住院患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境舒適滿意度調(diào)查分析

住院患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境舒適滿意度調(diào)查分析王露;童娟;吳春蕾湖敏;黃杭杰;鮑映雪;鄭舟軍【摘要】目的:了解住院患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境舒適滿意度，分析影響滿意度的原因，使患者在治療期間得到更好的關(guān)愛(ài)與照顧.方法:采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)浙江省4所三級(jí)甲等醫(yī)院703例住院患者進(jìn)行調(diào)查，采用〃李克特量表”5點(diǎn)測(cè)量法及SPSS等統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，多因素分析采用logistic回歸.結(jié)果:患者對(duì)住院環(huán)境舒適度的總體滿意度得分(3.56±0.62)分.回歸分析表明，患者對(duì)分管醫(yī)師與責(zé)任護(hù)士的信賴度、醫(yī)護(hù)人員與患者主動(dòng)有效的溝通、醫(yī)院的作息探視等制度執(zhí)行情況、病房溫濕度等的控制均可影響患者對(duì)環(huán)境舒適的滿意度.結(jié)論:增強(qiáng)住院環(huán)境舒適性建設(shè)，有助提高患者的滿意度.【期刊名稱】《護(hù)理實(shí)踐與研究》【年(卷)，期】2012(009)016【總頁(yè)數(shù)】2頁(yè)(P143-144)【關(guān)鍵詞】住院患者;住院環(huán)境;舒適度【作者】王露;童娟;吳春蕾湖敏;黃杭杰;鮑映雪;鄭舟軍【作者單位】316000浙江省舟山市浙江海洋學(xué)院護(hù)理系;316000浙江省舟山市浙江海洋學(xué)院護(hù)理系;316000浙江省舟山市浙江海洋學(xué)院護(hù)理系;316000浙江省舟山市浙江海洋學(xué)院護(hù)理系;316000浙江省舟山市浙江海洋學(xué)院護(hù)理系;316000浙江省舟山市浙江海洋學(xué)院護(hù)理系;316000浙江省舟山市浙江海洋學(xué)院護(hù)理系【正文語(yǔ)種】中文舒適護(hù)理是指采取一系列干預(yù)措施，讓患者身心處于最佳狀態(tài)，更好地配合治療，減少并發(fā)癥，促進(jìn)早日康復(fù)。促進(jìn)住院患者〃環(huán)境舒適”是舒適護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容[1],為了更好地提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與護(hù)理工作效率，對(duì)浙江省4家三級(jí)甲等醫(yī)院住院患者進(jìn)行調(diào)查，了解患者對(duì)環(huán)境舒適的滿意度及其影響因素，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1.1對(duì)象選取2011年8月~2012年1月在浙江省4家三級(jí)甲等醫(yī)院住院的患者703例?；颊呷脒x標(biāo)準(zhǔn):(1)年齡18~80歲。(2)意識(shí)清楚。(3)住院滿2周或以上。(4)在內(nèi)科、夕卜科、婦產(chǎn)科住院治療。703例患者中，男473例，女230例。年齡18-59歲518例，260歲185例。大專及以上173例，中專及高中415例，小學(xué)及以下115例。家庭人均月收入：<1500元215例，1500~3000元386例，〉3000元102例。付費(fèi)方式:自費(fèi)182例，醫(yī)療保險(xiǎn)382例，公費(fèi)醫(yī)療139例。1.2研究工具1.2.1—般資料問(wèn)卷由研究者自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括人口學(xué)特征，如年齡、文化程度、付費(fèi)狀況等。1.2.2住院環(huán)境滿意度評(píng)定通過(guò)整理前期舒適護(hù)理教學(xué)研究資料，查閱國(guó)內(nèi)舒適護(hù)理應(yīng)用研究方面的文獻(xiàn)[2-4]，研究人員編制出〃住院患者環(huán)境舒適滿意度調(diào)查表”，內(nèi)容涉及醫(yī)院內(nèi)的社會(huì)環(huán)境、醫(yī)院內(nèi)的物理環(huán)境、醫(yī)院內(nèi)的生物環(huán)境等3個(gè)方面。采用李克特5點(diǎn)量表計(jì)分法，其中1=非常不滿意，2=不滿意，3=有點(diǎn)滿意，4=滿意，5=非常滿意。5點(diǎn)分別記為5,4,3,2,1分，反面陳述則反向計(jì)分。1.3資料收集方法由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的12名實(shí)習(xí)護(hù)士于患者入院2周后，在身體狀況允許的前提下進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，向調(diào)查對(duì)象詳細(xì)介紹調(diào)查目的、填寫方法等，由調(diào)查者發(fā)放問(wèn)卷。對(duì)不能自行完成問(wèn)卷填寫的患者，由調(diào)查員協(xié)助完成，如向其口述問(wèn)題、代為填寫問(wèn)卷等。所有問(wèn)卷當(dāng)場(chǎng)收回，及時(shí)核查、糾正漏填或填寫不清的項(xiàng)目。問(wèn)卷發(fā)出703份，回收703份，回收及有效率100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法全部數(shù)據(jù)采用EpiData軟件錄入，運(yùn)用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。2.1住院患者對(duì)環(huán)境舒適滿意度情況(表1)調(diào)查顯示，目前住院患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境舒適狀況總體滿意度評(píng)價(jià)比較高，總體滿意度為(3.56±0.62)分。在各分項(xiàng)滿意度調(diào)查中，對(duì)分管醫(yī)師與責(zé)任護(hù)士感到信賴的程度最高，滿意度為(4.01±0.86)分淇次是對(duì)護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量滿意度，滿意度為(3.91±0.72)分。與之相反，被訪者對(duì)于現(xiàn)有醫(yī)院醫(yī)用垃圾處理滿意度最差，滿意度為(3.13±1.48)分，被訪者對(duì)與其他患者之間的人際關(guān)系融洽程度認(rèn)同感也較低。2.2住院患者對(duì)環(huán)境舒適滿意度的影響因素以總體滿意度為應(yīng)變量，以患者年齡、性別、付費(fèi)方式、文化程度、住院科室為自變量，分析自變量對(duì)應(yīng)變量的影響。結(jié)果顯示，以上各因素對(duì)總體滿意度的影響均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明患者年齡、性別、付費(fèi)方式、文化程度、疾病種類對(duì)滿意度無(wú)影響。以總體滿意度為應(yīng)變量，各條目滿意度為自變量，進(jìn)行l(wèi)ogistic回歸分析，結(jié)果見(jiàn)表2。3.1住院患者對(duì)環(huán)境舒適滿意度評(píng)價(jià)較高良好的病區(qū)環(huán)境是患者接受治療所不可缺少的條件，當(dāng)一個(gè)人的健康缺失時(shí)，對(duì)自己身體所能做到的控制通常是有限的，這時(shí)醫(yī)務(wù)工作者提供舒適的環(huán)境，對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)具有重要意義。醫(yī)院的物理環(huán)境包括病室內(nèi)適宜的空間、溫濕度、色彩、音響，也包括潔凈的空氣、充足的陽(yáng)光等。鑒于住院患者對(duì)住院環(huán)境舒適度受地域文化、季節(jié)等因素的影響，本次調(diào)查分別選取浙江省內(nèi)的省會(huì)城市、省直轄市、內(nèi)陸地區(qū)、海島城市等4個(gè)不同的地區(qū)，歷經(jīng)夏、秋、冬3個(gè)季節(jié)，具有一定的代表性，數(shù)據(jù)誤差性小，可信度高。本調(diào)查顯示，目前我省住院患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境舒適狀況總體滿意度評(píng)價(jià)比較高，總體滿意度為(3.56±0.62)分。究其原因與我省近年來(lái)普遍加強(qiáng)了醫(yī)院的硬件設(shè)施分不開(kāi)，但我們?nèi)匀豢吹交颊咴趯?duì)醫(yī)院醫(yī)用垃圾處理及醫(yī)護(hù)人員與患者主動(dòng)有效的溝通認(rèn)同上的評(píng)價(jià)相對(duì)較低。提示醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)做好這兩方面的工作，提高患者對(duì)住院環(huán)境舒適的滿意度。3.2影響住院患者對(duì)環(huán)境舒適滿意度的因素本研究的回歸分析提示，患者對(duì)分管醫(yī)師與責(zé)任護(hù)士的信賴度、醫(yī)護(hù)人員與患者主動(dòng)有效的溝通、醫(yī)院的作息探視等制度執(zhí)行情況、病房溫濕度等的控制等因素均可影響患者對(duì)環(huán)境舒適的滿意度。這個(gè)結(jié)論也進(jìn)一步佐證了武玉梅的研究成果［5］，在眾多氣象環(huán)境要素研究中認(rèn)為，當(dāng)居室空氣濕度達(dá)到55%~65%時(shí)，有利于增加患者的舒適性，有利于各種下呼吸道疾病的治療。莊燕等［6］認(rèn)為，色彩有重要的衛(wèi)生學(xué)意義的判斷，確信色彩的功能在于它能使人產(chǎn)生某種聯(lián)想，從而達(dá)到調(diào)整、改善、緩解、安慰人的情緒。也與個(gè)別學(xué)者提出的在病房裝飾上選用不同的顏色，不僅是對(duì)患者的生理關(guān)懷，也體現(xiàn)出道德倫理的關(guān)懷［7］這一論點(diǎn)相符。本研究表明，醫(yī)院在注重醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平的同時(shí)，也充分認(rèn)識(shí)到了醫(yī)院環(huán)境的優(yōu)劣，成為衡量患者滿意與否的重要決定因素。就醫(yī)院的社會(huì)環(huán)境而言，主要有護(hù)患關(guān)系、患者與其他人的關(guān)系以及醫(yī)院規(guī)則3個(gè)部分組成［8］。目前，醫(yī)院的社會(huì)環(huán)境建設(shè)還應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)患溝通與護(hù)患溝通，提高醫(yī)患之間的信任度。我們可以借鑒蔡景新［9］在對(duì)住院患者期望的研究中得到的結(jié)果、最大限度地滿足患者“期望得到尊重和關(guān)心、期望得到較高水平的醫(yī)療和護(hù)理、期望醫(yī)護(hù)人員有良好的醫(yī)德、期望醫(yī)院能夠真誠(chéng)熱情地對(duì)待患者家屬”的要求，努力為患者營(yíng)造一個(gè)安全、清潔、整齊、安靜、舒適的診療環(huán)境。【相關(guān)文獻(xiàn)】［1］馬小琴主編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)［M］.北京:高等教育出版社，2012:69.［2］趙純武，翁劍平，舒永珍.住院患者對(duì)病房環(huán)境的適度感評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)醫(yī)院管理，2007,27(11):33-35.［3］劉更新，曹素芬，聞靜，等.老年住院患者心理滿意度調(diào)查［J］.中國(guó)老年學(xué)雜志，2008,28(14):1413-1415.［4］焦衛(wèi)紅，蔣海蘭，于梅，等.北京市某三級(jí)醫(yī)院住院患者滿意度的調(diào)查與分析［J］護(hù)理管理雜志，2010,10(9):630-632.［5］ 武玉梅.如何判斷空氣濕度［J］.疾病防治，2002,10(4):62-64.［6］ 莊燕，袁忠.當(dāng)代醫(yī)院建筑環(huán)境的健康倫理意義［J］.中