2023年風(fēng)濕免疫科考試試題

2023年風(fēng)濕免疫科考試試題一、選擇題（每題2分，共30題）1.不屬于醫(yī)院感染的是（）[單選題]A．患者住院10天發(fā)生上呼吸道感染B．新冠肺炎期間護(hù)士獲得感染C．新生兒臍帶發(fā)炎D．住院患者導(dǎo)尿后發(fā)生泌尿系感染E．新生兒經(jīng)過(guò)胎盤獲得的感染(正確答案)2下列哪種疾病主要累及腎小球（）[單選題]A.干燥綜合征B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(正確答案)E.多發(fā)肌炎3.心臟的血液供應(yīng)主要來(lái)源于（）[單選題]A.左冠狀動(dòng)脈B.右冠狀動(dòng)脈C.肺動(dòng)脈D.肺靜脈E.冠狀動(dòng)脈(正確答案)4.腎炎性水腫一般最先發(fā)生的部位是（）[單選題]A.骶尾部B.眼瞼及顏面部(正確答案)C.心包D.胸腔E.雙下肢5.急性腎損傷發(fā)生的主要機(jī)制（）[單選題]A．原尿回漏入間質(zhì)B．腎小管阻塞C．腎細(xì)胞腫脹D．腎小球?yàn)V過(guò)功能障礙(正確答案)6.痛風(fēng)屬于（）[單選題]A．內(nèi)分泌疾病B．遺傳性疾病C．免疫性疾病D．代謝性疾病(正確答案)E．營(yíng)養(yǎng)性疾病7.關(guān)于反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的治療。敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]A．早期使用抗生素，對(duì)改善病情積極有效，已達(dá)成共識(shí)(正確答案)B．非甾體消炎藥是治療首選藥，病情進(jìn)展可聯(lián)合慢作用抗風(fēng)濕藥C．一般不主張全身應(yīng)用皮質(zhì)激素D．可以嘗試腫瘤壞死因子拮抗劑治療E．扁桃體切除對(duì)鏈球菌感染后關(guān)節(jié)炎有效8.系統(tǒng)性硬化癥可出現(xiàn)（）[單選題]A．面容刻板張口困難(正確答案)B．面部皮膚對(duì)稱性紅斑C．手關(guān)節(jié)天鵝頸畸形D．口腔、會(huì)陰潰爛E．眼瞼向陽(yáng)性皮疹9.長(zhǎng)期臥床的心力衰竭的病人，形成下肢靜脈血栓時(shí)，容易栓塞哪個(gè)器官（）[單選題]A．心臟B．腦組織C．肺組織(正確答案)D．腎臟10.白塞病之復(fù)發(fā)性口腔潰瘍每年至少發(fā)作幾次（）[單選題]A．6次B．3次(正確答案)C．4次D．5次11.銀屑病關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是（）[單選題]A.RF因子常表現(xiàn)是陰性(正確答案)B．以近端指間關(guān)節(jié)炎為主C．對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎D．關(guān)節(jié)炎有游走性E．無(wú)皮疹出現(xiàn)12.支氣管哮喘是（）[單選題]A.吸氣性呼吸困難B．深大呼吸C.呼氣性呼吸困難(正確答案)D．呼吸淺促E．呼吸節(jié)律異常13.患者同時(shí)輸注多種血液成分時(shí)，輸注順序正確的是（）[單選題]A.血小板、冷沉淀、血漿、紅細(xì)胞B.冷沉淀、血小板、血漿、紅細(xì)胞(正確答案)C.血漿、血小板、冷沉淀、紅細(xì)胞D.紅細(xì)胞、血小板、血漿、冷沉淀14.靜脈輸液發(fā)生肺水腫，應(yīng)當(dāng)立即停止輸液，其后給予的最簡(jiǎn)單的措施是（）[單選題]A.呼吸機(jī)加壓給氧B．及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系C．四肢輪流用止血帶結(jié)扎D．病人端坐位，兩腿下垂(正確答案)15.原發(fā)性高血壓可導(dǎo)致（）[單選題]A．右心室前負(fù)荷加重B．左心室后負(fù)荷加重(正確答案)C．左心室前負(fù)荷加重D．兩心室前負(fù)荷加重16.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括（）[單選題]A．遺傳因素B．性激素C.潮濕刺激(正確答案)D．陽(yáng)光照射17.男性，38歲，低熱、乏力2年，近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，同時(shí)在眼瞼、鼻梁及面頰部出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽硬食困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫紅斑。病人最可能的診斷是（）[單選題]A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B．進(jìn)行性系統(tǒng)硬化癥C．多發(fā)性肌炎D．皮肌炎(正確答案)E．重疊性結(jié)締組織病18.銀屑病關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)有（）[單選題]A.關(guān)節(jié)腫大B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)僵硬D.關(guān)節(jié)疼痛E.以上均是(正確答案)19.肺動(dòng)脈高壓的發(fā)病機(jī)制中不包括（）[單選題]A．機(jī)械剪切力損傷血管內(nèi)皮B．炎癥反應(yīng)C．原位血栓形成D．肺血管痙攣E．血管內(nèi)皮細(xì)胞過(guò)度凋亡(正確答案)20.強(qiáng)制性脊柱炎區(qū)別于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的是（）[單選題]A.多見于青少年B．晨僵C．非對(duì)稱性反復(fù)發(fā)作與緩解(正確答案)D．持續(xù)性和破壞性E.滑膜炎21.發(fā)生不良事件的原因是（）[單選題]A．評(píng)估不到位B．疾病因素C．核對(duì)制度落實(shí)不到位D．護(hù)理管理不到位E．以上都是(正確答案)22.女性，48歲，發(fā)熱伴對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵3個(gè)月，查ANA滴度陽(yáng)性，RF（+）和IgG補(bǔ)體升高，最可能的診斷是（）[單選題]A．多肌炎B．系統(tǒng)性紅斑狼瘡C．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(正確答案)D．干燥綜合征23.超短效胰島素又叫做速效胰島素，注射后的起效時(shí)間是（）[單選題]A．5-10分，作用持續(xù)時(shí)間是1-3小時(shí)B．5-10分，作用持續(xù)時(shí)間是3-5小時(shí)(正確答案)C．10-15分，作用持續(xù)時(shí)間是1-3小時(shí)D．5-10分，作用持續(xù)時(shí)間是3-5小時(shí)24.經(jīng)空氣傳播疾病與經(jīng)飛沫傳播疾病區(qū)別在于，前者攜帶病原微生物的飛沫核直徑小于_____，傳播距離大于_____（）[單選題]A.＜5μm；＜1mB.＞5μm；＞1mC.＜5μm；＞1m(正確答案)D.＞5μm；＜1m25.血管炎病應(yīng)用免疫抑制劑最常用的是（）[單選題]A．環(huán)磷酰胺(正確答案)B．5-FUC．環(huán)孢素D．硫唑嘌呤E．甲氨蝶呤26..常以雷諾現(xiàn)象為首選癥狀的疾病是（）[單選題]A．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B．皮肌炎C．系統(tǒng)性硬化癥(正確答案)D．干燥綜合征27.女病人，22歲，診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡，家屬反映患者近段時(shí)間有悲觀、自殺傾向，消極患者中，導(dǎo)致自殺最多見的是（）[單選題]A.受到幻覺(jué)支配B.抑郁者(正確答案)C.部分康復(fù)期患者D.被害妄想癥28.下列那條不是風(fēng)濕病的共同特點(diǎn)（）[單選題]A．多為急性起病，病程較長(zhǎng)(正確答案)B．同一疾病個(gè)體差異較大C．發(fā)作和緩解交替出現(xiàn)D．多有復(fù)雜的免疫學(xué)變化E．療效個(gè)體差異較大29患者男性，65歲，診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并肺炎，晨起咳嗽痰液為鐵銹色痰液，可能為（）[單選題]A.肺炎鏈球菌(正確答案)B.肺炎克雷伯菌C.銅綠假單胞菌D.支原體E.厭氧菌30新入院一名患者女性，30歲，查體：皮膚和粘膜下出血的直徑在3-5mm，被稱為（）

[單選題]A淤青B出血點(diǎn)C紫癜(正確答案)D瘀斑E.血腫二、多選題（每題2分，共10題）1.胰島素注射時(shí)候應(yīng)當(dāng)注意（）A.變換注射部位，兩次注射間隔2厘米(正確答案)B．變換注射部位，兩次注射間隔1厘米C．使用中的胰島素筆芯不要冷藏，室溫下保存4周(正確答案)D.未開啟的胰島素冷藏保存(正確答案)E．冷凍后的胰島素需要恢復(fù)室溫后再使用2.下列關(guān)于消防四能力正確的是（）A發(fā)現(xiàn)和消除火災(zāi)隱患的能力(正確答案)B撲救初起火災(zāi)的能力(正確答案)C組織疏散逃生的能力(正確答案)D宣傳培訓(xùn)教育的能力(正確答案)3.下列屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施有（）A.手衛(wèi)生(正確答案)B.遵循呼吸衛(wèi)生咳嗽禮儀(正確答案)C.進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須無(wú)菌(正確答案)D.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須消毒(正確答案)E.安全注射(正確答案)F.遵守?zé)o菌操作規(guī)程。(正確答案)4.治療肺動(dòng)脈高壓的藥物有（）A.抗凝藥(正確答案)B．利尿劑(正確答案)C.鈣通道阻滯劑(正確答案)D．靶向藥物(正確答案)5．類克（注射用英夫利西單抗）用于治療：（）A強(qiáng)直性脊柱炎(正確答案)B系統(tǒng)性紅斑狼瘡C類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(正確答案)D克羅恩病(正確答案)6.肝動(dòng)脈栓塞常用的栓塞劑和藥物包括（）A．碘化油(正確答案)B．明膠海綿(正確答案)C．普魯卡因D．氟尿嘧啶(正確答案)7．下列疾病中屬于脊柱關(guān)節(jié)炎范疇的有（）A．強(qiáng)制性脊柱炎(正確答案)B．反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎(正確答案)C．銀屑病關(guān)節(jié)炎D．骨關(guān)節(jié)炎(正確答案)8.下列哪些表現(xiàn)可能與干燥綜合征相關(guān)（）A.關(guān)節(jié)痛(正確答案)B.肌無(wú)力(正確答案)C.血小板低(正確答案)D.下肢紫癜(正確答案)E.向陽(yáng)性皮疹9.治療感染性休克常用的縮血管藥物有（）A去甲腎上腺素(正確答案)B異丙腎上腺素C間羥胺(正確答案)D東莨菪堿E酚妥拉明10.相對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡而言，混合性結(jié)締組織病較少出現(xiàn)（）A．關(guān)節(jié)痛B．雷諾現(xiàn)象C．嚴(yán)重腎損害(正確答案)D．間質(zhì)性肺炎E．嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害(正確答案)判斷題（每題2分，共10題）[填空題]_________________________________1.痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)X線檢查見軟骨成線狀鈣化或關(guān)節(jié)旁鈣化。[判斷題]對(duì)錯(cuò)(正確答案)2.輸液時(shí)若發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)該將患者置于：右側(cè)臥位，頭低足高。[判斷題]對(duì)錯(cuò)(正確答案)3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關(guān)節(jié)癥狀與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相似，大多有關(guān)節(jié)損毀。[判斷題]對(duì)錯(cuò)(正確答案)4.HLA-B27陽(yáng)性不是強(qiáng)直性脊柱炎診斷的必須條件。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)5若患者在房間外（走廊、廁所等）發(fā)生猝死，應(yīng)搬運(yùn)至搶救室搶救。[判斷題]對(duì)錯(cuò)(正確答案)6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡常常ANA陽(yáng)性＞1:80,而干燥綜合征或系統(tǒng)性硬化癥患者ANA陰性。