胃腸道惡性腫瘤常見病理類型_第1頁
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胃腸道惡性腫瘤常見病理類型_第4頁
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胃腸道惡性腫瘤常見病理類型在人們生活水平不斷提高的同時,胃腸道出現(xiàn)惡性腫瘤的幾率也在不斷的增加。胃腸道惡性腫瘤與人們的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、心理情況等都有著一定的聯(lián)系,那么有哪些病理類型是比較常見的呢?具體的前期征兆、患病原因以及檢查方案又是怎樣的呢?下面我們一起了解一下:胃腸道實際上是一個不能分割的整體,但是胃和腸有著不同的分工,又互相影響著。胃是人類儲藏食物、消化食物的器官,胃上面鏈接的是食道,下面連接的是十二指腸。胃主要有三個功能,也就是存放食物的容器功能、通過分泌胃酸等消化酶消化食物的功能、將固體食物研磨變碎便于小腸吸收的功能。腸道中的小腸主要作用是吸收食物中的營養(yǎng)物質(zhì),長度一般在3-5米左右。其具體的工作流程為:一,在胰液消化酶、膽汁的共同作用下,將胃中輸送來的食物進行化學(xué)上的轉(zhuǎn)變,簡單來說就是提取出葡萄糖和果糖,并且將蛋白質(zhì)變成氨基酸,把脂肪變成甘油三酯、脂肪酸。二,將水、糖、氨基酸、維生素以及各種微量元素等進行吸收。結(jié)腸指的是大腸中從盲腸到直腸之間這段,一般成年人的結(jié)腸長度為1.5米左右,主要功能是吸收水、鹽,形成糞便以及輸送糞便。直腸是整個大腸的最后一個部分,和肛門相連接,作用存儲糞便。當(dāng)其中的糞便累積到一定量后就會向人類大腦發(fā)出信號,人類再將糞便排出體外。1.胃腸道惡性腫瘤常見病理類型腺癌:腺癌是胃腸道惡性腫瘤最常見的一種組織學(xué)類型,占比90以上,可以表現(xiàn)為多種大體類型,如潰瘍型、隆起型、浸潤型等,顯微鏡下表現(xiàn)以腺管形成為特點,腺癌又可分為多種亞型,如篩狀粉刺型腺癌、髓樣癌、微乳頭狀癌、黏液腺癌、鋸齒狀腺癌、印戒細胞癌等,各種組織學(xué)亞型診斷標(biāo)準(zhǔn)稍有不同,如黏液腺癌需腫瘤大于50%成分為細胞外黏液。結(jié)直腸腺癌根據(jù)腺管形成的比例分為高、中、低分化及未分化。腺鱗癌:腺鱗癌是一種既有腺癌成分、也有鱗癌成分的腫瘤。在不同的部位都可能出現(xiàn)腺鱗癌,但是與常規(guī)的腺癌或者是鱗癌來說,相對比較少見,如肺腺鱗癌、食管腺鱗癌等,這些都出現(xiàn)在比較常見的位置?;加性摬“Y之后一般需要進行手術(shù)治療,但是大部分的腺鱗癌通過手術(shù)根治比較困難。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤:神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤在直腸最常見,其次為盲腸、乙狀結(jié)腸等,這種惡性腫瘤是一種擁有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的腫瘤,一般可以分為類癌、不典型類癌、小細胞癌和大細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌、混合性腺神經(jīng)內(nèi)分泌癌等,其中類癌是預(yù)后最好的一種,只需要通過手術(shù)進行切除即可,轉(zhuǎn)移率以及復(fù)發(fā)率都相對比較低。小細胞癌的惡性程度最高,發(fā)展比較快。淋巴造血系統(tǒng)腫瘤:其主要是起源于淋巴造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤,主要原因是免疫抑制。常見病理組織學(xué)類型包括彌漫大B細胞淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、MALT淋巴瘤、外周T細胞淋巴瘤等。該類腫瘤的治療方法以化療為主,部分患者需要放療,比如早期霍奇金淋巴瘤,甚至有些生長緩慢的淋巴造血系統(tǒng)腫瘤,在早期不需要治療,僅予以臨床觀察即可,例如早期的慢性淋巴細胞白血病。1.發(fā)病原因通過以上的介紹我們可以了解到,惡性腫瘤是由于受到多種因素影響的,那么具體引起人們患有胃腸道腫瘤的原因是什么呢?首先是遺傳方面的因素。比如胃癌,如果有血緣關(guān)系的親屬曾經(jīng)患有胃癌,那么有血緣關(guān)系的其它人就會比沒有親屬患胃癌的人患病幾率高4倍左右。其次,飲食方面的因素。一般情況下,長期食用腌制和熏烤食物的人群、缺少新鮮水果和蔬菜的攝入、長期使用發(fā)霉變質(zhì)食物人群相對比較容易患胃腸道癌。最后,不良的生活習(xí)慣。有不良習(xí)慣或者嗜好的人群,患胃腸道惡性腫瘤的幾率要比正常人大,比如長期吸煙的人群,要比不吸煙的人群患癌率高出一半以上,或者是生活中不經(jīng)常進行體育鍛煉的人群,會造成免疫力低,加上飲食上的影響,那么就會增加患癌幾率。三、患病癥狀胃腸道惡性腫瘤在患病早期、中期都是有一些明顯癥狀的,那么有哪些癥狀需要警惕呢?首先,胃癌早期的時候一般是沒有癥狀的,有少數(shù)早期胃癌人群會出現(xiàn)嘔吐、惡心等與上消化道疾病相似的癥狀,所以早期胃癌的診斷準(zhǔn)確率非常低。當(dāng)胃癌發(fā)展到進展期的時候,就會開始有明顯的癥狀了,如出現(xiàn)上腹部疼痛、體重減輕、食欲不振等,這些都是發(fā)展期胃癌的癥狀。其次,結(jié)腸癌一般有以下四種癥狀:一,出現(xiàn)糞便形狀、排便習(xí)慣的改變,是早期比較常見的癥狀,一般會表現(xiàn)為排便的次數(shù)明顯變多,出現(xiàn)腹瀉或者便秘,或者是兩種情況交替出現(xiàn),并且糞便中帶血、粘液。二,腹痛也是早期比較明顯的一個癥狀,一般為固定位置不確定性的持續(xù)疼痛,或者是腹部有飽脹感。三,腹部有腫塊,一般這些腫塊就是腫瘤,有的時候也可能是梗阻附近腸腔內(nèi)的糞便塊。四,結(jié)腸癌晚期的時候,會出現(xiàn)腸梗阻的癥狀,由于腫瘤導(dǎo)致腸腔變窄或者是堵塞的情況。最后,直腸癌在早期的時候一般沒有比較明顯的癥狀,當(dāng)出現(xiàn)潰瘍、腸道梗阻或者是感染的時候,才會出現(xiàn)一些癥狀,主要有以下幾種:一,頻繁的想要排便,排便的習(xí)慣發(fā)生了改變,并且排便的時候感覺排不盡,肛門有下墜感。二,大便和以前相比變細或者是變形,最后出現(xiàn)排便困難的情況。三,糞便表面有血或者是粘液。四、檢查方法出現(xiàn)以上癥狀之后,要及時到醫(yī)院檢查,醫(yī)院比較常用的檢查手段一共分為五種:1.內(nèi)窺鏡檢查方法。內(nèi)窺鏡就是一種帶光源的軟管,可以經(jīng)過口腔進入到胃中,通過內(nèi)窺鏡能夠觀察胃腸道粘膜的病變情況,這種方法是其他檢查手段不能夠代替的。內(nèi)窺鏡可以分為幾種,也就是胃鏡、結(jié)腸鏡、直腸鏡、膠囊內(nèi)鏡以及電子小腸鏡。前三種是比較常見的內(nèi)窺鏡,第四種是將一個智能膠囊放到人體內(nèi),借助腸道的蠕動將胃腸內(nèi)的具體情況拍攝下來,醫(yī)生利用影像工作端,能夠通過觀察了解到患者的胃腸道情況。最后一種是在推進式小腸鏡頂部,加一個氣囊和外套管,最長能夠到達回腸的中下段甚至是末端。2.大便隱血相關(guān)試驗。這種方法是當(dāng)今使用最廣泛、評估最多的一項試驗,具有簡單、快速、痛苦小的優(yōu)點。3.影像學(xué)。這種檢查能夠判斷患者體內(nèi)腫瘤的大小等情況,對評估分期有著比較重要的作用。影像學(xué)的檢查主要包含B超、CT、核磁共振X線成像檢查。四,病理學(xué)方面的檢查。這種方式主要是對于一些已經(jīng)確定患有腫瘤的患者,進行良惡性腫瘤的確定。按照取材的不同,可以分成兩種形式,首先是內(nèi)鏡活檢。對患者體內(nèi)出現(xiàn)病變的粘膜等進行組織活檢,將性質(zhì)進行確定,為治療提供依據(jù)。其次是手術(shù)取標(biāo)本。這種方法能夠?qū)崿F(xiàn)全面取材,更加準(zhǔn)確的確定腫瘤性質(zhì),以及具體病理類型,必要

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