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中西醫(yī)屆畢業(yè)論文文化是無處不在的,它影響著人們的思維和活動(dòng),影響著健康,也影響著醫(yī)學(xué)科學(xué)的形成與發(fā)展.中西醫(yī)學(xué)的許多差異都與相異的文化土壤有關(guān),是文化選擇的結(jié)果。下文是我為大家搜集整理的關(guān)于中西醫(yī)學(xué)論文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!
中西醫(yī)學(xué)論文篇1
淺談中西醫(yī)學(xué)與中西文化
摘要:文化是無處不在的,它影響著人們的思維和活動(dòng),影響著健康,也影響著醫(yī)學(xué)科學(xué)的形成與發(fā)展.中西醫(yī)學(xué)的許多差異都與相異的文化土壤有關(guān),是文化選擇的結(jié)果。本文主要從中西醫(yī)學(xué)看中西文化存在的差異,除了差異還存在哪方面的共同點(diǎn),而文化發(fā)展的規(guī)律又將導(dǎo)致中西醫(yī)學(xué)朝著怎樣的方向發(fā)展,都是本文涉及到的問題。
關(guān)鍵詞:中西醫(yī)學(xué)中西文化
一切從一部電影說起.電影《刮痧》中講述了男主人公因其爸爸為其兒子刮痧而被告虐兒展開的一系列故事,而在這部電影中,反映了以解剖學(xué)為基礎(chǔ)的西醫(yī)理論和口耳相傳的經(jīng)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)的矛盾,揭示出中西文化的沖突,同時(shí)也說明的中華文化的博大精深與中國(guó)醫(yī)術(shù)的精湛.由此引發(fā)了我的思考:文化是無處不在的,它影響著人們的思維和活動(dòng),影響著健康,也影響著醫(yī)學(xué)科學(xué)的形成與發(fā)展.中西醫(yī)學(xué)的許多差異都與相異的文化土壤有關(guān),是文化選擇的結(jié)果。
首先,從中西語言文字來看中西醫(yī)學(xué).語言文字是最基本、最重要的人類文化現(xiàn)象,是思維和社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ),也是醫(yī)學(xué)體系生存發(fā)展的必要條件。中西方的文字差異是顯而易見的,對(duì)醫(yī)學(xué)的影響也不難理解。中國(guó)的象形文字是視覺文字,而其他國(guó)家的文字多為視覺文字。視覺文字比聽覺文字穩(wěn)定,易于流傳和繼承。這種穩(wěn)定性使中醫(yī)易于繼承和統(tǒng)一,使中醫(yī)理論高度穩(wěn)定的原因之一。西方文字使拼音文字、聽覺文字,穩(wěn)定性較差,它的集約性較差,抽象性突出,表義相對(duì)單一,這些特征對(duì)西醫(yī)發(fā)展的跳躍性、理論的抽象性和學(xué)科的科學(xué)性都有一定的影響。
語意的差異對(duì)中西醫(yī)學(xué)的影響是顯而易見的。由于中西方的科學(xué)發(fā)展?fàn)顟B(tài)及過程不同,中西方的歷史與文化背景不同,故語意的理性的意義存在著差異,這一點(diǎn)在中西醫(yī)學(xué)中的表現(xiàn)十分明顯。中醫(yī)之“氣”不同于西醫(yī)之“air”,中醫(yī)之“脾”不同于西醫(yī)之“spleen”,中醫(yī)之臟腑也不同于西醫(yī)之器官。還有中醫(yī)是文學(xué)語體,而西醫(yī)是科學(xué)語體。語體建構(gòu)的不同對(duì)兩種醫(yī)學(xué)體系的建構(gòu)具有不可小視的影響。
哲學(xué)作為文化的核心,作為最高層次的理論思維,一直指導(dǎo)著醫(yī)學(xué)和其他科學(xué)的發(fā)展。中西醫(yī)學(xué)從來沒有脫離各自的哲學(xué)而存在。所以,從中西哲學(xué)的角度來分析中西醫(yī)學(xué)的差異尤為重要。
中醫(yī)將中國(guó)哲學(xué)與醫(yī)學(xué)融為一體,當(dāng)代的孫思邈說過不知《易》,便不足以言太醫(yī)。而明代的張介賓也說過,“是以《易》之書,一言一字,皆藏醫(yī)學(xué)之指南;一象一爻,咸寓尊生之心鑒?!敝嗅t(yī)的陰陽理論來自《易》的“太極生兩儀”。五行學(xué)說源于“太極一氣產(chǎn)生陰陽,陰陽化合生無形,五行既蔭隨含萬物?!敝嗅t(yī)的基礎(chǔ)理論幾乎都可以在太極圖中找到淵源。儒家和道家都源于《易》,儒以“仁術(shù)”規(guī)定著醫(yī)學(xué)的方向和實(shí)用理性,影響著重義輕利、重人倫的醫(yī)德原則。道以“道法自然”、“一分為二”、自然無為和辯證法等理論影響者著中醫(yī)的理論基礎(chǔ)和防病治病思想。
至于西方,從古希臘的留基伯、德謨克利特、伊壁鳩魯和亞里士多德的原子論開始,西方的主流哲學(xué)都堅(jiān)持著“實(shí)物中心論”,這種理論引導(dǎo)著西醫(yī)把關(guān)注的目光放在構(gòu)成人體的實(shí)體物質(zhì)和器官等方面。近代西方形成的還原論思路認(rèn)為,整體由部分構(gòu)成,應(yīng)當(dāng)而且可以把整體分解為部分來認(rèn)識(shí),生命的整體性能,可以從它組成部分的性能完全解釋清楚;在這種思路下,西醫(yī)的研究從整體、器官、細(xì)胞,一直深入到分子和亞分子水平,并建構(gòu)一系列基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科。由此可見,中西醫(yī)學(xué)在各自哲學(xué)運(yùn)行的軌道上是朝著不同的方向發(fā)展的。
最后,不得不提的是,中國(guó)的農(nóng)耕文化強(qiáng)化了人們的無務(wù)實(shí)精神,中國(guó)人重安寧穩(wěn)定而不愿涉險(xiǎn)探索,重人倫而輕自然,重現(xiàn)世而輕未來,重求同而輕異議,重仕途而輕科技的文化特征對(duì)中醫(yī)的影響十分明顯,從醫(yī)者多是仕途不順才退而求其次,舍儒而向道者。而西方的航海及商業(yè)文化既有掠奪、利己、拜金等負(fù)面影響,又給人以戰(zhàn)勝自然,敢于標(biāo)新立異和藐視權(quán)威的精神。西醫(yī)的發(fā)展與這些精神密切相關(guān)。
人是追求價(jià)值并按自覺目的進(jìn)行活動(dòng)的實(shí)體,任何對(duì)人無價(jià)值和不符合人預(yù)期目的的東西都會(huì)受到蔑視和拋棄??茖W(xué)之所以能受到人的追捧,就是因?yàn)榭茖W(xué)能使人正確認(rèn)識(shí)和運(yùn)用自然規(guī)律,使人能利用科學(xué)來能動(dòng)地讓自然界服務(wù)于人,滿足人們物質(zhì)與精神需要。醫(yī)學(xué),作為一門科學(xué),它的一切成果必須為人的健康、幸福和發(fā)展服務(wù)。醫(yī)學(xué)的主體和對(duì)象都使人,人文精神不僅是推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的動(dòng)力,而且是醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)學(xué)服務(wù)的重要方法。
談到科學(xué)精神,醫(yī)學(xué)既然作為一門科學(xué),如何能不體現(xiàn)科學(xué)精神呢?科學(xué)精神,它是一種實(shí)事求是、徹底的唯物主義,它是一種求真、至善、臻美的理性精神和人文精神的結(jié)合。它還是一種執(zhí)著追求真理和捍衛(wèi)真理的偉大的理性力量,是一種為真理而敢于蔑視和反對(duì)神權(quán)、迷信、歪理邪說和一切強(qiáng)權(quán)的正義力量??v貫幾千年的中西醫(yī)學(xué)史,從張仲景立足臨床建立臨證醫(yī)學(xué),金元四大家的學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴,到李時(shí)珍歷時(shí)30年,不畏艱苦的親自栽培和收集各種藥物標(biāo)本,寫出藥學(xué)巨著《本草綱目》;從希波克拉底、蓋侖、到巴斯德、哈維,無不唯實(shí)求真,蔑視神學(xué)和權(quán)威;無不舍身忘己,獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)事業(yè);無不具有懷疑精神、批判理性精神和謙恭、團(tuán)結(jié)他人、博采眾長(zhǎng)的精神。一言以蔽之,在醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程中,無不貫穿著科學(xué)精神。
展望中西醫(yī)學(xué)的未來,中西醫(yī)學(xué)存在著文化屏障,雖然具有相同的精神,但科學(xué)的“融合點(diǎn)“還沒有到來,目前要強(qiáng)行把兩種醫(yī)學(xué)合而為一是不可能的。但是,中西醫(yī)學(xué)會(huì)最終走向融合,融合的條件是加快科學(xué)的發(fā)展和文化的交流。因?yàn)?我們?cè)谖幕涣髋c傳播中,既不能拒絕外來的先進(jìn)文化,又要堅(jiān)持自己優(yōu)秀的民族文化。一切先進(jìn)的科學(xué)文化只有民族化才能扎根,中國(guó)優(yōu)秀民族文化只有走向世界才能傳播出去。中西醫(yī)在文化交融過程中,必須明白這個(gè)道理!中西醫(yī)的未來的光明的,讓世人一起努力,讓中西醫(yī)在世界散發(fā)出最耀眼的光芒。
參考資料
[1]馮澤永.《中西醫(yī)學(xué)比較》[M].科學(xué)出版社出版,2001.
[2]鄭蘭英,《文化?醫(yī)學(xué)與教育》[M].中國(guó)中醫(yī)學(xué)出版社,2005.
中西醫(yī)學(xué)論文篇2
淺談中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展
摘要:中醫(yī)和西醫(yī)是兩種寶貴的醫(yī)學(xué)科學(xué),中醫(yī)有著上千年的發(fā)展歷史,其醫(yī)學(xué)知識(shí)包含了中國(guó)醫(yī)學(xué)者多年的醫(yī)療認(rèn)知精髓,在醫(yī)學(xué)發(fā)展史上占有重要的地位。從上世紀(jì)60年代開始,中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科蓬勃發(fā)展,取得了顯著的醫(yī)學(xué)成果,中西結(jié)合在治療骨折、器官衰竭及麻醉陣痛方面發(fā)揮著重要作用,尤其是青蒿素治療瘧疾的醫(yī)學(xué)成果得到了全世界的認(rèn)同,可以預(yù)見在未來的醫(yī)學(xué)發(fā)展中,中西醫(yī)結(jié)合依然是研究的熱點(diǎn)。本文從中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)概念入手,分析了幾點(diǎn)對(duì)中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展的思考,并分析了中西醫(yī)結(jié)合臨床應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合;醫(yī)學(xué)發(fā)展;中西醫(yī)學(xué)
一、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)概述
中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)研究中西醫(yī)聯(lián)合治病的學(xué)科,從微觀的角度上來看,這是一門研究中西和西醫(yī)形成與發(fā)展的研究?jī)?nèi)容,探究中醫(yī)和西醫(yī)在治療某項(xiàng)疾病中的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì),并將兩種醫(yī)學(xué)中的優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行融匯,吸收兩者的長(zhǎng)處,制定一項(xiàng)新型的醫(yī)學(xué)理論,更好服務(wù)于疾病治療和醫(yī)學(xué)進(jìn)步。中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展是當(dāng)前醫(yī)?W發(fā)展的重要議題,也是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向,中醫(yī)注重養(yǎng)身和身體調(diào)養(yǎng),對(duì)疾病治療采取保守的治療理念,而西醫(yī)則直達(dá)病灶,消除身體的疾病部位,中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)囊括了中醫(yī)和西醫(yī)的治療理念,對(duì)疾病采取宏觀性的治療策略,提高整體的醫(yī)學(xué)水平。
二、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展的思考
(一)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的觀念認(rèn)知
從醫(yī)學(xué)起源和發(fā)展來看,中醫(yī)是一種經(jīng)驗(yàn)化的醫(yī)學(xué)手段,其注重人體整體性的功能調(diào)控,重視人體微觀病灶的關(guān)聯(lián)系,是一種集體補(bǔ)償性的治療方法。中醫(yī)則屬于實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)范疇,注重微觀局部病灶的發(fā)病因,其治療理念采取對(duì)抗性的治療理念,直達(dá)病灶深處,對(duì)腫瘤、急性心血管等重癥急癥有很好的治療效果。中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的發(fā)展要端正認(rèn)知觀念,不能將兩種醫(yī)學(xué)對(duì)立,要認(rèn)識(shí)到兩種醫(yī)學(xué)的互補(bǔ)性,堅(jiān)持中醫(yī)醫(yī)學(xué)的特色,將先進(jìn)的西醫(yī)設(shè)備和治療方法和中醫(yī)結(jié)合在一起,發(fā)揮兩種醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì),促進(jìn)中西醫(yī)的融合。
(二)強(qiáng)化對(duì)中西醫(yī)學(xué)的差異性認(rèn)知
中醫(yī)和西醫(yī)屬于兩種不同的學(xué)科劃分范疇,兩種醫(yī)學(xué)在治療理念和治療方法中存在著顯著的差異性,中西醫(yī)幾何醫(yī)學(xué)發(fā)展要重視這種差異性,在醫(yī)學(xué)差異性中尋求醫(yī)學(xué)融合和合作,以醫(yī)學(xué)科學(xué)作為基礎(chǔ)理論,保持中西醫(yī)學(xué)的發(fā)展優(yōu)勢(shì),消除中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展困擾。中西醫(yī)要深入研究生理和病理的內(nèi)在聯(lián)系,將宏觀化的治療理念納入到西醫(yī)中,將科學(xué)的研究方法融入到中醫(yī)的研究中,從兩者之間尋找新的理論支撐點(diǎn),實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐快速開展,在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中完善中西醫(yī)學(xué)。
(三)建設(shè)中西醫(yī)學(xué)科學(xué)目錄
當(dāng)前我國(guó)的中西結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展面臨的困境之一是沒有創(chuàng)建完善的科學(xué)目錄,這影響了專業(yè)化發(fā)展進(jìn)程,在高校的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的招生中,其并沒有作為一個(gè)獨(dú)立性的學(xué)科進(jìn)行招生,這增加了科學(xué)定位的模糊性和不確定性。因此,中西醫(yī)學(xué)科學(xué)目錄制定要秉承著醫(yī)學(xué)開放、醫(yī)學(xué)共享及醫(yī)學(xué)融合的理念,推進(jìn)中醫(yī)科學(xué)的理論化進(jìn)程,將中醫(yī)治療體系逐步完善,針對(duì)其藥理分析、治療方案及病灶研究等制定科學(xué)化的操作流程,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)研究方法和西醫(yī)研究方法的統(tǒng)一性,真正實(shí)現(xiàn)東西融合的醫(yī)藥學(xué)發(fā)展理念。
(四)打造專業(yè)化的醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)
中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開專業(yè)化醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)的支撐,我國(guó)中醫(yī)學(xué)的學(xué)者和大師都已經(jīng)年近不惑,西醫(yī)傳播和發(fā)展的后續(xù)力量嚴(yán)重不足,中醫(yī)甚至進(jìn)入了低迷的發(fā)展階段,專業(yè)性中醫(yī)人才的流失加劇了中醫(yī)發(fā)展的困境。因此,中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展首先要建立專業(yè)化的團(tuán)隊(duì),鼓勵(lì)中醫(yī)從業(yè)者研究西醫(yī)的理論方法,也加速西醫(yī)從業(yè)者的中醫(yī)治療理念提升,加快融合性醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)人才培養(yǎng)。在學(xué)生培養(yǎng)方面,要注重醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的積累,同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生先進(jìn)醫(yī)學(xué)研究方法的能力,培養(yǎng)高素質(zhì)的中西醫(yī)學(xué)科人才,為中西醫(yī)結(jié)核醫(yī)學(xué)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的人才基礎(chǔ)。
三、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的臨床應(yīng)用
中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展的目的是提升現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)水平,將中醫(yī)和西醫(yī)的優(yōu)勢(shì)融合在一起,實(shí)現(xiàn)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的銜接和融合。受到長(zhǎng)期的思維認(rèn)知束縛,很多人認(rèn)為中醫(yī)就是唯經(jīng)驗(yàn)論,中醫(yī)治療是慢行調(diào)理,不能起到立竿見效的作用,而西醫(yī)則直達(dá)病原,治療效果顯著。中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐應(yīng)當(dāng)在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上,配合中醫(yī)治療理念穿插,將中醫(yī)經(jīng)典古方的藥理學(xué)試驗(yàn)和西醫(yī)的臨床試驗(yàn)結(jié)合在一起,結(jié)合現(xiàn)代的技術(shù)實(shí)驗(yàn)去發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)。當(dāng)前醫(yī)學(xué)技術(shù)快速發(fā)展,中醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在腫瘤疾病和婦科疾病的保守治療,而西醫(yī)則是以現(xiàn)代化的診斷技術(shù)來確定病情,中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)要秉承西醫(yī)的診斷技術(shù)和診斷方法,挖掘中西醫(yī)的優(yōu)勢(shì),在西醫(yī)的研究方法下開展中西藥方的病理學(xué)探究,在臨床實(shí)踐中驗(yàn)證中醫(yī)學(xué)的可信性,促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
四、結(jié)語
綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展的目的是融匯兩家所長(zhǎng),探究醫(yī)學(xué)發(fā)展的新方向,創(chuàng)建新型的醫(yī)學(xué)理論和治療方法,探究中醫(yī)的病理學(xué)科學(xué)性,采用中醫(yī)的診斷技術(shù)診斷病情病灶,采用藥物提取技術(shù)挖掘中醫(yī)藥方的有效成分,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)和西醫(yī)的完美融合。
參考文獻(xiàn):
[1]于占海.對(duì)我國(guó)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展的一點(diǎn)認(rèn)識(shí)和思考[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010(09).
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淺論新時(shí)期中西醫(yī)結(jié)合
21世紀(jì)必將是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)蓬勃發(fā)展的世紀(jì),也是全人類傳統(tǒng)醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)藥相結(jié)合的“結(jié)合醫(yī)學(xué)”蓬勃發(fā)展的世紀(jì)。促進(jìn)和實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合,是我國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向和遠(yuǎn)大目標(biāo),是我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生工作者及科技工作者共同承擔(dān)的歷史使命。
中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的定義是:“綜合運(yùn)用中西醫(yī)藥理論與方法,以及中西醫(yī)藥學(xué)互相交叉滲透中產(chǎn)生的新理論與新方法,研究人體結(jié)構(gòu)與功能、人體與環(huán)境(自然與社會(huì))的關(guān)系,探索并解決人類健康、疾病及生命問題的科學(xué)?!敝形麽t(yī)結(jié)合是我國(guó)獨(dú)具特色的一門學(xué)科,它是建立在中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上,且在兩者之間相互兼容、相互滲透、相互結(jié)合后形成的一門新興學(xué)科。
中西醫(yī)結(jié)合的內(nèi)涵,應(yīng)該是通過比較中西兩種醫(yī)學(xué)體系在醫(yī)療實(shí)踐中所采用的思維方式、認(rèn)識(shí)手段和應(yīng)對(duì)措施的異同,吸收各自的長(zhǎng)處,逐步做到在理論體系上融會(huì)貫通,在臨床實(shí)踐中優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)?,F(xiàn)代科學(xué)可以幫助理解和闡明深?yuàn)W復(fù)雜的中醫(yī)理論,而中醫(yī)藥學(xué)對(duì)人體生命現(xiàn)象的獨(dú)特認(rèn)識(shí)和對(duì)疾病獨(dú)到的治療手段又能豐富和充實(shí)現(xiàn)代生命科學(xué)的內(nèi)涵。中西醫(yī)結(jié)合是我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的特色和亮點(diǎn),也是我們縮短與醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)國(guó)家之間的差距,并以自己的特色趕上和超過世界先進(jìn)水平的優(yōu)勢(shì)所在。
目前國(guó)外對(duì)“結(jié)合醫(yī)學(xué)”的研究和投入呈逐年上升趨勢(shì),美國(guó)NIH1992年用于整個(gè)替代醫(yī)學(xué)的研究經(jīng)費(fèi)僅200萬美元,而近年僅哈佛大學(xué)麻省總院用于中醫(yī)藥的科研經(jīng)費(fèi)已超過1億美元。廣東等省政府都已明確將中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合研究列入全省重點(diǎn)工作之一。這些都為我們積極謀求中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展提供了良好的機(jī)遇。面對(duì)這樣一個(gè)大好的時(shí)機(jī),中西醫(yī)結(jié)合工作要做的事情還很多。
一、中西醫(yī)結(jié)合的意義
1.疾病預(yù)防。如在傳染病的預(yù)防當(dāng)中,中醫(yī)學(xué)在這方面辦法不多,而西醫(yī)學(xué)“疫苗”方法就很有效而且簡(jiǎn)單方便。
2.疾病診斷。中醫(yī)在診斷上是籠統(tǒng)的、抽象的、理論性的,而西醫(yī)在診斷上是具體的、準(zhǔn)確的、實(shí)在的。如高血壓腦血管意外患者,中醫(yī)說是“中風(fēng)”、“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”等所致,這的確不好理解,患者也不易接受。要明確診斷該病,就需要應(yīng)用現(xiàn)代化設(shè)備,即西醫(yī)檢查手段,如CT、MRT或DSA。
3.疾病治療。對(duì)某一種疾病,采用中西醫(yī)結(jié)合方法思考,明確中醫(yī)治療療效好還是西醫(yī)治療療效好,然后應(yīng)用療效好的方法治療,以盡量減少患者痛苦,減輕患者負(fù)擔(dān)。
4.疾病康復(fù)。許多疾病,西醫(yī)只能采取加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)功能鍛煉等措施,靠人體自身恢復(fù),而中醫(yī)可以采用針灸、理療等康復(fù)措施,這時(shí)中、醫(yī)康復(fù)治療措施就是最好的。
二、理論互補(bǔ)發(fā)展
建國(guó)初期制定的“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”的衛(wèi)生工作方針,以及1954年以后中西團(tuán)結(jié)合作的真正實(shí)現(xiàn),是中西醫(yī)結(jié)合邁出的第一步。在中西醫(yī)結(jié)合的研究過程中,“西學(xué)中”人員是中西醫(yī)結(jié)合研究的主體。后來隨著中醫(yī)院校正規(guī)教育的發(fā)展,通過進(jìn)一步學(xué)習(xí)西醫(yī)而由中醫(yī)成長(zhǎng)為中西醫(yī)結(jié)合人才者逐漸增多。這類人才與“西學(xué)中”相比,雖有西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)不夠堅(jiān)實(shí)的缺陷,但在“系統(tǒng)學(xué)習(xí),全面掌握”中醫(yī)學(xué)方面,卻又表現(xiàn)出一定的優(yōu)勢(shì)。確立現(xiàn)代科學(xué)方法為中西醫(yī)結(jié)合研究方法,是中西醫(yī)結(jié)合研究工作的關(guān)鍵。現(xiàn)代科學(xué)方法當(dāng)然包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法。一般而言,生命科學(xué)不過是物理、化學(xué)、數(shù)學(xué)等非生命科學(xué)在生命研究領(lǐng)域中的應(yīng)用。由于方法論的統(tǒng)一性,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與不斷發(fā)展的現(xiàn)代自然科學(xué)的高度親和性,是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)所無法比擬的。
近兩百年來,現(xiàn)代科學(xué)的進(jìn)展帶來西醫(yī)的飛速發(fā)展。西醫(yī)一直致力于從微觀角度探討生理、病理,從而帶動(dòng)新的療法及藥物的發(fā)明。在后基因組學(xué)時(shí)代,生物醫(yī)學(xué)界認(rèn)識(shí)到基因并不能決定一切,因此又有了蛋白組學(xué)、代謝組學(xué)等幫助人們了解從基因到蛋白再到組織和器官,直至人體這一復(fù)雜系統(tǒng)的運(yùn)作方式。其治療手段的發(fā)展可歸結(jié)為以基因或某些分子為目標(biāo)的靶向治療、代表藥物等。
因此,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為中醫(yī)應(yīng)當(dāng)向西醫(yī)學(xué)習(xí),打開黑箱,探求臟腑經(jīng)絡(luò)陰陽的本質(zhì),各相當(dāng)于西醫(yī)的何種系統(tǒng)、器官、功能乃至分子,方藥治療不僅能表現(xiàn)為臨床療效,而且要從分子機(jī)理上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證,從而說明中醫(yī)的某一理論是科學(xué)的,并且把這當(dāng)作中西醫(yī)結(jié)合的首要任務(wù)。從20世紀(jì)70年代以來,中、西醫(yī)界一直在做上述努力,并取得不少的成果,如腎本質(zhì)的研究、陰陽的物質(zhì)基礎(chǔ)、經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)等。
三、用西醫(yī)的方法評(píng)價(jià)中醫(yī)療效
具體而言,就是用隊(duì)列研究、循證醫(yī)學(xué)的方法評(píng)價(jià)中醫(yī)療效,規(guī)范中醫(yī)的“辨證”。例如冠心病全都?xì)w于數(shù)種乃至一種證型,并以固定的方藥施治,再以隨機(jī)、雙盲、對(duì)照的方法判斷療效。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為這種以病統(tǒng)證,及于方藥的治療及評(píng)價(jià)體系,有助于中醫(yī)證的客觀化及療效的可重復(fù)性。
這種方法將中醫(yī)辨“證”的特點(diǎn)納入到了西醫(yī)診“病”的體系之中,簡(jiǎn)化了中醫(yī)的思維,易于掌握,方便西醫(yī)運(yùn)用中成藥,例如治療心衰用參麥針,治療發(fā)熱用清開靈,等等,但同時(shí)也失去了中醫(yī)個(gè)體化治療的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)診斷和治療的核心環(huán)節(jié)是證。通過患者的表現(xiàn),歸納出屬于何證,便可制定相應(yīng)的法、方、藥,如藥證相符,即可收到預(yù)期的效果。否則,即需進(jìn)一步思考辨證、用藥是否正確。成功治療一例患者后,以后遇到類似的患者就會(huì)考慮以相同的理法方藥略作調(diào)整加以應(yīng)用,同一類證可以用同一類方,《傷寒論》即為代表,這就是中醫(yī)療效的可重復(fù)性。
中西醫(yī)結(jié)合可以理解為把中醫(yī)學(xué)理論和西醫(yī)學(xué)理論相聯(lián)系,各取其優(yōu)勢(shì),做到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),然后應(yīng)用到疾病的預(yù)防、診斷、治療和康復(fù)過程中,實(shí)現(xiàn)更好地為人民健康服務(wù)的目的;為了推廣中醫(yī)藥,證明中醫(yī)藥的療效,對(duì)中藥進(jìn)行有效成分研究,即中藥的西藥化研究,這也是中西醫(yī)結(jié)合的一部分內(nèi)容。
參考文獻(xiàn):
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4.大學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)論文將傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥知識(shí)和方法與西醫(yī)西藥的知識(shí)和方法結(jié)合起來,在提高臨床療效的基礎(chǔ)上,闡明機(jī)理進(jìn)而獲得新的醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)的一種途徑。下文是我為大家搜集整理的關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)論文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!試談痛風(fēng)患者的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理摘要:目的分析中西醫(yī)護(hù)理對(duì)痛風(fēng)病的臨床護(hù)理方法。方法選取我院2011年5月~2013年5月接診的56例痛風(fēng)患者為研究對(duì)象,根據(jù)患者自主選擇分為觀察組和對(duì)照組,每組28例患者;對(duì)照組患者采取常規(guī)的西醫(yī)臨床護(hù)理,觀察組患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理。結(jié)果觀察組患者在中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理方法下,臨床療效明顯高于對(duì)照組,且患者的滿意度較高。結(jié)論痛風(fēng)患者的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理,在臨床上取得較為顯著的成效,值得臨床推廣和應(yīng)用。關(guān)鍵詞:痛風(fēng);中西醫(yī)護(hù)理;臨床研究隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們的生活水平質(zhì)量不斷提高,飲食結(jié)構(gòu)的變化和多樣性以及相關(guān)知識(shí)的缺乏,加之生活節(jié)奏過快、工作壓力等因素,促使痛風(fēng)的發(fā)病率不斷增加。痛風(fēng)是由于機(jī)體長(zhǎng)期代謝紊亂,引起尿酸增高,從而造成組織損傷的一種疾病。痛風(fēng)的主要特征是尿酸增高、特征性關(guān)節(jié)炎反復(fù)的發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)绊戧P(guān)節(jié)的活動(dòng)或出現(xiàn)畸形、痛風(fēng)性腎病。從中醫(yī)的角度來說,痛風(fēng)屬于中醫(yī)痹證的范疇,主要是由于濕濁瘀阻,留滯關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò),氣血不暢所致。其外因是由于飲酒過量損傷了脾胃造成脾的代謝障礙;內(nèi)因是先天稟賦不足和脾氣虛弱,亦可由其他疾病內(nèi)耗所致脾氣虛弱或勞倦、飲食、情志所傷[1]。中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)多見于中老年和肥胖人群,中老年臟腑功能漸衰,加之肥胖多痰多濕,痰濕重濁,同時(shí)又過食滋膩厚味,從而出現(xiàn)痰濁流竄經(jīng)絡(luò),阻滯氣機(jī),影響代謝,氣血運(yùn)行不暢,使臟腑功能受損。本文結(jié)合我院2011年5月~2013年5月期間接診的56例痛風(fēng)臨床病例,具體的分析其臨床護(hù)理方法?,F(xiàn)報(bào)告如下:1資料與方法1.1一般資料2011年5月~2013年5月期間接診的56例痛風(fēng)臨床病例,根據(jù)患者自主選擇分為觀察組和對(duì)照組,每組28例患者;對(duì)照組18例男性,10例女性,年齡38~67歲,平均年齡(412.3)歲;觀察組14例男性,14例女性,年齡45~72歲,平均年齡(44±3.3)歲。兩組患者的在年齡、性別等基礎(chǔ)資料方面無差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P>0.05。1.2方法對(duì)照組患者采取常規(guī)的西醫(yī)臨床護(hù)理,觀察組患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理。1.2.1常規(guī)的西醫(yī)護(hù)理對(duì)于急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎患者,要保持臥床休息,抬高患者的患肢,直至患肢開始恢復(fù)活動(dòng)為止[2]。在此期間需要時(shí)常變化體位,防止局部皮膚受壓,造成肌肉失用性萎縮和關(guān)節(jié)功能的缺失。要做到密切觀察患者的病情,特別是受累關(guān)節(jié)紅腫熱痛的變化,注意患者是否有發(fā)熱、頭痛等伴隨癥狀。對(duì)于不良的藥物反映,要及時(shí)的反饋,觀察是否調(diào)整用藥。通常使用的秋水仙堿是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的快速特效藥,但是會(huì)引起嘔吐、惡心、腹瀉等癥狀。如果患者的白細(xì)胞低于正常值,禁止服用。在使用抗痛風(fēng)藥物治療時(shí),最好不要聯(lián)合用藥,以免出現(xiàn)副作用。在用藥期間,要鼓勵(lì)患者多飲水,不得少于2000ml/d,飲水可以稀釋尿液,防止尿酸鹽在腎臟形成結(jié)石。1.2.2中醫(yī)護(hù)理中藥外治的護(hù)理中醫(yī)外治的護(hù)理,具體是根據(jù)患者的病變部位選取不同中藥外洗或外敷治療疼痛部位,進(jìn)一步達(dá)到消腫止痛的作用。如病變部位在指、腕關(guān)節(jié)處,一般采用外洗法;如果是大關(guān)節(jié)主要采用中藥外敷法;在中藥粉劑中加醋調(diào)成糊狀,敷于患處,消腫止痛的效果滿意。服用中藥的護(hù)理濕熱蘊(yùn)結(jié)型中藥宜飯后偏涼服;濕熱留痹者,湯藥宜溫服;脾腎不足者,則湯藥宜飯后溫服。1.2.3飲食護(hù)理中醫(yī)認(rèn)為可以通過合理的飲食護(hù)理,進(jìn)一步促進(jìn)患者的治愈。急性痛風(fēng)多為濕邪蘊(yùn)于關(guān)節(jié)所致(熱盛、濕重、濕熱并重);早期在服用秋水仙堿時(shí),對(duì)腸胃有刺激,在此期間我們可以用蘆根煎水代茶飲或梔子、板藍(lán)根、蒲公英泡水代茶飲,以利于尿酸排出,防止腎結(jié)石;也可以用玉米須、絲瓜絡(luò)各60g煎湯代茶飲,以堿化尿液;平時(shí)可以多食西瓜、冬瓜、綠豆湯以利于清熱疏利。如果是慢性或間歇性的痛風(fēng),在飲食方面要以低熱量飲食為主,避免誘發(fā)痛風(fēng)。可以選擇解毒、健脾、利濕、消火的食物,禁食辛辣、刺激、肥甘厚味的食物,防止助濕生熱的發(fā)生。特別是不能酗酒,肝腎陰虛者可以配合生地黃粥、銀耳、芝麻等養(yǎng)陰生津的食譜,或者也可以用紅棗、枸杞子、薏苡仁、粳米煮粥食用,有補(bǔ)益健脾的作用;痰濁阻滯要多喝堿性飲料,如牛奶、汽水等,以助濁毒排泄??刂聘哙堰适澄锏臄z入,如動(dòng)物的肝、腎、胰、腦以及鳳尾魚、啤酒、貝類等。1.2.4日常生活護(hù)理能量攝入痛風(fēng)病與高血壓、肥胖、高血糖、高血脂等癥關(guān)系密切,由此在日常生活中要限制熱量的攝入,控制體重??梢愿鶕?jù)病情相應(yīng)的調(diào)整個(gè)體能量的攝入??梢赃x擇增加堿性食物攝取,降低血清尿酸的濃度。鼓勵(lì)患者對(duì)蔬菜和水果的攝入,這樣不僅能供給豐富的維生素和無機(jī)鹽,以利于痛風(fēng)的恢復(fù)。限制飲酒,禁止吸煙飲酒可以使體內(nèi)乳酸堆積,乳酸對(duì)尿酸的排泄有競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用,因此大量的飲酒,會(huì)是血清尿酸含量增高,誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作;同時(shí)飲酒可以刺激嘌呤合成增加,使血清和尿液的尿酸水平升高。啤酒也含有少量的酒精,因此也不可以引用。酸奶含有較多的乳酸對(duì)痛風(fēng)患者不利,也應(yīng)該避免飲用。禁止吸煙。注意食品烹調(diào)方法在烹調(diào)食物時(shí),也應(yīng)該選擇合理的烹調(diào)方法,這樣可以減少食物中所含的嘌呤量。例如,將肉食先煮然后在烹調(diào);對(duì)于食品的一些輔料,如辣椒、胡椒、芥末、生姜等均能興奮自主神經(jīng),誘發(fā)急性痛風(fēng)的發(fā)作,所以在烹調(diào)的過程中盡量避免使用或少放。起居運(yùn)動(dòng)護(hù)理在日常的生活中,一定隨著氣候的變化,適當(dāng)?shù)脑鰷p衣物,如果外感風(fēng)寒,內(nèi)聚濕熱可誘發(fā)痛風(fēng)。所以在平時(shí)的生活中要有規(guī)律性,注意氣候?qū)Σ∏榈挠绊?,及時(shí)的采取相應(yīng)措施,防止痛風(fēng)的發(fā)作。在中醫(yī)中人過于勞累,氣耗則抵抗疾病的能力以及機(jī)體的修復(fù)能力均降低,容易誘發(fā)其他病的復(fù)發(fā),由此應(yīng)該注意休息。可以根據(jù)病情適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)療法可以有效的預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作,減少內(nèi)臟脂肪,減少胰島素抵抗性。運(yùn)動(dòng)量要適中,不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)增加乳酸的產(chǎn)生,pH值下降,而誘發(fā)急性發(fā)作。進(jìn)行輕度的適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可以增加肌肉比例,減輕體重,減少脂肪,增加機(jī)體的抵抗力。如此,正確的運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作。1.2.5心理護(hù)理對(duì)于男性痛風(fēng)患者,由于在事業(yè)、家庭中擔(dān)負(fù)的較多,如果病情反復(fù)發(fā)作,給患者的心里會(huì)增加負(fù)擔(dān),情緒低落憂郁。所以家人應(yīng)該給予關(guān)心和安慰,使患者樹立正確的生活態(tài)度,保持心情愉快,調(diào)暢氣機(jī),促進(jìn)脾胃運(yùn)化和增強(qiáng)自身的免疫功能。在日常起居中應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行注意事項(xiàng),減少誘發(fā)因子的產(chǎn)生??梢允褂弥嗅t(yī)的情志療法、自然療法、文娛療法作輔助治療。3結(jié)論采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理,治療痛風(fēng)病的臨床效果較為滿意。隨著人們對(duì)痛風(fēng)病知識(shí)的認(rèn)識(shí),從自我管理、自我觀察等方面較為自覺,這也增加了臨床護(hù)理方法的有效實(shí)施。今后我們要結(jié)合臨床病例不斷的提高中西醫(yī)相結(jié)合的護(hù)理質(zhì)量,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量。參考文獻(xiàn):[1]安惠霞,韓麗,趙建霞.痛風(fēng)患者的辨證施護(hù)[J].河北中醫(yī),2012,26(6):466.[2]劉明武.痛風(fēng)的辨治[J].遼寧中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,2(3):163-164.>>>下頁(yè)帶來更多的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)論文中醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文中醫(yī)學(xué)起源于漢族,是由漢族人民發(fā)展出來的,它本身也是漢族文化體系的組成部分。下文是我為大家搜集整理的關(guān)于中醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!淺談中醫(yī)學(xué)對(duì)心力衰竭的認(rèn)識(shí)心力衰竭,是各種原因?qū)е滦呐K負(fù)荷過重、心肌損害及收縮力減弱所致的心功能不全(失代償期)的一種綜合征,是各種心臟病的嚴(yán)重階段,其發(fā)病率高,是世界性日趨嚴(yán)重的危害健康的主要問題。中學(xué)對(duì)本病病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)淵源已久。在治療上也已取得了較理想的療效,我院近2年完成的中西醫(yī)結(jié)合市級(jí)課題《中藥益心湯對(duì)心衰患者血漿腦鈉肽作用的臨床研究》結(jié)果再次證實(shí)利用中醫(yī)理論指導(dǎo)臨床,運(yùn)用中醫(yī)中藥治療該病對(duì)于降低再住院率、病死率,及提高生存質(zhì)量等方面具有重要作用。1、中醫(yī)學(xué)對(duì)心力衰竭的認(rèn)識(shí)心力衰竭屬于中醫(yī)的“心水”、“心悸”、“喘證”、“水腫”等范疇?!秲?nèi)經(jīng)》記載:“心脹者,煩心短氣,臥不安”、“脈痹不已,復(fù)感外邪,內(nèi)舍于心……心痹者,脈不通,煩則心下鼓,上氣而喘”,“心脹”和“心痹”就其臨床表現(xiàn)而言可歸于心力衰竭。張仲景發(fā)展了《內(nèi)經(jīng)》水氣為病的思想,提出了“心水”病名。《金匱要略》:“心水者,其身重而少氣,不得臥,煩而躁,其人陰腫”,描述出心力衰竭的主要癥狀。中醫(yī)學(xué)“心衰”病名首見于唐代孫思邀《備急千金要方》。詳述見于宋代《圣濟(jì)總錄·心臟門》:“心衰則健忘,不足則胸腹脅下與腰背引痛。驚悸,恍惚,少顏色,舌本強(qiáng)”,此處“心衰”雖非心力衰竭的典型表現(xiàn),但與心力衰竭是有一定聯(lián)系的。2、中醫(yī)學(xué)對(duì)心力衰竭病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為心主血脈,心力衰竭則是各種病因?qū)е逻@一功能受損而發(fā)生的病證。心衰的病因主要為心臟自病或他臟之病影響及心,造成氣血陰陽諸虛,或六淫外邪犯心,從而損傷心臟。2.1心氣虛衰為發(fā)病基礎(chǔ)心的主要功能是推動(dòng)血液在全身經(jīng)脈中運(yùn)行以濡養(yǎng)周身,心的功能主要體現(xiàn)在“心氣”上,即心氣是推動(dòng)血液在血脈中運(yùn)行的動(dòng)力來源。心氣充沛,才能維持正常的心力、心率和心律,才能保證心血的搏出,使血液在脈管中正常運(yùn)行。正如《仁齋直指方》所謂:“人以氣為主,一息不運(yùn),則機(jī)緘窮;一毫不續(xù),則竅壤判……血脈流行者亦氣也……盛則盈,衰則虛”??梢姡粜臍馓撍?,推動(dòng)血液運(yùn)行無力,就會(huì)出現(xiàn)周身失養(yǎng),進(jìn)一步使心功能下降?!秲?nèi)經(jīng)》稱“味過于咸,大骨氣勞,短肌心氣抑”。《圣濟(jì)總錄》:“虛勞驚悸者,心氣不足,心下有停水也”,則明確指出了心氣虛為心力衰竭的基本病機(jī)。鄧鐵濤[1]認(rèn)為:“五臟皆致心衰,非獨(dú)心也”。肺、脾、肝、腎的功能失調(diào)都可影響到心,而發(fā)生心衰。心力衰竭的主要病位在心,又常常與肺、脾、腎等臟相互影響。2.2正虛為本,瘀血為標(biāo)心力衰竭發(fā)病機(jī)制始則多因心氣虛弱、氣不運(yùn)血、心陰虧耗,表現(xiàn)為氣陰兩虛、心血不暢,進(jìn)而氣虛陽衰或陰損及陽,而致“陰陽兩虛,心脈瘀滯”,成為心力衰竭的病理生理基礎(chǔ)。尤以心陽(氣)虧虛,心臟鼓動(dòng)減弱,營(yíng)運(yùn)無力為其病理變化的主要方面。心氣不足貫穿心力衰竭始終,是心力衰竭惡化的重要因素。王清任在《醫(yī)林改錯(cuò)》中曰:“元?dú)饧忍摚荒苓_(dá)于血管,血管無氣,必停留為瘀”。心血瘀阻則出現(xiàn)心悸,胸悶胸痛,面色瘀黯,唇甲青紫,舌有瘀點(diǎn)或瘀斑等。2.3水氣泛溢為最終結(jié)果《素問·逆調(diào)論篇》說:“夫不得臥,臥則喘者,水氣之客也”。其認(rèn)為除血脈不通外,心力衰竭還與水氣內(nèi)停有關(guān)。又如《三因方·水腫》稱:“短氣,不得臥,為心水”。心氣虛損衰竭,無力推動(dòng)血行,血流遲滯,瘀而成水。由此可以推論出:心氣虛導(dǎo)致血瘀,血瘀又進(jìn)而引起水停,從而引發(fā)了咳喘、水腫、心悸等一系列證候。關(guān)于心衰病機(jī)雖有較多論述,但認(rèn)識(shí)是有一致之處的,即心衰的正虛與標(biāo)實(shí)是相互交織共同存在的。其中,陽氣虛衰,水飲與血瘀內(nèi)停是貫穿于心力衰竭病程中最基本的病理機(jī)制。心力衰竭的病因病機(jī)可以概括為:心氣虛→血瘀→水?!奶摷又?,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心力衰竭的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制(心功能不全→神經(jīng)內(nèi)分泌激活→心室重構(gòu)→心功能不全加重)雖分屬不同的理論體系,但在一定程度上有異曲同工之妙。3、中醫(yī)治療心力衰竭的研究進(jìn)展3.1辨證治療辨證論治是中醫(yī)的靈魂,中醫(yī)對(duì)于心力衰竭的治療最重要的就是辨證論治,心力衰竭的辨證分型主要是依據(jù)病因病理的變化進(jìn)行,由于心力衰竭的主要病理機(jī)制為本虛標(biāo)實(shí),所以現(xiàn)代大多醫(yī)家都以虛實(shí)為綱,病變累及臟腑為目,結(jié)合臨床實(shí)踐辨證分型。3.2專法治療楊積武[9]創(chuàng)制的強(qiáng)心寧煎劑涵蓋了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療本病所倡導(dǎo)的強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管及抑制心室重構(gòu)的治療大法。方由人參、黃芪、附子、丹參、澤瀉、五加皮、川芎、甘草組成。以達(dá)益氣溫陽,強(qiáng)心利尿,行氣活血化瘀,安神寧心之功。吳時(shí)達(dá)[10]等認(rèn)為心衰的中晚期經(jīng)中醫(yī)辨證多為陽虛水泛,采用溫陽健心靈口服液以溫陽益氣、利水活血,具有良好的近期療效。李慶海[11]認(rèn)為本病虛以氣陰兩虛為主,而心腎陽虛則多見于疾病的末期;實(shí)以水飲瘀血為主,治以益氣養(yǎng)陰、活血利水為基本治則,創(chuàng)驗(yàn)方參麥寧心合劑。方由人參、麥冬、五味子、葶藶子、云苓、玉竹、車前子、桑白皮、當(dāng)歸、丹參、枳實(shí)、生龍骨、生牡蠣組成。諸藥合用共奏益氣養(yǎng)陰、活血利水之功。益氣養(yǎng)陰則氣血充足,鼓動(dòng)有力,活血利水則瘀散水行,郁熱自消,心安神暢。我們根據(jù)多年的臨床實(shí)踐認(rèn)為心衰為本虛標(biāo)實(shí)之證,心臟陽氣不足(虛衰)為本,水停瘀血為標(biāo)。因此,治療需標(biāo)本兼治,在補(bǔ)虛的基礎(chǔ)上兼以利水消腫、活血化瘀。治宜溫陽益氣,活瘀化飲為基礎(chǔ)。自擬益心湯:黃芪、白術(shù)、茯苓、桂枝、炙甘草、澤瀉、澤蘭、枳殼、車前子、當(dāng)歸、桃仁、南葶藶子、黨參、臨床觀察其對(duì)心力衰竭患者的左室射血分?jǐn)?shù)及血漿腦鈉肽的作用均明顯優(yōu)于對(duì)照組。3.3實(shí)驗(yàn)研究王振濤等[12]采用左冠脈結(jié)扎術(shù)致心肌梗死后心衰大鼠模型,觀察了相同種類活血益氣藥的不同劑量配伍對(duì)心衰大鼠心臟系數(shù)及功能的影響,發(fā)現(xiàn)活血益氣藥可以改善心肌梗死后心衰模型大鼠心臟系數(shù)及功能,且方劑配伍中多量活血藥的應(yīng)用均能較明顯改善心衰大鼠的組織學(xué)指標(biāo)心臟系數(shù)。同
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