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紫癜性腎炎的護(hù)理16、云無心以出岫,鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌,斑白歡游詣。18、福不虛至,禍不易來。19、久在樊籠里,復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林,池魚思故淵。紫癜性腎炎的護(hù)理紫癜性腎炎的護(hù)理16、云無心以出岫,鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌,斑白歡游詣。18、福不虛至,禍不易來。19、久在樊籠里,復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林,池魚思故淵。過敏性紫癜性腎炎的護(hù)理2016.4.23患者,趙彬,女,19歲,以“尿頻,尿急20余天,雙下肢瘀斑”兩天入院,入院前兩月余無明顯原因出現(xiàn)上腹部的疼痛,反酸,伴尿頻,尿急,腰酸困,四肢骨痛前兩天無明顯原因雙下肢出現(xiàn)皮下瘀斑可見五處,呈青紫色,壓之不褪色,不規(guī)則圓形,上腹部,左側(cè)下腹部壓痛+,無反跳痛。初步診斷:紫癜性腎炎,激發(fā)興趣學(xué)以致用品德教育化學(xué)是一門研究物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)以及變化規(guī)律的基礎(chǔ)自然科學(xué)。如何在中學(xué)化學(xué)教學(xué)中對(duì)學(xué)生實(shí)施素質(zhì)教育,是擺在我們每一個(gè)化學(xué)教師面前的重要課題。在化學(xué)教學(xué)中不僅要使學(xué)生學(xué)會(huì),而且要讓學(xué)生會(huì)學(xué),學(xué)以致用。1、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人讓學(xué)生在愉悅的心理下接受教育,學(xué)習(xí)新知識(shí),這是心理學(xué)家已研究成功的經(jīng)驗(yàn)?;瘜W(xué)學(xué)科的特點(diǎn)是抽象思維,而學(xué)生心理發(fā)展有如下特點(diǎn):感知的籠統(tǒng),不精確性;感知的目的性、有意性、持久性差:學(xué)生思維的主要特點(diǎn),是從具體形象思維為主逐漸過渡到抽象邏輯思維。但他們的抽象邏輯思維在很大程度上仍然直接與感性經(jīng)驗(yàn)相聯(lián)系,具有很大成分的具體形象性。這就要求化學(xué)教師都要積極改革課堂教學(xué)模式,把愉快教育、成功教育、情景教學(xué)等一系列先進(jìn)的教學(xué)方法,結(jié)合學(xué)生實(shí)際特點(diǎn),恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用于教學(xué)實(shí)踐中去,調(diào)動(dòng)學(xué)生的求知欲和上進(jìn)心,當(dāng)前課堂教學(xué)仍然是一種主要的教學(xué)形式,是實(shí)施素質(zhì)教育的主渠道。因此,上好每一節(jié)課是提高教育教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。要積極利用現(xiàn)代手段,變抽象知識(shí)為直觀教學(xué),使學(xué)生容易接受理解。例如在教學(xué)分子、原子等抽象概念時(shí),我們可根據(jù)學(xué)生對(duì)這些概念理解比較困難的特點(diǎn),采用直觀圖像、具體實(shí)物或采用多媒體形式幫助學(xué)生理解,這樣就能有效地調(diào)動(dòng)每個(gè)學(xué)生的積極性,使學(xué)生從“要我學(xué)”到“我要學(xué)”觀念的徹底轉(zhuǎn)變,使學(xué)生興趣化學(xué)學(xué)習(xí)。積極開辟第二課堂活動(dòng),通過開展“興趣活動(dòng)小組”、”趣味化學(xué)競(jìng)賽”、”化學(xué)實(shí)驗(yàn)競(jìng)賽”等活動(dòng),增加學(xué)生對(duì)化學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)學(xué)生化學(xué)素質(zhì)能力,進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量。2、加強(qiáng)應(yīng)用化學(xué)教學(xué),使學(xué)生學(xué)以致用化學(xué)具有實(shí)踐性和社會(huì)性的特點(diǎn),化學(xué)教學(xué)必須與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合,培養(yǎng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和應(yīng)用,是化學(xué)教師的職責(zé),也是素質(zhì)教育對(duì)我們的要求。例如,在化學(xué)學(xué)習(xí)中,讓學(xué)生懂得了燃燒的原理,就可使燃燒充分,以節(jié)省燃料,并知道如何防火、滅火等。又如,懂得了銹蝕的原理,就可以知道在不同條件下防止不同金屬銹蝕,等等。3、在化學(xué)教學(xué)中對(duì)學(xué)生實(shí)施品德教育學(xué)生正處于品德形成和發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。培養(yǎng)他們具有良好的品德,不僅可以促進(jìn)青少年更加努力地學(xué)習(xí),而且也是時(shí)代和祖國對(duì)他們的要求。初中化學(xué)教學(xué)中,對(duì)學(xué)生思想品德教學(xué)的滲透可以從幾個(gè)方面入手:①指導(dǎo)學(xué)生樹雄心、立壯志,為社會(huì)主義祖國的現(xiàn)代化建設(shè)學(xué)好化學(xué)。②培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。例如觀察習(xí)慣、思維習(xí)慣、勤于實(shí)踐習(xí)慣等。對(duì)學(xué)生知識(shí)能力的提高,培養(yǎng)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度等是一個(gè)長期、艱巨、細(xì)致的教育過程。③培養(yǎng)學(xué)生勇于克服困難、積極進(jìn)取、勇攀科學(xué)高峰的品質(zhì)。正如蘇霍姆林斯基所指出的:遭遇困難才能給人打開通往幸福之路。我們耍循序漸進(jìn)地有目的、有計(jì)劃、有步驟地加強(qiáng)訓(xùn)練,有效地激勵(lì)學(xué)生勇于攀登科學(xué)高峰,培養(yǎng)學(xué)生遠(yuǎn)大志向,使學(xué)生在學(xué)習(xí)化學(xué)中覺得苦中有樂,樂在其中,同時(shí)其實(shí)踐能力也相應(yīng)的提高??傊?,在初中化學(xué)教學(xué)中對(duì)學(xué)生實(shí)施素質(zhì)教育,是一個(gè)系統(tǒng)、復(fù)雜的工程。初中化學(xué)教師要依據(jù)教學(xué)大綱,依據(jù)心理學(xué)原則、農(nóng)村生活實(shí)際對(duì)學(xué)生因材施教,以利全面提高素質(zhì)。信息技術(shù)是一門與時(shí)俱進(jìn)的新興課程,是構(gòu)成素質(zhì)教育的重要部分。初中信息技術(shù)教學(xué)應(yīng)著手于課程的教學(xué)目標(biāo)與任務(wù),結(jié)合教學(xué)的實(shí)際狀況對(duì)其做出的分析,提出激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)積極性的教學(xué)模式,培養(yǎng)學(xué)生對(duì)于初中信息技術(shù)的自主學(xué)習(xí)能力。如何提高初中信息技術(shù)課堂教學(xué)的有效性呢?針對(duì)該問題,筆者提出以下幾點(diǎn)看法。一、課前進(jìn)行充分的準(zhǔn)備1.合理規(guī)劃教學(xué)內(nèi)容開設(shè)初中信息技術(shù)課程的主要目的是為了培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)信息技術(shù)的興趣和良好信息素養(yǎng),讓學(xué)生能很好地掌握信息技術(shù)的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,從而提高學(xué)生通過信息技術(shù)手段解決問題的能力,為其今后適應(yīng)信息社會(huì)的學(xué)習(xí)、生活奠定基礎(chǔ)。因此,教師應(yīng)先明確教學(xué)目的,根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況規(guī)劃好上課的內(nèi)容,以此來充分地進(jìn)行課前準(zhǔn)備,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)信息技術(shù)的積極性,從而實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)課堂教學(xué)有效性的提高。2.優(yōu)化教學(xué)環(huán)境教師在上課前應(yīng)認(rèn)真地檢查每一項(xiàng)硬件設(shè)備,以確保教師機(jī)、學(xué)生機(jī)及其他教學(xué)設(shè)施在教學(xué)過程中的正常使用。對(duì)于學(xué)生機(jī),教師應(yīng)在課前及時(shí)禁止與課堂教學(xué)無關(guān)的軟件,為學(xué)生打造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。3.根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行備課備課是教學(xué)效率有效提高的重要前提,只有教師認(rèn)真地進(jìn)行備課,才能確保信息技術(shù)教學(xué)有效性的提高。教師應(yīng)從多方面、多角度進(jìn)行思考,通過對(duì)教學(xué)任務(wù)的合理設(shè)計(jì)、教學(xué)方法的適當(dāng)選擇等,為提高信息技術(shù)課堂教學(xué)的有效性打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二、課堂上精講解疑在有效的課堂導(dǎo)入之后,學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性高漲,這時(shí)就應(yīng)該開始講課了。在信息技術(shù)的理論課上,教師應(yīng)從多方面入手,教學(xué)資源應(yīng)盡量選擇貼近學(xué)生日常生活的,運(yùn)用信息技術(shù)手段對(duì)教學(xué)資源進(jìn)行加工處理,從而讓理論與實(shí)際更接近,將知識(shí)通過教學(xué)課件直觀地展現(xiàn)在學(xué)生面前。教師在講授理論知識(shí)時(shí),應(yīng)當(dāng)為學(xué)生精講解疑,使學(xué)生能在課堂上找到問題的答案。有時(shí)也可嘗試運(yùn)用詼諧幽默的語言活躍課堂氣氛,讓學(xué)生更易接受教師所講授的內(nèi)容。三、注重因材施教信息技術(shù)是一門具有很強(qiáng)實(shí)踐性的學(xué)科,信息技術(shù)實(shí)踐課的主要內(nèi)容是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新思維和動(dòng)手實(shí)踐能力。在教學(xué)過程中,一部分學(xué)生有較好的基礎(chǔ),對(duì)一些基本的計(jì)算機(jī)知識(shí)有一定的了解,也能夠準(zhǔn)確操作,而一部分學(xué)生的基礎(chǔ)就相對(duì)較差,有的甚至從沒接觸過計(jì)算機(jī),對(duì)于學(xué)生的個(gè)體差異,教師可采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、合作探究法和分層教學(xué)法來進(jìn)行課堂教學(xué)。(一)任務(wù)驅(qū)動(dòng)法任務(wù)驅(qū)動(dòng)法其實(shí)就是給學(xué)生安排一定的學(xué)習(xí)任務(wù),讓學(xué)生在順利完成教師所給任務(wù)的同時(shí)準(zhǔn)確掌握所學(xué)知識(shí)。任務(wù)驅(qū)動(dòng)法不僅可以讓學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與積極性得到有效提高,還可促進(jìn)學(xué)生探索、合作精神的發(fā)展。任務(wù)驅(qū)動(dòng)法應(yīng)該嘗試以校園網(wǎng)絡(luò)為主要依托,學(xué)生在訪問校園網(wǎng)絡(luò)的同時(shí),不僅能夠獲取大量的教學(xué)資源,還可以避免因網(wǎng)絡(luò)的過多使用而帶來的問題。教師應(yīng)在考慮多方面因素之后,根據(jù)不同學(xué)生的實(shí)際情況來為其安排合適的學(xué)習(xí)任務(wù)。當(dāng)然,任務(wù)應(yīng)具有一定的開放性,能夠給學(xué)生一個(gè)充分發(fā)揮想象力和創(chuàng)造力的空間。(二)合作探究法合作探究法的主要內(nèi)容是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維、合作精神、實(shí)踐能力與自主學(xué)習(xí)能力。合作探究法以學(xué)生的課前預(yù)習(xí)為基礎(chǔ),在教師的指導(dǎo)下提出學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)要求與學(xué)習(xí)方法,教師在學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)的過程中應(yīng)及時(shí)跟進(jìn),指出其所存在的問題,先讓學(xué)生嘗試自己解決,如果問題得以解決,則應(yīng)在進(jìn)行小組討論時(shí)讓其與其他同學(xué)一起分享解決問題的方法,最后再由教師對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)分析;如果不能順利解決,再由其他同學(xué)給予講解或讓小組的其他成員共同解決。合作探究法可以讓學(xué)生養(yǎng)成主動(dòng)思考、自主學(xué)習(xí)、積極實(shí)踐的良好習(xí)慣,從而更好地提高信息技術(shù)教學(xué)的有效性。(三)分層教學(xué)法分層教學(xué)以教師的分層備課為前提,建立在學(xué)生編組的基礎(chǔ)上,教師要充分考慮學(xué)生思維水平、知識(shí)基礎(chǔ)的差異,在了解大綱和教材內(nèi)容的同時(shí),確定出不同層次的教學(xué)目標(biāo),以學(xué)生為主體,教師處于主導(dǎo)地位,讓學(xué)生都能學(xué)會(huì)學(xué)習(xí),確保能更好地落實(shí)分層教學(xué)目標(biāo)。在課堂教學(xué)過程中,教師要對(duì)學(xué)生進(jìn)行及時(shí)而準(zhǔn)確的指導(dǎo),這樣,不僅能夠讓學(xué)生更快更好地掌握所學(xué)知識(shí),還能讓教師對(duì)學(xué)生有更全面、更深入的了解。四、有效評(píng)價(jià)課堂教學(xué)在初中信息技術(shù)的課堂教學(xué)中,對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行正面且有效的評(píng)價(jià),能夠點(diǎn)燃學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,可促進(jìn)教師下一步教學(xué)的有效實(shí)施。具體的實(shí)施方法有如下幾點(diǎn):首先,教師必須有一套公平、公正的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);其次,可采取自評(píng)、互評(píng)等多種教學(xué)評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式;再次,可通過以鼓勵(lì)為主的課堂評(píng)價(jià)讓學(xué)生敢于表達(dá)自我,同時(shí)也讓學(xué)生學(xué)會(huì)評(píng)價(jià),幫助他們認(rèn)識(shí)到自己的不足之處并加以改正,讓學(xué)生可以更加積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)信息技術(shù)。五、結(jié)語課前,教師應(yīng)做好充分的教學(xué)準(zhǔn)備,在教學(xué)過程中,教師應(yīng)利用各種不同的教學(xué)手段正確地引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí),通過有效的評(píng)價(jià)課堂教學(xué)讓教學(xué)效果得以提升,促進(jìn)學(xué)生綜合能力的發(fā)展,培養(yǎng)學(xué)生良好的信息素養(yǎng),從而提高初中信息技術(shù)課堂教學(xué)的有效性。紫癜性腎炎的護(hù)理16、云無心以出岫,鳥倦飛而知還。紫癜性腎炎1過敏性紫癜性腎炎的護(hù)理2016.4.23過敏性紫癜性腎炎2患者,趙彬,女,19歲,以“尿頻,尿急20余天,雙下肢瘀斑”兩天入院,入院前兩月余無明顯原因出現(xiàn)上腹部的疼痛,反酸,伴尿頻,尿急,腰酸困,四肢骨痛前兩天無明顯原因雙下肢出現(xiàn)皮下瘀斑可見五處,呈青紫色,壓之不褪色,不規(guī)則圓形,上腹部,左側(cè)下腹部壓痛+,無反跳痛。初步診斷:紫癜性腎炎,患者,趙彬,女,19歲,以“尿頻,尿急3過敏性紫癜的概念和特點(diǎn)Henoch-SchonleinPurpura口是一種累及皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道和腎臟毛細(xì)血管和小血管的小血管炎口臨床:皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛(Schonlein)和腹痛、腎炎(Henoch)、胃腸道岀血、宰丸炎口多為急性、自限性發(fā)作過敏性紫癜的概念和特點(diǎn)4紫癜性腎炎的護(hù)理課件整理5過敏性紫癜性腎炎的特點(diǎn)口半數(shù)過敏性紫癜累及腎臟口腎臟受累的表現(xiàn)■尿檢異?!黾毙阅I炎綜合征■腎病綜合征■急進(jìn)性腎炎綜合征過敏性紫癜性腎炎的特點(diǎn)6紫癜性腎炎的流行病學(xué)特點(diǎn)口好發(fā)于(90%)3-10歲的兒童口多發(fā)生在11-1月(北半球)口紫癜性腎炎居兒童繼發(fā)性腎臟病首位,占成人繼發(fā)性腎臟病的第二位紫癜性腎炎的流行病學(xué)特點(diǎn)7紫癜性腎炎的病因口病因不明□因常有上呼吸道感染的前驅(qū)表現(xiàn)、推測(cè)與感染有關(guān)口與過敏因素有關(guān)紫癜性腎炎的病因8過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)-病史特點(diǎn)口急性起病,可復(fù)發(fā),癥狀可持續(xù)9-30天后緩解口多系統(tǒng)受累■皮膚紫癜(95.3%關(guān)節(jié)疼痛及關(guān)節(jié)腔積血(60-84%)腹痛及胃腸出血(70.2%35-85%)腎炎(28%)■睪丸、附件及陰饔腫脹及炎癥腦血管炎及神經(jīng)系統(tǒng)損害肝大、膽水腫及膽泰炎■贏幼兒出血性水腫■痛經(jīng)、咯血等過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)-病史特點(diǎn)9紫癜性腎炎的臨床表現(xiàn)腎外口皮膚紫癜■發(fā)生于95%的HSP的患者,多為首發(fā)癥狀■典型:可觸及的出血性皮疹,壓之不腿色,斑點(diǎn)紫癜瘀斑(petechiae-purpura-ecchymoses),嚴(yán)重時(shí)有皮膚壞死■主要見于踝部、下肢背側(cè)、上肢尺側(cè)■發(fā)作時(shí)可伴有低熱紫癜性腎炎的臨床表現(xiàn)腎外10紫癜性腎炎的臨床表現(xiàn)腎外口關(guān)節(jié)炎/關(guān)節(jié)痛■發(fā)生于30-50%的患者,成人較少■以下肢踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)多見,少數(shù)可累及髖關(guān)節(jié)和上肢關(guān)節(jié)一過性、游走性■有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,但無關(guān)節(jié)腔積液和局部皮溫升高紫癜性腎炎的臨床表現(xiàn)腎外11紫癜性腎炎的護(hù)理課件整理12紫癜性腎炎的護(hù)理課件整理13紫癜性腎炎的護(hù)理課件整理14紫癜性腎炎的護(hù)理課件整理15紫癜性腎炎的護(hù)理課件整理16紫癜性腎炎的護(hù)理課件整理17紫癜性腎炎的護(hù)理課件整理18紫癜性腎炎的護(hù)理課件整理19紫癜性腎炎的護(hù)理課件整理20紫癜性腎炎的護(hù)理課件整理21紫癜性腎炎的護(hù)理課件整理22紫癜性腎炎的護(hù)理課件整理23紫癜性腎炎的護(hù)理課件整理24紫癜性腎炎的護(hù)理課件整理25紫癜性腎炎的護(hù)理課件整理26紫癜性腎炎的護(hù)理課件

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