飲食健康宣教

飲食健康宣教飲食健康宣教胃癌1、休息保持舒適安靜的環(huán)境，盡量減少不良刺激，保證病人休息，早期胃癌可從事輕工作，中、晚期需臥床休息，以減少消耗。2、飲食長期吃霉變糧食、咸菜、煙薰及腌制鹵肉（含亞硝酸鹽較高）以及過多攝入食鹽，可增加發(fā)生胃癌的危險性。吃飯速度過快、飲食不規(guī)律、喜燙食、喜硬食、暴飲暴食都與胃癌的發(fā)生有關系。胃癌患者應多吃新鮮蔬菜、水果、乳品和蛋白質，少量多餐。3、藥物護理用藥期間要多飲水，觀察藥物副反應，如惡心、嘔吐、WBC降低、肝腎功異常，及時報告醫(yī)務人員，以采取相應措施。用藥期間加強個人衛(wèi)生，勤漱口，吃清淡飲食。乳癌1、指導病人自查乳房，以便及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)征兆，5年內避免妊娠。2、患側肢體避免測血壓，行靜脈穿刺。避免搬動、提拉重物，若出現(xiàn)患肢水腫，要抬高患肢，按摩并進行適當功能鍛煉，但應避免過勞。3、藥物護理見胃癌。4、心理給予病人心理上支持，誘導正面觀念，促使病人身心兩方面全面康復，以適應形體的改變。膀胱癌1、尿糞合流的病人，應注意肛周皮膚的保護和清潔，防止發(fā)生皮炎。2、代膀胱留置的肛管和乳膠管拔除后改為腹壁造口袋，應注意造痿口周圍皮膚護理，造口袋應及時倒空。清洗干凈，消毒后方可再用。3、向病人說明膀胱癌術后易復發(fā)，而復發(fā)仍有治愈可能，定期復查有助早期發(fā)現(xiàn)，及時治療，術后3個月或6個月必須定期重復靜脈腎盂造影和CT檢查。4、堅持綜合造影，對已行手術治療的病人，定期作預防性化療或放療，治療期間復查白細胞及血小板計為數(shù)。5、避免接觸外源性致癌物質，大量飲水以稀釋致癌物質，服用維生素C、維生素B6及果汁以取代尿液，可起到一定預防復發(fā)的作用。結直腸癌1、結直腸癌的預防在于積極治療直腸癌癌前期病變，如息肉、腺痛、潰瘍性結腸炎，結腸克羅思病等，避免高脂肪、低纖維飲食，積極預防和治療血吸蟲病。2、由于結直腸癌早期缺少癥狀，待發(fā)現(xiàn)時大多已屬晚期，故對于懷疑有結直腸癌或有家族史及癌前病變者，應行篩選性及診斷性檢查，可采用大便驗血試驗、鋇劑灌腸、腫病標記、內鏡檢查等。3、指導病人做好出院后結腸造口的護理，出院后可每1~2周擴張造口1次，持續(xù)2~3個月。如發(fā)現(xiàn)造口狹窄，排便困難，應及時去醫(yī)院檢查處理。4、合理安排飲食，參加適量活動，保持心情舒暢。平時可融入正常人的生活和社交。建議病人出院后加入造口病人協(xié)會，學習交流彼此的經驗和體會，學習新的控制排便方式，獲得自信。5、結直腸術病人出院后應定期隨訪，一般3~6個月復查1次。6、化療的病人，要定期檢查白細胞和血小板。原發(fā)性肝癌1、注意防治肝炎，不吃霉變食物。肝炎、肝硬化病史者和肝癌高發(fā)區(qū)人群定期體格檢查，做AFD測定、B超檢查，高危人群每年2次，高發(fā)地區(qū)每年一次，以期早期發(fā)現(xiàn)，及時診斷。2、病人及家屬應了解肝癌雖然是嚴重疾病，但不是無法治療的疾病。目前，已有不少病人被治愈，應樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，根據(jù)醫(yī)囑堅持化療或其他治療。3、注意營養(yǎng)，多吃含蛋白質豐富的食物和新鮮蔬菜和水果。食物以清淡，易消化為宜。如有腹水、水腫應避免食用過多的鹽。4、保持大便通暢，防止便秘，可適當應用緩瀉劑，預防血象升高。5、病人應注意休息，如體力許可，可做適當活動或參加部分工作。6、囑病人或家屬注意有無水腫、體重減輕、出血傾向、黃疸和疲倦等癥狀，必要時及時就診，定期隨訪，每2~3個月復查AFP、胸片、B超如發(fā)現(xiàn)臨床復發(fā)或轉移，病人情況良好，可再次予以手術切除。門靜脈高壓癌1、飲食：高熱量，含豐富維生素飲食；肝功能損害較弱者，可酌情攝取優(yōu)質蛋白質；肝功能嚴重受損及分流術后病人，限制蛋白質的攝入；有腹水病人限制水和鈉的攝入，少量多餐，養(yǎng)成規(guī)律進食習慣。進食無渣軟食，避免粗糙、干硬及刺激性食物，以免誘發(fā)大出血。2、活動：避免勞累和過度活動，保證充分休息。一旦出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等癥狀，應臥床休息，避免增加活動量。3、避免引起腹內壓增高的因素：如咳嗽、打噴嚏、用力大便、提舉重物等，以免誘發(fā)曲張靜脈破裂出血。4、保持樂觀、穩(wěn)定的心理狀態(tài)，避免精神緊張、抑郁等不良情緒。5、 指導病人制定戒煙酒計劃，認清其必要性。6、 注意自身防護，用軟牙刷刷牙，避免牙齦出血，防止外傷。7、 告訴病人（家屬）定時復診的重要性，指導病人（家屬）學報出血先兆，基本觀察方法和主要急救措施，列舉出急救電話號碼、緊急就診的途徑和方法。肺癌健康教育1、宣傳吸煙有害健康，不要吸煙或戒煙并注意避免被動吸煙。2、改善工作、生活環(huán)境，減少、防止空氣污染。3、對肺癌、高危人群或職業(yè)性致癌物接觸者，應定期進行體檢，重點普查，爭取早發(fā)現(xiàn)，早治療。4、確診為肺癌的患者，多數(shù)都會感到恐懼，應與病人多交流。了解病人的感受，盡量解答病人提出的問題，提供有益的信息，使病人或家屬正確認識肺癌，增強治療信心，維持生命的質量。5、病人及家屬可以積極參與治療的護理計劃的決策過程，激發(fā)患者珍惜生命、熱愛生活的熱情，增強對治療的信心，病人應堅持放療或化療，療程結束后，在家中如果出現(xiàn)呼吸困難、疼痛等癥狀加重，不緩解，應及時到醫(yī)院就診。6、病人需要加強營養(yǎng)。安排品種多樣的飲食，給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食，病人需要合理安排休息，適當活動，保持良好的精神狀態(tài)，避免受涼，呼吸道感染，調整機體免疫力，增強抗病能力。7、晚期有轉移的病人，家屬應學會對病人臨終前的護理，應學會對癥處理。如疼痛，可以口服肌注止疼藥、按摩等，使病人平靜地走完人生最后的旅途。急性早幼粒細胞白血病1、心理護理：我們應表現(xiàn)出高度的同情心，用熱情的態(tài)度、通俗的語言，向病人及家屬宣傳白血病的治療進展，說明醫(yī)學的發(fā)展使白血病這一不治之癥也能“絕處逢生”。我們用許多經過治療成功的病歷向他們宣傳，并請同病房病員現(xiàn)身說法來鼓勵他們穩(wěn)定情緒，使他們看到自己的希望，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2、飲食護理：給予高熱量、高蛋白質，富有營養(yǎng)，高維生素，易消化，溫度適宜的軟食，避免辛辣、生冷食物，多喝開水和新鮮果汁等。3、預防交叉感染：化療期間病人絕對臥床休息，有條件住進無菌艙，盡量安排單人房間，每日用紫外線、空氣消毒2次，每次30mm，用3%來蘇爾液擦洗地面，床頭柜、床等物品。病人和陪客均戴口罩，控制探視，醫(yī)護人員必須嚴格執(zhí)行保護性隔離制度。對多種治療，護理應集中進行，病室應定時通風，保持室內空氣新鮮，減少感染發(fā)生。4、避免碰撞、使用較硬的牙刷刷牙、用力捏鼻子等，男患者用電動剃須刀剃胡須。5、保持大便通暢。多發(fā)性骨髓瘤1、指導病人補充高蛋白、高維生素，營養(yǎng)豐富，柔軟易消化的均衡飲食?；熎陂g因胃腸道反應，食欲減退，應食用清淡的流質或半流質?；熀蠊撬枰种?，全血細胞減少，要注意飲食衛(wèi)生，勿食過硬的食物，以免損傷牙齦，引起口腔粘膜出血。不宜飲用濃茶、咖啡，避免辛辣等刺激性食物。患者感染高熱時因消耗了大量的蛋白質，熱量及水分，應及時補充水分，電解質和蛋白質，宜進高蛋白、高熱量、高維生素的半流質或流質。2、發(fā)病早期因骨質疏松、骨痛，應絕對臥床休息，盡量減少活動。經過治療病情有所好轉后，可適當?shù)脑黾哟采匣顒?，翻身時動作宜輕而慢，不要過猛和劇烈，以防引起骨折，同時，可避免褥瘡的發(fā)生和肺部感染病情穩(wěn)定或緩解后可增加下床活動，以防長期臥床而引起肌肉萎縮和肌力下降。但應注意活動力度不可過大。血象低時，應注意減少活動。3、保持病室的清潔，空氣新鮮，溫度適宜，減少探視及陪住的人數(shù)，避免發(fā)生交叉感染，保持皮膚的清潔干凈，要勤洗澡，更換衣服，每日勤漱口或刷牙，便后及時清潔肛周。4、局部按摩時要使用大魚際肌或拇指指腹，在疼痛周圍進行適度的環(huán)行按摩，嚴禁扣、捶、壓。糖尿病健康教育1、教會病人認識糖尿病是一種終身性疾病，目前尚不能根治，必須終身治療。2、使病人了解飲食治療在控制病情、防治并發(fā)癥中的重要作用，掌握飲食治療的具體要求和措施，長期堅持。病人應禁酒。主食提倡用粗制米、面和適量雜糧，忌食葡萄糧、蔗糖、蜜糖及其制品，忌食動物脂肪，少食膽固醇含量高的食品，如肝、腦、腎等動物內臟類及魚子、蝦卵、蜆肉、蛋黃等，飲食中應增加纖維含量。纖維素可促進腸蠕動，防止便秘，同時可延緩食物的消化吸收，降低餐后血糖高峰。病情控制較差者要注意B族維生素和維生素C的補充粗糧、干豆及綠色蔬菜中含B族維生素較多，新鮮蔬菜中維生素C含量豐富。病情控制較好者，可指導適量進食水果。3、了解體育鍛煉在治療中的意義，掌握體育鍛煉的具體方法、副作用及注意事項，特別是運動時鞋襪要合適，以防足損傷，夕卜出時隨身攜帶甜食和病情卡片以應急需；運動中如感到頭暈、無力、出汗，應立即停止活動。血糖＞13.3mmol/L或尿酮陽性者，不宜做運動?；顒訒r間宜安排在餐后1小時，活動要適量，活動量不宜過大，時間不宜過長，以15~30分釧為宜?；顒忧昂髾z查足部，并注意活動時的周圍環(huán)境和建筑物，避免受損傷。4、了解情緒，精神壓力對疾病的影響，指導病人正確處理疾病所致的生活壓力。5、學會正確注射胰島素，注射時應嚴格局部皮膚消毒，以防感染。知道藥物的作用、副作用及使用注意事項。教育病人知道發(fā)生低血糖的常見誘因，其一是RI應用不當；其二是磺脲類口服降糖藥劑量過大；其三是飲食不當。如忘記或延遲進餐，進食量不足或食物中碳水化合物過低。運動量過大的同時未相應增加食物量，減少RI或口服降糖藥物的劑量以及空腹時飲酒過量等。低血糖癥狀：病人常有饑餓感、伴軟弱無力、出汗、惡心、心悸、面色蒼白，重者可昏迷。睡眠中發(fā)生低血糖時，病人可突然覺醒、皮膚潮濕多汗，部分病人有饑餓感。6、指導病人生活規(guī)律，戒煙酒，注意口腔、皮膚衛(wèi)生，勤擦洗、勤更衣，每日做好足的護理，預防各種感染。7、向病人宣教糖尿病治療控制的要求，定期隨訪。一般每2~3個月復查GHB（外圍血糖血紅蛋白），每3月復查FA（果糖胺），以了解疾病控制情況，及時調整用藥劑量。每年定期全身檢查，以盡量防治慢性并發(fā)癥。非霍奇金淋巴瘤健康教育1、向病人及家屬講述有關疾病的知識及治療原則，化療、放療的作用。2、做好心理護理，使病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。3、鼓勵病人定期來院化療或放療，并與醫(yī)護人員積極配合，克服治療中的副反應。4、指導病人全部治療結束后，病人仍要保證充分休息、睡眠充足，加強營養(yǎng)，心情舒暢以提高免疫力。5、指導病人定期門診復查，如有身體不適或發(fā)現(xiàn)腫塊，應及早來醫(yī)院檢查。食道癌1、食道癌發(fā)病率年齡多在40歲以上，男多于女。2、食道癌的致病因素有：慢性刺激，如長期飲烈性酒、抽煙、進食過快、吃的食物過熱或過硬、口腔衛(wèi)生不良，如清潔不佳、齲齒等，經常食用腌制的食品等。3、食道癌早期無咽下困難，但可有咽下食物哽噎感，胸胃后針刺樣疼痛或燒灼感，食管內有異物感，均應提高警惕，去醫(yī)院進行檢查。4、食道癌術后病人應注意飲食成分的調配，每天攝取一些高營養(yǎng)飲食，以保持身體良好的營養(yǎng)狀態(tài)。5、放療2~3周時，易出現(xiàn)放射性食管炎，表現(xiàn)為進食燒灼痛。此時病人應避免進干、硬食品，以免發(fā)生食管穿孔，應給予高營養(yǎng)、易消化半流質、流質飲食，宜少量多餐。6、注意放射野皮膚保護，嚴禁用刺激性藥物作局部涂擦，保持皮膚清潔、干燥。鼻咽癌1、鼻咽癌臨床癥狀有鼻堵、血涕、耳聾、耳鳴、頭痛、面麻及復視。2、鼻咽癌一般行放射治療，放療中可能會出現(xiàn)口干、咽下痛、聲嘶、頸部皮膚泛紅、腫脹、色素沉著等。3、放療期間應注意口腔衛(wèi)生，每日刷牙二次，飯后漱口，戒煙，減少咽喉部刺激與活動。注意避免感冒與大聲講話。4、 放療結束后均有口干，味覺改變，主要是苦味和咸味喪失，導致食欲不振，可以：1.攪舌頭方法刺激唾液分泌，方法是以舌頭在口腔內轉動十幾次，每日三四回。2.每日用淡鹽水漱口5~6次。3.飲食上用含水量高，富于營養(yǎng)，易消化食物，每日飲水2500ml左右，口干即飲。5、 放療時還易引起疲勞，可①練簡化太極拳，每日二次。②輕快的散步，每日五次，每次30mn，③做力所能及的家務活，以不累為度。6、 鼻腔干燥時，可用復方薄荷油滴鼻，每日滴3~4次，每次2~3滴。鼻腔粘膜水腫時，用1%麻黃素溶液及0.25%氯霉素交替滴鼻，每日3~5次，每次3~4滴。7、 鼻咽癌主要由EB病毒感染、中耳炎等引起，因此應注意避免經常挖耳等。再生障礙性貧血的健康教育1、本病的治療周期長，獲效后也要堅持較長時期的維持鞏固，所以良好的生活護理極為重要，病人需要生活在一個清潔、衛(wèi)生、愉悅氛圍的環(huán)境，才有利于疾病的恢復。2、病人應學會自我照顧，注意個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生，切忌在外購買不凈熟食，瓜果宜洗凈、削后食用，飲食應清淡，有營養(yǎng)，調理情緒，保持心情舒暢，適當參加戶外活動，如散步、打太極拳，注意勞逸結合，注意保暖，按時按量服藥，