心血管內(nèi)科知識模擬習(xí)題（附答案）

心血管內(nèi)科知識模擬習(xí)題（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、下列哪一種疾病的病變最易發(fā)生血管壁的玻璃樣變性A、高血壓病B、乳腺硬癌C、結(jié)締組織來源的腫瘤D、潰瘍底部的瘢痕組織E、纖維素性胸膜炎正確答案：A2、人格的核心是A、能力B、情緒C、智力D、性格E、氣質(zhì)正確答案：D3、不支持室性心動過速診斷的心電圖表現(xiàn)是A、室性融合波B、房室分離C、QRS波寬大畸形D、3個或以上室性期前收縮連續(xù)出現(xiàn)E、心動過速常由期前發(fā)生的P波開始正確答案：E4、下列哪項引起左心室容量負荷過重A、肺動脈高壓B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、肥厚型心肌病E、二尖瓣狹窄正確答案：C5、腸結(jié)核A、右下腹痛，餐后發(fā)生，便后緩解B、排便疼痛、緩解期、括約痙攣縮痛、緩解C、左下腹痛、伴里急后重，便后緩解D、左腰背部放射痛E、直腸和乙狀結(jié)腸正確答案：A6、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是A、草綠色鏈球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、革蘭陰性桿菌D、白色葡萄球菌E、腸球菌正確答案：A7、容易引起貧血的胃炎是A、慢性萎縮性胃炎，胃竇萎縮為主B、慢性萎縮性胃炎，胃體萎縮為主C、慢性淺表性胃炎，胃竇為主D、慢性淺表性胃炎，胃體為主E、慢性非萎縮性全胃炎正確答案：B8、下列哪項最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死A、疼痛性質(zhì)B、有無心率增快C、有無發(fā)熱D、疼痛部位E、心電圖變化正確答案：E9、在心肺復(fù)蘇過程中，如發(fā)生陣發(fā)性室性心動過速，宜選用A、腎上腺素B、阿托品C、利多卡因D、碳酸氫鈉E、氯化鈣正確答案：C10、合并急性左心衰竭的陣發(fā)性室上性心動過速，最佳治療是A、射頻消融B、直流電復(fù)律C、置入起搏器D、Valsalva動作E、靜脈注射維拉帕米正確答案：B11、擴張型心肌病典型的超聲心動圖改變是A、舒張期室間隔厚度與左室后壁之比≥1.3B、收縮期心尖部向外膨出C、心腔擴大，室壁運動彌漫性減弱，瓣口開放小D、收縮期二尖瓣前葉向前運動E、瓣膜增厚、鈣化、僵硬，瓣口開放受限正確答案：C12、呋塞米的作用是A、同時降低左室前后負荷B、降低左室前負荷C、降低左室后負荷D、減弱心肌收縮力E、增加心肌收縮力正確答案：B13、單純左心衰竭的典型體征是A、頸靜脈怒張B、雙肺底可聞及中小水泡音C、肝臟腫大D、移動性濁音陽性E、雙下肢水腫正確答案：B14、關(guān)于利多卡因的抗心律失常作用，哪一項是錯誤的A、治療劑量就能降低竇房結(jié)的自律性B、能縮短普氏纖維的動作電位時程和有效不應(yīng)期C、是窄譜抗心律失常藥D、對傳導(dǎo)速度的作用，受細胞外液KE、對心肌的直接作用是抑制Na正確答案：A15、因結(jié)核引起的支氣管擴張最好發(fā)的部位是A、上葉前段B、上葉尖后段C、下葉基底段D、中葉E、主支氣管正確答案：B16、關(guān)于生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式不正確的是A、由恩格爾（Engel）于1977年提出B、不排斥生物醫(yī)學(xué)的研究C、不排斥生物醫(yī)學(xué)模式D、以系統(tǒng)論為概念框架E、以心身一元論為基本的指導(dǎo)思想正確答案：C17、胸骨左緣3～4肋間舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)A、主動脈瓣狹窄B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、三尖瓣狹窄D、器質(zhì)性二尖瓣狹窄E、相對性二尖瓣狹窄正確答案：B18、與亞急性感染性心內(nèi)膜炎無關(guān)的病變是A、腎梗死B、皮膚黏膜出血點C、皮膚環(huán)形紅斑D、心瓣膜贅生物E、脾大正確答案：C19、判斷心搏停止最可能的依據(jù)是A、立即觀察瞳孔變化B、測血壓C、用聽診器聽心音D、數(shù)呼吸頻率E、大動脈搏動消失正確答案：E20、無合并癥的老年收縮期高血壓患者降壓治療宜首選A、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑B、交感神經(jīng)抑制劑C、鈣通道阻滯劑D、β受體阻滯劑E、α受體阻滯劑正確答案：C21、為感染性心內(nèi)膜炎患者做血培養(yǎng)時，應(yīng)抽取的靜脈血量至少是A、2mlB、4mlC、8mlD、6mlE、10ml正確答案：E22、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的發(fā)生A、與系統(tǒng)性紅斑狼瘡有關(guān)B、與慢性消耗性疾病有關(guān)C、由致病力強的化膿菌引起D、由致病力弱的草綠色鏈球菌引起E、與A組溶血性鏈球菌感染有關(guān)正確答案：D23、血肌酐超過265μmol/L時，慎用的降壓藥是A、美托洛爾B、氨氯地平C、硝苯地平D、依那普利E、阿羅洛爾正確答案：D24、下列屬于慢性心力衰竭常見病因的是A、風(fēng)濕性瓣膜病B、感染C、肺部感染D、冠心病E、心律失常正確答案：D25、急性感染性心內(nèi)膜炎的常見致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、淋球菌D、立克次體E、肺炎球菌正確答案：A26、乳頭肌斷裂致急性二尖瓣關(guān)閉不全時，下列描述正確的是A、左心室大小無明顯變化B、可無癥狀C、左心房明顯擴大D、心電圖示SV1+RV5＞4.0mVE、胸部X線片示肺紋理稀疏正確答案：C27、心室顫動時電除顫的能量選擇應(yīng)為A、單相波360JB、單相波120JC、單相波200JD、單相渡300JE、雙相波100J正確答案：A28、超聲心動圖上的左室壁局部于收縮期向外突出呈矛盾運動提示A、肥厚型梗阻性心肌病B、限制型心肌病C、室壁瘤D、風(fēng)濕性心臟病E、擴張型心肌病正確答案：C29、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高A、急性下壁心肌梗死B、急性前間壁心肌梗死C、急性前壁心肌梗死D、急性廣泛前壁心肌梗死E、急性前側(cè)壁心肌梗死正確答案：A30、持續(xù)性房顫是指難以自動轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的房顫發(fā)作持續(xù)A、24小時(或48小時）以上B、72小時以上C、1個月以上D、3個月以上E、6個月以上正確答案：A31、關(guān)于普萘洛爾抗心律失常作用的敘述，下列哪一項是錯誤的A、治療量延長房室結(jié)的APD和ERPB、治療量延長浦氏纖維的APD和ERPC、降低竇房結(jié)的自律性D、阻斷心臟的β受體E、減慢房室傳導(dǎo)正確答案：B32、易導(dǎo)致主動脈瓣狹窄患者暈厥的情況為A、睡眠B、服用硫氮（艸+卓）酮C、靜坐休息D、劇烈運動E、竇性心律，心率70次／分正確答案：D33、擴張型心肌病與心包積液的鑒別主要在于A、前者心臟普遍增大B、后者心尖搏動在心濁音界左緣內(nèi)側(cè)C、后者心尖搏動減弱D、前者心音低沉E、兩者發(fā)病年齡不同正確答案：B34、屬于感染性心內(nèi)膜炎主要診斷標準的是A、細菌性動脈瘤B、Osler結(jié)節(jié)C、發(fā)熱，體溫≥38℃D、原有心臟瓣膜病E、超聲心動圖發(fā)現(xiàn)贅生物正確答案：E35、引起病毒性心肌炎最常見的病毒是A、風(fēng)疹病毒B、呼吸道合胞病毒C、流感病毒D、單純性皰疹病毒E、柯薩奇B組病毒正確答案：E36、陣發(fā)性房顫的治療原則是A、抗凝治療，發(fā)作時轉(zhuǎn)復(fù)竇律B、抗凝治療，發(fā)作時控制室率C、預(yù)防復(fù)發(fā)，發(fā)作時控制室率D、預(yù)防復(fù)發(fā)，發(fā)作時轉(zhuǎn)復(fù)竇律E、轉(zhuǎn)復(fù)竇律，發(fā)作時控制室率正確答案：C37、下列關(guān)于動脈粥樣硬化敘述正確的是A、主要累及小動脈B、基本病變是動脈中膜的脂質(zhì)沉積C、HDL促進其形成D、女性比男性多發(fā)E、多合并有高血壓、高脂血癥、糖尿病正確答案：E38、急性非ST段抬高心肌梗死不宜選用A、阿司匹林B、低分子肝素C、尿激酶D、呋塞米E、氯吡格雷正確答案：C39、鈣通道拮抗劑治療心絞痛的主要機理，下列哪項不正確？A、降低血液黏度，抗血小板聚集B、解除冠狀動脈痙攣，改善心肌供氧C、抑制心肌收縮，減少心肌耗氧量D、擴張外周動脈，降低血壓，減輕后負荷E、減慢心率，減少心肌作功正確答案：E40、心室顫動導(dǎo)致不可逆性腦損害，其發(fā)作至少持續(xù)A、10分鐘B、1~3分鐘C、4~6分鐘D、7~9分鐘E、30秒正確答案：C41、心臟觸及震顫多由于以下病因，除外A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、室間隔缺損C、二尖瓣狹窄D、動脈導(dǎo)管未閉E、肺動脈瓣狹窄正確答案：A42、大型室間隔缺損后期出現(xiàn)青紫時肺血管的主要改變是A、肺血增多B、肺動脈痙攣C、動力型肺動脈高壓D、肺血減少E、梗阻型肺動脈高壓正確答案：E43、保存期內(nèi)的全血最主要的有效成分是A、免疫球蛋白B、白細胞C、紅細胞D、凝血因子E、血小板正確答案：C44、下列哪種情況下，可使心輸出量增加A、心迷走神經(jīng)興奮時B、動脈血壓升高時C、使用腎上腺素時D、頸動脈竇壓力升高時E、使用去甲腎上腺素時正確答案：C45、近年來，在慢性心力衰竭治療中常用的卡托普利屬哪一類藥物A、磷酸二酯酶抑制劑B、西地蘭C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）D、多巴胺類E、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑正確答案：C46、不屬于陣發(fā)性室上性心動過速臨床特點的是A、心律絕對規(guī)則B、大部分由折返機制引起C、突發(fā)突止D、第一心音強弱不等E、心率＞150次/分正確答案：D47、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者典型的體征是A、心腰部凹陷B、水沖脈C、梨形心D、心尖部3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音E、心尖部可觸及收縮期震顫正確答案：C48、冠狀動脈粥樣硬化最常累及的動脈分支是A、左冠狀動脈旋支B、右冠狀動脈主干C、右冠狀動脈旋支D、左冠狀動脈前降支E、左冠狀動脈主干正確答案：D49、老人收縮期高血壓患者降壓宜選用A、利尿藥氫氯噻嗪B、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥C、β受體阻滯藥D、α受體阻斷藥E、中樞交感神經(jīng)抑制藥正確答案：A50、肥厚梗阻型心肌病心臟雜音的特點是A、含服硝酸甘油后增強B、進食可減弱C、劇烈活動時減弱D、下蹲位增強E、服用β受體阻滯劑后增強正確答案：A51、確診感染性心內(nèi)膜炎除血培養(yǎng)多次陽性外，還應(yīng)有A、Janeway損害B、轉(zhuǎn)移性膿腫C、指甲下裂片狀出血D、Roth斑E、新出現(xiàn)的心臟病理性雜音正確答案：E52、患者無心力衰竭的癥狀和（或）體征，但已出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的改變，其心功能分期是A、C期B、不能分期C、A期D、B期E、D期正確答案：D53、成人心臟正常二尖瓣瓣口面積是A、6.5~7.5cm2B、8.0~9.0cm2C、2.0~3.0cm2D、4.0~6.0cm2E、0.5～1.0cm2正確答案：D54、以下有關(guān)預(yù)激綜合征的描述錯誤的是A、預(yù)激綜合征本身無癥狀，80%預(yù)激病人有房室折返性心動過速B、若無或偶有心動過速發(fā)作，無須治療C、射頻消融可根治，應(yīng)盡早采用D、外科手術(shù)現(xiàn)在仍常使用E、典型預(yù)激表現(xiàn)為竇性搏動的PR間期0.12秒正確答案：D55、心房顫動的心電圖特征中最重要的一項是A、竇性P波消失B、出現(xiàn)f波C、R-R間距不等D、QRS波寬大畸形E、QRS波為室上性正確答案：B56、對糖尿病分型首選A、胰島素釋放試驗B、糖化血紅蛋白測定C、口服葡萄糖耐量試驗D、餐后2小時血糖測定E、24小時尿糖測定正確答案：A57、主動脈瓣狹窄最常見的并發(fā)癥是A、感染性心內(nèi)膜炎B、心律失常C、心臟性猝死D、右心衰竭E、體循環(huán)栓塞正確答案：B58、陣發(fā)性室上性心動過速的心率一般在A、300~350次/分B、60~100次/分C、150~250次/分D、200~300次/分E、250~300次/分正確答案：C59、急性心肌梗死并發(fā)心臟破裂多發(fā)生與起病A、7～10天B、16～20天C、7天以內(nèi)D、15天之后E、20天之后正確答案：C60、?？蓪?dǎo)致牙齦腫脹、口腔潰瘍的是A、紅白血病B、急性單棱細胞白血病C、急性粒細胞白血病D、急性早幼粒細胞白血病E、急性淋巴細胞白血病正確答案：B61、根據(jù)Killip分級，心功能Ⅱ級的表現(xiàn)是A、肺部有啰音，且啰音的范圍大于肺野的50%（肺水腫）B、未聞及肺部啰音和三心音C、肺部可聞及散在的哮鳴音D、肺部有啰音，但啰音的范圍小于肺野的50%E、肺部有啰音，且啰音的范圍大于肺野的70%（肺水腫）正確答案：D62、高血壓合并支氣管哮喘的患者，不宜使用的藥物是A、硝苯地平B、氫氧噻嗪C、貝那普利D、美托洛爾E、哌唑嗪正確答案：D63、病毒性心肌炎的確診有賴于A、血腸道病毒核酸陽性B、血清柯薩奇B組病毒IgG1:640C、心肌組織內(nèi)病毒的檢出D、血C反應(yīng)蛋白水平增高E、血清柯薩奇B組病毒IgM1:320以上正確答案：C64、慢性全心衰患者長期體循環(huán)淤血所致的嚴重并發(fā)癥是A、腦梗死B、電解質(zhì)紊亂C、心律失常D、肺部感染E、肝硬化正確答案：E65、急性肺水腫最特異的臨床表現(xiàn)為A、心尖區(qū)收縮期雜音B、咳大量粉紅色泡沫痰C、肺動脈瓣區(qū)二心音亢進D、氣促、發(fā)紺E、左肺底濕啰音正確答案：B66、下列不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是A、惡心、嘔吐等消化道癥狀B、心動過速與發(fā)熱程度平行C、可合并各種心律失常D、常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音E、先有發(fā)熱，然后出現(xiàn)心悸、胸悶正確答案：B67、胸骨左緣2肋間收縮期噴射樣雜音，向頸部傳導(dǎo)A、三尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、相對性二尖瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、器質(zhì)性二尖瓣狹窄正確答案：B68、急性早幼粒細胞白血病A、細胞內(nèi)鐵染色強陽性B、中性粒細胞堿性磷酸酶偏低C、糖原染色陽性，呈塊狀或顆粒狀D、非特異酯酶染色陽性，可被氟化鈉抑制E、髓過氧化物酶強陽性正確答案：E69、心肌梗死最先出現(xiàn)和最突出的癥狀是A、心力衰竭B、劇烈胸痛C、發(fā)熱D、惡心嘔吐腹痛E、心律失常正確答案：B70、肥厚型心肌病A、心肌收縮期泵功能障礙B、心內(nèi)膜心肌纖維化，心室舒張功能不全C、心肌非對稱性肥厚D、血壓升高，左心室肥厚E、心肌搏動減弱，并有反常搏動，局部心緣突出正確答案：C71、冠心病穩(wěn)定型心絞痛合并高血壓首選A、β受體阻滯劑B、鈣離子通道阻滯劑C、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑D、利尿劑E、α受體阻滯劑正確答案：B72、關(guān)于風(fēng)濕性疾病的概念，說法正確的是A、風(fēng)濕性疾病是結(jié)締組織病的一部分B、風(fēng)濕性疾病就是結(jié)締組織病C、結(jié)締組織病是風(fēng)濕性疾病的一部分D、風(fēng)濕性疾病就是自身免疫性疾病E、風(fēng)濕性疾病就是指風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案：C73、下列符合急性心包炎胸痛臨床特點的是A、咳嗽時加重B、吞咽動作時減輕C、深呼吸時減輕D、心尖部最為顯著E、疼痛不放射正確答案：A74、伴嚴重血流動力學(xué)障礙室性心動過速的首選治療是A、靜脈注射利多卡因B、人工起搏超速抑制C、同步電復(fù)律D、頸動脈竇按摩E、靜脈注射胺碘酮正確答案：C75、診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌壞死標志物是A、肌鈣蛋白B、肌酸磷酸激酶C、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D、肌紅蛋白E、乳酸脫氫酶正確答案：A76、治療變異型心絞痛選用A、卡托普利B、阿司匹林C、硝酸甘油D、美托洛爾E、地爾硫正確答案：E77、治療心力衰竭時硝普鈉的最大用量是A、20μg/(kg·min)B、0.3μg/(kg·min)C、10μg/(kg·min)D、0.5μg/(kg·min)E、5μg/(kg·min)正確答案：E78、按心力衰竭發(fā)展階段分級，臨床心力衰竭階段至少相當于A、NYHA分級Ⅱ級B、NYHA分級Ⅳ級C、NYHA分級Ⅰ級D、NYHA分級Ⅲ級E、Killip分級Ⅰ級正確答案：A79、下列不能作為穩(wěn)定性心絞痛患者預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物是A、硝酸甘油B、阿司匹林C、β受體拮抗劑D、瑞舒伐他汀E、ACEI正確答案：A80、周圍血管征不包括A、槍擊音B、毛細血管搏動征C、脈壓增大D、水沖脈E、Duroziez雙重雜音正確答案：C81、治療頑固性心力衰竭首先進行的處理是A、做血液超濾B、聯(lián)合應(yīng)用利尿劑C、尋找病因D、靜脈應(yīng)用血管擴張劑E、使用菲洋地黃類強心藥正確答案：C82、預(yù)防顫動患者發(fā)生體循環(huán)栓塞，應(yīng)首選下列哪項藥物A、華法林B、阿司匹林C、氯吡格雷D、普通肝素E、低分子肝素正確答案：A83、急性心肌梗死發(fā)生后，最早升高的血清心肌酶是A、肌酸磷酸激酶B、肌鈣蛋白C、天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶D、乳酸脫氫酶E、肌酸磷酸激酶同工酶正確答案：B84、判斷心臟驟停迅速簡便的方法是A、看瞳孔是否散大B、意識模糊C、測量有無血壓D、做心電圖有無心電活動E、觸摸大動脈搏動是否存在正確答案：E85、心臟驟停發(fā)生時最常見的心電圖表現(xiàn)是A、室性停搏B、心室顫動C、心房顫動D、竇性停搏E、無脈電活動正確答案：B86、勞力性心絞痛A、胸部和背部持續(xù)燒灼樣疼痛B、胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，舌下含服硝酸甘油不能緩解C、活動后胸骨后或左胸部劇烈疼痛，休息后緩解D、突發(fā)胸部撕裂樣疼痛，伴全身冷汗，但血壓常升高E、常有心前區(qū)針刺樣疼痛正確答案：C87、轉(zhuǎn)復(fù)前需抗凝治療的心房顫動是指其發(fā)作持續(xù)時間超過A、2周B、4周C、24小時D、72小時E、48小時正確答案：C88、急性心包炎最常見的病因是A、結(jié)核性B、腫瘤性C、病毒性D、化膿性E、非特異性正確答案：C89、心尖部收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音者最可能的診斷為A、冠心病勞力型心絞痛B、二尖瓣脫垂C、擴張型心肌病D、乳頭肌功能不全E、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：B90、診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是A、休息時心電圖B、24小時動態(tài)心電圖C、心電圖運動負荷試驗D、超聲心動圖E、心臟C