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運(yùn)用PDCA循環(huán)提高下肢深靜脈血栓護(hù)理預(yù)防措施落實(shí)率16、云無心以出岫,鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌,斑白歡游詣。18、福不虛至,禍不易來。19、久在樊籠里,復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林,池魚思故淵。運(yùn)用PDCA循環(huán)提高下肢深靜脈血栓護(hù)理預(yù)防措施落實(shí)率運(yùn)用PDCA循環(huán)提高下肢深靜脈血栓護(hù)理預(yù)防措施落實(shí)率16、云無心以出岫,鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌,斑白歡游詣。18、福不虛至,禍不易來。19、久在樊籠里,復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林,池魚思故淵。PDCA2018年護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)案例是有敗游游立爸高總對(duì)護(hù)防優(yōu)實(shí)問題聚焦205年我院深靜脈血栓發(fā)生情況據(jù)各護(hù)理單元上報(bào),2015年我院發(fā)生深靜脈血栓26例,全年DⅥT平均發(fā)生率0.035‰臨床護(hù)理質(zhì)量管理與控制指標(biāo)(2015)一季度二季度三季度四季度1急數(shù)物量管理臺(tái)格宰%值班與交接班度浯實(shí)率(%)心肺蘇商易器操作合格率(%)1m010101m0消毒裐商、無菌技木合格率(%特、一級(jí)護(hù)理合格率(%1005100%⑤護(hù)理女件書寫合格率(%護(hù)型質(zhì)量100作重大護(hù)理不事件(要以上)發(fā)軍州。B冰箱管理質(zhì)堂合格宰{%100%1043%%%210.每百張床上報(bào)不良事件58例53.983例AbstractBasedontheaquaculturewaterchemistryteachingsystem,thepresentsituationofteachingandexistproblemswereanalyzed.CombiningwiththeactualsituationofHainanUniversity,putforwardthroughaseriesofreformmeasuresontheexperimentalcontent,tomakethestudentsformperceptualknowledgeforwaterqualityindexchanges,stimulatestudents′interestinlearning,butalsoenhancethestudents′abilitytoanalyzeandsolveproblems,achievetheexpectedteachinggoal.養(yǎng)殖水化學(xué)實(shí)驗(yàn)是理論教學(xué)的有益補(bǔ)充和拓展,是培養(yǎng)學(xué)生具有養(yǎng)殖水質(zhì)管理綜合能力的一門實(shí)踐課[1]。通過該課程的學(xué)習(xí),學(xué)生不僅能夠掌握水質(zhì)監(jiān)測(cè)原理和操作方法,更能獲得對(duì)水中物質(zhì)動(dòng)態(tài)變化規(guī)律的感性認(rèn)識(shí),同時(shí)可以利用測(cè)定結(jié)果對(duì)水質(zhì)狀況進(jìn)行分析與評(píng)價(jià),甚至掌握水質(zhì)調(diào)控方法。目前,由于實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)相對(duì)較少,養(yǎng)殖水化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容單一、枯燥乏味,不能有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性[2]。課程培養(yǎng)出的學(xué)生只會(huì)檢測(cè)水質(zhì),不會(huì)對(duì)檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,更無法結(jié)合實(shí)際情況對(duì)水質(zhì)進(jìn)行評(píng)價(jià)、調(diào)控和管理。通過將實(shí)驗(yàn)教學(xué)從課內(nèi)引到課外,可培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力[3],但僅限于少數(shù)學(xué)生,覆蓋面較小。課堂依然是絕大多數(shù)學(xué)生獲取和掌握知識(shí)的主要場(chǎng)所,如何提高課堂教學(xué)的效率和效果,依然是目前教學(xué)改革的重點(diǎn)之一。結(jié)合養(yǎng)殖水化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)的基層實(shí)踐經(jīng)歷,依托海南大學(xué)海洋學(xué)院國家級(jí)海洋生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心,充分利用海南大學(xué)校園內(nèi)的2個(gè)開放湖泊水系,對(duì)養(yǎng)殖水化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行改革探討。1養(yǎng)殖水化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀及存在的問題在養(yǎng)殖水化學(xué)課程教學(xué)中,學(xué)生對(duì)物質(zhì)的遷移轉(zhuǎn)化及水質(zhì)指標(biāo)的變動(dòng)情況僅限于在理論上的理解,在教學(xué)課堂上無法獲得感性認(rèn)識(shí),僅能對(duì)簡(jiǎn)單數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。實(shí)踐教學(xué)應(yīng)成為理論教學(xué)的有益補(bǔ)充,通過實(shí)驗(yàn)使學(xué)生獲得對(duì)水質(zhì)指標(biāo)變動(dòng)的感性認(rèn)識(shí),獲得豐富的數(shù)據(jù),提高學(xué)生的分析能力,使學(xué)生能夠更好地理解物質(zhì)的遷移和轉(zhuǎn)化。但現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)教學(xué)并未很好地發(fā)揮其優(yōu)勢(shì),其現(xiàn)狀和存在問題如下。1.1實(shí)驗(yàn)內(nèi)容較為簡(jiǎn)單目前,我國高校水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)所開設(shè)的養(yǎng)殖水化學(xué)實(shí)驗(yàn)課主要分為重復(fù)性、驗(yàn)證性、綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)等幾類。其中,重復(fù)性和驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)在實(shí)踐教學(xué)中為教學(xué)的主要內(nèi)容,這部分課程占用了實(shí)踐教學(xué)的大部分課時(shí)[4]。該部分實(shí)驗(yàn)包括水體中鹽度、酸堿度、溶解氧、銨態(tài)氮、亞硝酸態(tài)氮、活性磷酸鹽和化學(xué)需氧量的測(cè)定等,這些實(shí)驗(yàn)僅需要學(xué)生掌握原理和操作,為水產(chǎn)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后能夠在生產(chǎn)中對(duì)水質(zhì)指標(biāo)快速測(cè)定奠定基礎(chǔ)。該部分實(shí)驗(yàn)要求較低,學(xué)生只需要按照實(shí)驗(yàn)步驟掌握操作技巧即可,內(nèi)容較為簡(jiǎn)單。雖然各高校水產(chǎn)專業(yè)的養(yǎng)殖水化學(xué)實(shí)驗(yàn)課也都開設(shè)了綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),希望能夠培養(yǎng)學(xué)生綜合分析問題的能力和創(chuàng)新能力[1-4],但此部分在實(shí)踐教學(xué)中僅為輔助部分,所占比重較少,同時(shí)受到課時(shí)數(shù)的限制,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)同樣較為簡(jiǎn)單。1.2學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)不足,實(shí)驗(yàn)缺乏啟發(fā)性在養(yǎng)殖水化學(xué)實(shí)驗(yàn)中,除鹽度和pH水質(zhì)指標(biāo)的測(cè)定外,其他實(shí)驗(yàn)如溶解氧、亞硝酸鹽、活性磷酸鹽等均需要配置5種以上試劑。為了保證實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蛟谟邢薜恼n時(shí)內(nèi)順利完成,同時(shí)保障各小組之間結(jié)果的可比性,以及節(jié)約實(shí)驗(yàn)藥品等,實(shí)驗(yàn)所需藥品和試劑多由教師本人或帶領(lǐng)少數(shù)學(xué)生提前配置,絕大多數(shù)學(xué)生未參與實(shí)驗(yàn)前的準(zhǔn)備工作[5]。并且,課堂內(nèi)所測(cè)定的水樣獨(dú)立,相互之間沒有相關(guān)性和可比性。學(xué)生按照實(shí)驗(yàn)步驟,機(jī)械地完成實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)簡(jiǎn)單,缺少啟發(fā)性,無法引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,學(xué)生沒有思考也就無法理解每一步驟在整個(gè)實(shí)驗(yàn)中的作用,無法掌握實(shí)驗(yàn)原理,更無法理解實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)養(yǎng)殖生產(chǎn)的意義。1.3實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)相對(duì)偏少,內(nèi)容缺乏創(chuàng)新水產(chǎn)養(yǎng)殖學(xué)是一個(gè)偏向于應(yīng)用的專業(yè),學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)在專業(yè)教學(xué)中占有重要地位。對(duì)于養(yǎng)殖水化學(xué)課程,各高校水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)都已將養(yǎng)殖水化學(xué)實(shí)驗(yàn)單獨(dú)設(shè)置為一門課程[1-4],這體現(xiàn)了高校對(duì)實(shí)踐教學(xué)的重視。但課時(shí)較少,一般為理論教學(xué)的1/2左右[6]。實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容陳舊,缺乏變化和創(chuàng)新,不利于培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)實(shí)驗(yàn)態(tài)度和創(chuàng)新能力??傊B(yǎng)殖水化學(xué)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容簡(jiǎn)單機(jī)械、缺乏深度和廣度,無法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,這也就導(dǎo)致學(xué)生對(duì)水質(zhì)指標(biāo)變動(dòng)規(guī)律缺乏感性認(rèn)識(shí),無法利用理論知識(shí)對(duì)檢測(cè)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,在水產(chǎn)養(yǎng)殖生產(chǎn)實(shí)踐中無法解決實(shí)際問題,學(xué)生的學(xué)習(xí)、探究潛能也沒有很好地發(fā)揮。2改革辦法2.1充分利用校內(nèi)湖泊水系,為實(shí)踐提供多種檢測(cè)樣品海南大學(xué)校內(nèi)有2個(gè)半開放性湖泊,分別為東坡湖和丘海湖,2個(gè)湖泊共同由一個(gè)入??冢‥點(diǎn))與海洋相通。其中東坡湖未進(jìn)行養(yǎng)殖生產(chǎn),多年受到生活污水影響,水質(zhì)較肥,湖中有3個(gè)小島,種植有紅樹植物。丘海湖內(nèi)進(jìn)行“魚-蝦-藻”生態(tài)養(yǎng)殖,江蘺為主要?B殖對(duì)象,可常年收獲,湖中搭配養(yǎng)殖一些魚蝦,魚蝦不進(jìn)行人工投喂,而是攝食天然餌料。根據(jù)教學(xué)需要,共設(shè)置A到G共7個(gè)采樣點(diǎn)(圖1)。2.2創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)內(nèi)容在重復(fù)性和驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)中,通過對(duì)所測(cè)定的水樣進(jìn)行合理選擇和處理,可以使學(xué)生對(duì)水質(zhì)指標(biāo)的變化獲得感性認(rèn)識(shí)。①水質(zhì)指標(biāo)的晝夜變化:采集B和F點(diǎn)的水樣,在上午采集湖泊中的水樣,放置在實(shí)驗(yàn)室柜子內(nèi),形成一個(gè)無光的環(huán)境模擬水樣夜間情況;下午實(shí)驗(yàn)課時(shí),再從B和F取樣點(diǎn)采集新的水樣,作為下午的水樣,通過測(cè)定不同處理的水樣,對(duì)測(cè)定結(jié)果進(jìn)行對(duì)比使學(xué)生對(duì)水質(zhì)指標(biāo)的晝夜變化獲得感性認(rèn)識(shí)。②水質(zhì)指標(biāo)的垂直變化:采集B和F點(diǎn)的水樣,上層和下層的水樣分別進(jìn)行測(cè)定,使學(xué)生對(duì)水質(zhì)指標(biāo)的垂直變化獲得感性認(rèn)識(shí)。③水質(zhì)指標(biāo)的水平變化:采集A、B、C和G點(diǎn)的水樣進(jìn)行測(cè)定,使學(xué)生對(duì)水質(zhì)指標(biāo)的水平變化獲得感性認(rèn)識(shí)。④水質(zhì)指標(biāo)的其他變化:在各次實(shí)驗(yàn)課時(shí),除要測(cè)定的特定水質(zhì)指標(biāo)外,其他水質(zhì)指標(biāo)通過教師演示,展示其他指標(biāo)的測(cè)定結(jié)果,并詳細(xì)記錄每次水樣采集時(shí)的天氣情況及季節(jié),通過不同時(shí)間測(cè)定的水質(zhì)指標(biāo)數(shù)據(jù)結(jié)果,使學(xué)生對(duì)同一池塘不同時(shí)間的變動(dòng)情況加以了解。2.3通過實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣疑問激發(fā)思考。在重復(fù)性和驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)中,通過對(duì)不同水樣進(jìn)行同一水質(zhì)指標(biāo)的測(cè)定,以及對(duì)同一水體不同時(shí)間的水樣進(jìn)行測(cè)定,然后對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)其數(shù)據(jù)差異,通過主動(dòng)和被動(dòng)提出問題,引導(dǎo)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析和思考,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如采集A、B、C、D、E和F共6個(gè)地點(diǎn)的水樣進(jìn)行鹽度的測(cè)定,了解鹽度的水平變化,通常隨著采樣點(diǎn)離大海的距離越近,鹽度越高,但在采樣點(diǎn)D的鹽度低于C和E點(diǎn)。根據(jù)測(cè)定結(jié)果可提出如下問題,“鹽度的水平變化趨勢(shì)是怎樣的,有何規(guī)律,有沒有異常值,異常值是如何出現(xiàn)的,鹽度的影響因素有哪些”;再比如“丘海湖B點(diǎn)和東坡湖G點(diǎn)的透明度不同,丘海湖的透明度較大,東坡湖透明度較小,有大量單細(xì)胞藻類生長,但在白天丘海湖的溶解氧高于東坡湖,其產(chǎn)生原因可能是什么”。根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果提出問題,從而激發(fā)學(xué)生去思考,產(chǎn)生興趣,進(jìn)而對(duì)養(yǎng)殖水化學(xué)中的原理、現(xiàn)象、規(guī)律等積極地觀察、研究、探索。2.4將重復(fù)性與驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)進(jìn)行組合,提高分析能力水體中各項(xiàng)理化因子是相互聯(lián)系的,每項(xiàng)水質(zhì)指標(biāo)的變動(dòng)均與其他水質(zhì)指標(biāo)的變動(dòng)相聯(lián)系。如水體中的溶解氧是水體中浮游植物進(jìn)行光合作用釋放到水體中,在此過程中,浮游植物會(huì)吸收水體中的氨氮和二氧化碳轉(zhuǎn)化為自身的物質(zhì)用于生長和繁殖,從而導(dǎo)致水體中氨氮含量和pH值的降低。另外,光合作用釋放的氧氣也會(huì)促進(jìn)水體中的微生物對(duì)有機(jī)物的分解和氧化,從而導(dǎo)致COD、硫化氫和氨氮含量的降低,亞硝酸根和硝酸根的增加。因此,通過將重復(fù)性實(shí)驗(yàn)進(jìn)行簡(jiǎn)單的組合,如溶解氧和pH值的測(cè)定,使學(xué)生了解兩者之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系;氨氮和亞硝酸鹽的測(cè)定,了解氮元素的遷移與轉(zhuǎn)化;以及不同天氣條件下,水體中溶解氧、pH值等各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況,使學(xué)生了解天氣對(duì)水質(zhì)指標(biāo)的影響等。通過不同的組合,使學(xué)生掌握各水質(zhì)指標(biāo)之間的相互關(guān)系、理解物質(zhì)的遷移轉(zhuǎn)化和變動(dòng)規(guī)律,提高學(xué)生的分析能力。2.5開展靈活的綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)通過將重復(fù)性與驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)進(jìn)行組合,減少其所占課時(shí)數(shù),相應(yīng)增加綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的課時(shí)數(shù),為學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的自主設(shè)計(jì)和測(cè)定留出足夠的時(shí)間。為了兼顧不同學(xué)生的興趣,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)包括幾個(gè)方向:①養(yǎng)殖生產(chǎn)中的熱點(diǎn)問題,如益生菌作為水質(zhì)改良劑已在水產(chǎn)養(yǎng)殖中得到廣泛應(yīng)用,但水質(zhì)改良劑市場(chǎng)混亂,品種繁多,效果參差不齊。因此,可以設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)對(duì)不同品牌水質(zhì)改良劑的水質(zhì)凈化效果進(jìn)行對(duì)比,同時(shí)了解和掌握益生菌添加到水體中后水體中各項(xiàng)水質(zhì)指標(biāo)的變動(dòng)情況。②環(huán)境污染問題,如對(duì)學(xué)校及周邊水體的水質(zhì)狀況進(jìn)行調(diào)查,既可以訓(xùn)練學(xué)生開展水質(zhì)采取、測(cè)量和分析工作,又可以培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)保意識(shí)。③生活中的熱點(diǎn)問題,如飲用水中亞硝酸鹽的問題,對(duì)礦泉水、自來水、新鮮的涼白開、放置過夜的涼白開、長時(shí)間煮沸的涼白開等不同生活飲用水進(jìn)行測(cè)定,驗(yàn)證生活中的焦點(diǎn)問題,從而培養(yǎng)學(xué)生利用科學(xué)的方法驗(yàn)證生活中熱點(diǎn)問題的能力。通過多變靈活的綜合設(shè)計(jì)性試驗(yàn),不僅提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)熱情和動(dòng)手能力,更重要的是提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力,為畢業(yè)后從事相關(guān)工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。3結(jié)語通過對(duì)養(yǎng)殖水化學(xué)實(shí)驗(yàn)課堂教學(xué)內(nèi)容和方法進(jìn)行教學(xué)改革與探討,使實(shí)踐教學(xué)成為理論教學(xué)的有益補(bǔ)充,不僅使學(xué)生對(duì)水質(zhì)指標(biāo)的變動(dòng)形成感性認(rèn)識(shí),激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,而且也增強(qiáng)了學(xué)生分析問題和解決問題的能力,為學(xué)生未來工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),達(dá)到預(yù)期教學(xué)的目的。但隨著水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)的迅猛發(fā)展,很多理論及實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容和手段還會(huì)不斷改進(jìn)和更新,養(yǎng)殖水化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)改革和探索還將進(jìn)一步深入。4在很多縣城學(xué)校和農(nóng)村學(xué)校,師生之間的民主和平等,學(xué)生的自由和個(gè)性依然是鏡中月、水中花。愚以為,在縣城和農(nóng)村學(xué)校的學(xué)生管理中,要徹底摒棄“師道尊嚴(yán)”的陳腐觀念,尊重學(xué)生,發(fā)揚(yáng)民主,共同演奏師生間的和諧樂曲,享受師生美好感情,提高教書育人效果。一、揚(yáng)民主、棄專制,奏同韻之曲教師放下架子,尊重學(xué)生的人格、意見,就能縮短師生橫向的心理距離,師生奏出同韻之曲,更利于產(chǎn)生良好的教育效果。我在班主任工作中體會(huì)到,就小學(xué)生而言,揚(yáng)民主,棄專制,要做到三個(gè)“給”。一給孩子表述的機(jī)會(huì)。從兒童心理學(xué)的角度講,即使再小的孩子,也有自己的想法和看法。在實(shí)際工作中,不少老師總認(rèn)為他們年紀(jì)小,什么也不懂,只顧灌輸,無視學(xué)生的語言。我總是鼓勵(lì)引導(dǎo)學(xué)生講出自己的想法,收到很好的效果,在我的班級(jí)里,每逢上課提問或是組織活動(dòng),學(xué)生總是能大膽發(fā)言,不少學(xué)生爭(zhēng)先恐后,從而有效促進(jìn)了良好班風(fēng)的形成,也培養(yǎng)了學(xué)生自信大方、樂于表達(dá)和溝通的良好品質(zhì)。二給孩子申辯的機(jī)會(huì)。一些老師在孩子犯錯(cuò)之后,一言定調(diào),不讓孩子解釋,總認(rèn)為解釋就是狡辯。經(jīng)過多年的觀察總結(jié),我發(fā)現(xiàn),說假話狡辯的孩子其實(shí)是極少數(shù)的。因此,一旦發(fā)現(xiàn)孩子犯錯(cuò),我總是先讓他們說明原因,再根據(jù)原因進(jìn)行引導(dǎo)教育,孩子重犯同樣錯(cuò)誤的現(xiàn)象大大減少,一些孩子甚至知道有意識(shí)地控制和改變自己。三給孩子參與的機(jī)會(huì)。很多老師認(rèn)為,小學(xué)生只能聽從老師教導(dǎo)。我在班主任工作中,突破這一陳舊觀念,在班級(jí)管理、活動(dòng)開展等方面給予孩子參與的機(jī)會(huì)。比如,在班規(guī)制定中,我廣泛發(fā)動(dòng)學(xué)生參與討論,在學(xué)校運(yùn)動(dòng)會(huì)的參賽人選與比賽中,我都交給學(xué)生去共同管理。實(shí)踐證明,讓孩子參與,他們的能力得到提高,責(zé)任感和主人翁精神也被大大激發(fā),師生關(guān)系更加和諧。二、重關(guān)愛,拋冷漠,奏情韻之曲多給關(guān)愛,努力奏出一曲情韻之曲,學(xué)生自然而然地也會(huì)愛教師,愛他人,從而創(chuàng)建一個(gè)充滿溫馨和諧、平等互愛的班集體。做到這一點(diǎn),班主任要做到三個(gè)“關(guān)注”。一要關(guān)注自身言行。老師對(duì)學(xué)生的關(guān)愛不是一個(gè)空洞的概念,首先要體現(xiàn)在自己的一言一行上。從語言上講,要使用溫和的、能給孩子以溫暖和可依賴的語言,多用商量式的句式,不用命令式的祈使句,讓孩子感到老師是在關(guān)心他,而不是約束他。從行為上講,要真正從孩子的需要出發(fā)去組織教學(xué),開展活動(dòng)。平時(shí)要從細(xì)處關(guān)心學(xué)生,比如下雨時(shí)的一把傘,摔跤時(shí)攙扶的一只手,幫助孩子整理著裝等等,讓孩子們從教師的言行中感受到關(guān)愛和溫暖。二要關(guān)注學(xué)生家庭。家庭是孩子的第一成長環(huán)境,每一個(gè)孩子的表現(xiàn)與變化都與他的家庭有或多或少的關(guān)系。老師要從孩子的家庭中去了解學(xué)生,加強(qiáng)與家長的溝通并幫助學(xué)生成長,是有效的關(guān)愛方式之一。我班上以前有一名學(xué)生,從不說話,不?c人交往,但也從不違反紀(jì)律,然而成績(jī)很差。后來我了解到,他父親去世,母親改嫁,自己跟著年邁的奶奶生活。于是,我上門家訪,有時(shí)邀他去家里吃飯,并發(fā)動(dòng)一些家境好的學(xué)生幫助他,后來,這學(xué)生變得開朗了,成績(jī)也明顯提高。三要關(guān)注學(xué)生細(xì)節(jié)。孩子的喜怒哀樂經(jīng)常不會(huì)用言語表達(dá),但他們渴望得到老師的關(guān)注和愛護(hù)。作為老師要把關(guān)注點(diǎn)放在學(xué)生的日常表現(xiàn)中,通過他們的細(xì)節(jié)表現(xiàn)去了解他們的內(nèi)心世界,給予有效的關(guān)懷和幫助,這就是最好的關(guān)愛。比如學(xué)生的突然安靜、突然易怒、講話變得大聲、突然抗拒接近老師等,這都與他們的情緒變化有關(guān),背后也通常隱藏著故事。老師特別是班主任,要特別留意這些細(xì)節(jié),再進(jìn)行關(guān)心、引導(dǎo)和教育,就能讓學(xué)生感受到老師的愛,教育效果就自然會(huì)好。三、多賞識(shí),少批評(píng),奏頌韻之曲師生之間的和諧,需要老師對(duì)學(xué)生的賞識(shí),而不是指責(zé)和批評(píng)。這就要求,老師要會(huì)彈奏頌韻之曲,給予孩子準(zhǔn)確而有效的賞識(shí),增強(qiáng)學(xué)生對(duì)老師的認(rèn)同感,也可以激起孩子不斷進(jìn)步的熱情。賞識(shí)要有鼓動(dòng)性,能夠真正激發(fā)學(xué)生的自我表現(xiàn)和自我肯定的意識(shí),感染力要強(qiáng)。二是要個(gè)性化,必須是針對(duì)這個(gè)學(xué)生或這件事的獨(dú)特的語言。三是有適用性。要根據(jù)學(xué)生的性格特點(diǎn)和事件的具體性質(zhì)進(jìn)行賞識(shí),把小的夸大或者把大的夸小,都會(huì)削弱賞識(shí)的效果。運(yùn)用PDCA循環(huán)提高下肢深靜脈血栓護(hù)理預(yù)防措施落實(shí)率16、1PDCA2018年護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)案例是有敗游游立爸高總對(duì)護(hù)防優(yōu)實(shí)PDCA2問題聚焦205年我院深靜脈血栓發(fā)生情況據(jù)各護(hù)理單元上報(bào),2015年我院發(fā)生深靜脈血栓26例,全年DⅥT平均發(fā)生率0.035‰臨床護(hù)理質(zhì)量管理與控制指標(biāo)(2015)一季度二季度三季度四季度1急數(shù)物量管理臺(tái)格宰%值班與交接班度浯實(shí)率(%)心肺蘇商易器操作合格率(%)1m010101m0消毒裐商、無菌技木合格率(%特、一級(jí)護(hù)理合格率(%1005100%⑤護(hù)理女件書寫合格率(%護(hù)型質(zhì)量100作重大護(hù)理不事件(要以上)發(fā)軍州。B冰箱管理質(zhì)堂合格宰{%100%1043%%%210.每百張床上報(bào)不良事件58例53.983例問題聚焦205年我院深靜脈血栓發(fā)生情況3問題聚焦各類檢查中下肢叭ⅥT預(yù)防措施落實(shí)不到位問題聚焦4成立護(hù)貍防栓小組人職稱職務(wù)成立護(hù)貍防栓小組人5PLAN階段目錄02D0階段ContentsCHECK階段04ACTION階段PLAN階段6第一部分√時(shí)間進(jìn)度現(xiàn)狀把握√主題選定ˇ目標(biāo)設(shè)定AN√名詞定義原因分析√衡量指標(biāo)ˇ對(duì)策擬定第一部分7運(yùn)用PDCA循環(huán)提高下肢深靜脈血栓-護(hù)理預(yù)防措施落實(shí)率課件8主題選定一選題背景在美國各種疾病死亡患者中,有DVT形成者占尸檢有研究指出:有效促進(jìn)下國內(nèi)邱貴興等的一基多中的72%,每年因肺栓塞死肢靜脈血流是可以通過護(hù)■心研究結(jié)果顯示,關(guān)節(jié)置亡人數(shù)達(dá)500000理工作進(jìn)行干預(yù)的。換術(shù)后深靜脈血栓形成的發(fā)生率在未預(yù)防組為國內(nèi)報(bào)道外科術(shù)后DWT30.8%,預(yù)防組為118%的發(fā)生率為26%。電人注主題選定一選題背景9主題選定一一選題依據(jù)2016年護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)敏感指標(biāo)(8項(xiàng))藥錯(cuò)誤發(fā)生例次規(guī)范注血制品正確率成例次患者身份核對(duì)正確非計(jì)劃拔管發(fā)生率或例次住院患者跌倒發(fā)生卒掛便失禁患者失禁性庋發(fā)生宰高風(fēng)險(xiǎn)患者誤吸發(fā)生率刺激性或發(fā)孢性藥物外滲發(fā)生或例次一般指標(biāo)(10項(xiàng)各救物品管理合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為95分)100%值班與交搜班落實(shí)率100%消毒隔商、無茵技術(shù)質(zhì)量合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)為95分)100%;特級(jí)、一護(hù)珄合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)大90分)≥90%:護(hù)理記錄單書寫臺(tái)格率(合格標(biāo)準(zhǔn)力90分)≥95%幹脈血栓頇防措施落實(shí)率張床上報(bào)不良事任例歐數(shù)年非預(yù)期性壓瘡發(fā)生率0護(hù)士職業(yè)滿意度(85%)垂帝構(gòu)人茂主題選定一一選題依據(jù)10主題選定提高下肢深靜脈血栓高危崽者護(hù)理預(yù)防措施落實(shí)率主題選定11運(yùn)用PDCA循環(huán)提高下肢深靜脈血栓-護(hù)理預(yù)防措施落實(shí)率課件12運(yùn)用PDCA循環(huán)提高下肢深靜脈血栓-護(hù)理預(yù)防措施落實(shí)率課件13運(yùn)用PDCA循環(huán)提高下肢深靜脈血栓-護(hù)理預(yù)防措施落實(shí)率課件14運(yùn)用PDCA循環(huán)提高下肢深靜脈血栓-護(hù)理預(yù)防措施落實(shí)率課件15運(yùn)用PDCA循環(huán)提高下肢深靜脈血栓-護(hù)理預(yù)防措施落實(shí)率課件16運(yùn)用PDCA循環(huán)提高下肢深靜脈血栓-護(hù)理預(yù)防措施落實(shí)率課件17運(yùn)用PDCA循環(huán)提高下肢深靜脈血栓-護(hù)理預(yù)防措施落實(shí)率課件18運(yùn)用PDCA循環(huán)提高下肢深靜脈血栓-護(hù)理預(yù)防措施落實(shí)率課件19運(yùn)用PDCA循環(huán)提高下肢深靜脈血栓-護(hù)理預(yù)防措施落實(shí)率課件20運(yùn)用PDCA循環(huán)提高下肢深靜脈血栓-護(hù)理預(yù)防措施落實(shí)率課件21運(yùn)用PDCA循環(huán)提高下肢深靜脈血栓-護(hù)理預(yù)防措施落實(shí)率課件22運(yùn)用PDCA循環(huán)提高下肢深靜脈血栓-護(hù)理預(yù)防措施落實(shí)率課件23運(yùn)用PDCA循環(huán)提高下肢深靜脈血栓-護(hù)理預(yù)防措施落實(shí)率課件24運(yùn)用PDCA循環(huán)提高下肢深靜脈血栓-護(hù)理預(yù)防措施落實(shí)率課件25運(yùn)用
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