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博新MG血液灌流器操作流程博新生物科技有限公司BiosunMedicalTechnologyCo.,Ltd.博新MG血液灌流器操作流程博新生物科技有限公司目錄1.物品準(zhǔn)備2.肝素用量3.上機(jī)操作流程4.下機(jī)操作流程目錄1.物品準(zhǔn)備2.肝素用量3.上機(jī)操作流程4.下機(jī)2一、物品準(zhǔn)備一、物品準(zhǔn)備3物品準(zhǔn)備博新MG灌流器1支透析器1支血液回路1套物品準(zhǔn)備博新MG灌流器1支45%葡萄糖500ml低濃度肝素生理鹽水(10-15mg/500ml)2500ml(5瓶)高濃度肝素生理鹽水500ml(100mg肝素)無肝素生理鹽水500ml×5+10-15mg/500ml×1+100mg×1物品準(zhǔn)備×15%葡萄糖500ml低濃度5二、肝素用量二、肝素用量6肝素用量尿毒癥患者:普通肝素:首劑0.5-0.8mg/kg,追加8-10mg/h。低分子肝素:首劑60-80IU/kg,(一般比常規(guī)血液透析肝素用量多1/3),治療過程中一般不需追加,如患者血液屬于高凝狀態(tài)者,可具體視患者情況追加普通肝素。中毒患者:普通肝素首劑為0.8-1.0mg/kg,追加量為5-10mg/30min。結(jié)束治療前半小時停止追加肝素。低分子肝素為6000IU,視治療情況是否追加普通肝素。注意:首劑肝素,普通肝素在上機(jī)前10分鐘,低分子肝素在上機(jī)前20分鐘靜脈推注給藥。臨床上可按不同病人不同病情實(shí)際增減肝素用量。肝素用量尿毒癥患者:7三、上機(jī)操作流程三、上機(jī)操作流程8上機(jī)操作流程1.將血液透析器及血液回路管動靜脈端連接于透析機(jī)上。2.取出灌流器,將排過氣體的動脈管路連接灌流器紅端,藍(lán)端連接延長管(擺放順序是灌流器藍(lán)端朝上,紅端朝下),輕敲拍打罐體(自下向上),將氣體朝一個方向拍打集中。接5%葡萄糖預(yù)沖排氣,泵速調(diào)節(jié)至50ml/min左右,排氣過程中可輕敲拍打柱體,可使貼在柱體壁旁的氣泡排出,氣體排完后可將延長管與透析器動脈端相連。上機(jī)操作流程1.將血液透析器及血液回路管動靜脈端連接于透析9上機(jī)操作流程3.按順序分別將低肝素生理鹽水5瓶預(yù)沖,泵速可調(diào)節(jié)至100-150ml/min。4.沖完低肝素鹽水后將濃肝素生理鹽水進(jìn)行預(yù)沖,泵速減至50ml/min,預(yù)沖過程中可將柱體進(jìn)行揉搓輕拍,使其充分肝素化。濃肝預(yù)沖200ml左右后,停泵,將血液回路管動靜脈兩端相連接,進(jìn)行密閉循管20min,泵速調(diào)節(jié)至150ml/min。上機(jī)操作流程3.按順序分別將低肝素生理鹽水5瓶預(yù)沖,泵速可10上機(jī)操作流程5.20min后用無肝素生理鹽水500ml將整個管路、透析器及灌流器內(nèi)的濃肝素鹽水排盡。上機(jī)操作流程5.20min后用無肝素生理鹽水500ml將整11上機(jī)操作流程6.排完后可連接病人上機(jī)進(jìn)行治療。血流量為150-200ml/min,治療時間為2小時。上機(jī)操作流程6.排完后可連接病人上機(jī)進(jìn)行治療。血流量為1512四、下機(jī)操作流程四、下機(jī)操作流程13下機(jī)操作流程鹽水回血法:1.夾閉患者動脈端管路夾子,開泵,停超濾,通過動脈管路側(cè)端連接生理鹽水進(jìn)行回血。2.當(dāng)灌流器柱體血液顏色變淡,直至柱體無血液殘留,關(guān)泵。3.將灌流器兩端及透析器兩端分別用血管鉗夾閉,將灌流器紅端處動脈管路取下連接到透析器動脈端,撤下灌流器及延長管。4.松開各處的血管鉗,松開患者動脈端夾子,檢查各開關(guān)是否都處于打開的狀態(tài),開泵,繼續(xù)超濾,將泵速調(diào)節(jié)至正常透析狀態(tài)。優(yōu)點(diǎn):較空氣回血法更安全,閉密式的回血方法,減少感染的機(jī)會,經(jīng)過鹽水回血后減少血液在柱體的殘留,減少患者血液的損失量。灌流兩小時結(jié)束后,將泵速調(diào)整到100ML/min,關(guān)泵,將柱體翻轉(zhuǎn),(紅端朝上,藍(lán)端朝下)下機(jī)操作流程鹽水回血法:灌14下機(jī)操作流程空氣回血法:1.拉出靜脈監(jiān)測端的靜脈線,用止血鉗夾住灌流器的動脈連接端,將動脈端從灌流器上擰下,連止血鉗一起掛在機(jī)器支架上。2.
高舉灌流器,通過重力作用讓血液自動下降,待血液完全從灌流器流出時,柱體顏色變白,無血液殘留,關(guān)閉灌流器靜脈端延長管處的夾子,以免空氣進(jìn)入透析器。3.
同時用另一把止血鉗夾住透析器靜脈端,將灌流器延長管從透析器上擰下,立即將掛在機(jī)器支架上動脈管道接在透析器上,松開透析器靜脈端的止血鉗。4.開泵,將泵速調(diào)節(jié)至正常透析狀態(tài)。優(yōu)點(diǎn):回血不經(jīng)過動脈管道,不會在動脈管壁殘留血跡,減少了患者血液的損失,不必增加病人脫水量,操作簡單易行,可單人獨(dú)立完成。
下機(jī)操作流程空氣回血法:15Thankyouhankyou!07516注:文本框可根據(jù)需求改變顏色、移動位置;文字可編輯POWERPOINT模板適用于簡約清新及相關(guān)類別演示注:文本框可根據(jù)需求改變顏色、移動位置;文字可編輯POWER1234點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本目錄點(diǎn)擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加標(biāo)題1234點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本目錄點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊01020304添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本01020304添加標(biāo)題點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本血液灌流器標(biāo)準(zhǔn)操作1課件27會議基調(diào)年會視頻:/會議基調(diào)年會視頻:http:/www.nianhuiship28會議主題1、攜手超越,馭領(lǐng)未來2、你在我心里面
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