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住院醫(yī)囑、處方調(diào)配規(guī)程.目的確保藥品調(diào)配無誤,有利于護理人員核對和正確執(zhí)行醫(yī)囑,避免或減少用藥差錯。.標(biāo)準(zhǔn)按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》規(guī)定,調(diào)配人員必須由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的人員擔(dān)任。藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格包括主任藥師、副主任藥師、主管藥師、藥師、藥士。醫(yī)囑的審核。住院藥房收到臨時、長期醫(yī)囑或出院帶藥醫(yī)囑后,調(diào)配人員應(yīng)審查醫(yī)師是否具有處方權(quán),遇到麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,還應(yīng)審查處方醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)。調(diào)配人員審核醫(yī)囑信息,應(yīng)做到“四查十對”。調(diào)配人員經(jīng)審核后,認(rèn)為存在用藥不適宜時,應(yīng)當(dāng)電話告知處方醫(yī)師,請其確認(rèn)或者重新開具醫(yī)囑。調(diào)配人員發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥時,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配,及時告知處方醫(yī)師并記錄,要求其重新開具醫(yī)囑。費住院藥房工作時間新開具的用藥醫(yī)囑,須由另一住院總以上醫(yī)師進行審核。醫(yī)囑的調(diào)配、打印醫(yī)囑單,再次審核醫(yī)囑。調(diào)配人員根據(jù)醫(yī)囑單分科調(diào)配藥品。調(diào)配時,應(yīng)認(rèn)真核對患者病區(qū)、姓名、年齡、住院號、床號、藥名、規(guī)格、劑量、用法及給藥時間。調(diào)配時應(yīng)將桌面、藥匙、剪刀、手消毒干凈后,方可操作。藥品片劑、膠囊劑實行單劑量調(diào)配,藥袋上顯示患者病區(qū)、姓名、年齡、住院號、床號、藥名、規(guī)格、劑量、用法及給藥時間。瓶裝藥品分裝時應(yīng)使用鑰匙取藥,以避免污染裸露的藥片。調(diào)配人員應(yīng)按照醫(yī)囑將單劑量包好的藥品放入患者藥格內(nèi)。非單劑量調(diào)配的藥品標(biāo)簽上顯示患者病區(qū)、姓名、年齡、住院號、床號、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、給藥時間及打印時間。如需特殊提示(例如需低溫保存、用前搖勻等)應(yīng)貼標(biāo)簽注明。調(diào)配完畢后應(yīng)在醫(yī)囑單上簽名。調(diào)配后要將藥瓶蓋蓋好,以免藥片風(fēng)化、吸潮,影響藥品質(zhì)量。調(diào)配藥品應(yīng)遵循“近效期先出”和按批號發(fā)放的原則,嚴(yán)禁配發(fā)過期、變質(zhì)或其他不合格的藥品。向頭藥瓶內(nèi)補充藥品時需在瓶簽上標(biāo)識有效期,并注意核對片劑的片型、顏色、大小,若有差異不可與原藥瓶內(nèi)藥品混放。毒麻藥品和第一類精神藥品的調(diào)配按《特俗管理藥品管理制度》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。住院病人所需的中藥由按《中藥處方調(diào)配規(guī)程》調(diào)配,由煎藥室煎煮后送到各病區(qū)。藥品的復(fù)核。調(diào)配后調(diào)配人員應(yīng)復(fù)核有無多配、錯配、漏配藥品以及藥品外觀、批號、效期。應(yīng)特別注意復(fù)核藥品的特殊用法、用量。另一調(diào)配人員對調(diào)配好的藥品進行復(fù)核,復(fù)核合格后簽字、蓋章。藥品的發(fā)放。調(diào)配人員將復(fù)核合格的藥車上鎖,并在存有需冷藏儲存的藥品的藥車上放上“優(yōu)先配送”的標(biāo)識牌,提示運輸工人此藥車需優(yōu)先配送?!靶』疖嚒边\輸人員在交接單上簽上接收藥車的時間與姓名,再把藥車送往各病區(qū)。出院帶藥由專人負(fù)責(zé)調(diào)配發(fā)放。出院帶藥醫(yī)囑的調(diào)配及核對參照《門、急診處方調(diào)配規(guī)程》規(guī)定執(zhí)行。調(diào)配后的住院醫(yī)囑單和出院醫(yī)囑單按《處方管理辦法》規(guī)定保管。本院住院藥房不接受口頭醫(yī)囑及電話醫(yī)囑。本院不接受患者自備針劑在本院注射,包括雖由本院開具但曾被患者帶離本院的針劑。內(nèi)容總結(jié)(1)住院醫(yī)囑、處方調(diào)配規(guī)程.目的確保藥品調(diào)配無誤,有利于護理人員核對和正確執(zhí)行醫(yī)囑,避免或減少用藥差錯(2)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格包括主任藥師、副主任藥師、主管藥師、藥師、藥士(3)2.3.1.1調(diào)配時,應(yīng)認(rèn)真核對患者病區(qū)、姓名、年齡、住院號、床號、藥名、規(guī)格、劑量、用法及給藥
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