型肥胖。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2結(jié)果

2.1研究對(duì)象的一般情況

漢族、朝鮮族男性高血壓組、腹型肥胖組的NC、WC、