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醫(yī)用X線的防護(hù)貴州省骨科醫(yī)院影像科于值昌X線的特性X線本質(zhì)是一種電磁波,具有波動(dòng)性和微粒性(熒光作用),具有一定的波長(zhǎng)和頻率。X線光子能量大,可使物質(zhì)產(chǎn)生電離,具有電離輻射。X線是不可見光,肉眼看不見,不帶電,可發(fā)生衍射、反射、折射等現(xiàn)象。X線是一種能,對(duì)生物體照射產(chǎn)生生物效應(yīng)。不同組織和細(xì)胞的輻射敏感性一。高敏感組織:淋巴組織、胸腺、骨髓、胃腸上皮、性腺和胚胎組織等二。中度敏感組織:感覺器官、內(nèi)皮細(xì)胞、皮膚上皮、唾液腺和腎、肝、肺的上皮細(xì)胞等三。輕度敏感組織:中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌腺、心臟等四。不敏感組織:肌肉組織、軟骨、骨組織、結(jié)締組織等X線對(duì)人體的損害1.殺死相當(dāng)數(shù)量的細(xì)胞2.使細(xì)胞克隆惡變,甚至致癌3.基因突變,染色體畸形放射防護(hù)的目的保障X線工作者和受檢者及其后代的健康和安全,防止有害的確定性效應(yīng),并將隨機(jī)性效應(yīng)的發(fā)生率限制到可以接受的水平。放射防護(hù)的原則一.建立劑量限制體系:1.X線檢查的正當(dāng)化(X線檢查必須確實(shí)具有適應(yīng)證,凡不能對(duì)患者帶來(lái)診斷與治療意義的照射就不能進(jìn)行)2.防護(hù)水平的最優(yōu)化(在考慮到患者診斷與治療效益的因素下,所有的照射應(yīng)保持在合理的、盡可能低的水平)3.個(gè)人劑量限值二.建立防護(hù)外照射的方法:1.縮短受照時(shí)間2.增大與X線源的距離3.設(shè)置屏蔽防護(hù)三.固有防護(hù)為主與個(gè)人防護(hù)為輔四.兼顧X線工作者和被檢者的防護(hù)五.合理降低個(gè)體受照劑量與全民檢查頻度工作人員的防護(hù)要求
1.必須熟練業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護(hù)知識(shí)2.工作人員應(yīng)佩帶射線劑量檢測(cè)器3.工作人員應(yīng)執(zhí)行防護(hù)規(guī)章制度,穿鉛衣、戴鉛圍領(lǐng)和防護(hù)眼鏡4.定期進(jìn)行防護(hù)檢查,適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),增加室外活動(dòng)5.盡可能采用“高電壓,低電流,厚過(guò)濾”和小照射野進(jìn)行工作。6.避免操作失誤,減少重拍率對(duì)受檢者的防護(hù)要求1.提高全民對(duì)放射防護(hù)的知識(shí)水平2.患者與X線球管保持距離,一般不小于35cm3.避免短期內(nèi)反復(fù)多次檢查機(jī)不必要的復(fù)查4.非攝影部位的屏蔽防護(hù)(特別是敏感部位)5.正確選擇適用X線檢查的適應(yīng)癥6.提高影像轉(zhuǎn)換介質(zhì)的射線靈敏度X線防護(hù)的具體措施1、提高有關(guān)人員的輻射防護(hù)知識(shí)水平。2、適當(dāng)?shù)臋z查方法和正確的臨床判斷。3、采用恰當(dāng)?shù)腦線照射量與質(zhì)。4、認(rèn)真控制照射野范圍。5、注意非攝影部位的屏蔽防護(hù)。6、提高圖像接受介質(zhì)的靈敏度。7、避免操作失誤
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