真空采血管的分類及應用課件

21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。真空采血管的分類及應用真空采血管的分類及應用21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。真空采血管的分類及應用真空采血管的分類及應用

檢驗科胡艷真空采血裝置具有采血量準確、安全性能好、分離血清/血漿效果好、操作使用方便及可一針采多管血樣等特點,是臨床上替代一次性注射器進行采集血標本的最佳選擇。真空采血器由真空采血管、采血針組成。真空采血管是其主要組成部分，主要用于血液的采集和保存，在生產(chǎn)過程上預置了一定量的負壓，當采血針穿刺進入血管后，由于采血管內(nèi)的負壓作用，血液自動流入采血管內(nèi)；同時采血管內(nèi)預置了各種添加劑，完全能夠滿足臨床的多項綜合的血液檢測，安全、封閉、轉(zhuǎn)運方便，現(xiàn)在廠家生產(chǎn)的各種采血管利用不同顏色的頭蓋加以區(qū)分。21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩1真空采血管的分類及應用課件2真空采血管的分類及應用課件3真空采血管的分類及應用課件4真空采血管的分類及應用課件52.橘紅色頭蓋管（促凝管）

采血管內(nèi)壁均勻涂有防止掛壁的硅油，同時添加了促凝劑。促凝劑能激活纖維蛋白酶，使可溶性纖維蛋白變成不可溶性的纖維蛋白多聚體，進而形成穩(wěn)定的纖維蛋白凝塊，如果想快點出結(jié)果時，可采用促凝管，一般5-8分鐘內(nèi)可使采集的血液凝固而分離出高質(zhì)量的血清。一般用于急診生化。

2.橘紅色頭蓋管（促凝管）采血管內(nèi)壁均勻涂有防止掛壁的硅油63.金黃色頭蓋管（含有惰性分離膠及促凝劑的采血管）

管壁經(jīng)過硅化處理，并涂有促凝劑可加速血液的凝固，縮短檢驗時間。管內(nèi)加有分離膠，分離膠管具有很好的親和性，起到隔離作用，一般即使在普通離心機上，分離膠能將血液中的液體成分（血清）和固體成分（血細胞）徹底分開并積聚在試管中形成屏障。離心后血清中不產(chǎn)生油滴，因此不會堵塞機器。主要用于血清生化（肝功、腎功、心肌酶、淀粉酶等）、電解質(zhì)（血清鉀、鈉、氯、鈣、磷等）、甲狀腺功能、藥物檢測、艾滋病檢測、腫瘤標志物、PCR、TORCH、血清免疫學檢測等3.金黃色頭蓋管（含有惰性分離膠及促凝劑的采血管）管壁經(jīng)過74.綠色頭蓋管（肝素抗凝管）

含有肝素鈉或肝素鋰的采血管，肝素是一種含有硫酸基團的粘多糖，帶有強大的負電荷，具有加強抗凝血酶III滅活絲氨酸蛋白酶的作用，從而阻止凝血酶的形成，并有阻止血小板聚集等多種抗凝作用。肝素管一般用于急診生化、TORCH、血流變的檢測，檢驗血標本中的鈉離子時，不能使用肝素鈉管，以免影響檢測結(jié)果。也不能用于白細胞計數(shù)和分類，因肝素會引起白細胞聚集。

4.綠色頭蓋管（肝素抗凝管）含有肝素鈉或肝素鋰的采血管，肝85、紫色蓋頭管（EDTANa2/EDTAK2）與Ca+2結(jié)合成螯合物，阻止血液凝固用于臨床血液學檢查、交叉配血和血型鑒定等，并適合各類血液分析儀，對血細胞全面周到的保護，尤其對血小板的保護作用，有效阻止血小板聚集，并保護血細胞的形態(tài)和體積在較長的時間內(nèi)不受影響、定量噴霧工藝，使之能均勻分散在管壁，與血液標本充分混勻。EDTA抗凝劑用于病原微生物、寄生蟲、細菌的分子生物學鑒定。臨床血常規(guī)檢查常用EDTAK2作為抗凝劑。5、紫色蓋頭管（EDTANa2/EDTAK2）與Ca+2結(jié)合96、藍色蓋頭管（含有檸檬酸鈉抗凝劑）用于凝血功能的檢查，檸檬酸鹽與血液中的鈣離子螯合而起抗凝作用，按抗凝劑與血樣的比例為1：9設(shè)定，配比精確保障檢驗結(jié)果的有效性，避免誤診，所以在采血樣作凝血功能檢測時，一定要準確的采2ml血液，并輕搖8-10次使其與抗凝劑充分混勻。由于枸櫞酸鈉毒性小，也用于血液保存。6、藍色蓋頭管（含有檸檬酸鈉抗凝劑）用于凝血功能的檢查，檸107、黑色蓋頭管（含有檸檬酸鈉抗凝劑）1.專用于魏氏血沉進行紅細胞沉降速率的測定時血樣的采集和抗凝?？鼓齽┡c血液的比例為1:4。7、黑色蓋頭管（含有檸檬酸鈉抗凝劑）1.專用于魏氏血沉進行112.用于多種品牌血沉儀。由于采血量少，管內(nèi)負壓較小，抽血時間相對稍長，應耐心等待直至血液停止流入采血管后混勻5-8次，使抗凝劑和血液充分混勻，抗凝劑與血液比例為1:4。不恰當?shù)幕靹驎斐扇苎?、凝血或血泡，影響檢測結(jié)果。抗凝劑比例過于偏高時，血液被稀釋，可使血沉加快，反之澤過濃，使血沉減慢。2.用于多種品牌血沉儀。由于采血量少，管內(nèi)負壓較小，抽血時間128.灰色頭蓋管(含有草酸鉀/氟化鈉）

氟化鈉是一種弱效抗凝劑，有良好的防止血糖降解作用，是血糖檢測的優(yōu)良保存劑，使得血糖在72h內(nèi)仍然能夠恒定檢測，使用時應注意緩慢顛倒混勻。一般用于血糖、糖耐量、紅細胞電泳等檢測，不能用于尿素酶法測定尿素，也不能用于檢測堿性磷酸酶和淀粉酶的檢測。

8.灰色頭蓋管(含有草酸鉀/氟化鈉）氟化鈉是一種弱效抗凝劑13目前我科采用的有黑、藍、紫、紅4種真空管，使用時就注意以下問題：1、根據(jù)不同的檢驗需求，選擇恰當?shù)牟裳?。如有疑問，請隨時與檢驗科工作人員聯(lián)系。2、采血管上必須用記號筆標明科室、床號，并把管上的唯一的編號撕下貼在化驗單的右上角，務必保持與化驗單上的科室床號及管子號碼相一致。標記時請寫在采血管紙質(zhì)標簽上，不要標記在玻璃上面，以便查找。請不要使用簽字筆或鋼筆標記，以免模糊難分。3、抗凝血一般不能超出刻度線，血液與抗凝劑的比例必須準確，采血量應符合要求,拔出針頭后須顛倒搖勻6-8次，動作幅度要輕。4、生化管抽3-5毫升，切忌搖晃，避免溶血。目前我科采用的有黑、藍、紫、紅4種真空管，使用時就注意以下問145、采取多管血樣時，針頭固定不動，將預先準備好的真空采血管依次插入，推薦采血順序是：血培養(yǎng)瓶、紅或白蓋管（生化免疫管）、藍蓋管（凝血管）、黑蓋管（血沉管）、綠蓋管（血流變管）、紫蓋管（血常規(guī)管）。主要原因是第一管內(nèi)往往含有組織液,易造成凝血,不適于做血凝測定；再者，以避免血清管被抗凝劑污染。值得注意的是，應該是無菌要求優(yōu)先考慮，所以血培養(yǎng)采血應該最先采。因為血培養(yǎng)標本的采集要求嚴格無菌，并且注意避免外界因素的污染，而各種真空采血管并不是嚴格無菌的，如果先將血液采集到真空采血管中，針頭存在被污染的風險，再采集血培養(yǎng)的標本時就可能將標本污染，從而影響血培養(yǎng)結(jié)果。有添加劑的不能污染無添加劑的，所以無添加劑的紅蓋管排在其他含添加劑的管子前面。含添加劑的也要區(qū)分，添加劑成分對其他試驗影響大的排在后面，其順序為不能影響后面的實驗，凝血功能檢測要求較高，故藍蓋管排在前面。5、采取多管血樣時，針頭固定不動，將預先準備好的真空采血管15多項采血步驟：多項采血步驟：16蓋子顏色添加抗凝劑注意事項原理用途紅色

無凝塊形成約需30分鐘，不需顛倒混勻，避免溶血。生化，免疫，交叉配血紫色

EDTA-K2/EDTANa2顛倒混勻6—8次與Ca2+結(jié)合成螯合物，阻止血液凝固血常規(guī)，CRP，糖化血紅蛋白藍色枸櫞酸鈉顛倒混勻6—8次作凝血功能時血液與抗凝劑比例9:1，與Ca2+結(jié)合成螯合物，阻止血液凝固凝血功能檢測金黃色分離膠和促凝劑加速血液凝固時間，顛倒混勻5次加速血液凝固，并把固體和液體分開。生化、藥物檢測、免疫學檢測等。綠色肝素鈉肝素鋰按實驗需要選用各管，肝素鈉不能用于血清鈉的檢測。阻止凝血酶形成，阻止血小板聚集，阻止血液凝固急診生化、TORCH、血流變的檢測黑色枸櫞酸鈉顛倒混勻6—8次血液與抗凝劑比例4:1與Ca+2結(jié)合成螯合物，阻止血液凝固血沉灰色氟化鈉草酸鉀不能用于其他化學檢查防止血糖降解葡萄糖，糖耐量，乙醇濃度蓋子顏色添加抗凝劑注意事項原理用途紅色無凝塊形成約需317常見的幾個問題：1.張冠李戴（科室，床號，病人，條碼等）2.模糊不清（不用記號筆寫，在我們運送標本途中被手抹去）3.過猶不及（量的多或少，管的多或少）4.將錯就錯（項目搞錯而用錯管）

謝謝大家！常見的幾個問題：1.張冠李戴（科室，床號，病人，條碼等）1856、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活