第八章-其他微生物

第八章其他微生物微生物中除了細(xì)菌、病毒以外，還有放線菌、真菌及支原體、衣原體、螺旋體。第一節(jié)支原體

支原體是一類沒有細(xì)胞壁的最小原核細(xì)胞型生物，呈多形性，能通過細(xì)菌濾器、能在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖。G-，不易著色，吉姆薩染色呈淡紫色。營(yíng)養(yǎng)要求比細(xì)菌高；二分裂繁殖，亦可出芽繁殖；生長(zhǎng)緩慢，固體培養(yǎng)基上呈荷包蛋樣菌落。抵抗力：弱，45℃15~30min死亡75%酒精及來蘇敏感紅霉素、鏈霉素、多西環(huán)素、氯霉素敏感致病：（有14種對(duì)人致?。?/p>

肺炎支原體通過呼吸道傳播起原發(fā)性非典型肺炎。

溶脲脲原體通過性接觸傳播，引起泌尿生殖道感染；通過母嬰傳播，引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎等；通過產(chǎn)道感染引起新生兒肺炎或腦膜炎。第二節(jié)衣原體

衣原體是一類能通過細(xì)菌濾器，嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生，有獨(dú)特發(fā)育周期的原核細(xì)胞性微生物。G-，具有細(xì)胞壁，但無肽聚糖，具有獨(dú)特發(fā)育周期，二分裂繁殖。不能在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)。

原體，圓形，有感染性，無繁殖能力

始體，圓形或卵圓形，比原體大3~4倍，無感染性，有繁殖能力。抵抗力：56~60℃能存活5~10min

0.5%苯酚30min、75%酒精0.5min、2%來蘇5min可滅活。對(duì)氯霉素、利福平、紅霉素、諾氟沙星等抗生素敏感。青霉素不敏感。致病：

過去認(rèn)為是病毒，現(xiàn)歸屬細(xì)菌范疇。衣原體廣泛寄生于人類、鳥類及哺乳動(dòng)物。能引起人類疾病的有沙眼衣原體、肺炎衣原體、鸚鵡熱肺炎衣原體。含內(nèi)毒素樣物質(zhì)，主要引起：沙眼、包涵體結(jié)膜炎、泌尿生殖道感染、性病淋巴肉芽腫及呼吸道感染。第三節(jié)立克次體

1909年，美國(guó)病理學(xué)家霍華德·泰勒·立克次(1871-1910年)首次發(fā)現(xiàn)洛基山斑疹傷寒的獨(dú)特病原體并被它奪取生命，故名立克次氏體。

立克次氏體是一類，專性寄生于真核細(xì)胞內(nèi)的原核生物。是介于細(xì)菌與病毒之間。G-，有細(xì)胞壁，一般呈球狀或桿狀,一般不能通過細(xì)菌濾器。二分裂方式繁殖。

我國(guó)常見：普氏立克次氏體、莫氏立克次氏體、恙蟲熱立克次氏體。抵抗力：較弱，56℃30min死亡

來蘇水、過氧化氫等消毒劑均可滅活。耐干燥，耐寒冷；在干燥的虱糞中可保持傳染性半年。致病：內(nèi)毒素和磷脂酶A，主要寄生于節(jié)肢動(dòng)物，通過蚤、虱、蜱、螨傳入人體、如斑疹傷寒、戰(zhàn)壕熱。引起人畜共患病，主要表現(xiàn)為：發(fā)熱、皮疹，神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥。第四節(jié)螺旋體螺旋體是細(xì)長(zhǎng)、柔軟、彎曲呈螺旋狀的運(yùn)動(dòng)活潑的單細(xì)胞原核生物二分裂繁殖，對(duì)抗生素敏感。對(duì)人致病的有：1、鉤端螺旋體（引起構(gòu)體?。┿^體纖細(xì)，螺旋排列緊密而規(guī)則，一段或兩端呈鉤狀，常呈s或c形，運(yùn)動(dòng)活潑。G-難著色，鍍銀染色呈棕褐色。

是致病螺旋體中唯一能人工培養(yǎng)的，營(yíng)養(yǎng)要求不高，常用柯氏培養(yǎng)基。抵抗力較強(qiáng)，對(duì)熱、酸、干燥和一般消毒劑都敏感。56℃10min能致死，但對(duì)低溫有較強(qiáng)的抵抗力，經(jīng)反復(fù)冰凍溶解后仍能存活。致病性人畜共患病，鼠和豬是主要傳染源和儲(chǔ)存宿主。鉤體在其腎臟繁殖隨尿液排出，可經(jīng)破損的皮膚或黏膜感染人，極偶然可經(jīng)胎盤傳播或吸血昆蟲傳播。臨床表現(xiàn)：早期主要有“寒熱、酸痛、乏力、眼紅、腿痛、淋巴結(jié)大”，后期表現(xiàn)為組織器官的出血和壞死。病后可獲得持久免疫。2、梅毒螺旋體

螺旋體致密而規(guī)則，兩端尖直，運(yùn)動(dòng)活潑，在暗視野下易觀察，鍍銀染色呈棕褐色。抵抗力：對(duì)冷、熱、干燥特別敏感，對(duì)一般消毒劑敏感。致病性：病人是唯一傳染源通過性接觸傳播、血液傳播、經(jīng)胎盤傳給胎兒引起先天性梅毒，可致胎兒全身感染，引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎。獲得性梅毒臨床分三期：Ⅰ期梅毒外生殖器出現(xiàn)無痛性下疳Ⅱ期梅毒全身皮膚、黏膜梅毒疹、淋巴結(jié)腫大，可累及骨、關(guān)節(jié)等器官。Ⅲ期梅毒晚期梅毒，亦稱內(nèi)臟或器官梅毒，多發(fā)于感染后2年，病變累及全身各系統(tǒng)器官。治療首選：青霉素

一、二期梅毒又統(tǒng)稱為早期梅毒，此期傳染性強(qiáng)而破壞性小。

三期梅毒又稱為晚期梅毒，該期傳染性小，病程長(zhǎng)、而破壞性大。第五節(jié)放線菌放線菌是一類在生物學(xué)特性介于細(xì)菌和真菌之間的原核細(xì)胞型微生物。細(xì)胞壁化學(xué)成分近似細(xì)菌G+，以二分裂式繁殖對(duì)青霉素、四環(huán)素、磺胺類藥物敏感種類繁多，是制造抗生素菌株的重要來源。大多數(shù)對(duì)人類不致病。第六節(jié)真菌

一種真核細(xì)胞型微生物。細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整，具有典型的細(xì)胞核和完整的細(xì)胞器，不含葉綠素、無根莖葉的分化。廣泛分布于自然界種類繁多。少數(shù)致病。靈芝草菇銀耳羊肚菌猴頭菇冬蟲夏草靈芝黃裙竹蓀一、生物學(xué)特性（一）形態(tài)結(jié)構(gòu)多數(shù)真菌由菌絲和孢子兩部分組成1、菌絲按功能分為：營(yíng)養(yǎng)菌絲氣生菌絲按結(jié)構(gòu)分：有隔菌絲無隔菌絲青霉菌絲曲霉菌絲2、孢子是真菌的繁殖方式之一孢子分為有性孢子和無性孢子青霉孢子曲霉孢子（二）培養(yǎng)與繁殖以出芽、形成菌絲、產(chǎn)生孢子、菌絲分支與斷裂等多種方式進(jìn)行繁殖。大多數(shù)營(yíng)養(yǎng)要求不高，在弱酸性（PH5~7）含糖的沙堡弱氏培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好，適宜溫度22~28℃，深部感染的真菌以37℃為宜。需要高濕、高氧環(huán)境。（三）抵抗力真菌對(duì)干燥、日光、紫外線及一般消毒劑均有較強(qiáng)的抵抗力。孢子加熱60℃1hour即死亡。對(duì)2.5%碘酊、2%苯酚、0.1%升汞、10%甲醛較敏感。對(duì)常用的抗生素如：青霉素、鏈霉素、四環(huán)素等不敏感?？嗣惯?、兩性霉素B、制霉菌素和酮康唑等對(duì)某些真菌有抑制作用。二、抵抗力1、病原性真菌感染（皮膚、皮下組織和全身真菌感染）2、條件致病性真菌感染（內(nèi)源性）3、超敏反應(yīng)性疾病4、真菌