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ACS出血高?;颊叩膫€(gè)體化抗血小板治療印美前言/PREFACEPCI圍術(shù)期出血風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。2004年至2017年發(fā)表于《EHJ》、《Circulation》等著名雜志的多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),PCI后出血事件會(huì)增加ACS患者的短期及長(zhǎng)期死亡率。因此評(píng)估ACS患者出血風(fēng)險(xiǎn)并為其制定個(gè)體化的抗血小板策略具有重要的意義。1出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和定義2ACS出血高?;颊叩膫€(gè)體化抗血小板治療3ACS出血高?;颊呖寡“瀵煶?總結(jié)目錄CONTENTS2009年《Circulation》公布了CRUSADE出血評(píng)分2017年發(fā)表于《EHJ》的抗栓出血管理共識(shí)推薦2017年發(fā)表于《EHJ》的抗栓出血管理共識(shí)推薦2017年發(fā)表于《EHJ》的抗栓出血管理共識(shí)推薦歐美出血學(xué)術(shù)研究會(huì)也頒布了相應(yīng)的出血標(biāo)準(zhǔn),內(nèi)容如下:二、ACS出血高危患者的個(gè)體化抗血小板治療了解患者出血風(fēng)險(xiǎn)之后,就要選擇對(duì)應(yīng)的抗血小板治療。目前的抗血小板有三類,即阿司匹林、ADP受體拮抗劑和GPIIb/IIIa受體拮抗劑。1.阿司匹林特點(diǎn)在于其給藥劑量和抗缺血療效之間并無(wú)明確的量效關(guān)系,即阿司匹林劑量增加時(shí)受試者缺血事件無(wú)明顯改善,但是出血風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。。2.ADP受體拮抗劑種類普拉格雷氯吡格雷替格瑞洛普拉格雷跟氯吡格雷相比有效減少了ACS患者PCI后的缺血事件普拉格雷組TIMI大出血、危及生命的出血和致死性出血增加與普拉格雷不同,PL
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