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藥理學(xué)——心血管系統(tǒng)藥物1.關(guān)于利尿藥的降壓機(jī)制下列哪項(xiàng)是不正確的:()[單選題]*A?排Na+利尿,降低血容量B?血管壁平滑肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+減少,使血管平滑肌松弛C?降低血管平滑肌對(duì)縮血管物質(zhì)的敏感性D?誘導(dǎo)動(dòng)脈壁產(chǎn)生擴(kuò)血管物質(zhì)E?降低腎素活性(正確答案)?卡托普利的抗高血壓作用機(jī)制是:()[單選題]*A?抑制腎素活性B?抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶的活性(正確答案)C?抑制0羥化酶的活性D?抑制血管緊張素I的形成E?阻滯血管緊張素受體?卡托普利治療高血壓的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是:()[單選題]*A?用于各型高血壓B?能降低外周血管阻力C?易引起低血鉀(正確答案)D?是腎性高血壓的首選藥之一E?預(yù)防和逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增殖和心室肥厚?普萘洛爾降壓機(jī)制不包括:()[單選題]*A?減少去甲腎上腺素釋放B?減少腎素分泌,抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)C?阻止Ca2+內(nèi)流,松弛血管平滑?。ㄕ_答案)D.減少心排血量E?阻斷中樞卩受體,使興奮性神經(jīng)元活動(dòng)減弱5.下列藥物屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的是:()[單選題]*A?硝普鈉B?卡托普利(正確答案)C?氯沙坦D.纟頡沙坦E?氨氯地平6.為避免哌唑嗪的“首劑現(xiàn)象”,可采取的措施是:()[單選題]*A?空腹服用B?低鈉飲食C?首次劑量減半(正確答案)D?舌下含服E?首次劑量加倍?下列藥物屬于血管擴(kuò)張藥的是:()[單選題]*A?可樂(lè)定B?卡托普利C?肼屈嗪(正確答案)D?氫氯噻嗪E.哌唑嗪?高血壓合并痛風(fēng)者不宜用:()[單選題]*A?普萘洛爾1616?強(qiáng)心苷治療心衰最主要和最基本的作用是:()[單選題]*1212?抗高血壓藥物中能產(chǎn)生系統(tǒng)性紅斑狼瘡綜合征的藥物是:()[單選題]*B?依那普利C?硝苯地平D?氫氯噻嗪(正確答案)E.利血平9.高血壓合并消化性潰瘍者宜選用:()[單選題]*A?氯沙坦B?可樂(lè)定(正確答案)C?肼屈嗪D?氫氯噻嗪E.哌唑嗪?使血漿腎素水平明顯降低的降壓藥:()[單選題]*A?氫氯噻嗪B.哌唑嗪C?普萘洛爾(正確答案)D?硝苯地平E?可樂(lè)定?抑制傳出神經(jīng)末梢攝取去甲腎上腺素的降壓藥是:()[單選題]*A?普萘洛爾B?利血平(正確答案)C?美托洛爾D.特拉唑嗪E?卡托普利A?可樂(lè)定B.哌唑嗪C?氫氯噻嗪D?硝苯地平E?肼屈嗪(正確答案)?對(duì)高血壓伴有心絞痛的患者宜選用:()[單選題]*A?氫氯噻嗪B?普萘洛爾(正確答案)C?哌唑嗪D?肼屈嗪E?可樂(lè)定?高血壓合并支氣管哮喘的患者不宜用:()[單選題]*A?卩受體阻斷劑(正確答案)B?al受體阻斷劑C?利尿藥D?擴(kuò)血管藥E?鈣拮抗藥?硝普鈉主要用于:()[單選題]*A?高血壓危象(正確答案)B?中度高血壓C?輕度高血壓D?腎型高血壓E?原發(fā)性高血壓2424?強(qiáng)心苷最主要、最危險(xiǎn)的毒性反應(yīng)是:()[單選題]*2020?強(qiáng)心苷的正性肌力作用主要是由于:()[單選題]*A?正性肌力作用(正確答案)B?增加自律性C?負(fù)性頻率作用D?縮短有效不應(yīng)期E.加快心房和心室肌的傳導(dǎo)17.強(qiáng)心苷中毒引起的室性心動(dòng)過(guò)速應(yīng)首選:()[單選題]*A?苯妥英鈉(正確答案)B?阿托品C?維拉帕米D?異丙腎上腺素E?胺碘酮?強(qiáng)心苷中毒引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩可選用:()[單選題]*A?苯妥英鈉B?阿托品(正確答案)C?維拉帕米D?腎上腺素E?胺碘酮?下列哪項(xiàng)不是強(qiáng)心苷的毒性反應(yīng):()[單選題]*A?胃腸道反應(yīng)B?各種類(lèi)型的心律失常C?神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D?粒細(xì)胞減少(正確答案)E?黃視、綠視癥A?興奮心肌卩受體B?興奮心肌a受體C?抑制心肌細(xì)胞膜的Na+-K+-ATP酶,使細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加(正確答案)D?直接興奮支配心臟的交感神經(jīng)E?反射性興奮交感神經(jīng)?充血性心力衰竭的危急癥狀應(yīng)選用:()[單選題]*A?洋地黃毒苷B?毒毛花苷K(正確答案)C?地高辛D?異丙腎上腺素E?米力農(nóng)?既能治療心力衰竭又能控制高血壓的藥物是:()[單選題]*A?洋地黃毒苷B?氨力農(nóng)C?米力農(nóng)D?毛花苷CE?卡托普利(正確答案)?卡托普利逆轉(zhuǎn)重構(gòu)肥厚的機(jī)制是:()[單選題]*A?扌抑制Na+-K+-ATP酶B?減少血管緊張素II的形成(正確答案)C?抑制磷酸二酯酶D?促進(jìn)Ca2+內(nèi)流E?阻斷卩受體A?中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)B?胃腸道反應(yīng)C?過(guò)敏反應(yīng)D?心臟毒性(正確答案)E?血液系統(tǒng)毒性25.強(qiáng)心苷中毒時(shí)最容易引起哪種心率失常:()[單選題]*A?竇性心動(dòng)過(guò)緩B?房室傳導(dǎo)阻滯C?室性期前收縮(正確答案)D?室性心動(dòng)過(guò)速E?心室顫動(dòng)?硝酸甘油抗心絞痛主要機(jī)制是:()[單選題]*A?擴(kuò)張容量血管和阻力血管(正確答案)B?擴(kuò)張冠脈輸送血管C?擴(kuò)張冠脈側(cè)支血管D?擴(kuò)張冠脈阻力血管E?減慢心率、抑制心收縮力、降心肌氧耗量?硝酸甘油、0受體阻斷劑、鈣通道阻滯劑治療心絞痛的共同藥理學(xué)基礎(chǔ)是:()[單選題]*A?擴(kuò)張血管B?防止反射性心率加快C?減慢心率D?抑制心肌收縮力E?降低心肌耗氧量(正確答案)28.下述關(guān)于普萘洛爾與硝酸異山梨脂合用治療心絞痛的理論根據(jù)的敘述,哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的:()[單選題]*A?增強(qiáng)療效B?防止反射性心率加快C?避免心容積增加D.能協(xié)同降低心肌耗氧量E?避免普萘洛爾抑制心臟(正確答案)29.普萘洛爾治療心絞痛時(shí)可產(chǎn)生下列哪一作用:()[單選題]*A?心收縮力增加,心率減慢B?心室容量增大,射血時(shí)間延長(zhǎng),增加耗氧量(正確答案)心室容積縮小,射血時(shí)間縮短,降低耗氧量D.擴(kuò)張冠脈,增加心肌供血E?擴(kuò)張動(dòng)脈,降低心后負(fù)荷30.下列哪項(xiàng)描述不正確:()[單選題]*A?硝酸甘油抗心絞痛的基本藥理作用是松弛血管平滑肌B?酸酸甘油可用于急性心肌梗死C?硝苯地平可用于變異心絞痛D?普萘洛爾與維拉帕米合用于心絞痛的治療,可提高療效(正確答案)E?硝苯地平與硝酸異山梨脂合用可進(jìn)一步提高抗心絞痛療效31?硝酸甘油適用于:()[單選題]*A?穩(wěn)定型心絞痛B?不穩(wěn)定型心絞痛C?變異型心絞痛D?各型心絞痛(正確答案)E?心律失常32.硝酸甘油沒(méi)有下列哪一作用:()[單選題]*A?擴(kuò)張容量血管B?減少回心血量C?增加心率D?增加心室壁張力(正確答案)E?降低心肌耗氧量33.硝酸甘油的主要不良反應(yīng)是:()[單選題]*A?胃腸道反應(yīng)B?耐受性C?反射性心率加快(正確答案)D?眩暈E?血壓升高高血壓伴有下列哪種疾病可選用普萘洛爾治療()[單選題]*支氣管哮喘房室傳導(dǎo)阻滯心絞痛(正確答案)心動(dòng)過(guò)緩糖尿病可引起刺激性干咳的抗高血壓藥是()[單選題]*氫氯噻嗪卡托普利(正確答案)c.肼屈嗪硝苯地平普萘洛爾3?患者,男,56歲,頭痛一個(gè)月,查體發(fā)現(xiàn)血壓170/95佰Hg,下肢水腫并伴有竇性心動(dòng)過(guò)速,可選用下列哪組藥物()[單選題]*氫氯噻嗪+普萘洛爾(正確答案)氫氯噻嗪+可樂(lè)定硝苯地平+哌唑嗪硝苯地平+卡托普利硝苯地平+氯沙坦4?患者,男,54,有糖尿病病史,近幾年因工作緊張患高血壓,血壓160/90佰Hg。最好選用哪種降壓藥()[單選題]*氫氯噻嗪可樂(lè)定氯沙坦硝苯地平(正確答案)利血平5?患者,男,35歲,發(fā)現(xiàn)血壓增高兩年,自述頭昏、頭脹痛,血壓150/95mmHg,胸片呈主動(dòng)脈型心,診斷為高血壓病。根據(jù)目前情況,采用()[單選題]*不作特殊處理,繼續(xù)觀察服用噻嗪類(lèi)利尿劑(正確答案)服用利血平服用可樂(lè)定硝普鈉注射6.患者,男,35歲,發(fā)現(xiàn)血壓增高兩年,自述頭昏、頭脹痛,血壓150/95mmHg,胸片呈主動(dòng)脈型心,診斷為高血壓病。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),患者患有痛風(fēng)和支氣管哮喘,此時(shí)應(yīng)()[單選題]*不需換藥,繼續(xù)原來(lái)治療B?改用鈣拮抗劑或0受體阻滯劑改用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或鈣拮抗劑(正確答案)改用利尿劑或利血平B和D均可強(qiáng)心苷治療慢性心功能不全的最基本作用是()[單選題]*使已擴(kuò)大的心室容積縮小增加心肌收縮力(正確答案)增加心室工作效率降低心率增加心率強(qiáng)心苷降低心房纖顫患者的心室率,是因?yàn)椋ǎ蹎芜x題]*降低心室自律性改善心肌缺血狀態(tài)降低心房自律性興奮迷走神經(jīng)和抑制房室傳導(dǎo)(正確答案)抑制迷走神經(jīng)下列哪種藥物能防止和逆轉(zhuǎn)慢性心功能不全時(shí)的心室肥厚并降低病死率()[單選題]*地高辛米力農(nóng)卡托普利(正確答案)氫氯噻嗪以上均可下列哪一項(xiàng)不是強(qiáng)心苷的不良反應(yīng)()[單選題]*各種類(lèi)型的心律失常胃腸道反應(yīng)再生障礙性貧血(正確答案)神經(jīng)系反應(yīng)如眩暈、頭痛等黃視、綠視癥患者,女,46歲,有風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,經(jīng)常自覺(jué)氣短,來(lái)醫(yī)院診為慢性心功能不全,并給予地高辛每日維持量治療,但該患者不久發(fā)生強(qiáng)心苷中毒,分析原因可能是()[單選題]*患者發(fā)生低血鉀、低血鎂(正確答案)合用咲塞米(速尿)合用奎尼丁合用維拉帕米以上均可能應(yīng)給予下列哪種藥物治療()[單選題]*強(qiáng)心苷(正確答案)硝普鈉利尿劑腎上腺素卡托普利服用強(qiáng)心苷后,癥狀一度好轉(zhuǎn),近日來(lái)出現(xiàn)室性早搏,應(yīng)()[單選題]*A?停用強(qiáng)心苷,該用利尿劑繼續(xù)服用強(qiáng)心苷減少?gòu)?qiáng)心苷劑量減少?gòu)?qiáng)心苷劑量、加服奎尼?。ㄕ_答案)停用強(qiáng)心苷,改服利多卡因1、硝酸甘油的錯(cuò)誤給藥方法為()[單選題]*A、舌下含服B、靜脈注射C、口服(正確答案)D、直腸給藥E、表皮給藥2、不屬于硝酸甘油作用機(jī)制的是()[單選題]*A、降低室壁肌張力B、降低心肌癢耗量C、擴(kuò)張心外膜血管D、降低左心室舒張末壓E、降低交感神經(jīng)活性(正確答案)3、患者,男,53歲,在夜間睡眠中突然發(fā)生胸骨后部發(fā)生壓榨性疼痛,并像坐上壁內(nèi)測(cè)放射,確診為變異型心絞痛,最好服用下列那種藥物進(jìn)行緩解()[單選題]*A、普荼洛爾B、硝苯地平(正確答案)C、硝酸異山梨酯D、硝酸甘油E、大劑量阿司匹林4、患者,男,59歲,高血壓病史12年,伴有下列哪種疾病時(shí)可使用普荼洛爾治療()[單選題]*A、支氣管哮喘B、房室傳導(dǎo)阻滯
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