(中職)老年護(hù)理1第一章-老年護(hù)理學(xué)緒論課件

老年護(hù)理1第一章老年護(hù)理學(xué)緒論生如春花之爛漫，

死如秋葉之靜美。

——泰戈爾為什么學(xué)《老年護(hù)理學(xué)》？對于普通人來說，每個家庭都有老人，對了解老年人常見疾病的預(yù)防和日常護(hù)理是有很大的迫切需求的。老年人各種病理生理都有自己的特點，所以學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)是很有幫助的。實用性很強(qiáng)。對于護(hù)理學(xué)學(xué)生來說，在以后的日常工作中，在各個病房工作，都可能遇到老年患者，學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)，對老年人常見病的基礎(chǔ)護(hù)理和急性意外都很有幫助。第一章老年護(hù)理緒論學(xué)習(xí)目標(biāo)1、掌握老年護(hù)理學(xué)、老年人、健康老人、人口老齡化、老年人口系數(shù)、年齡中位數(shù)、老年人口負(fù)擔(dān)系數(shù)、長壽指數(shù)、老少比概念，老年護(hù)理的目標(biāo)與原則2、熟悉老年護(hù)理新觀念、老年人的年齡劃分、中國老齡化帶來的影響及解決策略3、了解老年學(xué)，老年醫(yī)學(xué)概念及其發(fā)展、內(nèi)涵，國內(nèi)外老年護(hù)理學(xué)的發(fā)展4、培養(yǎng)具有堅定地為老年護(hù)理事業(yè)的職業(yè)信念，能以足夠的責(zé)任心、愛心、細(xì)心和耐心對待老年人，全身性地投入到老年護(hù)理活動中。案例導(dǎo)入二十一世紀(jì)有三大社會問題：老齡化，貧困，艾滋病。三大問題中唯有老齡問題是逐漸遞增，其余都是遞減的。人口老齡化給家庭、社會帶來了巨大的壓力與挑戰(zhàn)。目前，中國已經(jīng)成為世界上老年人口最多的國家，據(jù)國家統(tǒng)計局最新數(shù)據(jù)，2017年中國老年人口進(jìn)一步增長，60周歲及以上人口24090萬人，占總?cè)丝诘?7.3%，65周歲及以上人口達(dá)到15831萬人，65歲以上老年人口占比飆升至11.4%。

問題：1、什么是人口老齡化，影響人口老齡化的主要因素有哪些？

2、人口老齡化給社會帶來哪些影響？如何應(yīng)對？3、護(hù)士應(yīng)如何促進(jìn)老年人的身心健康、實現(xiàn)健康老齡化？第一節(jié)老年護(hù)理學(xué)概述老年護(hù)理學(xué)(GerontologicalNursing)是以老年人為研究對象，以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、社會學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)等學(xué)科為理論基礎(chǔ)，研究老年人和常見老年病護(hù)理的科學(xué)。是一門跨學(xué)科、多領(lǐng)域，同時又具有其獨(dú)特性的綜合性學(xué)科，是老年學(xué)的一個重要組成部分，也是護(hù)理學(xué)科的一個分支。一、老年護(hù)理學(xué)及其相關(guān)概念（一）老年學(xué)老年學(xué)（Gerontology）是一門伴隨著人口老齡化發(fā)展而逐漸形成的新興學(xué)科，是對人們衰老的研究。老年學(xué)的學(xué)科特點主要包括:多學(xué)科性、理論性、實踐性和應(yīng)用性。老年學(xué)是在老年醫(yī)學(xué)、老年生物學(xué)、老年心理學(xué)和老年社會學(xué)等邊緣性學(xué)科產(chǎn)生和發(fā)展的基礎(chǔ)上形成的一門綜合性學(xué)科。（二）老年醫(yī)學(xué)老年醫(yī)學(xué)（Geriatrics）既是老年學(xué)的一個分支，也是醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個組成部分。它不只研究老年病，而且涉及人類衰老的基礎(chǔ)理論研究以及老年醫(yī)學(xué)教育的研究。老年醫(yī)學(xué)包括的范圍很廣，目前已有老年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、老年臨床醫(yī)學(xué)、老年流行病學(xué)、老年預(yù)防醫(yī)學(xué)(包括老年保健)及老年社會醫(yī)學(xué)等。（三）老年護(hù)理學(xué)老年護(hù)理學(xué)(GerontologicalNursing)，顧名思義，就是研究老年人和老年病護(hù)理的科學(xué)。是護(hù)理學(xué)的一個重要分支，與社會科學(xué)、自然科學(xué)相互滲透。二、老年護(hù)理學(xué)的目標(biāo)與原則：

（一）

老年護(hù)理目標(biāo)：1、強(qiáng)化自我照護(hù)的能力2、延緩疾病的惡化和衰老3、提高生命的質(zhì)量4、做好臨終護(hù)理（二）老年護(hù)理的原則：

1、全科護(hù)理2、滿足要求3、社會護(hù)理4、個體化護(hù)理5、早期預(yù)防6、持之以恒7、疾病治療和康復(fù)相結(jié)合三、老年護(hù)理人員素質(zhì)及道德要求

（一）素質(zhì)要求：1、具有廣博的知識，精益求精的技術(shù)2、具備敏銳、準(zhǔn)確的洞察力，有較強(qiáng)分析問題和解決問題的能力3、具有良好的溝通技巧和團(tuán)隊合作能力

（二）道德要求：

1、尊老愛幼、一視同仁、熱枕服務(wù)2、高度負(fù)責(zé)，具有慎獨(dú)精神四、老年護(hù)理新觀念1、轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，認(rèn)識老年護(hù)理與老年病護(hù)理的差異2、“健康老齡化”、“積極老齡化”成為老年護(hù)理目標(biāo)3、強(qiáng)化自我護(hù)理4、老年護(hù)理內(nèi)涵全方位拓展5、重視專業(yè)老年護(hù)理機(jī)構(gòu)第二節(jié)老年護(hù)理學(xué)的發(fā)展一、國外老年護(hù)理學(xué)的發(fā)展與現(xiàn)狀老年護(hù)理學(xué)作為一門學(xué)科最早出現(xiàn)于美國，美國老年護(hù)理的發(fā)展對世界各國老年護(hù)理的發(fā)展起到了積極的推動作用。目前各國都進(jìn)入了老齡化社會，老年護(hù)理學(xué)的發(fā)展在各國也形成各自的特色。（一）美國老年護(hù)理學(xué)的發(fā)展（二）日本老年護(hù)理學(xué)的發(fā)展（三）德國老年護(hù)理學(xué)的發(fā)展二、我國老年護(hù)理學(xué)的發(fā)展與現(xiàn)狀我國老年護(hù)理學(xué)起步較晚，20世紀(jì)我國老年護(hù)理學(xué)科發(fā)展幾乎是一個空白，1985年我國天津市才成立第一所臨終關(guān)懷醫(yī)院，80年代綜合醫(yī)院開設(shè)老年病專科，門診與病房，老年護(hù)理院，老年病院，老年公寓等促進(jìn)了老年護(hù)理的發(fā)展。1996年5月，中華護(hù)理學(xué)會才倡導(dǎo)要發(fā)展和完善我國的社區(qū)老年護(hù)理；1999年中華護(hù)理學(xué)會成立老年專業(yè)委員會，開展了一系列老年護(hù)理研究，并且展開國際合作與交流，護(hù)理雜志也開始設(shè)置老年護(hù)理欄目。一、老年人、健康老人以及老年人的年齡劃分（一）老年人中國古代曾將50歲作為劃分，西方則已65歲作為分界點。目前按世界衛(wèi)生組織（ＷＨＯ）規(guī)定，65周歲以上的人確定為老年；在中國，60周歲以上的公民為老年人。（二）健康老人健康老人指具有形體健康、機(jī)能正常、沒有疾病、心理健康及適應(yīng)社會的老年人。什么樣的老人才算健康老年人？需要滿足以下幾個條件：(1)運(yùn)動系統(tǒng)方面：無顯著畸形，無明顯駝背等不良體型。(2)神經(jīng)系統(tǒng)方面：基本正常，無偏癱和老年性癡呆及其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。(3)循環(huán)系統(tǒng)方面：心臟基本正常，無高血壓、冠心病(無明顯心絞痛、冠狀動脈供血不足、陳舊性心肌梗塞)及其他器質(zhì)性心臟病。(4)呼吸系統(tǒng)方面：肺臟無明顯肺功能不全及慢性肺疾病。(5)消化代謝方面：無肝硬化、腎臟病及惡性腫瘤。（三）老年人的年齡劃分年齡分期（歲）分期名稱中文稱呼45～59老年前期（初老期）準(zhǔn)老年人60（或65）～69老年期低齡老年人70-79老年期中齡老年人80～89高齡期高齡老人90～99長壽期長壽老人100及以上長壽期百歲老人表1-1我國現(xiàn)階段劃分老年人的標(biāo)準(zhǔn)二、人口老齡化（一）人口老齡化人口老齡化（Agingofpopulation），簡稱人口老化，是指人口生育率降低和人均壽命延長導(dǎo)致的總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長的動態(tài)。它包括兩個方面：一是指老年人口相對增多，在總?cè)丝谥兴急壤粩嗌仙倪^程;二是指社會人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老年狀態(tài)，進(jìn)入老齡化社會。（二）老齡化社會

發(fā)達(dá)國家發(fā)展中國家老年界定年齡65歲60歲青年型（老年人口系數(shù)）<4%<8%成年型（老年人口系數(shù)）4%-7%8%-10%老年型（老年人口系數(shù)）>7%>10%表1-2老齡化社會的劃分標(biāo)準(zhǔn)發(fā)達(dá)國家標(biāo)準(zhǔn)65歲以上人口占總?cè)丝诘?%以上，定義為老齡化社會發(fā)展中國家標(biāo)準(zhǔn)60歲以上人口占總?cè)丝诘?0%以上，定義為老齡化社會（三）人口老齡化常用的指標(biāo)人口老齡化作為人口統(tǒng)計學(xué)的一個概念，強(qiáng)調(diào)人群的老化，而不是個體的老化。個體的老化是單向的，不可逆轉(zhuǎn)的，而人口老齡化則是老年人口在總?cè)丝谥邢鄬Ρ壤淖兓?，在一定條件下是可以逆轉(zhuǎn)。用于衡量人口老齡化程度的一系列指標(biāo)，通常用到的有：1、老年人口系數(shù)（Oldpopulationcoefficient）2、年齡中位數(shù)(medianofage)3、老年人口負(fù)擔(dān)系數(shù)（indexofagedpopulation）4、長壽指數(shù)5、老少比（四）人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢1、世界人口老齡化現(xiàn)狀與特點世界人口老齡化發(fā)展的現(xiàn)狀與趨勢有以下幾大特征：（1）老年人口數(shù)量龐大且增長速度快。（圖1）2010-2015世界人口老齡化歷史數(shù)據(jù)及預(yù)測數(shù)據(jù)（單位：億人）（圖2）部分國家65+歲老人占總?cè)丝诒壤龔?0%增加到20%的年數(shù)（2）老年人口地區(qū)分布不均衡。（3）老年人口性別比例失衡。（4）人類平均預(yù)期壽命不斷延長。2、我國人口老年化現(xiàn)狀與特點（1）老齡人口絕對數(shù)為世界之最（2）高齡化現(xiàn)象顯著（3）人口老齡化發(fā)展速度快，來勢猛（4）人口老齡化與經(jīng)濟(jì)發(fā)展不同步（5）人口老齡化發(fā)展不均衡三、人口老齡化的影響一是養(yǎng)老保障負(fù)擔(dān)日益沉重。二是養(yǎng)老社會保障費(fèi)用增高。三是養(yǎng)老社會服務(wù)的需求迅速膨脹。四是老年人對醫(yī)療保健、生活服務(wù)的需求突出。四、解決人口老齡化的策略一、要解決老齡問題，納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體戰(zhàn)略規(guī)劃。二、建立老年醫(yī)療健康保險制度，逐步實現(xiàn)健康老齡化。三、積極發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)，開拓老年消費(fèi)市場

四、積極推動社區(qū)養(yǎng)老，發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老功能老年人不僅需要社會的扶養(yǎng)，同時也具有很高的社會價值，是社會發(fā)展的參與者和創(chuàng)造者，許多老年人年老志不衰，仍然活躍在社會的各個方面。如何讓老年人老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)、老有所教是社會的一個重要的課題。老年護(hù)理的發(fā)展不僅需要多領(lǐng)域，多學(xué)科的協(xié)調(diào)，更是需要老年人加強(qiáng)自我護(hù)理，共同促進(jìn)老年事業(yè)健康發(fā)展。

自測題1、世界上老年人絕對數(shù)最多的國家（）A、日本B、美國C、德國D、中國E、法國2、老年護(hù)理作為一門學(xué)科最早出現(xiàn)于（）

A、英國B、中國C、美國D、日本E、法國3、發(fā)達(dá)國家對老年人年齡劃分的標(biāo)準(zhǔn)是（）A、55歲B、60歲C、65歲D、70歲E、75歲4、發(fā)展中國家對老