重點(diǎn)自然疫源性疾病防治知識(shí)要點(diǎn)

重點(diǎn)自然疫源性疾病防治知識(shí)要點(diǎn)自然疫源性疾病是指病原體不依賴人類即能在自然界生存繁殖，并在一定的條件下，傳染給人的疾病。一些地區(qū)具有這類疾病的動(dòng)物傳染源、傳播媒介及病原體在動(dòng)物間傳播的自然條件，當(dāng)人類進(jìn)入這種地區(qū)時(shí)，可以被感染得病，這些地區(qū)稱為自然疫源地。自然疫源性疾病主要包括，鼠疫、布魯氏菌病、炭疽、腎綜合征出血熱、森林腦炎、蜱傳回歸熱、鉤端螺旋體病、乙型腦炎、狂犬病等。一、發(fā)熱伴血小板減少綜合征(一)癥狀:不明原因的高燒、全身不適、厭食、乏力等癥狀，伴白細(xì)胞、血小板減少，嚴(yán)重者可出現(xiàn)多器官功能衰竭甚至死亡。(二)傳播途徑:蜱蟲叮咬被認(rèn)為是主要的傳播途徑，直接接觸感染病人的血液或血性分泌物也可引起感染。(三)易感人群:人群普遍易感。2周內(nèi)有丘陵、山區(qū)、森林等地區(qū)旅居史的人，感染發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高。(四)防控措施:1.清潔環(huán)境:保持居家、工作、禽畜圈舍環(huán)境衛(wèi)生，避免蜱滋生。2.提倡圈養(yǎng):家畜、家禽等采用圈養(yǎng)，減少野外放牧，若發(fā)現(xiàn)家中寵物、牲畜有蜱寄生時(shí)可以用殺蜱的藥劑進(jìn)行藥浴。3.防蜱叮咬:戶外游玩、勞作時(shí)不要在草地上長時(shí)間坐、臥;不要穿涼鞋;提倡穿長袖衣服;裸露的皮膚可以涂抹驅(qū)避劑。4.做好防護(hù):參與救治的醫(yī)護(hù)人員及陪護(hù)親屬要戴口罩、手套，避免直接接觸患者血液及分泌物而感染，若不慎接觸應(yīng)及時(shí)清洗消毒。5.早診早治:被蜱蟲叮咬或不慎接觸病人血液、分泌物后，如出現(xiàn)可疑癥狀，要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，避免延誤病情。二、腎綜合征出血熱(流行性出血熱)(一)癥狀:突然發(fā)病，畏寒，高熱;"三痛"(頭痛、腰痛、眼眶痛);"三紅"(面部、頸部、胸部潮紅);可有全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、困倦無力、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。多在近期有老鼠或其排泄物接觸史或被老鼠等嚙齒類動(dòng)物咬傷史。(二)傳播途徑:1.呼吸道傳播:鼠類攜帶病毒的排泄物如尿、糞、唾液等污染塵埃后形成的氣溶膠被人吸入。2.消化道傳播:進(jìn)食被鼠類攜帶病毒的排泄物所污染的食物。3.接觸傳播:被鼠咬傷或傷口接觸有病毒的鼠類血液和排泄物。(三)易感人群:人群普遍易感。工作或生活環(huán)境中有鼠類活動(dòng)的農(nóng)民、建筑工人等人群感染發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高。(四)防控措施:1.防鼠滅鼠:整治環(huán)境衛(wèi)生，清除鼠類棲息活動(dòng)場(chǎng)所;在重點(diǎn)場(chǎng)所投放毒餌，堵塞鼠洞，殺滅老鼠;防止野鼠進(jìn)家，避免與鼠類及其排泄物(尿、糞)或分泌物(唾液)接觸。2.疫苗接種:流行區(qū)人群可接種疫苗。3.個(gè)體防護(hù):在清理臟亂雜物和廢棄物(如稻草、玉米秸稈、建筑工地雜物等)時(shí)，要帶口罩、帽子和手套等;不吃可能被鼠類污染過的食物。三、布魯氏菌病(一)癥狀:發(fā)熱、多汗、乏力、骨關(guān)節(jié)和肌肉疼痛，淋巴結(jié)、肝脾腫大;男性患者可發(fā)生睪丸、附睪腫脹、疼痛，陰囊充血水腫;女性患者可發(fā)生乳腺炎、輸卵管炎、卵巢炎、子官內(nèi)膜炎等。多有患布病的羊、牛等牲畜或其肉制品、奶制品接觸史。(二)傳播途徑:1.經(jīng)體表皮膚粘膜接觸傳染:在未經(jīng)防護(hù)的情況下接觸病畜產(chǎn)生的流產(chǎn)物及其分泌物等被感染。2.經(jīng)呼吸道傳染:布魯氏菌可通過形成氣溶膠后，通過呼吸道侵入到機(jī)體中。3.經(jīng)消化道傳染:可通過食用布魯氏桿菌污染的乳制品、肉類及內(nèi)臟等后傳染。(三)易感人群:人群普遍易感。獸醫(yī)、放牧員、飼養(yǎng)員、屠宰工、擠奶工及乳肉加工人員等職業(yè)人群感染發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高。(四)防控措施:1.科學(xué)飼養(yǎng):飼養(yǎng)家畜要圈養(yǎng)，避開水源，人畜分居，飼養(yǎng)過牲畜的場(chǎng)所應(yīng)進(jìn)行消毒，避免直接接觸流產(chǎn)物和死胎。飼養(yǎng)、屠宰牲畜以及清潔圈舍、進(jìn)行畜產(chǎn)品加工時(shí)，要佩戴手套、口罩等防護(hù)用品，勞動(dòng)后要徹底清洗。2.生熟分開:家庭用刀、案板生熟分開，肉、奶等畜產(chǎn)品要充分加熱。3.規(guī)范治療:一經(jīng)確診，務(wù)必按療程進(jìn)行規(guī)范治療，以免導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響勞動(dòng)能力。四、炭疽(一)癥狀:主要表現(xiàn)為皮膚壞死、潰瘍、焦痂和周圍組織廣泛水腫及毒血癥癥狀，皮下及漿膜下結(jié)締組織出血性浸潤;血液凝固不良，呈煤焦油樣，偶可引致肺、腸和腦膜的急性感染，并可伴發(fā)敗血癥。人間炭疽病例以皮膚炭疽最為常見，多為散發(fā)病例，肺炭疽、腸炭疽病死率高。(二)傳播途徑:人類主要通過接觸炭疽病畜毛皮和食肉而感染，也可通過吸入含有炭疽芽胞的粉塵或氣溶膠而感染。(三)易感人群:人群普遍易感。青壯年因職業(yè)(農(nóng)民、牧民、獸醫(yī)、屠宰場(chǎng)和皮毛加工廠工人等)關(guān)系與病畜及其皮毛和排泄物、帶芽胞的塵埃等接觸機(jī)會(huì)較多，其發(fā)病率也較高。(四)防控措施:1.做好個(gè)人防護(hù):飼養(yǎng)家畜要圈養(yǎng)，人畜分居，飼養(yǎng)過牲畜的場(chǎng)所應(yīng)進(jìn)行消毒，避免直接接觸流產(chǎn)物和死胎畜以及清潔圈舍、進(jìn)行畜產(chǎn)品加工時(shí)，要佩戴手套、口罩等防護(hù)用品，勞動(dòng)后要徹底清洗。2.生熟分開:家庭用刀、案板生熟分開，肉