常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件

常用化療藥物及化療注意事項(xiàng)常用化療藥物及化療注意事項(xiàng)1Methotrexate/MTX●ALL維持治療的重要藥物中高度惡性淋巴瘤的聯(lián)合化療腦膜白血病的治療和預(yù)防Methotrexate/MTX2作用機(jī)制●抑制DHFR酶,使細(xì)胞內(nèi)葉酸迅速減少,阻斷DNA合成、終止細(xì)胞復(fù)制。多谷氨酸化作用機(jī)制3臨床藥理·小劑量(5-10mg/m2)口服吸收良好,>25mgm2必須注射給藥血漿水平多相分布,第一分布相幾分鐘,第二分布相半衰期2-3小時(shí),第三分布相半衰期810小時(shí)●主要是原型經(jīng)腎臟排泄,少量通過(guò)肝酶的羥基化失活。臨床藥理4不良反應(yīng)骨髓抑制(白細(xì)胞減少,血小板減少)胃腸道毒性(口腔粘膜炎,腹瀉,胃腸道出血)皮疹,肺炎,化學(xué)性肝炎肝臟纖維化,肝硬化腎毒性急性蛛網(wǎng)膜炎(頸強(qiáng)直、頭痛)慢性CNS毒性(癡呆、癲癇、昏迷)不良反應(yīng)5常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件6常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件7常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件8常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件9常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件10常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件11常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件12常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件13常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件14常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件15常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件16常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件17常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件18常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件19常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件20常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件21常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件22常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件23常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件24常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件25常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件26常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件27常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件28常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件29常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件30常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件31常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件32常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件33常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件34常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件35常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件36常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件37常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件38常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件39常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件40常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件41常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件42常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件43常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件44常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件45常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件46常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件47常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件48常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件49常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件50常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件51常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件52常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件53常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件54常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件55常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件56常用化療藥物及化療的注意事項(xiàng)課件57常用化療藥