醫(yī)療信息管理系統(tǒng)HIS需求分析

文檔僅供參考，不當之處，請聯(lián)系改正。文檔僅供參考，不當之處，請聯(lián)系改正。#2020年4月19日醫(yī)療信息管理系統(tǒng)HIS需求分析

序號功能模塊技術(shù)規(guī)格要求1.門急診1掛號系統(tǒng)對門診病人進行掛號或者預(yù)約號處理，為門診病人的后續(xù)活動以及門診工作量統(tǒng)計提供信息，提供以下功能：.定義以周為單位的周期門診的安排表，包括設(shè)定醫(yī)生的掛號類型，時間及坐診診室等信息，并據(jù)此自動生成每日掛號表，且允許對掛號表進行臨時調(diào)整。.支持用戶自定義臨時排班表，根據(jù)掛號日期自動應(yīng)用臨時排班表；.支持按時間段掛號，時間段由用戶自行定義；.支持有病人ID號和無病人ID號的病人掛號；.支持一醫(yī)生多個專業(yè)掛號，一醫(yī)生多個掛號類型掛號；.支持醫(yī)生按專病掛號；.提供病人窗口預(yù)約掛號功能；.支持經(jīng)過電話預(yù)約掛號，提供預(yù)約取號與退號功能，對預(yù)約號和當日號的數(shù)量分別限制；.支持醫(yī)院大電子大屏幕滾動顯示當前排班信息；.提供每周門診安排表，直觀、一目了然；.提供多項查詢和統(tǒng)計功能，包括科室掛號情況統(tǒng)計、掛號與退號統(tǒng)計、專家的門診情況統(tǒng)計等；.支持按醫(yī)生所屬科室核算門診人次及費用；.支持體檢掛號；.支持掛號業(yè)務(wù)相關(guān)財務(wù)方面的統(tǒng)計分析報表；.支持一卡通方式掛號；2.門診分診管理系統(tǒng)對門診掛號病人進行分診處理；具有分診對外電子屏幕顯示和語音提示功能，并提供接口；3.門急診收費系統(tǒng)用于處理記錄門診患者費用明細、結(jié)算患者門診費用、打印報銷憑證、收費員收款結(jié)帳、門診收入統(tǒng)計等業(yè)務(wù)處理。1）符合財政部、衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院會計制度》和有關(guān)財務(wù)制度；2）支持從網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中自動獲取或直接錄入患者收費信息：包括患者姓名、病歷號、結(jié)算類別、醫(yī)療類別、臨床診斷、醫(yī)生編碼，開處方科室名稱、藥品、診療項目名稱、數(shù)量等收費有關(guān)信息；系統(tǒng)自動計價，輸入所收費用，系統(tǒng)自動找零，支持現(xiàn)金、醫(yī)保、網(wǎng)銀等多種支付方式；3）處理退款功能：按現(xiàn)行會計制度和有關(guān)規(guī)定嚴格管理退款過程，程序必須使用沖帳方式退款，保留操作全過程的記錄，大型醫(yī)院應(yīng)使用執(zhí)行科室確認監(jiān)督機制強化管理。嚴格發(fā)票號管理，建立完善的登記制度，能夠同時使用發(fā)票號和機器生成號管理發(fā)票；4）門急診收費報銷憑證打印功能：按財政和衛(wèi)生行政部門規(guī)定格式打印報銷憑證，

序號功能模塊技術(shù)規(guī)格要求要求打印并保留存根，計算機生成的憑證序號連續(xù)，無重號；5）結(jié)算功能：支持不定期和定期的收費員交款結(jié)算，能夠完成收費科目匯總、科目明細匯總、科室核算統(tǒng)計匯總等多種日報表，能夠完成全院月收費科目匯總，科室核算統(tǒng)計匯總，能完成季、年報表和自定義時段匯總報表；6）統(tǒng)計查詢功能：患者費用查詢、收費員工作量統(tǒng)計、病人基本信息維護、收款員發(fā)票查詢、作廢發(fā)票查詢。4.住院收費系統(tǒng)住院收費系統(tǒng)是用于住院病人費用管理的計算機應(yīng)用程序，包括住院病人結(jié)算、費用錄入、打印收費細目和發(fā)票、住院預(yù)交金管理、欠款管理等功能.符合財政部、衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院會計制度》和有關(guān)財務(wù)制度；.支持從網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中自動獲取或直接錄入患者收費信息：包括患者姓名、病歷號、結(jié)算類別、醫(yī)療類別、臨床診斷、醫(yī)生編碼，開處方科室名稱、藥品、診療項目名稱、數(shù)量等收費有關(guān)信息；系統(tǒng)自動計價，輸入所收費用，系統(tǒng)自動找零，支持現(xiàn)金、醫(yī)保、網(wǎng)銀等多種支付方式；.處理退款功能：按現(xiàn)行會計制度和有關(guān)規(guī)定嚴格管理退款過程，程序必須使用沖帳方式退款，保留操作全過程的記錄，大型醫(yī)院應(yīng)使用執(zhí)行科室確認監(jiān)督機制強化管理。嚴格發(fā)票號管理，建立完善的登記制度，能夠同時使用發(fā)票號和機器生成號管理發(fā)票；.住院收費報銷憑證打印功能：按財政和衛(wèi)生行政部門規(guī)定格式打印報銷憑證，要求打印并保留存根，計算機生成的憑證序號連續(xù)，無重號；.結(jié)算功能：支持不定期和定期的收費員交款結(jié)算，能夠完成收費科目匯總、科目明細匯總、科室核算統(tǒng)計匯總等多種日報表，能夠完成全院月收費科目匯總，科室核算統(tǒng)計匯總，能完成季、年報表和自定義時段匯總報表；.統(tǒng)計查詢功能：患者費用查詢、收費員工作量統(tǒng)計、病人基本信息維護、收款員發(fā)票查詢、作廢發(fā)票查詢。5.門診藥房管理系統(tǒng).自動獲取藥品名稱、規(guī)格、批號、價格、生產(chǎn)廠家、供貨商、包裝單位、發(fā)藥單位等藥品信息及醫(yī)療保險信息中的醫(yī)療保險類別和處方藥標志等。.門診收費的藥品金額和藥房的發(fā)藥金額執(zhí)行對帳。.具有自動按上下限生成進藥計劃申請單，可修改，并發(fā)往藥庫；同時能生成缺藥單。.提供藥房的日結(jié)、月結(jié)、年結(jié)功能，并能校對賬目及庫存的平衡關(guān)系。.提供藥品的核算功能，可統(tǒng)計分析各藥房的消耗、庫存。.根據(jù)藥庫的各種操作信息，生成藥品臺賬和進銷存月報表。.支持藥一品批次管理。.支持多級發(fā)藥管理。.可單獨設(shè)置每一種藥品安全庫存報警數(shù)量，可實時查詢每一種藥品的當前庫存和

序號功能模塊技術(shù)規(guī)格要求歷史庫存，對藥庫進行綜合管理。.能實現(xiàn)藥品庫位號管理，插入一個庫位號后，能夠按順序自動更新，庫位號的維護能夠在庫存查詢欄中進行。.提供藥品近效期失效提醒功能6.住院藥房管理系統(tǒng).自動獲取藥品名稱、規(guī)格、批號、價格、生產(chǎn)廠家、供貨商、包裝單位、發(fā)藥單位等藥品信息及醫(yī)療保險信息中的醫(yī)療保險類別和處方藥標志等。.門診收費的藥品金額和藥房的發(fā)藥金額執(zhí)行對帳。.具有自動按上下限生成進藥計劃申請單，可修改，并發(fā)往藥庫；同時能生成缺藥單。.提供藥房的日結(jié)、月結(jié)、年結(jié)功能，并能校對賬目及庫存的平衡關(guān)系。.提供藥品的核算功能，可統(tǒng)計分析各藥房的消耗、庫存。.根據(jù)藥庫的各種操作信息，生成藥品臺賬和進銷存月報表。.支持藥一品批次管理。.支持多級發(fā)藥管理。.可單獨設(shè)置每一種藥品安全庫存報警數(shù)量，可實時查詢每一種藥品的當前庫存和歷史庫存，對藥庫進行綜合管理。.能實現(xiàn)藥品庫位號管理，插入一個庫位號后，能夠按順序自動更新，庫位號的維護能夠在庫存查詢欄中進行。.提供藥品近效期失效提醒功能7.藥庫管理系統(tǒng)1）錄入或自動獲取藥品名稱、規(guī)格、批號、價格、生產(chǎn)廠家、供貨商、包裝單位、發(fā)藥單位等藥品信息及醫(yī)療保險信息中的醫(yī)療保險類別和處方藥標志，具有自動生成采購計劃及采購單功能；2）提供藥品入庫、出庫、調(diào)價、調(diào)撥、盤點、報損丟失、退藥等功能。3）提供特殊藥品入庫、出庫管理功能（如：贈送、實驗藥品等）。4）提供藥品庫存的日結(jié)、月結(jié)、年結(jié)功能，并能校對賬目及庫存的平衡關(guān)系。5）可隨時生成各種藥品的入庫明細、出庫明細、盤點明細、調(diào)價明細、調(diào)撥明細、報損明細、退藥明細以及上面各數(shù)據(jù)的匯總數(shù)據(jù)。6）自動接收科室領(lǐng)藥單功能。7）提供藥品的核算功能，可統(tǒng)計分析各藥房的消耗、庫存。8）可行動調(diào)整各種單據(jù)的輸出內(nèi)容和格式，并有操作員簽字欄。9）提供藥品字典庫維護功能（如品種、價格、單位、計量、特殊標志等），支持一藥多名操作，判斷識別，實現(xiàn)統(tǒng)一規(guī)范藥品名稱，批準文號、藥品有效期等；。10）提供藥品的有效期管理功能，并有庫存量提示功能。11）支持藥一品批次管理，支持多級發(fā)藥管理。

序號功能模塊技術(shù)規(guī)格要求12）提供藥品近效期失效提醒功能。8.住院病人入出轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)1、預(yù)約人院登記；2、建病案首頁；3、病案首頁錄入；4、打印病案首頁；5、對于歷史住院病人提供歷史查詢功能，提取病人病歷號、姓名、出生日期、工作單位等信息，極大減少錄入工作量；6、對于新住院病人提供自錄入、系統(tǒng)自動分配病歷號功能，保證病案的索引唯一、準確；7、完成住院登記，包括提供病人住院病人信息的錄入、查詢、修改等功能，打印病人住院登記卡；8、提供各項統(tǒng)計，包括科室統(tǒng)計收容病人等。9、空床查詢、統(tǒng)計：對各部門的空床信息進行查詢統(tǒng)計，打印清單。10、病人查詢：查詢患者的住院信息、打印清單。9.門診醫(yī)生工作站協(xié)助門診醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作的計算機應(yīng)用程序。主要任務(wù)是處理門診記錄、診斷、處方、檢查、檢驗、治療處理、手術(shù)和衛(wèi)生材料等信息。1采集如下信息：診療相關(guān)信息：病史資料、主訴、現(xiàn)病史、既往史等。醫(yī)生信息：科室、姓名、職稱、診療時間等。費用信息：項目名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保費用類別、數(shù)量等。合理用藥信息、常規(guī)用法及劑量、費用、功能及適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及禁忌癥等。支持醫(yī)生處理門診記錄、檢查、檢驗、診斷、處方、治療處理、衛(wèi)生材料、手術(shù)、收入院等診療活動.提供處方的自動監(jiān)測和咨詢功能：藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應(yīng)癥等。提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常見臨床項目字典，醫(yī)囑模板及相應(yīng)編輯功能。自動審核錄入醫(yī)囑的完整性，記錄醫(yī)生姓名及時間，一經(jīng)確認不得更改，同時提供醫(yī)囑作廢功能。所有醫(yī)囑均提供備注功能，醫(yī)師能夠輸入相關(guān)注意事項。支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：歷次就診信息、檢驗檢查結(jié)果，并提供比較功能。自動核算就診費用，支持醫(yī)保費用管理。9提供打印功能，如處方、檢查檢驗