藥物在人體內(nèi)的過(guò)程

1.簡(jiǎn)述藥物在人體內(nèi)的過(guò)程。動(dòng)力相、藥效相。藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和變化的基本過(guò)程包括吸收、分布、代謝和排泄，這一過(guò)程就稱為藥物的體內(nèi)過(guò)程。吸收：除去只要求發(fā)揮局部作用的藥物外，藥物必須通過(guò)不同途徑吸收細(xì)胞膜的過(guò)程，這一過(guò)程就叫藥物的吸收。影響藥物吸收的因素很多，如給藥途徑不同，吸收的速度也不相同，度也不同，如治療糖尿病的胰島素，有短效、中效、長(zhǎng)效胰島素，因?yàn)樗鼈冎苿┎煌?，吸收速度也不相同。機(jī)體的功能狀況如果不相同，吸收的速度也不同，如休克病人的微循環(huán)障礙，藥物吸收速度就必然減慢或停滯。分布：經(jīng)過(guò)吸收人血的藥物，一般都會(huì)通過(guò)血液循環(huán)被轉(zhuǎn)運(yùn)到身體的不分布。絕大多數(shù)藥物在體內(nèi)分布是不均勻的，如血管豐富、血流量大的器官心、如碘與甲狀腺則該處的濃度高。代謝：進(jìn)入體內(nèi)的藥物一般都要經(jīng)歷各種化學(xué)變化，如氧化、還原、中和、分解、結(jié)合等。這一系列過(guò)程稱為藥物代謝或生物轉(zhuǎn)化。藥物代謝主要在肝長(zhǎng)，毒性增加或體內(nèi)蓄積。④排泄:進(jìn)入人體的藥物，無(wú)論是否被代謝，最后都要排出體外，只是排泄乙醚可通過(guò)呼吸道排泄，強(qiáng)心甙和某些抗生素等部分經(jīng)膽汁排泄，另外唾液腺、消化腺、汗腺和婦女的乳腺也是一些藥物的排泄途徑，因此形式離開(kāi)機(jī)體。2.影響藥物到達(dá)作用部位的因素有哪些？答：1.藥物分子因素，即是藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與由結(jié)構(gòu)所決定的理化性質(zhì)。藥物的間位阻大，運(yùn)動(dòng)困難，到達(dá)作用部位的速度慢。藥物的理化性質(zhì)如水溶性、親和性等，水溶性差，進(jìn)出組織細(xì)胞受阻則影響藥物到達(dá)作用部位；親和性亦如此，轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程中會(huì)容易一些。藥物在其中運(yùn)行的生物學(xué)因素，即藥物分子與細(xì)胞內(nèi)體液，與生物聚合物等相作用不利于藥物到達(dá)作用部位。物利用度。3.簡(jiǎn)述化學(xué)結(jié)構(gòu)對(duì)藥理活性的影響。答：1.光學(xué)異構(gòu)體具有等同的活性強(qiáng)度，受體對(duì)藥物的對(duì)映體無(wú)選擇性，手性碳個(gè)沒(méi)有活性；具有相反活性；呈現(xiàn)不同類型的活性等。幾何異構(gòu)對(duì)藥理活性也會(huì)造成影響，所以用要必須要考