血液系統(tǒng)復習題

血液系統(tǒng)復習題選擇題我國貧血的診斷原則是（A）成年男性Hb<120g，成年女性Hb<110g，孕婦Hb<100gB、面色蒼白C、皮膚、黏膜蒼白D、身軟、乏力E、有慢性失血病史有關貧血的概念錯誤的是（D）A、人體內循環(huán)血液中紅細胞容量減少B、單位體積內Hb含量減少C、單位體積內紅細胞計數減少D、貧血是血液系統(tǒng)的一種疾病E、是許多疾病所致的綜合臨床癥狀最常見的小細胞低色素貧血是（B）A、地中海貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、全身性貧血E、失血性貧血4、葉酸、VitB12缺乏所致的貧血是（D）A、正常細胞性貧血B、小細胞低色素貧血C、慢性貧血D、大細胞性貧血E、急性貧血小細胞低色素貧血最常見原因是由于（E）A紅細胞丟失B、紅細胞再生障礙C、紅細胞破壞過多D、葉酸缺乏E、缺鐵再生障礙性貧血屬于（E）A、小細胞低色素貧血B、造血原料缺乏所致的貧血C、大細胞性貧血D、惡性貧血E、正細胞性貧血確定患者與否貧血是的首先試驗檢查是（A）A、血常規(guī)B、骨髓檢查C、B超檢查D、溶血試驗E、大便隱血試驗再生障礙性貧血是由于（C)紅細胞丟失B、紅細胞壽命縮短C、紅細胞生產減少D、造血原料缺乏E、以上都不是貧血癥狀的輕重與下列哪項有關？（E）血容量下降B、貧血的原因C、貧血發(fā)生速度D、血液攜氧能力下降程度E、以上都是10、貧血治療包括（A）A、對癥治療和病因治療B、輸血C、輸紅細胞懸液D、補充鐵劑E、清除誘因正常時較一般成人的Hb低者（E）A、嬰兒、小朋友B、老年人C、孕婦D、成年男性E、A+C對的男，30歲，因腹部外傷2小時，神志不清半小時入院，查體淺昏迷，面色蒼白，四肢涼，BP80/50mmHg，為明確有無腹腔內出血，下列哪項指標故意義？（D）A、WBC升高B、PLT下降C、Hb升高D、Hb下降E、PLT升高貧血按病因和發(fā)病機理分類為（a）A、紅細胞生成減少、破壞過多及丟失B、大細胞性貧血、正細胞性貧血和小細胞低色素性貧血C、失血性貧血、溶血性貧血和缺鐵性貧血D、巨幼細胞性貧血、小細胞性貧血和失血性貧血E、紅細胞生成減少、破壞過多和全身性貧血貧血的治療原則（D）A、對癥治療B、應積極輸血C、服用補鐵藥D、對因治療E、補充鐵劑鐵的吸取重要在（B）胃、十二指腸B、十二指腸和空腸上段C、空腸和結腸上段D、胃小彎部E、胃和空腸正常人每天造血約需要（E）A、10-15mg鐵B、25-35mg鐵C、35-45mg鐵D、50mg鐵E、20-25mg鐵正常人每天造血所需鐵劑重要來自（D）A、食物B、胃、腸道C、轉鐵蛋白D、衰老破壞的紅細胞E、機體貯存鐵如下哪項不引起鐵劑慢性丟失（C）A、胃、十二指腸潰瘍B、腸道寄生蟲感染C、免費獻血D、胃、腸腫瘤E、月通過多如下哪項不是缺鐵所致的貧血（E）A、胃癌術后B、十二指腸潰瘍術后C、哺乳D、鉤蟲感染E、鐵粒幼細胞性貧血缺鐵性貧血時血清鐵蛋白常低于（C）A、20ug/LB、30ug/LC、12ug/LD、15ug/LE、25ug/L21、再生障礙性貧血的也許原因有（E）A、病毒感染B、化學飲食C、放射線D、遺傳原因E、除D以外均是22、根據病情、血象、骨髓象及預后，再生障礙性貧血分為（D）A、輕、中、重型B、輕型和重型C、急性型和慢性型D、重型和非重型E、中間型和輕型23、如下哪項不是再生障礙性貧血的臨床體現(xiàn)（C）A、發(fā)熱B、皮膚、粘膜出血C、脾臟中度腫大D、心悸、氣短E、眼底出血引起再生障礙性貧血的常見化學原因有（E）A、苯類化合物B、磺胺類抗生素C、氯霉素D、抗腫瘤藥物E、以上都是再生障礙性貧血輸注紅細胞的指征一般是（D）A、重型患者B、伴有貧血癥狀C、有出血傾向D、貧血、血紅蛋白低于60g/LE、有感染存在過敏性紫癜最常見的臨床體現(xiàn)是（B）A、發(fā)熱B、雙下肢對稱性，成批反復發(fā)生的紫癜C、血尿D、腹痛E、關節(jié)痛男性，19歲，2日來出現(xiàn)皮膚紫癜，如下肢為主，兩側對稱，顏色鮮紅，高出皮膚表面，伴有關節(jié)及腹痛，診斷為（B）A、血小板減少性紫癜B、過敏性紫癜C急性白血病D、急性關節(jié)炎E、急腹癥彌漫性血管內凝血的基本病理變化是（A)A、廣泛微血栓形成B、血管玻璃樣變C、微循環(huán)障礙D、微血管櫻花E、抗凝物質減少白血病發(fā)病與下列哪些原因有關（E）A、化學原因B、遺傳原因C、病毒D、電離輻射E、與以上原因均有關二、多選題貧血按細胞形態(tài)分類（ADE）大細胞性貧血B、紅細胞生成減少C、紅細胞丟失D、小細胞低色素性貧血E、正細胞性貧血貧血的常見臨床體既有（ABCDE）A、皮膚、粘膜蒼白B、頭痛、失眠、多夢C、身軟、活動后心累D、呼吸加緊、加深E、腹脹、消化不良、食欲減退為明確貧血的診斷？(ABCE)A、詳細問詢病史B、仔細查體C、血常規(guī)檢查D、CT檢E、針對貧血病因的有關檢查4、缺鐵性貧血的治療（CD）A、口服阿膠漿B、反復多次輸紅細胞C、清除病因D、補充鐵劑E、多飲濃茶5、缺鐵性貧血的防止(ABCDE)A、注意育齡婦女的營養(yǎng)B、嬰幼兒及時添加含鐵食物C、定期查治鉤蟲D、婦女月經量過多應及時治療E、做好腫瘤防治再生障礙性貧血的也許病因有（BDE）A、食物飲食B、化學原因C、經濟飲食D、病毒飲食E、長期接觸射線再生障礙性貧血的臨床體既有（ABE）A、進行性貧血B、不一樣程度的出血C、器官浸潤D、多系統(tǒng)損害E、感染過敏性紫癜常見病因是（ABCD）A、細菌病毒B、食物如魚、牛奶C、某些藥物D、寒冷原因E、放射性物質彌漫性血管內凝血的常見病因包括哪些？（ABCDE）A、感染性疾病B、惡性腫瘤C、病理產科D、手術及創(chuàng)傷E、其他全身各系統(tǒng)疾病下列哪些疾病可增進彌漫性血管內凝血的發(fā)生？（ABCD）A、重癥肝炎B、脫水C、缺氧D、酸中毒E、大劑量糖皮質激素彌漫性血管內凝血的最常見的臨床體現(xiàn)包括（ABCDE）A、出血傾向B、休克后微循環(huán)衰竭C、微血管栓塞D、微血管病性貧血E、原發(fā)病臨床體現(xiàn)三、名稱解釋1、貧血：外周血紅細胞容量減少，低于正常下限，是一種臨床癥狀。2、再生障礙性貧血：是一種獲得性骨髓造血功能衰竭癥，臨床體現(xiàn)為全血細胞減少。3、DIC：即彌漫性血管內凝血，是一種發(fā)生在許多疾病基礎上，有致病原因激活凝血系統(tǒng)，導致全身凝血栓形成，凝血因子大量消耗并激發(fā)纖溶亢進，引起全身出血綜合征。填空題1、貧血是指人體外周血紅細胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見臨床癥狀。2、貧血的治療原則是對癥治療、對因治療。3、貧血的臨床體現(xiàn)與貧血的原因、血液攜氧能力下降程度、血容量下降成績、貧血發(fā)生的速度、機體代償和耐受程度五個原因有關。4、貧血按病因和發(fā)病機理分為紅細胞生產減少、紅細胞丟失、紅細胞破壞過多。5、按血紅蛋白濃度貧血分為輕度、中度、重度、極重度。6、鐵劑需要量增長而攝入局限性多見于嬰幼兒、青少年、妊娠、哺乳。7、治療缺鐵行貧血的原則是根除病因、補足貯鐵。8、再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓造血功能衰竭癥。9、再生障礙性貧血的也許病因有病毒原因、化學原因、長期接觸射線。10、重型再生障礙性貧血的臨床特點是起病急、進展快、病情重。11、過敏性紫癜分單純型、腹型、關節(jié)型、腎型、混合型、其他。12、ITP急性型好發(fā)于小朋友；慢性型好發(fā)于中青年女性；骨髓巨核細胞增長，產生血小板的巨核細胞明顯減少。13、血小板低于20×109/L時，常有明顯的出血傾向。14、ITP的治療一般狀況下首選糖皮質激素，某些病例還可以選用脾切除或免疫克制劑治療。15、根據白血病細胞的成熟程度和自然病程，將白血病分為急性、慢性。16、急性白血病的臨床體既有貧血、發(fā)熱、出血、器官和組織浸潤的體現(xiàn)。五、問答題1、缺鐵性貧血的常見病因有哪些？答：需鐵量增長而攝入量局限性、鐵吸取障礙、鐵丟失過多。2、缺鐵性貧血飲護理？(書255)答：答：進食高蛋白、高熱量、高維生素、易消化食物，強調均衡飲食，糾正不良飲食習慣。進食含鐵豐富的食物，如動物的心、肝、腎、瘦肉、蛋黃、魚、豆類、海帶、紫菜、木耳等。鼓勵攝入含維生素C豐富的食物以增進鐵的吸取。不適宜飯后2小時內飲濃茶和咖啡。消化不良者，應少許多餐。食物缺乏者，應常常變換食物品種，提供色、香、味俱全的飲食。3、ITP患者顱內出血的護理？（書261）答：立即去枕平臥、頭偏一側；隨時清理嘔吐物或口腔分泌物，保持呼吸道暢通；吸氧；按醫(yī)囑迅速靜脈滴注或靜脈注射20％甘露醇、50％葡萄糖液、地塞米松、呋塞米等以減少顱內壓；觀測并記錄病人的生命體征、意識狀態(tài)及瞳孔大小P患者顱內出血護理？（書261）4、簡述急性白血病的出血防護？（書270）答：注意保護皮膚黏膜，防止外力碰撞，防止肌肉注射，防止進食生硬食物，勿用一般牙刷刷牙，不可用棉簽剔牙，保持鼻腔黏膜濕潤，不可用力挖鼻。發(fā)熱時嚴禁酒精降溫，以免局部血管擴張，加重出血；慎用解熱鎮(zhèn)痛藥，以免影響凝血功能。血小板計數<50X109/L時，應注意觀測病人有無出血征象。血小板計數<200X109/L時，有自發(fā)性出血的也許，應絕對臥床休息，以防顱內出血。若病人忽然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、食物模糊，甚至意識障礙，應立即告知醫(yī)生并積極協(xié)助處理。嚴重出血著者，遵醫(yī)囑輸注新鮮血液或濃