漫談《傷寒論》有關(guān)問題及臨床實(shí)踐課件

漫談《傷寒論》有關(guān)問題及臨床實(shí)踐漫談《傷寒論》有關(guān)問題及臨床實(shí)踐漫談《傷寒論》有關(guān)問題及臨床實(shí)踐浸談《傷寒論》有關(guān)問題及臨床奧踐張琪《傷寒論》為東漢張仲景所著,迄今已一千七百余年,為祖國(guó)醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作之一,它揭示了外感熱病傳變規(guī)律和辨證論治理法方藥的內(nèi)涵,一直被后人奉為圭臬。但如何學(xué)習(xí)掌握運(yùn)用,其實(shí)用價(jià)值如何,其內(nèi)容囊括哪些疾病以及其與其它經(jīng)典著作之關(guān)系等,筆者僅就學(xué)習(xí)此書體會(huì),結(jié)合臨床實(shí)踐,就這些問題談幾點(diǎn)認(rèn)識(shí)。興趣是求知的起點(diǎn)，是思維培養(yǎng)和能力提高的內(nèi)在動(dòng)力。如果小學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容產(chǎn)生濃厚的興趣，就會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲，從而積極主動(dòng)、心情愉快地參與學(xué)習(xí)，進(jìn)而長(zhǎng)知識(shí)增能力。因此，在教學(xué)中，教師要善于創(chuàng)設(shè)各種情境，營(yíng)造愉悅的氣氛來感染學(xué)生、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。一、創(chuàng)設(shè)故事情境，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣“教學(xué)的藝術(shù)不在于傳授本領(lǐng)而在于激勵(lì)、喚醒和鼓舞。只有學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容感興趣才會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲?！蔽艺J(rèn)為這正是教學(xué)的本質(zhì)所在。如果我們?cè)跀?shù)學(xué)教學(xué)中適當(dāng)?shù)亟o學(xué)生營(yíng)造一個(gè)適宜的情境，不僅可以吸引學(xué)生的注意力，而且會(huì)使學(xué)生在不知不覺中獲得知識(shí)。如在學(xué)習(xí)了“長(zhǎng)方形的周長(zhǎng)”后，在練習(xí)中我給大家講了一個(gè)故事：有一天，森林里的動(dòng)物舉行運(yùn)動(dòng)會(huì)。在1000米賽跑中，狐貍得了第6名，心里很不是滋味。過了幾天，狐貍碰到了千米賽跑冠軍米老鼠，眼珠一轉(zhuǎn)，計(jì)上心來。狐貍對(duì)米老鼠說：“咱們?cè)俦纫淮危绻氵€得第一，我才佩服你！”它們來到長(zhǎng)300米，寬200米的長(zhǎng)方形操場(chǎng)上，狐貍說：“咱們把操場(chǎng)從中間分開東邊的叫東操場(chǎng)，我沿整個(gè)操場(chǎng)跑一圈是1000米，你沿東邊半個(gè)操場(chǎng)跑兩圈也是1000米?！泵桌鲜笙肓讼胝f：“好吧?！北荣惤Y(jié)果是狐貍得第一，米老鼠無論如何也想不通：“我比它跑得快，怎么會(huì)輸給它呢？”同學(xué)們，你們能告訴米老鼠這是為什么嗎？通過這樣生動(dòng)有趣，繪聲繪色的描述，學(xué)生如身臨其境，表現(xiàn)出濃厚的興趣和求知欲望，他們思考專注、討論熱烈，終于幫米老鼠找出了問題的答案，原來，米老鼠跑二個(gè)半圈是（150+200）×2×2=1400米，而狐貍只跑了1000米，比米老鼠少跑了400米。這個(gè)故事把數(shù)學(xué)知識(shí)寓于故事情境中，從而喚起了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。二、創(chuàng)設(shè)競(jìng)爭(zhēng)情境，引發(fā)學(xué)習(xí)興趣教育家夸美紐斯曾說“應(yīng)該用一切可能的方式把孩子們的求知與求學(xué)的欲望激發(fā)起來”。我們既然處在一個(gè)大的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中，不妨也在我們的小課堂中設(shè)置一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)的情境，教師在課堂上引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，教學(xué)中做到“低起點(diǎn)，突重點(diǎn)，散難點(diǎn)，重過程，慢半拍，多鼓勵(lì)?！睘閷W(xué)生創(chuàng)造展示自我，表現(xiàn)自我的機(jī)會(huì)，促進(jìn)所有學(xué)生比、學(xué)、趕、超。例如，在一次數(shù)學(xué)教研活動(dòng)中，一位教師就根據(jù)教學(xué)內(nèi)容并針對(duì)小學(xué)生心理特點(diǎn)設(shè)計(jì)了這樣一種情境。講授“8的認(rèn)識(shí)”，在做課堂練習(xí)時(shí)，教師拿出兩組0至8的數(shù)字卡片，指定一名男生和一名女生各代表男隊(duì)，女隊(duì)進(jìn)行比賽。雖然此刻教師還沒宣布比賽的規(guī)則和要求，可是全體同學(xué)已進(jìn)入了教師所設(shè)置的情境之中，暗中為自己的隊(duì)加油，全體學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣一下子被引發(fā)出來了。三、創(chuàng)設(shè)問題情境，激發(fā)學(xué)習(xí)欲望學(xué)起于思，思源于疑。在教學(xué)的關(guān)鍵處巧設(shè)疑問，使學(xué)生“心求通而未得，口欲言而未能”，在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)問題情境，將會(huì)引起兒童迫不及待地探索、研究的興趣。其實(shí)在教學(xué)過程中，新知與舊知，已知與未知時(shí)刻在學(xué)生的認(rèn)知過程中造成沖突。教師就要利用這一矛盾沖突精心設(shè)疑，創(chuàng)設(shè)引發(fā)學(xué)生認(rèn)知沖突，誘發(fā)學(xué)生思維動(dòng)機(jī)的問題。這樣就能有效激發(fā)學(xué)生探究意識(shí)和學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生產(chǎn)生渴望探究新知的良好心理狀態(tài)，從而主動(dòng)深入學(xué)習(xí)。如：教學(xué)“平年和閏年的判斷”時(shí)，我是這樣導(dǎo)入的：“同學(xué)們喜歡過生日嗎？”學(xué)生都高興地回答“喜歡！”接著又提問了幾個(gè)學(xué)生：“你幾歲了？過了幾個(gè)生日？”許多學(xué)生都紛紛說：“一個(gè)人有幾歲，就會(huì)過幾個(gè)生日”。這時(shí)，我抓住契機(jī)說“可是小強(qiáng)滿12歲的時(shí)候，只過了3個(gè)生日，這是為什么呢？你們想不想知道其中的秘密”。學(xué)生聽了，個(gè)個(gè)情緒高漲。這樣抓住學(xué)生認(rèn)知矛盾設(shè)疑，能迅速把學(xué)生帶進(jìn)問題情境，促使學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲望和探究愿望。四、創(chuàng)設(shè)游戲情境，提高學(xué)習(xí)興趣根據(jù)數(shù)學(xué)學(xué)科特點(diǎn)和小學(xué)生好動(dòng)、好新、好奇、好勝的思維特點(diǎn)，設(shè)置游戲性情境，把新知識(shí)寓于游戲活動(dòng)之中，通過游戲使學(xué)生產(chǎn)生對(duì)新知識(shí)的求知欲望，讓學(xué)生的注意力處于高度集中狀態(tài)，在游戲中得到知識(shí)，發(fā)展能力，提高學(xué)習(xí)興趣。例如，在課堂訓(xùn)練時(shí)，組織60秒搶答游戲。教師準(zhǔn)備若干組數(shù)學(xué)口答題，把全班學(xué)生分為幾組，每組選3名學(xué)生作代表。然后由教師提出問題，讓每組參賽的學(xué)生搶答，以積分多為優(yōu)勝，或每答對(duì)一題獎(jiǎng)勵(lì)一面小紅旗，多得為優(yōu)勝。學(xué)生在游戲中大腦處于高度興奮狀態(tài)，精神高度集中，在不知不覺中學(xué)到了不少有用的知識(shí)，并受到正確的數(shù)學(xué)思想方法的熏陶，有力地提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。五、創(chuàng)設(shè)操作情境，激發(fā)興趣根據(jù)小學(xué)生好動(dòng)、好奇的心理特點(diǎn)，在小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，教師可以組織一些以學(xué)生活動(dòng)為主，對(duì)一些實(shí)際問題通過自己動(dòng)手測(cè)量、演示或操作，使學(xué)生通過動(dòng)手動(dòng)腦獲得學(xué)習(xí)成效，既能鞏固和靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，又能提高操作能力，培養(yǎng)創(chuàng)造精神。幼兒是祖國(guó)的未來，幼兒階段的教學(xué)得到社會(huì)各界特別的重視。國(guó)家頒布《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》，對(duì)幼兒教學(xué)過程、教師自身綜合素質(zhì)提出了明確而的要求，成為提高幼兒教學(xué)水平的重要里程碑。幼兒教學(xué)組織體現(xiàn)教師的教育綜合能力，直接影響活動(dòng)的效果。結(jié)合幼兒教育的特點(diǎn)和個(gè)人教學(xué)實(shí)踐，我以為組織幼兒教學(xué)活動(dòng)要做好以下幾個(gè)方面。1、了解幼兒性格在幼兒教育中，我們要培養(yǎng)幼兒良好的性格，更要了解幼兒的性格特征，不同的環(huán)境，不同的人文，孩子所表現(xiàn)出的性格傾向是不同的，所以在教育過程中，不同性格的孩子，其教育方式理應(yīng)有別。旺旺今年5歲，要上大班了，在幼兒園里是出名的淘氣鬼?？傄棠處退I玩具，且天天一個(gè)玩具。我們勸過奶奶不能縱容孩子，奶奶不給他買他就嚎頭大哭，總讓他奶奶給他買玩具。媽媽感到苦悶，不敢?guī)?chǎng)面上。面對(duì)這種紅色性格的孩子，該如何因材施教呢？給孩子一定的職責(zé)和空間，讓他有事情做，不要讓他閑著。建立相應(yīng)的規(guī)則，一定要有原則地執(zhí)行。屢次要求奶奶買玩具都能成功，跟奶奶的寵溺與妥協(xié)是分不開的。如果教育不同步，步調(diào)不一致，仍是個(gè)失敗的教育。給予孩子一定的情緒發(fā)泄空間。孩子得不到心理滿足，就會(huì)以一定的方式來向大人發(fā)泄示威。如果這時(shí)奶奶給孩子一定的情緒發(fā)泄空間，只是微笑著鎮(zhèn)定地看著他，讓孩子明白奶奶是不可能妥協(xié)的，就自然會(huì)妥協(xié)。因材施教成為提高幼兒教學(xué)效率的必然途徑。有效的在幼兒階段開展因材施教，需要教師付出更多的精力和愛心，提高教師自身的綜合素質(zhì)；需要整個(gè)社會(huì)給予幼兒教育更多的重視，逐步形成因材施教的理念。正確對(duì)待孩子的缺點(diǎn)，即使孩子做的不對(duì)，也應(yīng)先肯定他的努力，盡量不要數(shù)落、批評(píng)、指責(zé)、埋怨孩子，以免在孩子心中形成陰影。但我們也不能姑息遷就，既要賞識(shí)也要批評(píng)，也要用積極的眼光看待孩子，以激發(fā)孩子的成長(zhǎng)潛能。指出和糾正孩子的問題，讓孩子的成長(zhǎng)有一個(gè)正確的方向。在活動(dòng)中我會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子們優(yōu)點(diǎn)，及時(shí)表揚(yáng)及時(shí)鼓勵(lì)，當(dāng)孩子犯錯(cuò)或把事情搞砸了，我會(huì)用愛撫的動(dòng)作摸摸孩子的頭、臉，拍拍他們的肩，用表揚(yáng)的方式提出存在的錯(cuò)誤和缺點(diǎn)，使孩子們感到教師對(duì)我很關(guān)心、很愛我、在鼓勵(lì)我。2、利用角色游戲高爾基說過：“兒童通過游戲。非常簡(jiǎn)單，非常容易地去認(rèn)識(shí)周圍的世界”。幼兒游戲時(shí)的記憶、認(rèn)識(shí)、思維、有意注意都是較其它的時(shí)候好，在松弛歡快的游戲情境下，容易激發(fā)幼兒的主動(dòng)性和創(chuàng)造欲；尚未實(shí)現(xiàn)社會(huì)化的幼兒，在使自己適合一個(gè)按成人的興趣、習(xí)慣和思維方式的社會(huì)過程中，在游戲中得到滿足，在沒有任何強(qiáng)制關(guān)系的背景中，實(shí)現(xiàn)自己的愿望，達(dá)到情感和智慧上的平衡。幼兒游戲是幼兒和環(huán)境相互作用的產(chǎn)物。充分提升游戲?qū)τ變撼砷L(zhǎng)與發(fā)展的獨(dú)特價(jià)值，把游戲作為幼兒園教育的基本形式，將玩具當(dāng)作教科書，讓孩子們?cè)谟螒蛑性鲞M(jìn)才能、強(qiáng)壯體魄，實(shí)現(xiàn)身心的全面和諧發(fā)展。教師應(yīng)保證幼兒有充足的游戲時(shí)間；保證幼兒有充足的游戲空間；為幼兒提供豐富的玩具材料。教師在創(chuàng)設(shè)物質(zhì)環(huán)境時(shí)，必須遵循幼兒的年齡特點(diǎn)和生活經(jīng)驗(yàn)決定了幼兒的道德認(rèn)識(shí)處在一個(gè)較低的水平，簡(jiǎn)單的說理并不為幼兒歡迎和接受，教師的指令對(duì)幼兒也只是起到短暫的約束作用。在教學(xué)中利用游戲，引發(fā)幼兒的好奇心，提高幼兒的學(xué)習(xí)積極性，使學(xué)習(xí)內(nèi)容趣味性加強(qiáng)。教師都會(huì)使出渾身解數(shù)，集中幼兒的注意力，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性。要注意游戲的個(gè)別差異。教師要針對(duì)這種差異，進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)。教師要和幼兒一起游戲。教師參與游戲的策略有兩種：以角色參與游戲，以平行游戲參與。教師的參與不能改變幼兒在游戲中的主體地位；教師要鼓勵(lì)幼兒動(dòng)腦筋解決游戲中遇到的困難；當(dāng)游戲停滯不前或缺乏吸引力時(shí)，教師可設(shè)置一定的問題情境來推進(jìn)游戲，正確處理好游戲中的角色糾紛、材料糾紛和規(guī)則糾紛。3、運(yùn)用多媒體技術(shù)教育的信息化是一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的大趨勢(shì)。計(jì)算機(jī)多媒體以其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)已經(jīng)成為備受青睞的新型教育媒體。我們?cè)谶\(yùn)用時(shí)，要以自身的體驗(yàn)去感悟現(xiàn)代教育理論的內(nèi)涵，注重實(shí)踐，注重體驗(yàn)，注重思考，并在思考中進(jìn)行內(nèi)化，在實(shí)踐中去創(chuàng)造性地使用理論，使現(xiàn)代教育媒體真正為孩子服務(wù)，同時(shí)在教學(xué)活動(dòng)中讓現(xiàn)代教育媒體得到藝術(shù)性的運(yùn)用，達(dá)到最優(yōu)化的境界。幼兒好奇心強(qiáng)，對(duì)新生事物有著天生的親近感，多媒體課件往往以色彩艷麗、形象生動(dòng)的畫面、悅耳動(dòng)聽的音樂吸引幼兒，激發(fā)了幼兒的學(xué)習(xí)興趣，陶冶了幼兒的情操，使幼兒能更快更好的進(jìn)入學(xué)習(xí)意境，在不知不學(xué)中全身心地投入到教學(xué)活動(dòng)中。多媒體課件能充分發(fā)揮幼兒感官作用。多媒體課件能培養(yǎng)幼兒美好的情感。眾所周知，孩子對(duì)動(dòng)畫片很感興趣，而利用現(xiàn)代多媒體課件，可以創(chuàng)設(shè)具體、感性的動(dòng)態(tài)的情境，提供相應(yīng)的知識(shí)技能和方法，能直接激發(fā)幼兒對(duì)活動(dòng)的興趣，促進(jìn)幼兒美好情感的發(fā)展。運(yùn)用多媒體課件，可以優(yōu)化教學(xué)方式，提高幼兒學(xué)習(xí)效果。4、幼兒在做中學(xué)在傳統(tǒng)幼兒科學(xué)教育中，孩子獲取知識(shí)是通過講中學(xué)，既由老師講授某些科學(xué)知識(shí)，再通過測(cè)試讓孩子記住這些知識(shí)。如果通過做中學(xué)，會(huì)收到怎樣的效果？記得在我的教學(xué)中有一個(gè)月的月主題是船。在探索船為什么不沉的問題上，引導(dǎo)孩子進(jìn)行沉浮試驗(yàn)。開始，我選擇相同材料做成的船進(jìn)行操作。在延伸活動(dòng)中，請(qǐng)小朋友回家自己選擇材料進(jìn)行比較。第二天，小朋友一早來問我：“老師，昨天晚上我折了很多小紙船，為什么有的浮起來，有的全濕了沉到水底？”仔細(xì)一問，原來他家里寫字紙不多，剛學(xué)會(huì)折小紙船的他便用餐巾紙折船。我靈機(jī)一動(dòng)，這不是本節(jié)課最好的活動(dòng)內(nèi)容嗎？我請(qǐng)小朋友選擇不同的紙做小紙船，讓他們先猜實(shí)驗(yàn)結(jié)果。幼兒有一定的生活經(jīng)驗(yàn)，很多幼兒猜是畫報(bào)紙做的小船能在水上停留時(shí)間長(zhǎng)，但也有的幼兒認(rèn)為是報(bào)紙。我分別找了不同材質(zhì)的紙做紙船?？吹叫〈蟮淖兓?，孩子們的回答很生動(dòng)形象，他們說：“紙船都濕透了，餐巾紙做的小紙船都散了，水都跑到紙里面去了?！眲?chuàng)設(shè)一個(gè)合理的科學(xué)環(huán)境，讓孩子自己動(dòng)手、動(dòng)腦，從而激發(fā)他們的好奇心和求知欲，使之在直接觀察、親自操作的科學(xué)探究過程中體驗(yàn)科學(xué)的樂趣。做中學(xué)讓我感到，在自然和真實(shí)的現(xiàn)象面前，老師應(yīng)積極創(chuàng)造條件，讓孩子在玩耍之中感受生活的萬千變化，從而教孩子認(rèn)識(shí)客觀世界。我們必須認(rèn)真研究幼兒教學(xué)活動(dòng)的策略，最大限度地發(fā)揮其作用。以實(shí)現(xiàn)知識(shí)的直接傳授、引導(dǎo)幼兒接受學(xué)習(xí)為主要特征的教學(xué)方式。應(yīng)注意了解幼兒的興趣和經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，充分調(diào)動(dòng)幼兒的情感體驗(yàn)，利用直觀教具和材料，運(yùn)用暗示和游戲的方法，與幼兒進(jìn)行語言和非語言的溝通，調(diào)動(dòng)幼兒的感官，引導(dǎo)幼兒主動(dòng)思考。漫談《傷寒論》有關(guān)問題及臨床實(shí)踐漫談《傷寒論》有關(guān)問題及臨床1浸談《傷寒論》有關(guān)問題及臨床奧踐張琪浸談《傷寒論》有關(guān)2《傷寒論》為東漢張仲景所著,迄今已一千七百余年,為祖國(guó)醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作之一,它揭示了外感熱病傳變規(guī)律和辨證論治理法方藥的內(nèi)涵,一直被后人奉為圭臬。但如何學(xué)習(xí)掌握運(yùn)用,其實(shí)用價(jià)值如何,其內(nèi)容囊括哪些疾病以及其與其它經(jīng)典著作之關(guān)系等,筆者僅就學(xué)習(xí)此書體會(huì),結(jié)合臨床實(shí)踐,就這些問題談幾點(diǎn)認(rèn)識(shí)?！秱摗窞闁|漢張仲景所著,迄今3明確學(xué)習(xí)目的學(xué)習(xí)《傷寒論》不僅僅是背熟幾首方劑,或者能說出幾個(gè)條方,更主要的是必須把條文前后聯(lián)貫起來,理法方藥融會(huì)貫通,掌握其辨證論治要領(lǐng)把書本知識(shí)運(yùn)用于臨床,以達(dá)到學(xué)以致用的目的。學(xué)習(xí)《傷寒論》,應(yīng)該對(duì)其內(nèi)容進(jìn)行剖析,從中總結(jié)出一些規(guī)律性的東西,執(zhí)簡(jiǎn)馭繁,綱舉目張。例如六經(jīng)辨證為本書之總綱,在總綱前提下有數(shù)不盡的細(xì)目,如太陽以表證為綱,有表虛表實(shí)之目,進(jìn)一步又有表寒里飲表寒里熱之分,層次分明,有條不紊?！秱摗芬粫谝欢ㄒ饬x上,可以認(rèn)為是治療病例的記載,其特點(diǎn)為樸實(shí)無華、實(shí)事求是,有治驗(yàn)成功的記載,也有失誤的教訓(xùn),特別對(duì)病證的描述有典型和非典型之分,確屬難能可貴。綜觀古今中外學(xué)者對(duì)其研究注釋者不下數(shù)百家,人們的興趣與其說是此書,毋寧說是借此書提供的病例可以指導(dǎo)辨證論治。因此,學(xué)習(xí)本論必須與臨證結(jié)合,臨證愈久,則對(duì)本書體會(huì)愈深,對(duì)其辨證之精、方藥之靈、運(yùn)用之妙愈感興趣明確學(xué)習(xí)目的4傷寒的含義《素問·熱論》謂:“今夫熱病者,皆傷寒之類也”?！峨y經(jīng)》謂:“傷寒有五:有中風(fēng)有傷寒,有濕溫,有熱病,有溫病”。可見,傷寒已經(jīng)囊括溫病學(xué)家所指的溫病在內(nèi),傷寒應(yīng)泛指切外感性疾病,包括感染和傳染性疾病在內(nèi)傷寒的含義5《傷寒論》的實(shí)用價(jià)值1.六經(jīng)辨證不僅用于外感病,內(nèi)、婦、外、兒科雜病也同樣適用。四川名醫(yī)陳達(dá)夫善用六經(jīng)辨證治療眼科疾病,著有《中醫(yī)眼科六經(jīng)法要》一書,豐富和發(fā)展了中醫(yī)眼科學(xué)內(nèi)容。因此,凡涉及臟腑經(jīng)絡(luò)病機(jī)者皆可適用,正如前人柯韻伯云:“是六經(jīng)之為病,不是六經(jīng)之傷寒,乃六經(jīng)分司諸病之提綱,非專為傷寒一證立法也”?！秱摗返膶?shí)用價(jià)值6漫談《傷寒論》有關(guān)問題及臨床實(shí)踐課件73.《傷寒論》之方,后世稱為經(jīng)方,其特點(diǎn)為立法嚴(yán)謹(jǐn),配伍精當(dāng),藥味簡(jiǎn)單,療效卓著,為后世方藥奠定了基礎(chǔ)。迄今雖已歷一千七百余年,但只要辯證準(zhǔn)確,必然有桴鼓之效,尤其是古方新用,化裁變通,運(yùn)用范圍非常廣泛,能治愈許多疑難重癥,其造福人類的價(jià)值是無法估量的3.《傷寒論》之方,后世稱為經(jīng)方,其特點(diǎn)84.《傷寒論》蘊(yùn)藏著古代哲學(xué)辯證法思想,熔鑄著作者的驚人智慧,至今仍然放射著耀眼的光芒。書中體現(xiàn)了作者“以表知里”的方法,依靠外部表現(xiàn)的證候,觀察疾病的本質(zhì),認(rèn)識(shí)到現(xiàn)象與本質(zhì)。同時(shí)由于人體的差異性,現(xiàn)象有時(shí)又不能全部反映本質(zhì),只能出現(xiàn)部分表現(xiàn),例如桂枝湯證,其病機(jī)為中風(fēng)表虛,營(yíng)衛(wèi)不和,身熱汗出惡風(fēng)脈緩為其全部表現(xiàn),而“病者自汗出者,此為營(yíng)氣和,營(yíng)氣和者外不諧,以衛(wèi)氣不共營(yíng)氣諧和故爾”,同樣是桂枝湯證,其病者外部表現(xiàn)只是自汗出,則是其部分表現(xiàn)。其它如白虎、承氣、柴胡證等皆有典型與非典型之表現(xiàn),所以作者諄諄告誡醫(yī)者,“但見一證便是,不必悉具”。可見作者認(rèn)識(shí)到,現(xiàn)象雖然和本質(zhì)是一致的,但現(xiàn)象不一定能夠全部反映本質(zhì),由此使我們認(rèn)識(shí)到,《傷寒論》這部偉大著作是在古代哲學(xué)辨證法思想指導(dǎo)下,提示外感疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律,從而掌握辯證論治4.《傷寒論》蘊(yùn)藏著古代哲學(xué)辯證法思想,熔鑄著作者9《傷寒論》與《內(nèi)經(jīng)》的關(guān)系仲景在《傷寒論》自序中提到:“撰用素問九卷”傷寒病名、六經(jīng)辨證都源于《內(nèi)經(jīng)》,系在《內(nèi)經(jīng)》臟象經(jīng)絡(luò)陰陽正邪消長(zhǎng)演變的基礎(chǔ)上綜合鑄成的,實(shí)質(zhì)上是證候的分類,而《內(nèi)經(jīng)》的手足六經(jīng)是指經(jīng)脈循行道路,“是動(dòng)所生病”,《素問·熱論》六經(jīng)病證就是建筑在經(jīng)脈道路之上,與傷寒六經(jīng)證候不同?！秲?nèi)經(jīng)》的診法治則很多在《傷寒論》中得到具體運(yùn)用。因此我們認(rèn)識(shí)到,《傷寒論》與《內(nèi)經(jīng)》所論述內(nèi)容,既有聯(lián)系又有區(qū)別,在某些方面源于《內(nèi)經(jīng)》,又對(duì)《內(nèi)經(jīng)》有所發(fā)展,《內(nèi)經(jīng)》為中醫(yī)學(xué)理論體系的淵源,《傷寒論》則是臨床醫(yī)學(xué)之濫觴,二者有密不可分的關(guān)系?！秱摗放c《內(nèi)經(jīng)》的關(guān)系10《傷寒論》與《神農(nóng)本草經(jīng)》的關(guān)系據(jù)醫(yī)史家考證,《神農(nóng)本草經(jīng)》與《傷寒論》幾乎是同一時(shí)代的產(chǎn)物。前者要比后者略早些,前者是總結(jié)東漢以前的藥物大成后者則是東漢以前的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),醫(yī)藥同步發(fā)展,相互促進(jìn),奠定了祖國(guó)醫(yī)藥的基礎(chǔ),同時(shí)也顯示出我們中華文明古國(guó)在東漢時(shí)期醫(yī)藥之發(fā)展,為世界各國(guó)所望塵莫及。《神農(nóng)本草經(jīng)》所收載藥物365種,說明當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)的藥物品種尚不多?！秱摗?13方(佚一方),立方遣藥源于《本經(jīng)》,所用藥物82種,說明當(dāng)時(shí)能總結(jié)出應(yīng)用于傷寒的藥物為數(shù)更少,因而使我們對(duì)仲景方有二點(diǎn)體會(huì):《傷寒論》在這82種藥物中配伍運(yùn)用,組方嚴(yán)謹(jǐn),加減有法,為后人提供了執(zhí)簡(jiǎn)馭繁的方藥配伍規(guī)律;另點(diǎn)必須承認(rèn)因?yàn)楫?dāng)時(shí)藥物發(fā)現(xiàn)不多,也給仲景臨床實(shí)踐帶來了一定的局限性,