醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件

口腔飯面部l原感染口腔飯面部1口腔頜面部間隙感染口間隙定義口腔頜面部的解剖結(jié)構(gòu)周圍潛在性疏松結(jié)締組織或脂肪組織所充填的區(qū)域。感染可沿間隙擴(kuò)散位置不同命名不同感染來(lái)源:牙源性、腺源性、損傷性、醫(yī)源性、血源性蜂窩織炎是指皮下、筋膜及肌肉間的結(jié)締組織、脂肪、血管等的急性、彌漫性、化膿性炎癥口腔頜面部間隙感染2口腔頜面部間隙感染間隙感染的臨床表現(xiàn):除紅腫熱痛功能障礙外還應(yīng)注意下例癥狀口口腔頜面頸部腫脹程度口疼痛程度口吞咽、語(yǔ)言困難口上呼吸道梗阻,呼吸困難口胸悶,胸痛口體溫升高口全身情況口頭痛口腔頜面部間隙感染3口腔頜面部間隙感染口治療原則抗生素的合理使用原則確定病原菌準(zhǔn)確用藥掌握抗菌藥物的應(yīng)用范圍和特點(diǎn)根據(jù)病人的具體情況選擇用藥抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用抗生素的局部用藥:目前有爭(zhēng)議注意雙重感染口腔頜面部間隙感染4口腔頜面部間隙感染口外科治療(1)病灶清除和清創(chuàng)(2)外科引流(3)死骨清除和骨髓炎刮除外科引流目的:排膿減張,預(yù)防呼吸道梗阻,減少并發(fā)征,預(yù)防擴(kuò)散口腔頜面部間隙感染5醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件6眶下間隙(infraorbitalspace),感染口眶下間隙位于眼眶下方,上頜骨前壁與面部表情肌之間口界限一上界為眶下緣下界為上頜骨齒槽突內(nèi)界為鼻側(cè)緣外界為顴骨口內(nèi)容—眶下神經(jīng)、內(nèi)眥動(dòng)脈、面前靜脈等眶下間隙(infraorbitalspace),感染7眶下間隙感染眶下間隙感染8臨床表現(xiàn)以眶下區(qū)為中心腫脹、疼痛可出現(xiàn)上下眼瞼水腫,瞼裂變窄,睜眼困難,鼻唇溝消失病灶牙的根尖部前庭溝紅腫、壓痛、豐滿臨床表現(xiàn)9感染來(lái)源口多由尖牙和第一前磨牙的化膿性炎癥引起口小兒眶下蜂窩織炎,一般由乳尖牙及乳磨牙炎癥引起口局部麻醉感染來(lái)源10醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件11醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件12醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件13醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件14醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件15醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件16醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件17醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件18醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件19醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件20醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件21醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件22醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件23醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件24醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件25醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件26醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件27醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件28醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件29醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件30醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件31醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件32醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件33醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件34醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件35醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件36醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件37醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件38醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件39醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件40醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件41醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件42醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件43醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件44醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件45醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件46醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件47醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件48醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件49醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件50醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件51醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件52醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件53醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件54醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件55醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件56醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件57醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件58醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件59醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件60醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件61醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件62醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件63醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件64醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件65醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件66醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件67醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件68醫(yī)學(xué)口腔頜面部間隙感染課件69醫(yī)學(xué)口腔頜面部間