抗癌重大專項(xiàng)攻關(guān)計劃“癌癥防治重點(diǎn)學(xué)科提升計劃”項(xiàng)目申報書

PAGEPAGE16受理編號：密級：□公開□秘密□機(jī)密□絕密抗癌重大專項(xiàng)攻關(guān)計劃“癌癥防治重點(diǎn)學(xué)科提升計劃”項(xiàng)目申報書項(xiàng)目名稱：申請資助經(jīng)費(fèi)數(shù)額：項(xiàng)目實(shí)施單位（蓋章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：局級主管部門（蓋章）：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：傳真：通訊地址：郵政編碼：E-mail:填報日期：天津市科學(xué)技術(shù)委員會制二〇一一年九月填寫說明一、請嚴(yán)格按照表格中要求填寫各項(xiàng)。二、項(xiàng)目申報書應(yīng)由牽頭單位法人提出，可以由一家單位組織，也可以由多家單位聯(lián)合組織，牽頭單位為項(xiàng)目組織實(shí)施的責(zé)任單位。三、項(xiàng)目申報材料由項(xiàng)目責(zé)任單位編寫。四、項(xiàng)目申報材料中第一次出現(xiàn)外文名詞時，要寫清全稱和縮寫，再出現(xiàn)同一詞時可以使用縮寫。五、組織機(jī)構(gòu)代碼是指項(xiàng)目責(zé)任單位組織機(jī)構(gòu)代碼證上的標(biāo)識代碼，它是由全國組織機(jī)構(gòu)代碼管理中心所賦予的唯一法人標(biāo)識代碼。六、編寫人員應(yīng)客觀、真實(shí)地填報報告材料，尊重他人知識產(chǎn)權(quán)，遵守國家有關(guān)知識產(chǎn)權(quán)法規(guī)。在引用他人研究成果時，必須以腳注或其他方式注明出處，引用目的應(yīng)是介紹、評論與自己的研究相關(guān)的成果或說明與自己的研究相關(guān)的技術(shù)問題。對于偽造、篡改科學(xué)數(shù)據(jù)，抄襲他人著作、論文或者剽竊他人科研成果等科研不端行為，一經(jīng)查實(shí)，將記入信用記錄。

一、項(xiàng)目信息表項(xiàng)目基本信息項(xiàng)目名稱所屬專項(xiàng)名稱抗癌重大專項(xiàng)攻關(guān)計劃項(xiàng)目類別癌癥防治重點(diǎn)學(xué)科提升計劃現(xiàn)處階段起止時間項(xiàng)目主要優(yōu)勢技術(shù)領(lǐng)域應(yīng)用領(lǐng)域技術(shù)來源前期資助情況項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及項(xiàng)目組情況項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓名性別年齡職務(wù)職稱學(xué)位專業(yè)畢業(yè)院校留學(xué)國別回國日期人才種類身份證號電話傳真手機(jī)電子郵箱其他主要成員姓名性別年齡所在單位身份證號學(xué)位職稱總?cè)藬?shù)留學(xué)回國人數(shù)其中（按職稱）培養(yǎng)人才正高級副高級中級初級其它博士后博士生碩士生項(xiàng)目實(shí)施單位情況主實(shí)施單位開戶銀行賬號法定代表人注冊地址注冊資金總資產(chǎn)資產(chǎn)負(fù)債率上年凈利潤內(nèi)設(shè)研發(fā)機(jī)構(gòu)名稱研發(fā)支出占營業(yè)收入比重％其他實(shí)施單位情況單位名稱主要承擔(dān)開發(fā)（研究）任務(wù)第二實(shí)施單位第三實(shí)施單位項(xiàng)目簡介立項(xiàng)目的與必要性(限250字以內(nèi))工作基礎(chǔ)及已具備條件(限200字以內(nèi))總體目標(biāo)(限200字以內(nèi))主要研發(fā)內(nèi)容(限250字以內(nèi))主要創(chuàng)新點(diǎn)(限200字以內(nèi))工作進(jìn)度安排(限200字以內(nèi))（按半年填寫）主要考核指標(biāo)（限400字以內(nèi)）1．可獲得的成果（項(xiàng)目完成時可達(dá)到的階段，具體技術(shù)成果等）：2．技術(shù)指標(biāo)（先進(jìn)程度、應(yīng)用情況等）：3．效益指標(biāo)（社會效益等）：4．工作指標(biāo)（提交技術(shù)或診療規(guī)范、國內(nèi)外發(fā)明專利或版權(quán)數(shù)、發(fā)表論文數(shù)等）：成果應(yīng)用后可取得的成效展望(限150字以內(nèi))其它需要說明的情況(限150字以內(nèi))（主要就技術(shù)或知識產(chǎn)權(quán)來源、合作方式等情況進(jìn)行說明）資金預(yù)算（單位：萬元）資金來源預(yù)算金額其中年年年年來源合計其中國家部委撥款市財政撥款區(qū)縣財政配套主管部門配套單位自籌銀行貸款其它資金支出預(yù)算金額計算依據(jù)資金總額其中人員費(fèi)設(shè)備費(fèi)能源材料費(fèi)試驗(yàn)外協(xié)費(fèi)租賃費(fèi)信息費(fèi)差旅費(fèi)會議費(fèi)國際科技合作與交流費(fèi)貸款貼息費(fèi)管理費(fèi)其它費(fèi)用期初運(yùn)行費(fèi)特別說明：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及其項(xiàng)目組承諾：1.本申請書提供的材料真實(shí)可靠，不存在知識產(chǎn)權(quán)爭議；2.項(xiàng)目信息表中所填內(nèi)容與項(xiàng)目實(shí)施方案、經(jīng)費(fèi)預(yù)算書等材料完全一致；3.我們將嚴(yán)格按照天津市科技發(fā)展計劃管理辦法認(rèn)真履行項(xiàng)目合同，采取一切措施確保項(xiàng)目進(jìn)度和達(dá)到預(yù)期目標(biāo)和技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)；4.按照科技經(jīng)費(fèi)開支范圍使用政府資助經(jīng)費(fèi)；5.遇重大變動，一定及時向市科委報告并履行程序;6.其它（請敘述）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名（親筆）：年月日主承擔(dān)單位承諾：1.優(yōu)先提供本項(xiàng)目實(shí)施所必須的工作條件、人力資源和物質(zhì)保障；2.嚴(yán)格按照項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理項(xiàng)目資金，確保自籌經(jīng)費(fèi)和銀行貸款按時到位；3.嚴(yán)格管理項(xiàng)目組成員，任何情況下均不因人員出國、調(diào)動等原因而影響項(xiàng)目指標(biāo)和目標(biāo)的完成；4.認(rèn)真協(xié)調(diào)合作單位關(guān)系，督促項(xiàng)目組及時報送項(xiàng)目進(jìn)度報告和按期結(jié)項(xiàng)驗(yàn)收；5.6.同意市科委在政務(wù)公告和對外宣傳中使用本項(xiàng)目的基本信息；7.其它（請敘述）：（單位公章）單位負(fù)責(zé)人（簽字）：財務(wù)負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日第二承擔(dān)單位承諾：我們將認(rèn)真履行合作單位職責(zé)，確保項(xiàng)目按合同完成。負(fù)責(zé)人（簽字）：（單位公章）年月日第三承擔(dān)單位承諾：我們將認(rèn)真履行合作單位職責(zé)，確保項(xiàng)目按合同完成。負(fù)責(zé)人（簽字）：（單位公章）年月日局級主管部門審查意見（無上級主管的單位由注冊地區(qū)縣科技主管部門填寫）：同意申報、我們將認(rèn)真履行管理職責(zé)，督促項(xiàng)目承擔(dān)單位和項(xiàng)目負(fù)責(zé)人按合同完成項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)，及時結(jié)項(xiàng)驗(yàn)收。（單位公章）負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日

二、項(xiàng)目實(shí)施方案提綱（一）項(xiàng)目的意義、必要性和依據(jù)1．國家政策，國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域技術(shù)發(fā)展水平和趨勢；2．國內(nèi)需求和發(fā)展前景、在國內(nèi)的競爭優(yōu)勢；3．技術(shù)研究與開發(fā)的目的、意義4．學(xué)科發(fā)展前景及目的、意義（二）研究內(nèi)容及總體目標(biāo)1．項(xiàng)目的技術(shù)創(chuàng)新性、科學(xué)性、合理性，關(guān)鍵技術(shù)的先進(jìn)性論述；2．項(xiàng)目需進(jìn)一步完善或新研發(fā)的技術(shù)內(nèi)容，采取的具體技術(shù)方法、解決問題的方案；3．項(xiàng)目總體目標(biāo)（包括項(xiàng)目執(zhí)行期內(nèi)計劃投資額、完成時達(dá)到的水平或階段成果等）。（三）實(shí)施條件1．項(xiàng)目研發(fā)的前期工作情況及基礎(chǔ)（含項(xiàng)目前期受資助情況、基礎(chǔ)設(shè)施條件、科研開發(fā)力量、組織管理體系和科技合作交流等）；2．項(xiàng)目的知識產(chǎn)權(quán)情況；3．項(xiàng)目的應(yīng)用情況；4．配套資金籌措情況。（四）主要技術(shù)及效益指標(biāo)1．項(xiàng)目的技術(shù)指標(biāo)；2．項(xiàng)目完成后的預(yù)期效益；3．不確定性分析，風(fēng)險因素分析和對策；4．學(xué)科發(fā)展提升指標(biāo)（技術(shù)水平先進(jìn)程度、人才培養(yǎng)和能力建設(shè)等方面）。（五）實(shí)施的分階段目標(biāo)和年度進(jìn)展計劃1．項(xiàng)目分階段實(shí)施內(nèi)容、具體目標(biāo)以及年度進(jìn)展計劃；2．項(xiàng)目實(shí)施的保障措施（特別是組織實(shí)施的體制和機(jī)制，保證實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)的具體措施）；3．項(xiàng)目應(yīng)用前期措施。（六）組織單位綜合實(shí)力和相關(guān)工作基礎(chǔ)1．項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及主要研發(fā)人員簡介；2．從事研究開發(fā)的基礎(chǔ)條件、前期基礎(chǔ)、資金投入、內(nèi)部管理等情況；3．相關(guān)技術(shù)成就或獎勵；4．承擔(dān)項(xiàng)目的優(yōu)勢和不足。（建議使用三號黑體字打印標(biāo)題、小三號仿宋字打印正文，上下左右邊框不低于25mm，行間距適當(dāng)。）

三、“癌癥防治重點(diǎn)學(xué)科提升計劃”項(xiàng)目資金預(yù)算書項(xiàng)目名稱：起止時間：經(jīng)費(fèi)總額：萬元，其中：申請財政資助萬元主承擔(dān)單位（公章）：開戶銀行及賬號：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：傳真：電子郵箱：局級主管部門：天津市科學(xué)技術(shù)委員會二○一一年制

《資金預(yù)算書》填報說明封面“項(xiàng)目名稱”應(yīng)與項(xiàng)目申請書中的名稱一致，并寫全稱。封面“起止時間”指項(xiàng)目自申請立項(xiàng)至結(jié)題驗(yàn)收的起止時間，按“хххх年хх月--хххх年хх月”的格式填列。封面“項(xiàng)目負(fù)責(zé)人”項(xiàng)目負(fù)責(zé)人指直接參與研究的項(xiàng)目組負(fù)責(zé)人員。封面“主管部門”主管部門應(yīng)根據(jù)市科委確定的該項(xiàng)目承擔(dān)單位主管部門填寫。此處應(yīng)加蓋主管部門公章。承擔(dān)單位為民營企業(yè)或確無主管部門的，可不填列主管部門，不加蓋主管部門公章。需要填寫的預(yù)算表天津市科技計劃項(xiàng)目資金預(yù)算表共有8張，均需認(rèn)真填寫。其中，除項(xiàng)目資金預(yù)算總表外，表1-表6為項(xiàng)目資金預(yù)算明細(xì)表（表2-2為大型設(shè)備購置申請表）。預(yù)算支出科目說明（1）人員費(fèi)，指直接參加科技項(xiàng)目研究開發(fā)或科技創(chuàng)新體系建設(shè)研究人員支出的工資性費(fèi)用。列入的人員要與項(xiàng)目合同中確定的參加人員（數(shù)）一致?？萍柬?xiàng)目組成員所在單位有事業(yè)費(fèi)撥款的，由所在單位按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從事業(yè)費(fèi)中及時足額支付給科技項(xiàng)目組成員，并按規(guī)定在科技項(xiàng)目資金預(yù)算的相關(guān)科目中列示，不得在政府資助的科技項(xiàng)目資金中重復(fù)列支。國家另有規(guī)定的，按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（2）設(shè)備費(fèi)，指科技項(xiàng)目研究開發(fā)或科技創(chuàng)新體系建設(shè)過程中所必需的專用儀器、設(shè)備的購置和維修費(fèi)用；樣品、樣機(jī)購置費(fèi)及設(shè)備試制費(fèi)。科技項(xiàng)目資金所購置和試制的單臺價值在5萬元以上（含5萬元）的儀器設(shè)備（含樣機(jī)）需單獨(dú)列示。單臺價值在5萬元以上（含5萬元）的儀器設(shè)備優(yōu)先通過協(xié)作共用的方式解決，如確需購買，由市科委批準(zhǔn)。（3）能源材料費(fèi)，指科技項(xiàng)目研究開發(fā)或科技創(chuàng)新體系建設(shè)過程中所支付的原材料、燃料動力、低值易耗品的購置等費(fèi)用。一次購置但可重復(fù)使用（使用壽命在一年以下）且單臺價值在1萬元以下（不含1萬元）的各類儀器設(shè)備，在能源材料費(fèi)項(xiàng)下列支。（4）試驗(yàn)外協(xié)費(fèi)，指科技項(xiàng)目研究開發(fā)或科技創(chuàng)新體系建設(shè)過程中發(fā)生的試驗(yàn)、加工、測試等費(fèi)用或帶料外加工費(fèi)用及因委托外單位或合作單位進(jìn)行的試驗(yàn)、加工、測試等發(fā)生的費(fèi)用。發(fā)生試驗(yàn)外協(xié)費(fèi)超過該項(xiàng)科技項(xiàng)目資金預(yù)算的20％或單項(xiàng)外協(xié)費(fèi)超過1萬元（包括1萬元）時，必須與協(xié)作單位簽訂相關(guān)的合同書。（5）租賃費(fèi)，指科技項(xiàng)目研究開發(fā)或科技創(chuàng)新體系建設(shè)過程中租賃專用儀器、設(shè)備、場地、試驗(yàn)基地等所發(fā)生的費(fèi)用。（6）信息費(fèi)，指科技項(xiàng)目研究開發(fā)或科技創(chuàng)新體系建設(shè)過程中發(fā)生的信息檢索費(fèi)、論文版面費(fèi)、數(shù)據(jù)調(diào)查費(fèi)和上機(jī)費(fèi)等。（7）差旅費(fèi)，指在科技項(xiàng)目研究開發(fā)或科技創(chuàng)新體系建設(shè)過程中，為科技項(xiàng)目研究開發(fā)或科技創(chuàng)新體系建設(shè)而進(jìn)行國內(nèi)調(diào)研考察、現(xiàn)場試驗(yàn)等工作所發(fā)生的交通、住宿等費(fèi)用。出境（含港澳臺）差旅費(fèi)只能通過申請國際科技合作與交流計劃項(xiàng)目列支。（8）會議費(fèi)，指科技項(xiàng)目研究開發(fā)或科技創(chuàng)新體系建設(shè)過程中組織召開的與科技項(xiàng)目研究開發(fā)或科技創(chuàng)新體系建設(shè)有關(guān)的專題技術(shù)、學(xué)術(shù)會議的費(fèi)用。（9）國際科技合作與交流費(fèi)，指用于市科委列入科技計劃的國際科技合作與交流計劃項(xiàng)目的費(fèi)用。（10）貸款貼息費(fèi)，指市科委給予使用銀行貸款的計劃項(xiàng)目實(shí)行貸款貼息的補(bǔ)助資金。（11）管理費(fèi)，指科技項(xiàng)目承擔(dān)單位及受托管理單位為組織管理科技項(xiàng)目而支出的相關(guān)費(fèi)用。包括現(xiàn)有儀器設(shè)備和房屋使用費(fèi)或折舊、直接管理人員費(fèi)用和其他相關(guān)管理支出?？萍柬?xiàng)目承擔(dān)單位及受托管理單位所提取的管理費(fèi)一般不得超過科技項(xiàng)目財政撥款額的5%。（12）其他費(fèi)用，指除上述費(fèi)用之外與科技項(xiàng)目研究開發(fā)或科技創(chuàng)新體系建設(shè)有關(guān)的其他費(fèi)用。（13）期初運(yùn)行費(fèi)，指科技創(chuàng)新平臺建設(shè)初期（一般不超過兩年）正常啟動運(yùn)行所需的人員費(fèi)、辦公設(shè)備費(fèi)、專利技術(shù)引進(jìn)費(fèi)等相關(guān)一次性費(fèi)用。此費(fèi)用僅限于科技創(chuàng)新體系建設(shè)項(xiàng)目中列支。注：項(xiàng)目承擔(dān)單位除須填報《項(xiàng)目資金預(yù)算表》外，還可根據(jù)具體情況對某些預(yù)算支出科目補(bǔ)充說明。PAGEPAGE24項(xiàng)目資金預(yù)算總表單位：萬元資金來源預(yù)算預(yù)算金額其中年年年年國家部委撥款申請市財政撥款區(qū)縣財政匹配上級主管部門配套單位自籌銀行貸款其他來源合計資金支出預(yù)算預(yù)算金額計算依據(jù)人員費(fèi)設(shè)備費(fèi)能源材料費(fèi)試驗(yàn)外協(xié)費(fèi)租賃費(fèi)信息費(fèi)差旅費(fèi)會議費(fèi)國際科技合作與交流費(fèi)貸款貼息費(fèi)管理費(fèi)其他費(fèi)用期初運(yùn)行費(fèi)支出合計特別說明：表1人員費(fèi)預(yù)算明細(xì)表單位：萬元序號姓名年齡現(xiàn)工作單位專業(yè)技術(shù)職務(wù)或職稱在項(xiàng)目中承擔(dān)的任務(wù)投入全時工作時間（人月）標(biāo)準(zhǔn)（元/人月）人員費(fèi)總額申請財政撥款（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）合計//////注：1.本表（8）、（9）列合計數(shù)與預(yù)算總表人員費(fèi)預(yù)算數(shù)一致。2.本表（8）列=本表（6）列×本表（7）列。

表2-1設(shè)備費(fèi)預(yù)算明細(xì)表單位：萬元序號設(shè)備名稱及型號生產(chǎn)國別購置或試制數(shù)量單價（萬元/臺、件）總價申請財政撥款購置或試制理由、用途（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）合計///注:1．只填寫單價在1萬元以上的儀器設(shè)備,其中（2）列僅適用于設(shè)備購置,設(shè)備試制不需填列。2．本表（5）列、（6）列合計數(shù)分別與預(yù)算總表中預(yù)算數(shù)一致。3．本表（5）列=本表（3）列×本表（4）列。表2－2大型設(shè)備購置申請表設(shè)備名稱：設(shè)備型號:生產(chǎn)國別及生產(chǎn)廠商全稱：主要技術(shù)性能指標(biāo)：單價（萬元）：設(shè)備數(shù)量：設(shè)備總價（萬元）：申請資金（萬元）：其它渠道資金（萬元）：設(shè)備安置單位：設(shè)備共享范圍：全國共享設(shè)備安置單位內(nèi)部共享項(xiàng)目內(nèi)部共享子項(xiàng)目內(nèi)部共享.購置該設(shè)備的必要性：（包括設(shè)備用途及與本項(xiàng)目研究任務(wù)的關(guān)系、設(shè)備安置單位的現(xiàn)有設(shè)備條件及與該設(shè)備的關(guān)系、設(shè)備使用率、與國內(nèi)單位共享的可能性等）購置該設(shè)備的經(jīng)濟(jì)合理性：（包括設(shè)備價格、設(shè)備在同類設(shè)備中的檔次及其理由、生產(chǎn)國別、從國外進(jìn)口的理由等）該類設(shè)備的國內(nèi)分布情況：（單位名稱、所在地、設(shè)備型號、設(shè)備共享的可能性）設(shè)備主要廠家情況：注：1.本表適合于單價在5萬元以上（含5萬元）的購置設(shè)備。2.每個設(shè)備填制一張表，若空間不夠，可另附頁。PAGEPAGE32表3能源材料費(fèi)預(yù)算明細(xì)表單位：萬元材料名稱單位數(shù)量單價金額申請財政撥款（1）（2）（3）（4）（5）（6）一、主要材料二、輔助材料三、低值易耗品四、燃料動力五、其它費(fèi)用合計///注：1.本表（5）列=本表（3）列×本表（4）列。2.本表（5）列、（6）列合計數(shù)分別與預(yù)算總表中預(yù)算數(shù)一致。

表4試驗(yàn)外協(xié)費(fèi)預(yù)算明細(xì)表單位：萬元序號試驗(yàn)、測試內(nèi)容每次試驗(yàn)、測試費(fèi)用試驗(yàn)、測試次數(shù)金額申請財政撥款一、試驗(yàn)費(fèi)（1）（2）（3）（4）（5）1234二、測試費(fèi)12 345合計///注：1.本表（4）列=本表（2）列×本表(3)列。2.本表（4）列、（5）列合計數(shù)分別與預(yù)算總表中預(yù)算數(shù)一致。表5租賃費(fèi)預(yù)算明細(xì)表單位：萬元序號租賃項(xiàng)目金額申請財政撥款與項(xiàng)目研發(fā)的關(guān)系備注（1）（2）（3）（4）（5）合計//注：1.本表（2）列、（3）列合計數(shù)分別與預(yù)算總表中預(yù)算數(shù)一致。表6期初運(yùn)行費(fèi)預(yù)算明細(xì)表單位：萬元序號期初運(yùn)行工作內(nèi)容運(yùn)行工作經(jīng)費(fèi)總預(yù)算申請財政撥款期初運(yùn)行工作與科技創(chuàng)新體系建設(shè)關(guān)系（1）（2）（3）（4）合計/注：1.本表僅限于科技創(chuàng)新體系建設(shè)項(xiàng)目填寫。2.本表（2）、（3）列合計數(shù)與預(yù)算總表期初運(yùn)行費(fèi)預(yù)算數(shù)一致。PAGE四、附件明細(xì)表序號文件（附件）名稱頁數(shù)（后附“附件明細(xì)表”中文件的復(fù)印件，包括：發(fā)明專利證書、小試成果報告、科技查新報告、檢測報告以及其它能說明項(xiàng)目技術(shù)水平和來源、知識產(chǎn)權(quán)歸屬等情況的證明材料，承擔(dān)單位間的合作協(xié)議等文件的復(fù)印件）5771001803090012095579036822859633082