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隴川縣人民醫(yī)院埃博拉出血熱預(yù)防控制措施目前埃博拉出血熱尚沒有疫苗可以預(yù)防,控制傳染源是預(yù)防和控制埃博拉出血熱最重要的措施。(一)預(yù)防性措施。加強輸入性埃博拉出血熱的監(jiān)控及時發(fā)現(xiàn)和隔離控制輸入性病例是有效控制傳染源的關(guān)鍵。加強檢驗檢疫、旅游、交通等部門的聯(lián)防,及時發(fā)現(xiàn)來自流行地區(qū)的輸入病例。加強對動物的檢疫,尤其是黑猩猩、大猩猩、猴子等非人靈長類和蝙蝠等野生動物的檢疫工作。從國外進(jìn)口動物,特別是從埃博拉出血熱流行地區(qū)引進(jìn)動物,要嚴(yán)格進(jìn)行衛(wèi)生檢疫??诎稒z疫部門一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例和動物,要及時通報衛(wèi)生部門做好疫情調(diào)查和處理。對前往非洲疫區(qū)的旅游者和醫(yī)療衛(wèi)生工作人員進(jìn)行防病知識的宣教,使其避免接觸叢林中的靈長類動物,在醫(yī)院接觸病人時要提高警惕意識,做好個人防護。密切關(guān)注埃博拉出血熱的流行動態(tài)加強國際信息交流與合作,尤其要高度關(guān)注曾出現(xiàn)過埃博拉出血熱流行的地區(qū),如非洲的烏干達(dá)、剛果、加蓬、蘇丹、科特迪瓦、利比里亞和南非等國家的疫情情況。(二)疫情控制措施。1.病例和接觸者管理醫(yī)務(wù)人員一旦發(fā)現(xiàn)疑似埃博拉出血熱病例后要及時報告(感染管理科、疾控相關(guān)科室),院領(lǐng)導(dǎo)和疾控部門盡早掌握疫情并采取必要的防控措施。一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例及其接觸者,應(yīng)采取嚴(yán)格的隔離措施,以控制傳染源,防止疫情擴散流行。做好醫(yī)院內(nèi)感染控制(1)加強個人防護由于接觸污染物是主要的傳播方式,因此與病人接觸時要戴口罩、手套、眼鏡、帽子與防護服,防止直接接觸病人的污染物。若環(huán)境中病人的血液、體液、分泌物、排泄物較多時,還應(yīng)戴腿罩與鞋罩。出病房時,應(yīng)脫去所有隔離衣物。鞋若被污染則應(yīng)清洗并消毒。在處理針頭等其他銳器時防止皮膚損傷,若進(jìn)行外科或產(chǎn)科處理時應(yīng)咨詢感染管理科或感染科。(2)對病人的排泄物及污染物品均嚴(yán)格消毒對病人的分泌物、排泄物要嚴(yán)格消毒,可采用化學(xué)方法處理;具有傳染性的醫(yī)療污物(污染的針頭、注射器等)可用焚燒或壓力蒸汽消毒處理。皮膚、粘膜暴露于可疑埃博拉出血熱病人的體液、分泌物或排泄物時,應(yīng)立即用肥皂水清洗,也可用恰當(dāng)?shù)南緞_洗;粘膜應(yīng)用大量清水或洗眼液沖洗,對接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)評價和追蹤觀察。搞好醫(yī)院內(nèi)消毒隔離,防止醫(yī)院內(nèi)感染是預(yù)防埃博拉出血熱流行的重要環(huán)節(jié),應(yīng)堅持一人一針一管一消毒或使用一次性注射器。病人死亡后,應(yīng)盡量減少尸體的搬運和轉(zhuǎn)運,尸體應(yīng)消毒后用密封防漏物品包裹,及時焚燒或就近掩埋。必須轉(zhuǎn)移處理時,也應(yīng)在密封容器中進(jìn)行。需作尸體解剖時,應(yīng)嚴(yán)格實施消毒隔離措施。病人使用過的衣物應(yīng)進(jìn)行蒸氣消毒或焚化。加強實驗室生物安全所有涉及埃博拉病毒的實驗活動應(yīng)嚴(yán)格按照我國有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。相關(guān)的實驗室檢查應(yīng)減少至需要的最低限度。標(biāo)本采集應(yīng)注意個人防護,采集后將標(biāo)本置于塑料袋中,再置于有清晰標(biāo)志、堅固的防漏容器中直接送往實驗室。注意不要污染容器的外表,并做好相應(yīng)的消毒。進(jìn)行檢驗的實驗室應(yīng)有相應(yīng)的生物安全級別。病毒分離與培養(yǎng)只能在生物安全4級實驗室(BSL-4)進(jìn)行。流行病學(xué)調(diào)查疾控人員接到病例報告后要立即進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,包括調(diào)查病例在發(fā)病期間的活動史、搜索密切接觸者和共同暴露者,尋找感染來源,及時隔離控制傳染源,防止疫情擴散。開展公眾宣傳教育,正確預(yù)防
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