
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文檔簡介
房間隔缺損的超聲診斷xx醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院xx房間隔缺損
(atril
septal
defect,ASD)定義:由于胚胎期房間隔發(fā)育異常,在房間隔上出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)孔,導(dǎo)致心房水平分流的疾病。發(fā)病率約占先心病的20%。ASD的解剖分型繼發(fā)孔型(二孔型):最常見原發(fā)孔型(一孔型)血流動(dòng)力學(xué)改變
(Hemodynamic
change)臨床表現(xiàn)
(Clinical
Manifestations)主要取決于缺損大小和分流量多少癥狀:不典型(體循環(huán)不足 肺循環(huán)充血)體征: 缺損本身不引起雜音超聲心動(dòng)圖是診斷ASD的首選方法直觀顯示缺損情況檢出血流動(dòng)力學(xué)改變超聲心動(dòng)圖對ASD的診斷價(jià)值直接征象ASD的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)間接征象NormalASD1.
房間隔聲失落(Echo
drop
out)(二維超聲心動(dòng)圖)2.房間隔彩色過隔分流束NormalASD(彩色多普勒超聲成像)3.房間隔過隔血流頻譜(頻譜多普勒超聲成像)NormalASD直接征象ASD的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)間接征象1.右房、右室擴(kuò)大NormalEnlargementNormalDilation2.肺動(dòng)脈增寬3.肺動(dòng)脈高壓★ASD的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)房間隔回聲失落房間隔彩色過隔分流束房間隔過隔血流頻譜右房、右室擴(kuò)大新進(jìn)展:經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖(transesophageal
echocardiography,
TEE)ASD(real-timeTEE
image)新進(jìn)展:TEE引導(dǎo)經(jīng)導(dǎo)管ASD封堵術(shù)Bef
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