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文檔簡介
跟骨骨折護理查房演講人目錄01.病因和發(fā)病機制02.臨床表現03.輔助檢查和處理要點04.常見護理注意事項05.常見護理措施06.常見護理技巧1病因和發(fā)病機制常見病因01020304直接暴力:如跌倒、撞擊等間接暴力:如扭傷、拉傷等疲勞性骨折:長期重復性運動導致病理性骨折:如骨質疏松、骨腫瘤等骨折類型壓縮性骨折:骨骼受到壓縮力導致骨折拉伸性骨折:骨骼受到拉伸力導致骨折扭轉性骨折:骨骼受到扭轉力導致骨折粉碎性骨折:骨骼受到粉碎性外力導致骨折病理性骨折:骨骼因疾病或老化導致骨折疲勞性骨折:骨骼因長期承受壓力導致骨折發(fā)病機制STEP5STEP4STEP3STEP2STEP1直接暴力:如摔倒、撞擊等,導致跟骨骨折間接暴力:如扭傷、拉傷等,導致跟骨骨折疲勞性骨折:長期反復應力作用,導致跟骨疲勞性骨折病理性骨折:如骨質疏松、腫瘤等,導致跟骨骨折醫(yī)源性骨折:如手術操作不當,導致跟骨骨折2臨床表現疼痛和腫脹疼痛:骨折部位疼痛,活動時加重01功能障礙:骨折部位活動受限,無法負重03腫脹:骨折部位腫脹,皮膚發(fā)紅02畸形:骨折部位出現畸形,如短縮、旋轉等04骨擦音:骨折部位可聽到骨擦音05血管損傷:骨折可能導致血管損傷,出現皮下瘀血06功能障礙跟骨骨折后,患者可能出現行走困難,無法正常站立或行走。骨折部位可能出現腫脹、疼痛和壓痛,影響日常生活。骨折可能導致關節(jié)活動受限,影響關節(jié)功能。骨折可能導致下肢肌肉萎縮,影響下肢功能。皮膚損傷皮膚瘀斑:骨折部位皮膚可能出現瘀斑,這是由于骨折時血管破裂導致的。01皮膚腫脹:骨折部位皮膚可能出現腫脹,這是由于骨折后組織損傷和炎癥反應導致的。02皮膚溫度變化:骨折部位皮膚可能出現溫度變化,這是由于骨折后血液循環(huán)障礙導致的。03皮膚感覺異常:骨折部位皮膚可能出現感覺異常,這是由于骨折后神經損傷導致的。043輔助檢查和處理要點影像學檢查X線檢查:了解骨折類型、骨折線位置、骨折端移位情況等MRI檢查:了解骨折周圍軟組織損傷情況、骨折愈合情況等超聲檢查:了解骨折端血供情況、骨折愈合情況等CT檢查:了解骨折細節(jié)、骨折端移位情況、軟組織損傷情況等骨掃描:了解骨折愈合情況、骨折端血供情況等核醫(yī)學檢查:了解骨折愈合情況、骨折端血供情況等010203040506診斷標準臨床表現:疼痛、腫脹、功能障礙等01影像學檢查:X線片、CT、MRI等02實驗室檢查:血常規(guī)、生化指標等03診斷依據:臨床表現、影像學檢查、實驗室檢查等綜合分析04處理要點:復位、固定、康復治療等05預防措施:避免外傷、加強鍛煉、合理飲食等06治療方案1固定:使用石膏或支具固定骨折部位,防止移位2藥物治療:使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物,減輕疼痛和腫脹3康復治療:進行康復訓練,幫助恢復關節(jié)功能和肌肉力量4手術治療:對于嚴重骨折或無法通過保守治療恢復的患者,考慮手術治療4常見護理注意事項預防感染保持傷口清潔,避免污染避免長時間臥床,適當活動觀察傷口情況,及時發(fā)現感染跡象定期更換敷料,保持傷口干燥加強營養(yǎng),提高免疫力遵醫(yī)囑使用抗生素,預防感染擴散預防血栓01定期檢查:定期檢查患者下肢血管情況,及時發(fā)現血栓形成03預防感染:保持傷口清潔,避免感染02保持活動:鼓勵患者進行適當的活動,如踝泵運動、床上活動等04藥物預防:遵醫(yī)囑使用抗凝藥物,如低分子肝素、華法林等預防并發(fā)癥預防關節(jié)僵硬:進行關節(jié)活動度訓練,保持關節(jié)活動度04預防壓瘡:定期翻身,保持皮膚清潔干燥03預防血栓:鼓勵患者早期下床活動,進行下肢肌肉收縮鍛煉02預防感染:保持傷口清潔,定期更換敷料015常見護理措施止痛措施藥物止痛:使用非處方止痛藥,如阿司匹林、布洛芬等1冷敷:使用冰袋冷敷患處,減輕腫脹和疼痛2熱敷:在骨折穩(wěn)定后,使用熱毛巾熱敷患處,促進血液循環(huán)3按摩:在骨折穩(wěn)定后,進行適當的按摩,減輕疼痛和肌肉緊張4功能鍛煉早期功能鍛煉:骨折后2-3周開始,以肌肉等長收縮為主01中期功能鍛煉:骨折后4-6周,以關節(jié)活動度訓練為主02晚期功能鍛煉:骨折后7-10周,以肌肉力量訓練為主03恢復期功能鍛煉:骨折后11-12周,以全面恢復關節(jié)活動度和肌肉力量為主04心理護理保持積極心態(tài):鼓勵患者保持樂觀,樹立信心,積極配合治療減輕焦慮情緒:通過溝通、陪伴等方式,幫助患者減輕焦慮、恐懼等負面情緒提供心理支持:為患者提供心理支持,幫助其應對壓力和困難促進家庭支持:鼓勵家屬參與護理,提供情感支持和實際幫助,共同應對疾病挑戰(zhàn)6常見護理技巧固定技巧使用石膏固定:適用于輕度骨折,固定時間一般為4-6周使用支具固定:適用于中度骨折,固定時間一般為6-8周使用牽引固定:適用于重度骨折,固定時間一般為8-12周使用手術固定:適用于粉碎性骨折,固定時間根據手術情況而定康復技巧早期活動:骨折后盡早進行康復訓練,促進骨折愈合1功能鍛煉:進行關節(jié)活動度、肌肉力量、平衡能力等方面的鍛煉2支具固定:使用支具固定骨折部位,保持骨折穩(wěn)定3飲食調理:補充鈣、磷、維生素D等營養(yǎng)素,促進骨折愈合4健康教育技巧講解骨折愈合過程:讓患者了解骨折愈
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