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潔凈手術(shù)室的日常管理1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫,并怡然自樂。潔凈手術(shù)室的日常管理潔凈手術(shù)室的日常管理1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫,并怡然自樂。潔凈手術(shù)室的日常管理令醫(yī)院手術(shù)室是醫(yī)院感染控制的重點部門之其對建筑衛(wèi)生學(xué)的要求最高,也最復(fù)雜(硬件)。90年代以來,隨著現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展,潔凈手術(shù)室的建設(shè)已逐步普及,同時也給醫(yī)院感染管理工作帶來新的更高的要求文本延伸是在閱讀教學(xué)過程中,以文本為中心,將解讀文本的視角延伸到文本以外,使解讀闡釋呈現(xiàn)出再創(chuàng)造特點的教學(xué)方式。文本延伸強調(diào)從文本題材、寫作特色、語言風(fēng)格、表現(xiàn)手法、結(jié)構(gòu)特點等方面進行多方面的延伸,從而更加深入地把握文本內(nèi)涵;同時也是對學(xué)生知識能力、情感態(tài)度和價值觀的多維度延伸,以期在豐富學(xué)生感知信息和思維層次的基礎(chǔ)上,提高學(xué)生的文學(xué)鑒賞能力和語文素養(yǎng)。因此,在初中語文閱讀教學(xué)中,教師要通過一定的文本延伸策略,引導(dǎo)學(xué)生在理解文本的基礎(chǔ)上進行文本延伸,促進學(xué)生對文本的感悟和把握,從而更好地優(yōu)化教學(xué)效果,實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。一.合理把握文本延伸的時機策略二.正確把握文本延伸的維度策略(1)正確把握知識維度及語言維度,加深對文本的理解教師應(yīng)正確引導(dǎo)學(xué)生把我知識維度,語言維度,加深對文本理解的同時,強化對語言知識的靈活應(yīng)用。教材中的作品雖然多數(shù)屬于文學(xué)作品,但是其中所包含的各方面的知識內(nèi)容,十分豐富,因此教師需要合理利用教材,深入研究,開發(fā)教材內(nèi)容中知識的多維性。其次,教材中所節(jié)選的作品內(nèi)容,基本上語言文字優(yōu)美,用詞絕妙,寫作獨特,因此教師需要引導(dǎo)學(xué)生從語言知識的維度上出發(fā),深入理解這些相關(guān)的寫作方法,寫作過程,寫作價值,語言應(yīng)用目標(biāo),形成,聽說讀寫多維度的延伸訓(xùn)練,使得學(xué)生在延伸的過程中能夠掌握語言知識的應(yīng)用能力。如學(xué)習(xí)朱自清的《春》時,可引導(dǎo)學(xué)生閱讀朱自清的其他作品,如《荷塘月色》《綠》等,并通過比較其語言特色,提升學(xué)生語言品讀、欣賞的能力以及靈活運用語言的能力。如學(xué)習(xí)朱自清的《春》時,可引導(dǎo)學(xué)生閱讀朱自清的其他作品,如《荷塘月色》《綠》等,并通過比較其語言特色,提升學(xué)生語言品讀、欣賞的能力以及靈活運用語言的能力。(2)正確把握情感維度,加深學(xué)生的情感體驗傳統(tǒng)教學(xué)模式中,教師往往忽略學(xué)生對教材的情感體驗,僅僅是按照標(biāo)準(zhǔn)答案總結(jié)課文的中心思想,固化了學(xué)生應(yīng)該有哪些體會,限制了學(xué)生的思維發(fā)展。因此,教師應(yīng)從情感維度出發(fā),在教學(xué)過程中,時時插入情感體驗,真正引導(dǎo)學(xué)生有感而發(fā),將學(xué)生的情感體驗靈活的融于課堂教學(xué)中,就能大幅度提升語文的教學(xué)效果。因此,教師需要充分利用教學(xué)資源,在教學(xué)過程中營造可以激發(fā)學(xué)生情感體驗的學(xué)習(xí)環(huán)境,從情感上增強學(xué)生學(xué)習(xí)的動力,主動挖掘作品中隱藏的人文內(nèi)涵,在語文閱讀中體驗出真實的情感。如教學(xué)林海音《爸爸的花兒落了》時,先播放鋼琴曲《愛的紀(jì)念》,渲染課堂學(xué)習(xí)情緒,讓學(xué)生在充滿愛意的氛圍中學(xué)習(xí)課文,體驗文中洋溢的深沉的父愛,領(lǐng)悟成長的真正含義,從而實現(xiàn)情感的延伸拓展,加深學(xué)生的情感體驗。(3)正確把握思維維度,啟發(fā)學(xué)生的閱讀思維教師還需對學(xué)生進行思維維度的延伸和拓展,培養(yǎng)學(xué)生思維力,想象力。教師應(yīng)對學(xué)生創(chuàng)造更多的自主學(xué)習(xí)實踐和空間,在教學(xué)過程中,培養(yǎng)學(xué)生思維的多樣性,多層性,多維度性,比如想象思維,逆向思維,比較思維,發(fā)散思維,換位思維,多角度思維等等。要使得學(xué)生學(xué)會思考,善于思考,養(yǎng)成思考總結(jié)的習(xí)慣,頻繁的思維可以促使大腦處于高度活躍狀態(tài),就能更加容易的接受外界知識信息,更加容易從本質(zhì)上發(fā)現(xiàn)問題,探究原因。如教學(xué)魯迅《孔乙己》時,教師可引導(dǎo)學(xué)生閱讀魯迅的另一作品《祝?!?,并通過比較其異同點,拓展學(xué)生的思維維度。如:(1)導(dǎo)致兩位主角悲劇命運的主要原因是什么?(2)在《祝?!分校髡叩慕淮酥魅斯谋瘎∶\-死,但在《孔乙己》中的結(jié)尾對孔乙己的死卻未做明確交代,你認(rèn)為孔乙己的最后結(jié)局是什么?通過聯(lián)想,比較,既能活躍學(xué)生的思維,培養(yǎng)學(xué)生的思維發(fā)散能力,又能讓學(xué)生更加深刻地理解文本,把握文本的深層涵義?!笆谥贼~,不如授之以漁”。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中,教師要教會學(xué)生解決數(shù)學(xué)問題的方式,養(yǎng)成良好的自主學(xué)習(xí)習(xí)慣,提升數(shù)學(xué)思維能力,這樣才能讓學(xué)生更好地學(xué)習(xí)數(shù)學(xué),并獨立解決數(shù)學(xué)問題,增強數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)信心。在培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的過程中,必須堅持以學(xué)生為中心的課堂教學(xué)理念,圍繞學(xué)生個人發(fā)展設(shè)計教學(xué)活動,通過問題設(shè)置、情境創(chuàng)設(shè)、合作探究等一系列活動,增強學(xué)生的知識體驗,從而很好地提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。1.農(nóng)村教育的弊端政府對農(nóng)村教育投入相對較少,而且農(nóng)村不像城市那樣可以吸引較多教育人才,這就造成農(nóng)村教育硬件和師資等普遍落后于城市。目前農(nóng)村學(xué)生家庭教育狀況令人擔(dān)憂。農(nóng)村多是幾代同堂,家里老人普遍對小孩比較溺愛,導(dǎo)致學(xué)生比較貪玩,對學(xué)習(xí)的意義缺乏正確認(rèn)識,沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)素養(yǎng),造成在家、在學(xué)校都不用功學(xué)習(xí),自主學(xué)習(xí)能力弱,自然學(xué)習(xí)成績也較差。由于我國農(nóng)村許多學(xué)生父母去城市務(wù)工,學(xué)生成為留守兒童,多由祖父母照顧,祖父母多關(guān)注學(xué)生的安全而不是孩子的教育,而且教育孩子缺乏相應(yīng)的能力,導(dǎo)致存在代溝,這就造成學(xué)生回家學(xué)習(xí)沒有家長指導(dǎo)和監(jiān)督,且與長輩溝通較少,學(xué)生的心理和精神世界少有人關(guān)注,學(xué)習(xí)中或者在學(xué)校碰到問題不能得到及時解決,再加上沒有良好的自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)習(xí)慣,久而久之學(xué)生對學(xué)習(xí)就缺乏興趣及學(xué)習(xí)動力,自然學(xué)習(xí)成績差。2.農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中學(xué)生自主學(xué)習(xí)的引導(dǎo)策略小學(xué)數(shù)學(xué)是相當(dāng)重要的一門課程,可以培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力和抽象能力。針對農(nóng)村教育存在的弊端,教師應(yīng)該采取一定的措施培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣及自主學(xué)習(xí)能力。2.1設(shè)置問題,引導(dǎo)學(xué)生積極思考。自主學(xué)習(xí)的關(guān)鍵是讓學(xué)生主動參與學(xué)習(xí),積極發(fā)現(xiàn)問題、思考問題并解決問題,這樣才能達到良好的學(xué)習(xí)效果。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中,教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容設(shè)置相關(guān)問題,以此激發(fā)學(xué)生的思維,驅(qū)動學(xué)生認(rèn)真思考、自主探究。有些數(shù)學(xué)問題較為復(fù)雜,學(xué)生的邏輯思維能力有限,如果直接講解,學(xué)生將很難接受,此時教師通過問題引導(dǎo)學(xué)生一步一步解決問題,將大問題細(xì)小化,易于學(xué)生理解與接受。并且在解決小問題的過程中,教會學(xué)生解決問題的方法與思路,以后遇到相似數(shù)學(xué)問題時,就能很快找到解決問題的思路和方法。例如,在小學(xué)數(shù)學(xué)四年級教材中《簡便計算》教學(xué)中,分析“25×12”的改寫過程,先提問:“25可以改成哪兩個數(shù)相乘?”學(xué)生回答:“1×25和5×5。”接著問:“12可以改成哪兩個數(shù)字相乘呢?”學(xué)生回答:“1×12,2×6,3×4?!比缓笞寣W(xué)生將兩個數(shù)字的改寫式分別組合相乘,找出其規(guī)律,總結(jié)出自認(rèn)為最簡單的算法。通過這種問題一步一步引導(dǎo)學(xué)生自主思考解決問題,非常直觀形象,易于學(xué)生理解,教會學(xué)生將問題逐步化解解決的思維方法。2.2創(chuàng)設(shè)情境,激發(fā)學(xué)生積極探索。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中,教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容需要創(chuàng)設(shè)生動有趣的情境,滿足學(xué)生的求知心理和興趣愛好,進而激發(fā)學(xué)生觀察、求知、探索、實踐、運算的欲望,讓學(xué)生快速進入自主探究、獨立思考的學(xué)習(xí)狀態(tài)。小學(xué)數(shù)學(xué)教材中有很多有趣的小故事,教師可以借此進行拓展和延伸,并引入生活中的數(shù)學(xué)元素,巧妙創(chuàng)設(shè)情境活動,讓學(xué)生運用自身思考能力和想象能力完成活動任務(wù),當(dāng)然教師設(shè)計情境活動時應(yīng)該設(shè)定一定的難度,難度要適中,過大會讓學(xué)生屢屢受挫,從而削弱自主學(xué)習(xí)信心,過小則失去教育的意義。在小學(xué)數(shù)學(xué)“分?jǐn)?shù)”教學(xué)中,教師可以設(shè)計“折紙”的情境活動,加深學(xué)生對分?jǐn)?shù)的認(rèn)識和理解。首先,通過“折紙”的方式將分?jǐn)?shù)知識形象化地傳遞給學(xué)生,使學(xué)生熟練掌握形象化地展示分?jǐn)?shù)的方式。接著,讓學(xué)生在情境活動中自主思考另外幾種折紙方式。這種方式既能讓學(xué)生更好地理解分?jǐn)?shù),又能培養(yǎng)他們的想象能力,還能進一步延伸為三角形、長方形、圓形、正方形的折紙表現(xiàn)方式。2.3加強合作探究,增強課堂互動效果。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中,教師應(yīng)轉(zhuǎn)換自身的課堂位置,以學(xué)生為中心,而自己則是課堂教學(xué)的輔助者和組織者,給學(xué)生提供充足的時間進行自主探究、合作交流。教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容確定小組合作學(xué)習(xí)主題,對全班學(xué)生進行合理分組和分層教學(xué),將層次相同的學(xué)生分在同一個小組,并設(shè)置不同任務(wù),激發(fā)學(xué)生的興趣,逐步提高學(xué)生的數(shù)學(xué)能力,讓學(xué)生在逐步進步的過程中樹立學(xué)習(xí)信心。通過小組合作交流,學(xué)生自由地發(fā)表觀點,有時還會針對某個問題進行激烈的爭辯,使學(xué)生在思想上發(fā)生交流與碰撞,對數(shù)學(xué)知識的理解得到進一步升華,以提高學(xué)生的口語交際能力。如學(xué)習(xí)《長方體和正方體的表面積》時,教師可以引導(dǎo)學(xué)生分組探討求長方體和正方體的表面積的方法,學(xué)生通過交流合作,找到不同的計算方法。有些學(xué)生用紙片制作出長方體的模型,然后將其展開來轉(zhuǎn)換成求平面圖形的面積,進而總結(jié)出表面積求算公式。3.結(jié)語自主學(xué)習(xí)能力在小學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的過程中非常重要,數(shù)學(xué)學(xué)科邏輯性較強,很多數(shù)學(xué)問題的解題過程非常復(fù)雜,需要教師運用不同方式傳授數(shù)學(xué)方法,培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)思維,讓學(xué)生養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)、自主探究的習(xí)慣,為學(xué)生的今后學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。潔凈手術(shù)室的日常管理1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。潔凈手術(shù)1潔凈手術(shù)室的日常管理潔凈手術(shù)室的日2令醫(yī)院手術(shù)室是醫(yī)院感染控制的重點部門之其對建筑衛(wèi)生學(xué)的要求最高,也最復(fù)雜(硬件)。90年代以來,隨著現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展,潔凈手術(shù)室的建設(shè)已逐步普及,同時也給醫(yī)院感染管理工作帶來新的更高的要求令醫(yī)院手術(shù)室是醫(yī)院感染控制的重點部門之3空調(diào)凈化技術(shù)源于20世紀(jì)60年代,首先用于工業(yè)制藥,電子等技術(shù)方面。80年代逐步用于生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域??照{(diào)凈化技術(shù)是利用空調(diào)系統(tǒng)中裝置多級空氣過濾設(shè)備,使進入房間的空氣在熱、濕調(diào)節(jié)的同時除去空氣中的細(xì)菌。潔手術(shù)部正是建在室氣凈化技術(shù)和于術(shù)全過程的盛染珍制,的。其要求不僅手術(shù)室是潔凈的,并且在手術(shù)整個過程、環(huán)節(jié)及必要的配套輔助性用房區(qū)域也必須是潔凈的。其不僅有外部細(xì)菌的進入,;也是阻止寡內(nèi)由于長期消毒破壞菌種后使特定細(xì)菌大量繁殖的有效手段??照{(diào)凈化技術(shù)4我國潔凈手術(shù)室的分級100邊區(qū)10003:3◆根據(jù)手術(shù)室無菌程度將手術(shù)室分為1)一類手術(shù)室相當(dāng)級潔凈手術(shù)室術(shù)區(qū)100級,周邊區(qū)1000級),也稱無菌凈化手術(shù)室。多用于神經(jīng)外科、心柴不特署產(chǎn)感集萵素?fù)Q、、大面積燒傷植皮等深部重大手術(shù)肺等臟器切除、閉合性骨折以開復(fù)位等。這手術(shù)過因內(nèi)部因手術(shù)室相當(dāng)于Ⅲ級潔凈手術(shù)染的有(4)Ⅳ類手術(shù)室也是薦:有固手術(shù)等:包態(tài)過星和感秦條件5森鲞筱蘅§杰等細(xì)籣氨街昝本病欠舍鬻單強性大量傳染病菌,對環(huán)境嚴(yán)重污染、危害大,故應(yīng)隔離,空調(diào)系統(tǒng)也應(yīng)分開設(shè)我們科分為百級(1278號房間),萬級(4、6)十萬級(3、5手術(shù)室的數(shù)量、等級依醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模、級別和財力而定。我國規(guī)定,100張床位,需4-5間手術(shù)室,有菌無菌手術(shù)室分開。綜合性醫(yī)院級手術(shù)室間數(shù)不應(yīng)超過潔凈手術(shù)室總間數(shù)的15%,??漆t(yī)院視需要而定我國潔凈手術(shù)室的分級5三、潔凈手術(shù)室的布局與流程潔凈手術(shù)部的組成手術(shù)部是由術(shù)室及為手術(shù)室服務(wù)的輔助用房(輔助區(qū))組成。輔助區(qū)又分直接和間接為手術(shù)室服務(wù)用房。直接為手術(shù)室服務(wù)的功能房間有:無菌敷料存放室、藥品存放室次性無菌用品室、無菌器械貯存室、席醉室(包括麻醉復(fù)蘇室)、刷手室、護士站、準(zhǔn)備室、潔凈走廊、清潔走間接為手術(shù)服條的房間如:,辦公室、會議室延又涉及教室、值班室屬、ICU、輸血科、病理科等。是以手術(shù)室為核心,組合成相對獨立的醫(yī)療功能單元。三、潔凈手術(shù)室的布局與流程62、潔凈手術(shù)部的布局流程1)潔凈手術(shù)部在醫(yī)院建筑中的位置有以下幾種類型①設(shè)在病房最頂層;②設(shè)在病房中間層;③設(shè)在病房底層;④設(shè)在工字組合體的連接體中;⑤設(shè)在工字體分岔組合體的分岔中;⑥設(shè)在門診與病房其他部2、潔凈手術(shù)部的布局流程7四、潔凈手術(shù)室分區(qū)°8全耋喪若單盒、示教,一股潔凈要求30萬級殿卷季洽長,3發(fā)。包括換錐、一更、淋浴寶,三更、級沖間或直吹寶,③潔凈手術(shù)區(qū):包括潔凈走廊,10萬級。另外可劃分百級手術(shù)室區(qū)、萬級手術(shù)室區(qū)、防輻射手術(shù)室區(qū)、負(fù)壓感染手術(shù)室區(qū):前緩單獨刷手間、藥品器械井入手術(shù)室的潔凈走廊一般為10萬級術(shù)室或傳遞窗將醫(yī)療廢物及污染的器材運出的走廊為清潔走廊,一般為30萬級④潔凈輔助區(qū):滅菌物品、器材、一次性無菌無品存放間,麻醉準(zhǔn)備間、麻醉復(fù)蘇間、藥品間、護士站、麻醉醫(yī)生休息室等在此為10萬級⑤清洗消毒區(qū):如果是手供一體的手術(shù)室有單純的清洗、消毒、滅菌區(qū)域,滅菌后物品直接進入無菌間。如果有個污洗室通過清潔電梯傳芋不智炎屬過污劃污供壓線賽次菌物品⑥其他區(qū)域:醫(yī)生、護士值班室可為30萬級。在手術(shù)室外圍還可設(shè)手術(shù)家屬等候區(qū)、洽談室、教學(xué)室(閉路電視教學(xué))四、潔凈手術(shù)室分區(qū)8五、手術(shù)室的流程今潔凈手術(shù)室一般分為潔凈區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)三區(qū)和病人通道,工作人員通道;滅菌物品、一次性滅菌物品器材通道;污染醫(yī)療廢物、器材通道等四個人流、污流通道。還有個氣流的通道,依次從潔凈級別高→潔凈級別低→清潔區(qū)→污染區(qū)形成氣流走向。五、手術(shù)室的流程9潔凈手術(shù)部流程設(shè)計的原則令流程分明,合理,防止交叉感染,縮短操作路線,減輕工作人員勞動強度,提高手術(shù)質(zhì)量。潔凈手術(shù)部流程設(shè)計的原則101)人流今①患者進入手術(shù)部潔凈走廊之前應(yīng)進行更換病車及被服等衛(wèi)生工作。流程:病房患者(走來或科室平車)→手術(shù)室清潔區(qū)(30萬級)換車、換被服→潔凈通道→丶麻醉準(zhǔn)備間→潔凈手術(shù)室→麻醉復(fù)蘇間
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