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第第#頁共8頁2022年臨床護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)工作計(jì)劃臨床實(shí)習(xí)是教學(xué)過程中的一個重要組成部分,是理論聯(lián)系實(shí)際,提高教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),其主要目的是:是學(xué)生在實(shí)踐中得到基本技能,基本操作的訓(xùn)練,鞏固所學(xué)理論知識,進(jìn)一步熟練掌握護(hù)理操作技能,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,培養(yǎng)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),樹立全心全意為人民服務(wù)的思想觀點(diǎn),成為素質(zhì)全面的合格護(hù)理人才。根據(jù)護(hù)理部的畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃,結(jié)合我科護(hù)理工作的實(shí)際情況,特制定畢業(yè)實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃如下:一、目標(biāo)1、護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)達(dá)___%2、小講課每批學(xué)生授課一次,培訓(xùn)率達(dá)___%3、教學(xué)查房每批學(xué)生一次,培訓(xùn)率達(dá)___%4、科室每月每次教學(xué)質(zhì)量檢查二次,均達(dá)___分以上,達(dá)標(biāo)率___%5、學(xué)生出科理論考試達(dá)___分以上,達(dá)標(biāo)率達(dá)___%,操作考試達(dá)___分以上,達(dá)標(biāo)率___%6、學(xué)生均為帶教老師進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量評價(jià),達(dá)到___分以上,達(dá)標(biāo)率___%二、實(shí)習(xí)安排總時間是根據(jù)護(hù)理部畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)安排。詳細(xì)見畢業(yè)實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表。三、實(shí)習(xí)內(nèi)容1、掌握我科基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)及熟悉我科各疾病的護(hù)理常規(guī)。2、掌握我科常見病的臨床表現(xiàn)、主要并發(fā)癥、防治原則及護(hù)理要點(diǎn)。3、熟悉心臟驟停、急性左心衰、大咯血、上消化道出血、休克、___等內(nèi)科急癥的臨床表現(xiàn)、搶救措施及護(hù)理要點(diǎn)。4、悉科本科室常用診療技術(shù)的護(hù)理:無痛胃鏡、無痛腸鏡、纖維支氣管鏡的治療、護(hù)理、病情觀察、搶救配合。5、掌握本科室危重、急癥、疑難病人的處理原則,掌握各項(xiàng)搶救技術(shù),如電除顫、心肺復(fù)蘇術(shù)、呼吸機(jī)使用、心電監(jiān)護(hù)儀的使用方法等。6、熟悉各種常用、搶救儀器的維護(hù)、保養(yǎng)工作,保證各種儀器的應(yīng)急狀態(tài),隨時投入搶救工作。7、掌握本科室科常用藥物的劑量、給藥途徑及藥物毒副反應(yīng)。8、熟練掌握各種標(biāo)本的采集方法及各種化驗(yàn)的正常值。9、能應(yīng)用的基本理論知識和臨床基本技能,對本科室科常見病制訂出切實(shí)可行的護(hù)理計(jì)劃。并能應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Ω骺瞥R姴∵M(jìn)行整體護(hù)理。10、掌握本科室科各種護(hù)理病歷的書寫規(guī)范和要求。11、掌握本科室常見疾病的健康教育的內(nèi)容。12、了解本科室疾病的特殊膳食要求,如:糖尿病飲食等。四、帶教要求及活動安排1、成立教學(xué)管理___,科室指定高年資或有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士作為帶教老師,教學(xué)管理組根據(jù)護(hù)理部的教學(xué)計(jì)劃制定本科室的教學(xué)計(jì)劃。2、科室每月進(jìn)行臨床帶教質(zhì)量檢查和指導(dǎo),具體由護(hù)士長或教學(xué)管理組成員負(fù)責(zé),了解___實(shí)踐技能操作情況和帶教老師的教學(xué)情況,聽取帶教老師對___的評價(jià),協(xié)助解決帶教過程中出現(xiàn)的問題。3、入科介紹:___入科后,應(yīng)由護(hù)士長或教學(xué)管理員負(fù)責(zé)進(jìn)行入科介紹科室概況、環(huán)境、規(guī)章制度、物品放置、師資介紹、崗位職責(zé)、??谱o(hù)理、安全措施要求等,幫助學(xué)生盡快熟悉科室的工作環(huán)境和專科護(hù)理特點(diǎn)。2、科室臨床帶教老師原則上應(yīng)安排一定帶教經(jīng)驗(yàn)的主管護(hù)師、護(hù)師或優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)行帶教,每位老師帶教一名___,以保證帶教質(zhì)量。3、操作技能:每批次___操作培訓(xùn),結(jié)合科室護(hù)理技能培訓(xùn)項(xiàng)目重點(diǎn)進(jìn)行培訓(xùn),對臨床典型病例和___在臨床工作中存在的問題由帶教老師隨時講解,有針對性地進(jìn)行輔導(dǎo)和操作示范。(范本)4、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):每批次安排業(yè)務(wù)講座一次,由教學(xué)管理組制訂??茦I(yè)務(wù)講座計(jì)劃。5、護(hù)理查房:每批次___教學(xué)查房一次,選擇典型病例,指導(dǎo)___獨(dú)立收集資料,進(jìn)行評估,制定護(hù)理計(jì)劃,并對效果進(jìn)行評價(jià)。6、每批次學(xué)生在科室實(shí)習(xí)期間完成___份護(hù)理文件的書寫:包括護(hù)理記錄(危重或術(shù)后病人)___份、體溫單___張,有老師修改。7、科室每月___次教學(xué)質(zhì)量檢查,并及時反饋檢查存在問題,不斷改進(jìn)教學(xué)工作。8、每批___出科前護(hù)士長或總帶教老師必須召開實(shí)習(xí)小結(jié)會,征求學(xué)生對教學(xué)的意見及建議,向?qū)W生反饋帶教老師對其在實(shí)習(xí)中的表現(xiàn),不斷提高教學(xué)質(zhì)量五、帶教考核1、畢業(yè)實(shí)習(xí)手冊:___在科室實(shí)習(xí)結(jié)束前一周,應(yīng)實(shí)事求是,認(rèn)真填寫出科考評表,及時送交帶教老師評閱,最后由護(hù)士長評閱。帶教老師根據(jù)學(xué)生實(shí)習(xí)情況針對填寫各項(xiàng)評估內(nèi)容。2、出科考試:學(xué)生每一科實(shí)習(xí)結(jié)束時,應(yīng)由負(fù)責(zé)帶教老師根據(jù)各科室特點(diǎn),對___認(rèn)真進(jìn)行出科考試,考試內(nèi)容??评碚摽荚嚭鸵豁?xiàng)護(hù)理技能操作考核。3、出科成績評定:采用優(yōu)秀(___分)、良好(___分)、中等(___分)、及格(___分)、不及格(___分以下)五等記分制。其中各分值比如下:①職業(yè)道德與業(yè)務(wù)素質(zhì)占___%;②出科理論考試占___%;③出科技能考核占___%。五級評分制評分標(biāo)準(zhǔn)為:優(yōu)秀(___分):能將所學(xué)理論運(yùn)用于實(shí)際工作,較好地掌握護(hù)理的基本理論和技術(shù)操作技能,具有獨(dú)立工作能力,能全面達(dá)到實(shí)習(xí)計(jì)劃要求,學(xué)習(xí)認(rèn)真,工作主動踏實(shí),在完成任務(wù)、服務(wù)態(tài)度、遵守紀(jì)律方面表現(xiàn)突出者。良好(___分):能將所學(xué)理論運(yùn)用于實(shí)際工作,掌握護(hù)理的基本理論和操作技能,具有一定的獨(dú)立工作能力,能較好地完成實(shí)習(xí)計(jì)劃要求,學(xué)習(xí)認(rèn)真,工作主動,在完成任務(wù)、服務(wù)態(tài)度、遵守紀(jì)律方面表現(xiàn)較好者。中等(___分):一般能將所學(xué)理論運(yùn)用于實(shí)際工作,基本掌握護(hù)理的基本理論和操作技能,能完成實(shí)習(xí)計(jì)劃要求,學(xué)習(xí)、工作服務(wù)態(tài)度和遵守紀(jì)律方面表現(xiàn)一般者。及格(___分):對于護(hù)理的基本理論知識的運(yùn)用及技術(shù)操作不夠熟練,只能一般完成實(shí)習(xí)計(jì)劃要求,并且在學(xué)習(xí)、工作、服務(wù)態(tài)度和遵守紀(jì)律方面表現(xiàn)一般者。不及格(___分以下):有下列情況者,評為不及格:理論沒有聯(lián)系實(shí)際,技術(shù)操作生疏,在老師帶教下仍不能完成實(shí)習(xí)和工作任務(wù);不聽從各級領(lǐng)導(dǎo)意見,對病人缺乏責(zé)任心,工作馬虎敷衍,發(fā)生差錯、事故、曠工,造成不良影響和后果。2022年臨床護(hù)理工作計(jì)劃1、質(zhì)量安全“講究規(guī)范、注重細(xì)節(jié)”心胸外根據(jù)病種細(xì)化規(guī)范交___內(nèi)容(給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度;心臟病人必須聽診心率、心律等);注射室加強(qiáng)門診注射用藥管理,每月學(xué)習(xí)新藥知識,貫徹注射用藥安全操作及使用規(guī)程,實(shí)施科內(nèi)制定的藥物不良反應(yīng)處理流程;神經(jīng)內(nèi)科建立護(hù)士安全檔案,實(shí)行月安全積分與年安全積分的管理,進(jìn)行___月一匯總一排名,安全積分與年度評先、評優(yōu)掛鉤。骨二科制定并完善骨科??茟?yīng)急預(yù)案,創(chuàng)傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關(guān)節(jié)脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通過情景模擬的形式進(jìn)行培訓(xùn)與考核,提高護(hù)士的應(yīng)急能力和處理___的能力。婦科科內(nèi)每半年評選一次質(zhì)控員及質(zhì)量個人,給予表彰。手術(shù)室術(shù)前訪視重質(zhì)量、術(shù)中護(hù)理重服務(wù)、術(shù)后隨訪重反潰此外,一些科室總結(jié)、提煉、歸納了臨床護(hù)理工作中好的做法,請各科室認(rèn)真___學(xué)習(xí),全院推廣。消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科重視靜脈輸液管理,提出了較簡練的管理方法。要求做到兩及時,兩不準(zhǔn),一保證。兩及時:及時主動更換液體,不出現(xiàn)流空現(xiàn)象,減少呼叫鈴聲;及時發(fā)現(xiàn)并處置輸液故障及輸液反應(yīng)。兩不準(zhǔn):不準(zhǔn)工勤人員或陪護(hù)人員更換液體和拔針;不準(zhǔn)將未輸?shù)囊后w或空瓶放于病人床頭柜上。一保證:確保輸液病人“三送”到位(送飯,送水,送便器),讓病人滿意,病人放心。注意輸液反應(yīng)的預(yù)防,抓好三個環(huán)節(jié)的質(zhì)控。藥品檢查環(huán)節(jié):三查:加藥前查,輸液前查,更換液體前查。四看:看液體與藥品的有效期;看玻璃瓶有無裂紋;看瓶蓋有無松動;看液體有無雜質(zhì)、變色、渾濁、沉淀。二熟悉:熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握:掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預(yù)防、掌握輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)與處置方法。加藥環(huán)節(jié):做到一合理,兩不宜。一合理:合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜:加藥時間不宜過早,每次限配一瓶液體,不超過___小時,抗生素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配;一瓶液體內(nèi)同時加入的藥品種類不宜過多,嚴(yán)格按配伍禁忌要求組合。操作環(huán)節(jié):掌握一個“嚴(yán)”字,即嚴(yán)格按無菌技術(shù)操作要求洗手、著裝、消毒;無菌注射器,輸液管包裝與有效期等符合要求。出現(xiàn)輸液反應(yīng)按___個程序處理:停止該組輸液,對癥處理,檢查、報(bào)告,___,并按要求認(rèn)真填寫輸液反應(yīng)記錄。腫瘤科、兒二基礎(chǔ)護(hù)理“五看、五做、五說”。五看:看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周;五做:做生活護(hù)理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設(shè)備帶、開窗通風(fēng)、調(diào)節(jié)室溫;五說:問候患者、解釋基礎(chǔ)護(hù)理的意義、衛(wèi)生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出:藥物過敏陽性標(biāo)識做到病歷右上角、臨時醫(yī)囑、白板、床頭、長期治療本有標(biāo)志,做到五統(tǒng)一。這些舉措將更好的保障護(hù)理質(zhì)量和患者安全。2、教學(xué)培訓(xùn)“立足專業(yè)、結(jié)合臨床”呼吸內(nèi)護(hù)理人員培養(yǎng)目標(biāo)清楚、計(jì)劃具體;兒一科就“患者最滿意什么樣的護(hù)士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發(fā)糾紛的語言和行為”開展全科討論,解讀患者需求;注重人文知識學(xué)習(xí)、提高護(hù)士情商;兒二科開展護(hù)士命題論文寫作訓(xùn)練,鼓勵護(hù)士工作中勤思考,提高論文寫作能力;肝膽外科鼓勵___年內(nèi)年輕護(hù)士書寫“工作反思日記”,記錄參與危重病人搶救護(hù)理的次數(shù)、工作中的不順利或護(hù)理操作失敗的次數(shù)、原因分析、體會以及對護(hù)理工作、對人生、對事物的觀點(diǎn)與感悟,月會議上自我評價(jià),帶教老師指點(diǎn)。幫助和督促她們養(yǎng)成回顧、檢查、總結(jié)和自我評價(jià)的好習(xí)慣;泌尿外科床邊交___時注意引導(dǎo)年輕護(hù)士了解病人病情觀察及護(hù)理的重點(diǎn),引導(dǎo)全科護(hù)士___和重視患者的主訴和感受,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,給予正確評估和提供有效干預(yù)措施,產(chǎn)科加強(qiáng)??芲__技術(shù)如___按摩、新生兒沐寓撫觸、被動操、產(chǎn)后課堂的培訓(xùn)工作;婦科制定了骨干考核指標(biāo);血液內(nèi)科簽訂“責(zé)任護(hù)士責(zé)任狀”,使責(zé)任護(hù)士主動擔(dān)當(dāng)病房管理的責(zé)任,積極參與病房管理并對病房滿意度和質(zhì)量負(fù)責(zé);消化內(nèi)培訓(xùn)計(jì)劃翔實(shí),??铺攸c(diǎn)突出;急診室選派兩至三名綜合素質(zhì)強(qiáng)的主管護(hù)師成立低年資護(hù)士培訓(xùn)小組,運(yùn)用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機(jī)抽查”等多種形式,從制度職責(zé)、專科理論和技能有計(jì)劃的對低年資護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)考核。3、護(hù)理服務(wù)“追求病人滿意”手術(shù)室繼續(xù)開展“星級護(hù)士”的評選;注射室擬增設(shè)便民貯物柜,方便病人存藥物與物品;婦科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人”競賽,每半年評選表彰一次,繼續(xù)實(shí)行專業(yè)護(hù)士競爭上崗等活動,開展___次病人返科評議活動,了解社會對快樂團(tuán)隊(duì)的認(rèn)可度;胃腸外科實(shí)行行出院病人投票評選當(dāng)月“護(hù)士之星”,充分挖掘和調(diào)動護(hù)士的工作積極

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