執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識(二)第14章 生殖系統(tǒng)用藥、性激素及生育用藥

——PAGE\#"0"/NUMPAGES\#"0"——PAGE\#"0"/NUMPAGES\#"0"——PAGE\#"0"/NUMPAGES\#"0"——PAGE\#"0"/NUMPAGES\#"0"—執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識（二）第14章生殖系統(tǒng)用藥、性激素及生育用藥分類：醫(yī)藥衛(wèi)生執(zhí)業(yè)藥師主題：2022年執(zhí)業(yè)藥師《執(zhí)業(yè)西藥師全套4科》考試題庫科目：藥學專業(yè)知識（二）類型：章節(jié)練習一、單選題1、與避孕藥同時服用，會導致避孕失敗的藥物是A.利福平B.四環(huán)素C.苯巴比妥D.環(huán)孢素E.氯霉素【參考答案】：正確【試題解析】：利福平可使口服避孕藥的主要成分代謝加快，降低血液中的濃度，還有可能使子宮內膜部分脫落而點滴出血或淋漓不盡，同時使避孕藥藥物藥效降低而致避孕失敗。2、以下避孕藥無孕激素活性的是A.孕二烯酮B.去氧孕烯C.左炔諾孕酮D.雙炔失碳酯E.復方孕二烯酮【參考答案】：D【試題解析】：3、目前治療勃起功能障礙最常用的藥物是A.前列地爾B.酚妥拉明C.罌粟堿D.雄激素及其衍生物E.5型磷酸二酯酶（PDE-5）抑制劑【參考答案】：E【試題解析】：4、地屈孕酮完全從體內清除的時間是A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時E.72小時【參考答案】：E【試題解析】：5、以下使用雌激素類藥物的方法錯誤的是A.男性患者采用周期性治療，即用藥3周后停藥1周B.女性子宮切除后患者采用周期性治療，即用藥3周后停藥1周C.有子宮的女性在周期的最后5~7日加用孕激素D.應用最低有效量，時間盡可能縮短，以減少可能發(fā)生的不良反應E.長期或大量使用雌激素者，當停藥或減量時須逐步減量【參考答案】：C【試題解析】：6、關于棉酚的活性成分，敘述正確的是A.左旋棉酚為活性成分，右旋棉酚無效B.左旋棉酚無效，右旋棉酚為活性成分C.左旋棉酚和右旋棉酚均有活性D.左旋棉酚是右旋棉酚活性的2倍E.右旋棉酚是左旋棉酚活性的2倍【參考答案】：正確【試題解析】：7、肌內注射甲羥孕酮后血藥濃度達到峰值的時間是A.2~3分鐘B.2~3小時C.2~3日D.2~3周E.2~3月【參考答案】：C【試題解析】：8、以下患者可以使用戊酸雌二醇的是A.已知或懷疑患有乳腺癌者B.晚期前列腺癌者C.血栓栓塞者D.有膽汁淤積性黃疸史者E.未明確診斷的陰道不規(guī)則流血者【參考答案】：錯誤【試題解析】：一般男性關于雄性激素分泌過多引起的癌癥患者（如睪丸癌，前列腺癌）禁用雄性激素治療，一般采用雌性激素治療。反之，女性關于雌性激素分泌過多引起的癌癥患者（如乳腺癌，子宮癌）禁用雌激素治療，一般采用雄性激素治療。故選B。9、早產系指妊娠在多少周之間結束者A.25~37周B.18~37周C.28~38周D.28~37周E.28~40周【參考答案】：D【試題解析】：早產，系指妊娠在28~37周（196~259日）之間結束者。10、雄激素可降低的體內物質是A.天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）B.高密度脂蛋白（HDL）C.低密度脂蛋白（LDL）D.乳酸脫氬酶（LDH）E.堿性磷酸酶（ALP）【參考答案】：錯誤【試題解析】：11、溴隱亭可用于A.嚴重精神病B.周圍血管性疾病C.心肌梗死D.妊娠期婦女E.肢端肥大癥【參考答案】：E【試題解析】：12、以下避孕藥不受月經周期限制的是A.孕二烯酮B.去氧孕烯C.左炔諾孕酮D.雙炔失碳酯E.復方孕二烯酮【參考答案】：D【試題解析】：13、關于左炔諾孕酮使用的描述，錯誤的是A.作為緊急避孕藥時，越早服用越好，可在月經周期任何時間服用B.可能使下次月經提前或延遲，如逾期一周仍未來潮，應檢查以排除妊娠C.宮內節(jié)育系統(tǒng)可作為年輕未產婦的首選方法D.硅膠棒不宜用于產后或流產后尚未恢復正常月經者E.若患者出現(xiàn)偏頭痛，應考慮取出宮內節(jié)育系統(tǒng)【參考答案】：C【試題解析】：14、孕激素的作用不包括A.使增殖期子宮內膜變?yōu)榉置谄贐.抑制排卵C.子宮內膜腺癌和乳腺癌組織萎縮壞死D.保胎E.使宮頸黏液變稀，利于精子穿透【參考答案】：E【試題解析】：15、雙炔失碳酯需服滿的片數是A.6片B.7片C.12片D.14片E.21片【參考答案】：C【試題解析】：16、5型磷酸二酯酶抑制劑禁用于使用以下哪個藥物的患者A.西咪替丁B.紅霉素C.硝酸異山梨酯D.伊曲康唑E.利托那韋【參考答案】：C【試題解析】：17、羥孕酮與戊酸雌二醇配伍作長效注射避孕藥，每月需肌內注射次數A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次【參考答案】：正確【試題解析】：18、退乳藥溴隱亭的臨床應用注意不包括A.治療期間禁止妊娠B.消化道潰瘍患者慎用C.用于治療閉經或乳溢，可產生短期療效，但不宜久用D.口服后個體差異較大E.口服吸收迅速，但吸收不完全【參考答案】：正確【試題解析】：19、5型磷酸二酯酶抑制劑不用于A.因糖尿病導致的勃起功能障礙患者B.因脊髓損傷導致的勃起功能障礙患者C.因經尿道前列腺切除術導致的勃起功能障礙患者D.女性性欲減退癥E.肺動脈高壓【參考答案】：D【試題解析】：20、下述與西地那非無藥物相互作用的是A.阿司匹林B.西咪替丁C.紅霉素D.硝酸酯類E.酮康唑【參考答案】：正確【試題解析】：本題考查PDE-5抑制劑的藥物相互作用。本類藥物與硝酸酯類藥同用可發(fā)生嚴重的低血壓；紅霉素.西咪替丁.酮康唑和葡萄柚汁可以抑制肝酶CYP3A4，因此可影響該類藥的肝臟代謝。故答案選A。21、.下列不可用于治療前列腺增生的是A.西地那非B.特拉唑嗪C.非那雄胺D.坦洛新E.度他雄胺【參考答案】：正確【試題解析】：西地那非【適應證】用于勃起功能障礙。不可用于治療前列腺增生。22、肌內注射甲羥孕酮150mg后，血中無法檢出藥物需要的時間是A.6~9分鐘B.6~9小時C.6~9日D.6~9周E.6~9個月【參考答案】：E【試題解析】：23、雄激素經雌激素受體發(fā)揮的藥理作用不包括A.促進生殖器官的生長發(fā)育B.抑制皮脂腺增生和分泌C.增加骨骼肌生長D.對正常造血細胞有興奮作用E.促進喉結的生長并致聲音變得低沉【參考答案】：錯誤【試題解析】：24、一般來講，復方己酸羥孕酮注射液的注射時間與劑量是A.第一次于月經來潮第5日注射1支B.第一次于月經來潮后10~12日注射2支C.第二次及以后于月經來潮第5日每月注射1支D.第二次及以后于月經來潮后10~12日每月注射1支E.第二次及以后于月經來潮后10~12日每月注射2支【參考答案】：D【試題解析】：25、西地那非服用的時間是A.在性生活前10分鐘左右服用B.在性生活前30分鐘服用C.在性生活前1小時左右服用D.在性生活前2小時左右服用E.在性生活前3小時左右服用【參考答案】：C26、以下診斷不受雌激素干擾的是A.美替拉酮試驗反應B.磺溴酞鈉試驗C.用血清蛋白結合碘測試T4D.用血清蛋白結合碘測試T3E.用血清蛋白結合碘測試TSH【參考答案】：E【試題解析】：27、可以增強退乳藥溴隱亭作用效果的合用藥物是A.氟哌啶醇B.甲氧氯普胺C.紅霉素D.利血平E.法莫替丁【參考答案】：C【試題解析】：28、黃體生成素（LH）和雌二醇均受到抑制而阻止排卵時血中醋酸甲羥孕酮水平需要超過A.0.lpg/mlB.0.Ing/mlC.0.1μg/mlD.0.1mg/mlE.0.1g/ml【參考答案】：D【試題解析】：29、以下孕激素活性從弱到強排列，正確的是A.炔諾孕酮左炔諾孕酮炔雌醇（三相）片說明書的部分內容節(jié)選如下，請結合問題作答?！境煞帧勘酒窞閺头街苿厣好科笕仓Z孕酮0.05mg與炔雌醇0.03mg：白色片：每片含左炔諾孕酮0.075mg與炔雌醇0.04mg：黃色片：每片含左炔諾孕酮0.125mg與炔雌醇0.03mg輔料：①片芯，一水乳糖，玉米淀粉，聚維酮25000，滑石粉，硬脂酸鎂；②包衣，蔗糖，聚維酮700000，聚乙二醇6000，碳酸鈣，滑石粉，甘油85%二氧化鈦（E171），黃色氧化鐵（E172），紅色氧化鐵（E172），蒙醇蠟?！具m應證】用于女性口服避孕?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。首次服藥從月經的第3日開始，每晚1片，連續(xù)21日，先服棕色片6日，繼服白色片5日，最后服黃色片10日。以后各服藥周期均于停藥第8日按上述順序重復服用。不得漏服。若停藥7日，連續(xù)兩月閉經者，應咨詢醫(yī)師【不良反應】常見的有惡心、嘔吐、頭痛、乳房痛、經間少量出血；較少見的有抑郁、皮疹及不能耐受隱形眼鏡；較嚴重的不良反應尚有血栓形成、高血壓、肝病、黃疸以及過敏反應等?！窘伞肯铝星闆r禁用：乳腺癌、生殖器官癌、肝功能異?；蚪谟懈尾』螯S疸史、陰道異常出血、鐮狀細胞性貧血、深部靜脈血栓病、腦血管意外、高血壓、心血管病、高脂血癥、腎功能不全、嚴重糖尿病、精神抑郁癥及哺乳期婦女【注意事項1）開始服藥前請咨詢醫(yī)師。包括體檢，采集完整的個人和家庭病史，特別注意檢查血壓（2）服用本品時應當每年進行體檢，在體檢過程中向醫(yī)師說明正在服用本品。（3）必須按規(guī)定方法服藥，若漏服藥不僅可發(fā)生突破性出血，還可導致避孕失敗。一旦發(fā)生漏服，除按規(guī)定服藥外，應在24小時內加服1片。（4）出現(xiàn)下列癥狀時應停藥：懷疑妊娠、血栓栓塞、聽力或視覺障礙，高血壓、肝功能異常、精神抑郁、缺血性心臟病、胸部銳痛或突然氣短、偏頭痛、乳腺腫塊、癲癇發(fā)作次數增加、嚴重腹痛或腹脹、皮膚黃染或全身瘙癢等。（5）吸煙可使服用本品的婦女發(fā)生心臟病和中風的危險性增加，尤其是35歲以上的（包含35歲）婦女，故服藥期間應戒煙（6）如有妊娠計劃，應停藥并采取其他避孕措施直到出現(xiàn)第一個月經周期后再妊娠。（7）如服用過量或出現(xiàn)嚴重不良反應，應立即就醫(yī)。（8）對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用（9）本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。（10）請將本品放在兒童不能接觸的地方（11）如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師?！舅幬锵嗷プ饔谩浚?）可使本品避孕效果降低的藥物：抗菌藥尤其是廣譜抗菌藥、藥酶誘導劑如利福平、苯巴比妥、苯妥英鈉等，應避免同時服用。（2）本品影響其他藥物的療效，使其作用減弱的有抗高血壓藥、抗凝血藥以及降血糖藥，使其療效增強的有三環(huán)類抗抑郁藥。（3）如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師【包裝】左炔諾孕酮炔雌醇（三相）片被置于由聚氯乙烯透明膜和鋁箔組成的水泡眼包裝內（邊緣熱封）。水泡眼包裝含21片。1、該藥品1盒中含有左炔諾孕酮與炔雌醇的總量分別為A.左炔諾孕酮0.25mg，炔雌醇0.1mgB.左炔諾孕酮1.75mg，炔雌醇0.73mgC.左炔諾孕酮1.575mg，炔雌醇0.69mgD.左炔諾孕酮1.925mg，炔雌醇0.68mgE.左炔諾孕酮1.95mg，炔難醇0.69mg【參考答案】：D2、患者同時服用的其他藥物中，療效增強的是A.卡托普利B.華法林C.氨氯地平D.阿米替林E.格列齊特【參考答案】：D3、如計劃妊娠，應停藥并采取其他避孕措施，直到出現(xiàn)第幾個月經周期后再懷孕A.第一個B.第二個C.第三個D.第四個E.第五個【參考答案】：正確二、多選題1、服用雙炔失碳酯初期，常見惡心、嘔吐、頭暈、乏力、嗜睡等類早孕反應，可服用A.維生素AB.維生素B6C.維生素CD.維生素DE.維生素K【參考答案】：B,C【試題解析】：2、使用孕激素類藥物，可出現(xiàn)的不良反應包括A.腸道反應，納差較常見B.體重增加較常見C.長期應用可引起肝功能異常D.甲羥孕酮治療腫瘤，劑量過大時可出現(xiàn)類庫欣（Cushing）綜合征E.孕激素依賴性腫瘤大小的增加【參考答案】：A,B,C,D,E【試題解析】：3、關于黃體酮的藥動學，正確的有A.口服后迅速從胃腸道吸收B.在肝內很快失活C.肌內注射后迅速吸收D.在肝內代謝E.代謝產物與葡萄糖醛酸結合隨糞便排出【參考答案】：A,B,C,D【試題解析】：4、5型磷酸二酯酶抑制劑的不良反應包括A.高血壓B.陰莖異常勃起C.視覺障礙D.胃一食管反流E.消化不良【參考答案】：B,C,D,E【試題解析】：5、米非司酮與前列腺素藥物序貫合并使用，用于終止停經49日內的妊娠，服藥時需要具備的條件有A.具有急診條件B.具有刮宮手術條件C.具有輸液條件D.具有輸血條件E.無特殊條件要求【參考答案】：A,B,C,D【試題解析】：6、聚甲酚磺醛的適應證包括A.治療宮頸慢性炎癥、柱狀上皮外移（糜爛）B.陰道感染（細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和念珠菌性外陰陰道炎）的治療C.宮頸取活檢或息肉后止血D.外科皮膚傷口或肢體潰瘍的局部治療E.外陰尖銳濕疣的治療【參考答案】：A,B,C,D,E【試題解析】：7、米非司酮與前列腺素藥物序貫合并使用的禁忌證包括A.青光眼B.哮喘C.帶宮內節(jié)育器妊娠D.懷疑異位妊娠E.年齡超過35歲的吸煙婦女【參考答案】：A,B,C,D,E【試題解析】：8、口服有效的雌激素類藥包括A.雌二醇B.微?；贫糃.炔雌醇D.己烯雌酚E.黃體酮【參考答案】：C,D【試題解析】：9、左炔諾孕酮單方制劑用作緊急避孕藥，在無防護措施或其他避孕方法偶然失誤時的使用方法是A.若為每片1.5mg規(guī)格，在房事后72小時內服片（粒）B.若為每片1.5mg規(guī)格，在房事后72小時內服片（粒），隔12小時后再服1次C.若為每片0.75mg規(guī)格，在房事后72小時內服片（粒）D.若為每片0.75mg規(guī)格，在房事后72小時內服一片（粒），隔12小時后再服1次E.無論何種規(guī)格，均應在房事后72小時內服一片（粒），隔12小時后再服1次【參考答案】：A,D【試題解析】：10、以下藥物中屬于抗早產藥物的有A.利托君B.卡貝縮宮素C.硫酸鎂D.甲麥角新堿E.地諾前列酮【參考答案】：A,C【試題解析】：11、臨床常用于退乳的藥物有A.溴隱亭B.甲麥角林C.雌二醇D.己烯雌酚E.聚甲酚磺醛【參考答案】：A,B,C,D【試題解析】：本題考查退乳藥的藥理作用與機制，以及作陽特點。臨床用于退乳的藥物有兩類：（1）多巴胺受體激動撓，如溴隱亭、甲麥角林，它們能刺激丘腦下，自泌乳素抑制因子（多巴胺）的釋放，直接抑制腺垂體合成和釋放泌乳素，使血清泌乳素濃度下降，乳汁分泌減少至停止，既可用于產后退乳，也可防治溢乳癥。（2）雌激素：雌二醇、己烯雌酚。此二藥在較大劑量時均能抑制腺垂體泌乳素的釋放，從而減少乳汁分泌，用于退乳；但是，產后防止分泌乳汁所需的劑量，在子宮進行復舊時可刺激子宮內膜，引起血栓栓塞，故現(xiàn)臨床少用。聚甲酚磺醛是子宮頸局部用藥。12、長期給予孕激素類藥物時，需要注意的包括A.檢查腎功能B.乳房檢查C.應按28日周期計算孕激素的用藥日期D.不宜吸煙E.檢查肝功能【參考答案】：B,C,D,E【試題解析】：13、合用可減低雌激素的效應的藥物有A.卡馬西平B.苯巴比妥C.苯妥英鈉D.撲米酮E.利福平【參考