2022年全縣衛(wèi)生工作實(shí)施方案

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1、推進(jìn)重點(diǎn)衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)。加快推進(jìn)縣中醫(yī)院新院、縣衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)用房、中心衛(wèi)生院整體搬遷等項(xiàng)目建設(shè)，全面啟動(dòng)縣人民醫(yī)院銀三角院區(qū)、“120”急救中心、縣食品藥品檢驗(yàn)檢測(cè)中心等“四位一體”項(xiàng)目建設(shè)，積極向上級(jí)爭(zhēng)取縣血防站改造、血吸蟲綜合防治、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房建設(shè)等項(xiàng)目資金，全年?duì)幦∈屑?jí)以上資金力爭(zhēng)突破9000萬(wàn)元。深入開展農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建活動(dòng)，改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備配備，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)功能。加快推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，推進(jìn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，對(duì)村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房、設(shè)備購(gòu)置給予扶持，提高村衛(wèi)生室服務(wù)水平。

2、推進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。加強(qiáng)縣人民醫(yī)院精神病、康復(fù)醫(yī)學(xué)、急診、重癥醫(yī)學(xué)、病理、麻醉和醫(yī)學(xué)影像等科室建設(shè)。鞏固縣婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，做好基本設(shè)備配備工作。加強(qiáng)疾控和健教機(jī)構(gòu)專業(yè)人員技術(shù)培訓(xùn)，推進(jìn)疾控和健教機(jī)構(gòu)指導(dǎo)基層開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)，全面實(shí)施疾控和健教機(jī)構(gòu)績(jī)效考核。完善縣鄉(xiāng)村三級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

二、提高重大疾病醫(yī)療保障水平

3、提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)。新農(nóng)合籌資水平提高到人均340元，其中各級(jí)政府補(bǔ)助增加到280元，個(gè)人繳費(fèi)60元。優(yōu)化統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，確保政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例達(dá)到75%，實(shí)際報(bào)銷比例力爭(zhēng)比去年增加5個(gè)百分點(diǎn)；最高支付限額提高到10萬(wàn)元，其中特大病最高支付限額提高到14萬(wàn)元。

4、推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革。在繼續(xù)擴(kuò)大按病種付費(fèi)覆蓋面的基礎(chǔ)上，今年6月底前，全面實(shí)施按床日付費(fèi)改革，在保證服務(wù)質(zhì)量前提下，合理控制診療費(fèi)用，提高基金使用效率。

5、推進(jìn)重大疾病保障工作。在我縣已開展的尿毒癥免費(fèi)血透、兒童先天性心臟病、兒童白血病、“光明·微笑”工程免費(fèi)救治的基礎(chǔ)上，將耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢16類疾病納入重大疾病救治范圍。對(duì)白內(nèi)障、唇腭裂、兒童白血病、先天性心臟病、尿毒癥患者實(shí)施常態(tài)化免費(fèi)救治，推進(jìn)貧困家庭重性精神疾病免費(fèi)救治，開展農(nóng)村貧困家庭婦女宮頸癌、乳腺癌免費(fèi)手術(shù)治療。

6、探索建立大病保險(xiǎn)制度。探索建立管理、經(jīng)辦和監(jiān)管分離的運(yùn)行新機(jī)制。做好農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障與大病保險(xiǎn)的銜接，優(yōu)先將20種重大疾病納入保障范圍，除免費(fèi)救治項(xiàng)目外，新農(nóng)合按照70-75%比例進(jìn)行補(bǔ)償，補(bǔ)償后個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過(guò)大病保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的部分，再由大病保險(xiǎn)按不低于50%的比例給予補(bǔ)償。

三、完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制

7、落實(shí)實(shí)施基本藥物制度各項(xiàng)政策和措施。全面鞏固鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作，推進(jìn)基本藥物制度向縣級(jí)醫(yī)院拓展延伸，新版國(guó)家基本藥物目錄公布后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物使用量和銷售額應(yīng)達(dá)到95%以上，縣級(jí)醫(yī)院基本藥物使用量和銷售額應(yīng)達(dá)到50%左右。

8、加強(qiáng)基本藥物采購(gòu)配送監(jiān)管。抓好醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品（疫苗）電子監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)，促進(jìn)藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)有效銜接。

9、大力推進(jìn)基本診療路徑管理。增加路徑管理病種，擴(kuò)大實(shí)施范圍，建立完善基層診療路徑管理制度，開展基本診療路徑管理病種定額付費(fèi)改革試點(diǎn)。

10、積極創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制。全面實(shí)施一般診療費(fèi)，并納入基本醫(yī)保支付范圍。鞏固完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制、補(bǔ)償考核、藥品供應(yīng)和人事分配等方面的政策，推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，健全績(jī)效評(píng)價(jià)考核機(jī)制，特別要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收入納入績(jī)效考核指標(biāo)體系，努力解決改革中出現(xiàn)的效率低下問題。積極推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作，今年在60%的行政村推行，明年全縣鋪開。。

四、積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革

11、推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。以破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制為切入口，推進(jìn)縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作，落實(shí)配套政策，及時(shí)分析總結(jié)，力爭(zhēng)在建立醫(yī)院補(bǔ)償、收入分配、績(jī)效考核、人事管理等運(yùn)行新機(jī)制和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等方面取得突破。

12、開展醫(yī)院管理服務(wù)創(chuàng)新。繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理、預(yù)約診療和臨床路徑管理，加大推行志愿者醫(yī)院服務(wù)、便民門診、輔助檢查結(jié)果互認(rèn)等便民惠民措施力度。開展單病種質(zhì)量控制，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為。

五、抓好公共衛(wèi)生工作

13、抓好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。今年基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到30元。按照逐步推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的要求，全縣居民電子健康檔案建檔率達(dá)到65%，國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到90%以上，0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率分別達(dá)到75%、80%，老年人健康體檢率達(dá)到70%，高血壓、糖尿病和重性精神疾病規(guī)范化管理率分別達(dá)到50%、40%、30%。開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目示范單位創(chuàng)建活動(dòng)，實(shí)行精細(xì)化管理，提高服務(wù)質(zhì)量。

14、抓好重大疾病預(yù)防控制工作。加強(qiáng)手足口病、狂犬病、霍亂等重點(diǎn)傳染病防控與疫情處置工作，有效遏制艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病，二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%建立艾滋病抗體初篩實(shí)驗(yàn)室。加大血吸蟲病防治力度，全面完成血防查治病、查滅螺和晚血救治任務(wù)，推進(jìn)鄱陽(yáng)湖南岸片涇口鄉(xiāng)、西岸片蔣巷鎮(zhèn)血防綜合示范區(qū)建設(shè)，確保涇口鄉(xiāng)、塘南鎮(zhèn)年內(nèi)達(dá)到血吸蟲病傳播控制標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作，維持無(wú)脊灰狀態(tài)，推進(jìn)消除麻疹工作。落實(shí)慢病防治工作措施，開展省級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建，開展全民健康生活方式和健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)，推動(dòng)五類重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育示范點(diǎn)建設(shè)，實(shí)施癌癥早診早治和腦中卒干預(yù)，提高慢病規(guī)范管理和控制率。

15、抓好婦幼衛(wèi)生工作。扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村婦女宮頸癌免費(fèi)篩查、補(bǔ)服葉酸、住院分娩補(bǔ)助、“三病”阻斷、免費(fèi)婚檢等重大婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，確保項(xiàng)目年度目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。繼續(xù)加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)管理，深入開展“降消”項(xiàng)目與婦幼安康工程績(jī)效考核，全縣住院分娩率達(dá)到100%，孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率分別控制在16/10萬(wàn)、10‰以下，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0，縣鄉(xiāng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)、兒科人員“三基”考核合格率達(dá)到85%以上，縣醫(yī)院“產(chǎn)科急救中心”建設(shè)通過(guò)省級(jí)驗(yàn)收，50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到兒科規(guī)范化門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

16、抓好衛(wèi)生應(yīng)急管理工作。加強(qiáng)縣級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，強(qiáng)化衛(wèi)生應(yīng)急工作的組織與協(xié)調(diào)職能，完善各類衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和管理制度。繼續(xù)以衛(wèi)生應(yīng)急大練兵活動(dòng)為載體，做好相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)的培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)重大傳染病疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)警，做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范和應(yīng)對(duì)工作。做好食品安全事故應(yīng)急處置和衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，提高食品安全事故應(yīng)急處置能力。

六、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生監(jiān)管

17、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。繼續(xù)開展“三好一滿意”和“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，深入推進(jìn)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)。加強(qiáng)血液安全管理，保障血液質(zhì)量和安全。加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

18、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。繼續(xù)實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院骨干培訓(xùn)項(xiàng)目。開展醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)，建立醫(yī)療缺陷管理點(diǎn)評(píng)制度，提高服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療費(fèi)用。開展醫(yī)師定期考核工作，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管。進(jìn)一步推進(jìn)院務(wù)公開。完善醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解，開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。

19、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。開展衛(wèi)生監(jiān)督員全員培訓(xùn)，抓好衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)，強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為，深入開展職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生，生活飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、公共場(chǎng)所、健康相關(guān)產(chǎn)品、傳染病防治的監(jiān)督執(zhí)法，維護(hù)社會(huì)公共衛(wèi)生安全。依法依規(guī)認(rèn)真做好衛(wèi)生行政許可的各項(xiàng)工作。完善食品安全綜合協(xié)調(diào)和信息管理工作機(jī)制，建立鄉(xiāng)村兩級(jí)食品安全監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，繼續(xù)開展食品安全綜合治理，加大對(duì)食品安全違法犯罪活動(dòng)的打擊懲處力度

七、促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展

20、提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。繼續(xù)以開展全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位復(fù)評(píng)工作為抓手，完善縣中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥服務(wù)功能，建立健全常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣體系。

21、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)。突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮，積極開展省級(jí)和國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專科項(xiàng)目建設(shè)工作，推進(jìn)中醫(yī)臨床路徑的實(shí)施，大力發(fā)展中醫(yī)藥診療技術(shù)和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，提高中醫(yī)藥預(yù)防和醫(yī)療保健服務(wù)覆蓋面和質(zhì)量。

22、加強(qiáng)中醫(yī)藥人才建設(shè)。注重中醫(yī)藥人才的引進(jìn)與培養(yǎng)，大力培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床骨干和鄉(xiāng)村中醫(yī)醫(yī)生，加強(qiáng)中醫(yī)藥師承教育工作。

23、推進(jìn)中醫(yī)預(yù)防保健和中醫(yī)藥文化建設(shè)工作。積極推進(jìn)中醫(yī)藥“治未病”健康工程，深入開展中醫(yī)中藥“進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”活動(dòng)，加強(qiáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化和科學(xué)知識(shí)宣傳普及。

八、加強(qiáng)衛(wèi)生人才、學(xué)科和信息化建設(shè)

24、加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)開展全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生在崗培訓(xùn)等各類衛(wèi)技人員培訓(xùn)，開展醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育。繼續(xù)開展醫(yī)學(xué)生免費(fèi)定向培養(yǎng)，做好首批定向生的安置工作。繼續(xù)建立和完善公開招聘基礎(chǔ)實(shí)用人才、選調(diào)選聘短線成熟人才、綠色通道引進(jìn)高端人才的優(yōu)化人才配置工作機(jī)制，積極引進(jìn)優(yōu)秀衛(wèi)生人才。規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生單位自主聘用人員管理。開展對(duì)口支援、“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和臨床基本技能大比武活動(dòng)，聘請(qǐng)省市醫(yī)學(xué)專家?guī)О嘧\、授課指導(dǎo)，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和基本技能。

25、加強(qiáng)衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)。按照“引進(jìn)、消化、吸收、提升”工作思路，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)，走錯(cuò)位發(fā)展之路，提高醫(yī)學(xué)科技競(jìng)爭(zhēng)能力，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生單位全面發(fā)展。支持鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參與課題研究、發(fā)表醫(yī)學(xué)論文，確保在省級(jí)以上期刊發(fā)表論文50篇，力爭(zhēng)達(dá)到55篇；確保參與科研課題8個(gè)，力爭(zhēng)達(dá)到10個(gè)。積極開展“名科”創(chuàng)建活動(dòng)，著力打造一批有特色、有影響、有競(jìng)爭(zhēng)力的專病專科，今年內(nèi)全縣創(chuàng)建縣級(jí)名科6個(gè)，其中縣人民醫(yī)院2個(gè)（1個(gè)達(dá)到市級(jí)名科），縣中醫(yī)院、縣婦保院、縣血防站、向塘中心衛(wèi)生院各1個(gè)，力爭(zhēng)三年內(nèi)縣人民醫(yī)院進(jìn)入全省縣級(jí)綜合醫(yī)院前五名、縣中醫(yī)院進(jìn)入全省縣級(jí)中醫(yī)院前十名、縣婦保院進(jìn)入全省縣級(jí)婦保機(jī)構(gòu)前八名。

26、加強(qiáng)信息化建設(shè)。開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)測(cè)平臺(tái)建設(shè)工作，促進(jìn)全縣衛(wèi)生信息互聯(lián)互通、對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)有效監(jiān)督管理。開展oa協(xié)同辦公系統(tǒng)建設(shè)，進(jìn)一步提高局機(jī)關(guān)及全縣衛(wèi)生系統(tǒng)公文辦理、傳輸時(shí)效。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)藥信息系統(tǒng)建設(shè)，確保年底前與全省“陽(yáng)光醫(yī)藥”系統(tǒng)互連互接。

九、加強(qiáng)黨建和反腐倡廉工作

27、加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)黨建工作。認(rèn)真組織好黨的十八大精神宣傳貫徹落實(shí)工作，開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，鞏固衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和醫(yī)療職業(yè)精神宣傳教育活動(dòng)成果。發(fā)揮衛(wèi)生系統(tǒng)基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用，發(fā)揮黨員干部示范引領(lǐng)作用，帶動(dòng)廣大衛(wèi)生干部職工立足崗位、扎實(shí)工作。

28、扎實(shí)推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)。加強(qiáng)反腐倡廉宣傳教育，強(qiáng)化對(duì)權(quán)力運(yùn)行、資金項(xiàng)目的監(jiān)管制約，推進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)。繼續(xù)深化治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作，加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控，推進(jìn)“陽(yáng)光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理檢查、治療和用藥，堅(jiān)決糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。

29、下大力氣改進(jìn)工作作風(fēng)。認(rèn)真貫徹落實(shí)中央和省、市、縣關(guān)于改進(jìn)工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾的有關(guān)規(guī)定，規(guī)范公務(wù)接待、嚴(yán)控“三公”支出，嚴(yán)禁公車私用，嚴(yán)禁公款旅游。進(jìn)一步改進(jìn)文風(fēng)會(huì)風(fēng)，簡(jiǎn)化接待，減少會(huì)議，精簡(jiǎn)文件，把主要精力放在謀發(fā)展、抓落實(shí)、辦實(shí)事上。深入基層調(diào)查研究，掌握第一手情況，了解實(shí)際問題，提煉基層經(jīng)驗(yàn)，不斷增強(qiáng)工作的前瞻性、針對(duì)性和實(shí)效性。

30、統(tǒng)籌做好其他各項(xiàng)工作。統(tǒng)籌做好黨建、政務(wù)、武裝、紅會(huì)、工會(huì)、