麻醉中級考試命題

麻醉中級職稱考試與命題華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院姚尚龍◎自2001年開始衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（中初級）實行全國統(tǒng)一組織、統(tǒng)一考試時間、統(tǒng)一考試大綱、統(tǒng)一考試命題、統(tǒng)一合格標(biāo)準的考試制度，成績滾動式管理，兩年有效?！?/p>

目前中初級共設(shè)置考試專業(yè)118個?！蚋呒壭l(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試則是由各省、自治區(qū)、直轄市自行組織實施，自2004年人才中心積極為有需求的相關(guān)省市提供高級考試，目前已經(jīng)達到20多個省市?！虺恐睂賳挝灰酝?，截至目前，人才中心提供的高級考試省份包括：（東部）：江蘇、浙江、福建、山東、廣東、海南（中部）：山西、安徽、江西、河南、湖北、湖南（西部）：四川、青海、甘肅、廣西、貴州、西藏、新疆、寧夏、內(nèi)蒙（東北）：遼寧、吉林、黑龍江考試方式轉(zhuǎn)化2016年度全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試專業(yè)代碼為102、104、202、204、206、215、301-360、367、374、376、377、378、387和391的73個專業(yè)的4個科目實行人機對話的考試方式(麻醉347)2016年度全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試成績實行兩年為一個周期的滾動管理辦法，在連續(xù)兩個考試年度內(nèi)通過同一專業(yè)的4個科目的考試，可取得該專業(yè)資格證書。

考試方式轉(zhuǎn)化試題均為客觀題，采用計算機統(tǒng)一評分，不接受成績復(fù)核申請。不統(tǒng)一發(fā)放成績單，考生須于成績公布后在指定時間內(nèi)登錄中國衛(wèi)生人才網(wǎng)，自行打印成績通知單并妥善保管。考生在考試前一周密切關(guān)注中國衛(wèi)生人才網(wǎng)，隨時留意考試專區(qū)重要通知內(nèi)容。考試模式分4科：“基礎(chǔ)知識”、“相關(guān)專業(yè)知識”、“專業(yè)知識”、“專業(yè)實踐能力”等?？荚嚦煽冊诟骺颇恐幸?00為滿分計算，每科目成績達到60分為合格，考試成績有效期為2年。所有4個科目在2年內(nèi)全部合格者可申請該級專業(yè)技術(shù)資格。另外還要要考英語和計算機考試相關(guān)輔導(dǎo)書籍推薦中級職稱考試的目的在于考察麻醉學(xué)及相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)理論及臨床麻醉原則，本科麻醉學(xué)相關(guān)教材比較權(quán)威，且通俗易懂，是最佳的輔導(dǎo)書籍；人衛(wèi)版的《全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試指導(dǎo)》相當(dāng)于對眾多教材知識點的總結(jié)，該書的缺點在于很多知識點介紹不夠詳細；《現(xiàn)代麻醉學(xué)》為麻醉界權(quán)威教材，內(nèi)容詳盡，建議通讀。高瞻遠矚統(tǒng)籌知識結(jié)構(gòu)

刻苦鉆研掌握重點難點一、基礎(chǔ)知識麻醉設(shè)備學(xué)麻醉解剖學(xué)麻醉生理學(xué)麻醉藥理學(xué)醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基礎(chǔ)知識麻醉設(shè)備學(xué)重點麻醉機監(jiān)護儀除顫儀掌握功能與應(yīng)用基礎(chǔ)知識麻醉解剖學(xué)出題重點脊椎脊髓解剖神經(jīng)叢、神經(jīng)干解剖呼吸系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖基礎(chǔ)知識麻醉生理學(xué)重點呼吸系統(tǒng)：氣體交換循環(huán)系統(tǒng)：心臟泵功能代謝生理：肝腎內(nèi)分泌神經(jīng)肌肉生理基礎(chǔ)知識麻醉藥理學(xué)重點藥代、效動力學(xué)藥物種類：麻醉藥

輔助藥

心血管活性藥行為規(guī)范與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)一、規(guī)范1．醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員基本行為規(guī)范 2．醫(yī)師行為規(guī)范 二、醫(yī)學(xué)倫理道德1．醫(yī)患關(guān)系 熟悉 2．醫(yī)療行為中的倫理道德 3．醫(yī)學(xué)倫理道德的評價和監(jiān)督 二、相關(guān)專業(yè)知識呼吸系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病消化系統(tǒng)疾病泌尿系統(tǒng)疾病血液系統(tǒng)疾病內(nèi)分泌系統(tǒng)代謝疾病及營養(yǎng)疾病免疫性疾病和風(fēng)濕病神經(jīng)系統(tǒng)疾病感染性疾病腫瘤創(chuàng)傷病理妊娠和羊水栓塞妊娠合并內(nèi)科疾病以系統(tǒng)疾病為導(dǎo)向重點病理生理三、專業(yè)知識臨床麻醉學(xué)危重病醫(yī)學(xué)疼痛診療學(xué)專業(yè)知識臨床麻醉學(xué)麻醉前準備與評估氣道管理：氣管插管麻醉誘導(dǎo)、維持、蘇醒局部麻醉：椎管內(nèi)、臂叢液體管理麻醉相關(guān)并發(fā)癥各?？坡樽硖攸c專業(yè)知識危重病醫(yī)學(xué)重點圍術(shù)期液體質(zhì)與量的平衡呼吸循環(huán)腦功能監(jiān)測呼吸治療心肺腦復(fù)蘇心肺腦復(fù)蘇1.心搏驟停的原因、類型和診斷（1）心搏驟停的原因（2）心搏驟停的類型（3）心搏驟停的診斷2.心肺腦復(fù)蘇的階段和步驟（1）基本生命支持①呼吸道通暢②人工呼吸③人工循環(huán)（胸外心臟按壓）（2）進一步生命支持①靜脈用藥及輸液②心電圖監(jiān)測③電擊除顫（3）后期生命支持①病情估計②以恢復(fù)神志為重點的腦復(fù)蘇③重癥監(jiān)測治療3.腦復(fù)蘇（1）急性全腦缺血的病理生理（2）腦復(fù)蘇措施（3）心肺腦復(fù)蘇后患者的轉(zhuǎn)歸疼痛診療學(xué)緒論1.疼痛的基本知識（1）疼痛定義（2）疼痛的機制及途徑（3）疼痛的分類和診斷依據(jù)2.疼痛評估（1）視覺模擬量表（VAS）評分法（2）語言評價量表及小兒疼痛評估3.疼痛的治療方法疼痛治療常用方法的分類及主要治療方法四、專業(yè)實踐能力圍術(shù)期麻醉并發(fā)癥的防治特別手術(shù)麻醉處理危重疑難病人的麻醉處理手術(shù)后鎮(zhèn)痛圍術(shù)期重癥監(jiān)測治療常用輔助治療措施重點強調(diào)1.全身并發(fā)癥的防治（1）局麻藥中毒（2）全脊麻（3）低體溫（4）惡性高熱（5）水電酸堿平衡紊亂2.呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的防治（1）缺氧（2）高碳酸血癥（3）喉、支氣管痙攣（4）誤吸（5）氣胸（6）肺栓塞（7）肺氣壓傷3.循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥的防治（1）低血壓（2）高血壓（3）嚴重心律失常（4）心肌缺血（5）心包填塞（6）急性心功能衰竭（7）低心排血量4.神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的防治（1）脊髓神經(jīng)損傷（2）硬膜外血腫（3）術(shù)中知曉和蘇醒延遲（4）躁動（5）顱高壓綜合征5.麻醉相關(guān)操作并發(fā)癥的防治（1）動脈穿刺（2）頸內(nèi)靜脈、股靜脈和鎖骨下靜脈（3）穿刺（4）氣管和支氣管內(nèi)插管（5）腰麻和硬膜外穿刺（6）頸叢和臂叢阻滯重點：特殊病人群體1.小兒外科手術(shù)麻醉（1）小兒麻醉的特點（2）小兒麻醉的方法選擇和實施（3）小兒麻醉術(shù)中的液體管理（4）新生兒麻醉的注意事項2.老年病人的麻醉（1）老年病人麻醉的特點（2）老年病人病情評估（3）老年病人麻醉的方法選擇和實施3．肥胖病人的麻醉（1）肥胖病人麻醉的特點（2）肥胖病人病情評估（3）肥胖病人麻醉的方法選擇和實施4.創(chuàng)傷病人的麻醉（1）嚴重創(chuàng)（燒）傷的緊急處理（2）創(chuàng)（燒）傷病人的病情評估（3）創(chuàng)（燒）傷麻醉的方法選擇和實施5.孕婦的麻醉（1）麻醉特點（2）麻醉注意事項手術(shù)后鎮(zhèn)痛1.疼痛的評估2.手術(shù)后鎮(zhèn)痛3.常見并發(fā)癥及處理4.分娩鎮(zhèn)痛和無痛人流圍術(shù)期重癥監(jiān)測治療圍術(shù)期各種重癥的病因、病理生理、診斷和治療原則圍術(shù)期關(guān)注各種重癥1.急性心肌缺血與急性心肌梗塞的診治2.急性心力衰竭的診治3.休克的診治4.高血壓危象的診治5.急性肺水腫的診治6.急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征的診治7.急性呼吸衰竭的診治8.顱內(nèi)高壓的診治9.急性肝功能障礙的診治10.急性腎功能衰竭