中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院擬開展

2中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院擬開展可洗被服用品（被、褥、枕芯）詢價工作報名資料封面第一冊共一冊企業(yè)稱（加蓋企業(yè)公章）年月日目錄企業(yè)證明文件部分序號材料名稱具體要求1《營業(yè)執(zhí)照》（副本）復印件格式詳見附表12《申報產(chǎn)品一覽表》格式詳見公告文件附件33企業(yè)基本情況表格式詳見附表24法定代表人身份證明書或法人代表授權委托書格式詳見附表3

產(chǎn)品證明文件部分序號材料名稱具體要求1所投產(chǎn)品為醫(yī)療器械則提供《一類醫(yī)療器械備案憑證》，不作為醫(yī)療器械的提供不作為醫(yī)療器械的證明材料格式詳見附表4須按申報產(chǎn)品順序排序，并在右上角清晰注明所申報產(chǎn)品的編號。2《產(chǎn)品說明書》格式詳見附表5（簡單易用的產(chǎn)品，可以提供說明書、標簽和包裝標識的任意一項）3產(chǎn)品圖片格式詳見附表6提供產(chǎn)品彩頁及實物圖片，須按申報產(chǎn)品順序排序，并在右上角清晰注明所申報產(chǎn)品的編號

一、企業(yè)證明文件部分附表1請在此頁放經(jīng)有效年檢的《營業(yè)執(zhí)照》副本復印件

申報產(chǎn)品一覽表（格式詳見公告文件附件3）

附表2企業(yè)基本情況表企業(yè)名稱（蓋章）：企業(yè)聯(lián)系電話：企業(yè)傳真：企業(yè)通信地址：企業(yè)郵政編碼：企業(yè)網(wǎng)址：企業(yè)電子信箱：企業(yè)開戶名稱：企業(yè)開戶銀行：企業(yè)開戶賬號：企業(yè)法人姓名：企業(yè)法人身份證號：銷售人員姓名：銷售人員身份證號：銷售人員聯(lián)系電話：財務人員姓名：財務人員聯(lián)系電話：

附表3法定代表人身份證明書（法定代表人參加的，出具此證明書）姓名：，性別：，出生日期：，現(xiàn)任職務：，系（企業(yè)名稱）的法定代表人。特此證明。法定代表人居民身份證復印件粘貼處法定代表人居民身份證復印件粘貼處反面法定代表人居民身份證復印件粘貼處正面企業(yè)名稱（加蓋單位公章）：日期：

法人代表授權委托書（授權代表人參加的，出具此授權委托書）單位名稱：法定代表人姓名：身份證號碼：住所地： 授權委托人姓名：身份證號碼：工作單位：住址：電話：現(xiàn)委托就中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院擬開展可洗被服用品（被、褥、枕芯）詢價活動中，以我單位名義處理一切與之有關的事務。本授權書于年月日簽字或蓋章生效，無轉委托，特此聲明。授權委托人居民身份證復印件粘貼處授權委托人居民身份證復印件粘貼處反面授權委托人居民身份證復印件粘貼處正面企業(yè)名稱（加蓋單位公章）：法定代表人（簽字或蓋章）：授權委托人（簽字或蓋章）：日期二、產(chǎn)品證明文件部分附表4所投產(chǎn)品為醫(yī)療器械則提供《一類醫(yī)療器械備案憑證》，不作為醫(yī)療器械的提供不作為醫(yī)療器械的證明材料須按申報產(chǎn)品順序排序，并在右上角清晰注