帶狀皰疹護(hù)理要點(diǎn)課件

帶狀皰疹護(hù)理要點(diǎn)帶狀皰疹護(hù)理要點(diǎn)帶狀皰疹護(hù)理要點(diǎn)圖picm帶狀皰疹護(hù)理要點(diǎn)門診陳瑛圖picm帶狀皰疹帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對(duì)此病毒無(wú)免疫力的兒童被感染后,發(fā)生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有親神經(jīng)性,感染后可長(zhǎng)期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶邸⒏腥?、感冒時(shí),病毒可再次生長(zhǎng)繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn),有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年愈大,神經(jīng)痛愈重。本病好發(fā)于成人,春秋季節(jié)多見(jiàn)。發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升。在新課程理念指導(dǎo)下，結(jié)合自己的作文教學(xué)實(shí)際，我對(duì)作文教學(xué)進(jìn)行了一定的嘗試和探究，認(rèn)為作文教學(xué)是可以利用一種快樂(lè)的方式、學(xué)生樂(lè)于接受的方式進(jìn)行的一項(xiàng)娛樂(lè)活動(dòng)。1.認(rèn)清作文教學(xué)的目的、本質(zhì)和價(jià)值，激發(fā)學(xué)生寫作欲望認(rèn)清了目的，行動(dòng)才有方向，認(rèn)清了本質(zhì)，活動(dòng)才能夠依本而行，才不會(huì)亂了手腳，弄清作文教學(xué)的目的、本質(zhì)，我們才能夠?qū)W(xué)生的活動(dòng)進(jìn)行有序的指導(dǎo)和幫助，使學(xué)生在既定的目標(biāo)和命題下去抒發(fā)自己內(nèi)心的真實(shí)情感，因此，作文的本質(zhì)、目的和價(jià)值可以概括為“作文是寫文章的教學(xué)活動(dòng)，學(xué)生作文是在語(yǔ)文教師以學(xué)生為本位，抒發(fā)其思想感情的語(yǔ)文教學(xué)活動(dòng)，是語(yǔ)文教師引導(dǎo)、幫助和促進(jìn)學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)的教學(xué)活動(dòng).”知道了這些，我們就能合理、有效地組織教學(xué)活動(dòng)，才能形成自己獨(dú)特的教學(xué)方式，正確的進(jìn)行教師自我定位，認(rèn)清學(xué)生在活動(dòng)中的主導(dǎo)作用，確立適合學(xué)生實(shí)際的題目，讓學(xué)生能圍繞這個(gè)題目進(jìn)行素材的選取和構(gòu)思。對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，作文的目的、價(jià)值主要體現(xiàn)在對(duì)作文題目的選擇，作為教師應(yīng)在學(xué)生選題過(guò)程中進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)和幫助，進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生寫作的欲望和熱情。例如，在讓學(xué)生寫一次活動(dòng)時(shí)，我首先引導(dǎo)學(xué)生回想活動(dòng)中給自己印象最深的、最感興趣的情節(jié)。然后，利用各種感官來(lái)說(shuō)明為什么有趣，為什么印象深刻。最后讓學(xué)生進(jìn)行簡(jiǎn)短交流，開(kāi)始構(gòu)思怎樣去描述這個(gè)場(chǎng)面，該用怎樣的語(yǔ)句。這樣的話，我認(rèn)為：一、讓學(xué)生知道了作文的任務(wù)和目的，有方向、有目的的去寫文章；二、讓其有物可寫，相應(yīng)的減輕了作文的難度，激發(fā)了學(xué)生的寫作熱情。2.認(rèn)清學(xué)生的作文水平，作文命題自主化學(xué)生不愿意寫作文的一個(gè)主要原因是教師對(duì)學(xué)生的情況把握不夠準(zhǔn)確，提出與學(xué)生實(shí)際相差較遠(yuǎn)的題目，沒(méi)有正確的進(jìn)行分析，一味的按照課本按部就班的進(jìn)行，這樣，學(xué)生就開(kāi)始胡編亂造，寫出流水帳般的文章，無(wú)法表達(dá)出自己的真實(shí)感受，變成了一種體力勞動(dòng)。初中學(xué)生作文應(yīng)是寫短文、寫句子。因此，我們應(yīng)分層次、分階段的確立作文的難度和深度，根據(jù)學(xué)生的寫作功底進(jìn)行幫助，對(duì)不同層次的學(xué)生有不同的寫作任務(wù)，寫作能力差一點(diǎn)的，寫句子然后寫短文，能達(dá)到文從字順。寫作能力好的，寫短文然后琢磨句子，語(yǔ)言更精練，更有深意。這樣學(xué)生就能寫出能張揚(yáng)個(gè)性、放飛心靈的短文或句子了。我在作文活動(dòng)中主張學(xué)生自擬題目或?qū)W生提出自己想寫的或能寫的題目，盡量不寫命題作文，這也是一位學(xué)生給我的啟發(fā)。在一次作文活動(dòng)中，我給學(xué)生布置好題目后，大部分學(xué)生都開(kāi)始選材和構(gòu)思，一位平時(shí)很膽小的女學(xué)生站起來(lái)說(shuō)“老師，我可不可以不寫這個(gè)題目，我今天想寫一篇關(guān)于親情的作文，因?yàn)樯现芪依牙讶ナ懒?，他一直很疼我，我想為她寫一篇作文?！蔽蚁肓艘幌?，便欣然接受了，我看到她在寫的過(guò)程中很投入，并流出了熱淚。最后這位平時(shí)膽小的學(xué)生寫了一篇感人肺腑的文章，我讓她在班上讀了她的文章，后來(lái)她的作文一直很不錯(cuò)。是的，我們就是要改變學(xué)生的厭寫和無(wú)物可寫的局面，變他們?yōu)椤耙覍憽睘椤拔乙獙憽?。從而，挖掘出他們寫作的潛能?.注重素材選取訓(xùn)練，進(jìn)行做人教育在選材上，應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生選取一些具有時(shí)代特征的材料，這樣不僅可以培養(yǎng)學(xué)生的愛(ài)國(guó)精神，還可增加其對(duì)問(wèn)題認(rèn)識(shí)的廣度，在上次的作文活動(dòng)中，我給學(xué)生找了一些關(guān)于四川汶川地震的新聞及感人事跡、圖片，我覺(jué)的這是一個(gè)不錯(cuò)的關(guān)于生命教育的良好契機(jī)，學(xué)生看完后都無(wú)語(yǔ)凝咽，我就給學(xué)子們說(shuō)：“孩子，看到這些場(chǎng)景你們很震驚，那么讓我們一起為他們祈福吧，你不覺(jué)的應(yīng)該給這些頑強(qiáng)的生命寫點(diǎn)什么嗎？把我們的想法都訴諸與我們的筆尖吧，，老師打算和你們一起完成這次對(duì)生命的再認(rèn)識(shí)?！边@樣教師的參與更能激發(fā)學(xué)生寫作的積極性和主動(dòng)性，更能給學(xué)生起到模范作用。4.注重作文修改，引導(dǎo)學(xué)生自改和互改傳統(tǒng)作文教學(xué)只強(qiáng)調(diào)教師對(duì)學(xué)生寫作技巧的精心指導(dǎo)，對(duì)作文的精批細(xì)改，忽視了學(xué)生的主體地位，收效甚微。俄國(guó)小說(shuō)家契科夫曾說(shuō)：“寫作的技巧，其實(shí)并不是什么技巧，而是刪掉寫得不好的地方的技巧。”可見(jiàn)，修改是寫作過(guò)程中的一個(gè)重要步驟，也是提高學(xué)生寫作水平的一個(gè)重要方法。在作文教學(xué)中，教師要教給學(xué)生修改的方法和要領(lǐng)，循序漸進(jìn)地指導(dǎo)學(xué)生改文。按照從整體到部分再到整體的思路，采用“讀讀、看看、改改”的方法修改作文。修改作文的基本方法是：增、換、調(diào)、刪、改。增，就是增加、充實(shí)必要的內(nèi)容，對(duì)重點(diǎn)段落寫得不具體、細(xì)節(jié)描寫寫得不到位的文章，要讓學(xué)生充實(shí)重點(diǎn)段落的內(nèi)容、擴(kuò)寫重點(diǎn)段，增加一些新的內(nèi)容，以突出主題的需要；換，就是去掉文章中的錯(cuò)別字，誤用的詞語(yǔ)以及病句和不正確的標(biāo)點(diǎn)，而換成正確的字、詞、句和標(biāo)點(diǎn)，訓(xùn)練學(xué)生自改作文的能力；刪，就是去掉多余的與中心無(wú)關(guān)的或表達(dá)累贅的語(yǔ)句，特別對(duì)那些沒(méi)有圍繞中心安排材料、詳略不當(dāng)?shù)奈恼?，要讓學(xué)生學(xué)會(huì)分析并刪除，使文章結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)、中心明確；調(diào)，就是調(diào)整作文中某些詞語(yǔ)、句子或段落，使文章更有調(diào)理；改，就是改正文章中錯(cuò)誤的語(yǔ)句或不得體的內(nèi)容。5.注重作文講評(píng)的多樣化，以鼓勵(lì)為主，引導(dǎo)、幫助為輔的方式進(jìn)行常規(guī)的教學(xué)方式總是教師講評(píng)，這樣學(xué)生只閱讀評(píng)語(yǔ)，但不知為何如此，致使教師與學(xué)生的觀點(diǎn)無(wú)法溝通，老師感覺(jué)批改作文累，學(xué)生也感覺(jué)到老師沒(méi)有理解自己的寫作意圖，我在講評(píng)中依然采用讓學(xué)生先自評(píng)，然后，進(jìn)行小組評(píng)價(jià)，最后師生進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，再評(píng)價(jià)過(guò)程中，應(yīng)充分注重多引導(dǎo)、多啟發(fā)、多幫助、多鼓勵(lì)的原則，不斷的去發(fā)現(xiàn)全班的共同進(jìn)步之處，給予熱情的鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)，激發(fā)寫作的熱情。對(duì)于存在的不足和共性的問(wèn)題，利用在這方面表現(xiàn)較好的學(xué)生進(jìn)行示范說(shuō)明，使沒(méi)有寫好的學(xué)生從中受到啟發(fā)。特別要關(guān)注寫作能力較差的學(xué)生的點(diǎn)滴進(jìn)步，及時(shí)的進(jìn)行表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，激發(fā)寫作的信心。我始終認(rèn)為：我們?cè)趯W(xué)生的作文講評(píng)中，下的評(píng)語(yǔ)應(yīng)有一定的藝術(shù)性，不要總在學(xué)生的作文上寫著“通篇語(yǔ)句不通”等，為什么不找出作文中文從字順的幾句話，劃上線，批上“這幾句寫的通順連貫”。這樣不就更能突顯出對(duì)學(xué)生幫助的意味，更能增強(qiáng)學(xué)生寫好作文的信心，講評(píng)結(jié)束一定不要忘了，講評(píng)后的文章交給學(xué)生，讓其根據(jù)講評(píng)情況對(duì)文章進(jìn)行潤(rùn)色，進(jìn)行二次創(chuàng)作，增強(qiáng)學(xué)生的寫作技巧。收稿日期：2013-04-08當(dāng)前，我們正跨入一個(gè)亟需創(chuàng)造精神的時(shí)代。新世紀(jì)的人才應(yīng)是具有創(chuàng)新能力的人才。創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂，是人類最寶貴的精神內(nèi)核。初中信息技術(shù)教育是當(dāng)前基礎(chǔ)教育改革鏈條中的重要環(huán)節(jié)，是實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新教育的一塊堅(jiān)實(shí)陣地，是教育“面向現(xiàn)代化，面向世界，面向未來(lái)”的重要學(xué)科。以往，在初中信息技術(shù)教學(xué)中，學(xué)生大多沉默于課本的操作中，并且通常在教學(xué)內(nèi)容與實(shí)踐內(nèi)容結(jié)束后，90%的學(xué)生總感覺(jué)到一無(wú)所獲，學(xué)生總是今天學(xué)了第二天又忘了。就這種教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)的現(xiàn)象，一種危機(jī)感、緊迫感、責(zé)任感驅(qū)使我投入到教育改革的洪流中，在教學(xué)過(guò)程中，借助于各種教育手段、方法，各種媒體，幫助學(xué)生萌發(fā)創(chuàng)新意識(shí)，產(chǎn)生創(chuàng)新的欲望和興趣，采用探索式教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。一、提高教學(xué)內(nèi)容的開(kāi)放性，使學(xué)生產(chǎn)生新欲望和興趣由于信息技術(shù)的日新月異，導(dǎo)致了教學(xué)體系的不穩(wěn)定和教學(xué)內(nèi)容的高淘汰性，教師在備課時(shí)，不能只滿足于“教材里有什么，就教什么”的低層次的教學(xué)思想。教材一經(jīng)采用，至少一年，而關(guān)于計(jì)算機(jī)的新動(dòng)態(tài)幾乎每天都有，就跟看仙人下棋的樵夫一樣，轉(zhuǎn)眼人間已過(guò)數(shù)百年，已經(jīng)不是他所處的年代了，所以，教學(xué)活動(dòng)必須緊跟技術(shù)進(jìn)步這個(gè)時(shí)代的脈搏，教師應(yīng)該走在知識(shí)的前沿，博覽群書，給學(xué)生最新的信息。于是，我將在報(bào)紙、新聞、雜志上看到的，以《信息技術(shù)新動(dòng)態(tài)》專欄的形式公布給大家。如：電腦用土豆來(lái)供電。起因是有人和電腦迷打賭：土豆不可能為電腦供電?？墒前l(fā)明者卻真的做到了，而且還建立了土豆網(wǎng)站，多神奇？！這些信息使學(xué)生產(chǎn)生了強(qiáng)烈的創(chuàng)新欲望：原來(lái)奇跡的產(chǎn)生就在我們身邊，就在我敢去想，敢去嘗試。另外，利用實(shí)際現(xiàn)象講解，這樣會(huì)更直觀。二、創(chuàng)設(shè)探索氛圍，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力1、動(dòng)手操作，創(chuàng)設(shè)參與學(xué)習(xí)的氛圍在研究性的學(xué)習(xí)中，被動(dòng)式接受的學(xué)習(xí)還占主流，這樣，很難培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，不如讓學(xué)生動(dòng)手操作，主動(dòng)地去與計(jì)算機(jī)進(jìn)行交流，主動(dòng)地參與到學(xué)習(xí)中去。掌握使用計(jì)算機(jī)的基本方法——人機(jī)交流，就是讓學(xué)生親自動(dòng)手，提出要求，在計(jì)算機(jī)的幫助下去完成夢(mèng)想。2、教知識(shí)，更要教方法未來(lái)的教育，重要的不再是教會(huì)學(xué)生什么知識(shí)，而在于教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)方法。計(jì)算機(jī)的普及正改變著學(xué)習(xí)的內(nèi)容和速度，一張盤就是一本豐富多彩的書，互聯(lián)網(wǎng)上的知識(shí)如大海一般，教師已不可能傳一切之道，授一切之業(yè)，解一切之感，其主要作用就在于指導(dǎo)學(xué)生去學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)——對(duì)理論課知識(shí)的學(xué)法指導(dǎo)。學(xué)習(xí)的對(duì)象可以是人，也可以是書。向人學(xué)習(xí)的方法是用眼去觀察，用心去揣摩，用實(shí)際行動(dòng)去學(xué)習(xí)。而向書學(xué)，就存在著一個(gè)讀書的方法問(wèn)題。讀書分為泛讀和精讀。泛讀是找到書中的“主干”；而精讀則是為每一部分“主干”添枝加葉。在上理論課時(shí)，以學(xué)生自學(xué)為主，充分表現(xiàn)學(xué)生的能力。當(dāng)然，學(xué)生真正做到“會(huì)學(xué)習(xí)”，還要教師給學(xué)生適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，教會(huì)學(xué)生如何學(xué)。上課時(shí)，首先，讓學(xué)生泛讀，找出這節(jié)課要學(xué)習(xí)的幾個(gè)內(nèi)容，有的學(xué)生很快就找到了，有的卻找不到，我就讓找到的學(xué)生說(shuō)出他是怎么找到的，標(biāo)志是什么，這樣學(xué)生就知道怎么找了。解決了這個(gè)問(wèn)題，就該精讀了。精讀的目的就是了解這些內(nèi)容具體講解的知識(shí)是什么？在一個(gè)范圍內(nèi)，提出若干個(gè)問(wèn)題，學(xué)生就有目標(biāo)和范圍了。這種方法掌握以后，學(xué)生就找到了探索和解決問(wèn)題的“鑰匙”了。實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)——對(duì)學(xué)生的操作實(shí)驗(yàn)作現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。學(xué)生在上機(jī)實(shí)踐所學(xué)時(shí)，經(jīng)常會(huì)遇到這樣或那樣的問(wèn)題，在教師和學(xué)生的計(jì)算機(jī)沒(méi)有聯(lián)網(wǎng)的情況下，除了巡回指導(dǎo)外，我還安排了學(xué)生中的優(yōu)秀者參與指導(dǎo)，讓這些學(xué)生把探索的過(guò)程“再現(xiàn)”一次。另外，學(xué)生在完成既定的任務(wù)后，總是喜歡看看這個(gè)（軟件），看看那個(gè)，當(dāng)出現(xiàn)新奇的畫面時(shí)，常引得周圍的同學(xué)觀望，此時(shí)，我并不以為他是“故意搗亂”，他這是在嘗試探索新的東西，所以，我總是耐下心來(lái)對(duì)他的實(shí)驗(yàn)給予指導(dǎo)，讓他在實(shí)踐中去學(xué)習(xí)。線索指導(dǎo)——為學(xué)生提供知識(shí)體系的線索。例如：在學(xué)習(xí)了畫筆、書寫器中打開(kāi)、保存、和退出等基本操作后，在Word的打開(kāi)文件，保存文件的操作同畫筆、書寫器一樣，并鼓勵(lì)學(xué)生到?jīng)]有學(xué)過(guò)的Excel中去試一試打開(kāi)文件，保存文件，讓學(xué)生自己去發(fā)覺(jué)它們內(nèi)在的聯(lián)系，感覺(jué)探索的樂(lè)趣。另外，讓學(xué)生觀察：在“另存為“的對(duì)話框中多了一個(gè)“選項(xiàng)”按扭，它是干什么用的？試試看！它會(huì)帶你走進(jìn)另一個(gè)窗口，你看到了什么，有什么作用？為學(xué)生提供線索去探索。不教打句號(hào)的課，給學(xué)生留下探索的空間。一節(jié)打了句號(hào)的課，看起來(lái)很滿意，但卻把學(xué)生圈在一個(gè)圓里，一切都解決了，沒(méi)有問(wèn)題了。沒(méi)有了“？”，怎么去“探索”？所以我每節(jié)課下來(lái)，都要給學(xué)生留下一個(gè)（或多個(gè)）問(wèn)題。創(chuàng)新意識(shí)，是創(chuàng)造的前提。有識(shí)之士早已提出：“我們國(guó)家的最高經(jīng)濟(jì)利益，將取決于我們同胞的創(chuàng)造才智，而不取決于我的自然資源。”能創(chuàng)造的民族，才是有希望的民族。信息技術(shù)課程的教學(xué)，目前在我國(guó)甚至在全世界還處于試驗(yàn)階段，還沒(méi)有一個(gè)較成熟的、公認(rèn)的方案。作為一名信息技術(shù)課教師，就應(yīng)該具有創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新能力，沖破應(yīng)試教育的陳規(guī)，樹(shù)立創(chuàng)新教育教學(xué)新觀念，在信息技術(shù)課程的教學(xué)中銳意進(jìn)取，開(kāi)拓創(chuàng)新，為國(guó)家培養(yǎng)出有創(chuàng)新精神的人才，為初中信息技術(shù)教育的發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。帶狀皰疹護(hù)理要點(diǎn)帶狀皰疹護(hù)理要點(diǎn)帶狀皰疹護(hù)理要點(diǎn)圖picm1圖picm帶狀皰疹護(hù)理要點(diǎn)門診陳瑛圖picm2圖picm帶狀皰疹帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對(duì)此病毒無(wú)免疫力的兒童被感染后,發(fā)生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有親神經(jīng)性,感染后可長(zhǎng)期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶邸⒏腥?、感冒時(shí),病毒可再次生長(zhǎng)繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn),有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年愈大,神經(jīng)痛愈重。本病好發(fā)于成人,春秋季節(jié)多見(jiàn)。發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升。圖picm3圖picm帶狀皰疹的易發(fā)人群素處瘦精踢巹發(fā)免疫性樹(shù)的人入、長(zhǎng)期大量使用激老年人中醫(yī)認(rèn)為,老年人往往氣血虧虛,容易使外邪入侵研也證皰老年人的機(jī)體免疫精神壓力長(zhǎng)期較大低落、長(zhǎng)期限是圖picm4圖picm帶狀皰疹易感人群·帶狀皰疹屬于是一種急性皰疹病毒,出現(xiàn)此病之后癥狀表現(xiàn)會(huì)比較迅速,在人們的皮膚上面出現(xiàn)一個(gè)比較小的像米粒一樣大小的皰疹,很快這個(gè)小的皰疹就會(huì)變?yōu)樗?出現(xiàn)此病在一些身體抵抗地較弱的老年人身上或者是一些患有慢性消耗性疾病的身上比較常見(jiàn),這也是這類人們應(yīng)該要注意的。圖picm5圖picm病因人是水痘-帶狀皰疹病毒的惟一宿主,病毒經(jīng)呼吸道黏膜進(jìn)入血液形成病毒血癥,發(fā)生水痘或呈隱性感染,以后病毒可長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或者顱神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當(dāng)機(jī)體受到某種刺激如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下時(shí),潛伏病毒被激活,沿感覺(jué)神經(jīng)軸索下行到達(dá)該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復(fù)制產(chǎn)生水皰,同時(shí)受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。本病愈后可獲得較持久的免疫,故一般不會(huì)再發(fā)圖picm6圖picm臨床表現(xiàn)·發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀,患處皮膚自覺(jué)灼熱感或者神經(jīng)痛,觸之有明顯的痛覺(jué)敏感,持續(xù)1~3天,亦可無(wú)前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域?；继幊Ｊ紫瘸霈F(xiàn)潮紅斑,很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變?yōu)樗?皰壁緊張發(fā)亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列,多發(fā)生在身體的一側(cè),一般不超過(guò)正中線。神經(jīng)痛為本病特征之一,可在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn),老年患者常較為劇烈。病程一般2~3周,水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時(shí)性淡紅斑或色素沉著。圖picm7圖picm診斷·1病變皮膚出現(xiàn)簇集成群水皰,沿一側(cè)周圍神經(jīng)呈帶狀分布。有明顯的神經(jīng)痛,伴局部淋巴結(jié)腫大3中間皮膚正常。圖picm8圖picm預(yù)防藥物療法(1)抗病毒藥物可選用阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋。(2)神經(jīng)痛藥物治療①抗抑郁藥主要藥物有帕羅西汀(塞樂(lè)特)、氟西汀(百優(yōu)解)、氟伏草胺、舍曲林等;②抗驚厥藥有卡馬西平、丙戊酸鈉等。③麻醉性鎮(zhèn)痛藥以嗎啡為代表的鎮(zhèn)痛藥物?？晒┻x擇藥物有嗎啡(美施康定)、羥基嗎啡酮(奧施康定)、羥考酮、芬太尼(多瑞吉)、二氫埃托菲、路蓋克等。④非麻醉性鎮(zhèn)痛藥包括NSAIDS、曲嗎多、烏頭生物堿、辣椒堿等。圖pic