基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)疾病的三級(jí)預(yù)防課件

疾病的三級(jí)預(yù)防疾病的三級(jí)預(yù)防（一）一級(jí)預(yù)防：亦稱病因?qū)W預(yù)防或發(fā)病前預(yù)防。①增進(jìn)健康：②特殊預(yù)防：如疫苗接種、高危人群做定期體檢等。（二）二級(jí)預(yù)防：亦稱發(fā)病學(xué)預(yù)防或發(fā)病早期預(yù)防，做到“三早”即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。早期發(fā)現(xiàn)的辦法有：普查、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)檢查等。（三）三級(jí)預(yù)防：亦稱病殘預(yù)防或發(fā)病后預(yù)防，主要是康復(fù)治療措施，做到病而不殘、殘而不廢。疾病的三級(jí)預(yù)防疾病的三級(jí)預(yù)防1健康生活方式環(huán)境因素生物因素健康教育吸煙意外傷害吸毒性淫亂藥物依賴缺少運(yùn)動(dòng)不合理膳食酗酒自然環(huán)境社會(huì)心理環(huán)境職業(yè)環(huán)境生物疫源地化學(xué)元素性物理性生物性化學(xué)性壓力事件心理失衡并導(dǎo)致焦慮性格特征遺傳衰老成熟、發(fā)育預(yù)防性照顧康復(fù)性照顧診治性照顧健康生活方式環(huán)境因素生物因素健康教育吸煙意外傷害吸毒性淫亂藥2吸煙與健康-吸煙的成因生物學(xué)因素1、生理依賴，吸煙可以成癮1）煙堿的藥效原理：煙堿使煙民得到刺激并導(dǎo)致生理依賴。乙酰膽堿受體上調(diào)2）多巴胺學(xué)說(shuō)：中腦邊緣多巴胺系統(tǒng)被認(rèn)為是尼古丁作用的關(guān)鍵部位，吸煙者的體內(nèi)單胺氧化酶含量低，使DA代謝減少，導(dǎo)致心理成癮。2、遺傳因素：人體有代謝尼古丁的酶-CYP2A6，如果基因發(fā)生改變，在體內(nèi)降解就會(huì)下降，人就不易成癮，最新研究發(fā)現(xiàn)吸煙與健康-吸煙的成因生物學(xué)因素3吸煙與健康-吸煙的成因心理社會(huì)因素1、條件反射：吸煙使人產(chǎn)生欣快、緩解焦慮和減輕疲勞等快感，這成為一種陽(yáng)性的強(qiáng)化因素，通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，強(qiáng)化吸煙；尼古丁含量下降，產(chǎn)生煩躁不安、頭昏、頭痛，注意力不集中等不適，作為陰性的強(qiáng)化因素，通過(guò)懲罰機(jī)制，強(qiáng)化吸煙。2、父母和同伴模范作用：第一他們吸煙表現(xiàn)出成熟、有魅力或有男子氣概；第二不能達(dá)到同伴的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)可能會(huì)有負(fù)性心理社會(huì)反應(yīng)，包括被拒絕感和孤獨(dú)感。吸煙與健康-吸煙的成因心理社會(huì)因素4吸煙與健康-吸煙的危害不同的香煙點(diǎn)燃時(shí)所釋放的化學(xué)物質(zhì)有所不同，但主要是焦油和一氧化碳等化學(xué)物質(zhì)。香煙點(diǎn)燃后產(chǎn)生對(duì)人體有害的物質(zhì)大致分為六大類：（1）醛類、氮化物、烯烴類，對(duì)呼吸道有刺激作用。（2）尼古丁類，可刺激交感神經(jīng)，引起血管內(nèi)膜損害。（3）胺類、氰化物和重金屬，這些均屬毒性物質(zhì)。（4）苯丙芘、砷、鎘、甲基肼、氨基酚、其他放射性物質(zhì),有致癌作用。（5）酚類化合物和甲醛等，具有加速癌變的作用。（6）一氧化碳能減低紅血球?qū)⒀踺斔偷饺砣ツ芰ΑＮ鼰熍c健康-吸煙的危害不同的香煙點(diǎn)燃時(shí)所釋放的化學(xué)物質(zhì)有所不5吸煙與健康-吸煙的危害1988年4月7日,衛(wèi)生組織宣布為第一個(gè)“世界無(wú)煙日”。2003年5月，世界衛(wèi)生大會(huì)上，世界衛(wèi)生組織192個(gè)成員國(guó)一致通過(guò)了第一個(gè)限制煙草的全球性條約——《煙草控制框架公約》。《公約》要求各國(guó)至少應(yīng)該以法律形式禁止誤導(dǎo)性的煙草廣告，禁止或限制煙草商贊助的國(guó)際活動(dòng)和煙草促銷活動(dòng)，鎮(zhèn)壓煙草走私，禁止向未成年人出售香煙，在香煙盒上用30%至50%的面積標(biāo)明“吸煙危害健康”的警示，以及禁止使用“低焦油”、“清淡型”之類欺騙性詞語(yǔ)。有關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明，吸煙是心腦血管疾病、癌癥、慢性阻塞性肺病等多種疾患的行為危害因素，吸煙已成為繼高血壓之后的第二號(hào)全球殺手吸煙與健康-吸煙的危害1988年4月7日,衛(wèi)生組織宣布為第一6肥胖肥胖測(cè)量：1、體重指數(shù)（BMI）：體重kg/身高的平方㎡：18.5~23.9，適宜范圍；24.0~27.9，超重，；28.0以上肥胖。2、腰圍：國(guó)內(nèi)男性≧85cm;女性≧80cm為腹部脂肪蓄積的界限。3、腰臀比：測(cè)量時(shí)，身體自然站立放松，測(cè)量臍以上至胃部之間的腰圍大小，然后測(cè)量臀部最大值，兩者的比值就是。女性大于0.8，男性大于0.95定為偏高。腰臀比能更準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)肥胖引起的健康風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樗玫恼f(shuō)明了腹部脂肪堆積。肥胖肥胖測(cè)量：7肥胖導(dǎo)致肥胖的因素：心理生理調(diào)節(jié)機(jī)制：一是生理的調(diào)節(jié)因素，另一個(gè)是心理、社會(huì)和文化因素。攝食行為因素：體力活動(dòng)因素：缺乏體力活動(dòng)是肥胖發(fā)生的主要原因之一。體力活動(dòng)由職業(yè)工作（上班時(shí)進(jìn)行的活動(dòng)）、家務(wù)勞動(dòng)（日常生活時(shí)進(jìn)行的活動(dòng)）和休閑時(shí)的體力活動(dòng)（個(gè)體休閑進(jìn)行的活動(dòng)，包括鍛煉和運(yùn)動(dòng)）心理社會(huì)壓力因素：據(jù)推測(cè)，有人可能存在某種程度的人格缺陷，情緒不良必須通過(guò)進(jìn)食才能緩解，藉以滿足自己對(duì)安全和自尊的需要。多食之所以能達(dá)到以上目的，是由于不能區(qū)分饑餓和其他心理生理激活狀態(tài)。肥胖導(dǎo)致肥胖的因素：8減肥-減肥的手段主要手段催吐、強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、吃減肥藥、節(jié)食、自我引發(fā)排便節(jié)食的誤區(qū)：每天只吃香蕉，蘋果；每天只吃素不吃葷；只吃肉不吃飯；回避發(fā)胖的食物減肥-減肥的手段主要手段9減肥-減肥的危害(1)很多疾病都和減肥不當(dāng)關(guān)系密切，而且這種傷害可能會(huì)在10年后到來(lái)胃癌：幾年前因?yàn)槲赴┤ナ赖拿朗臣以瓡跃暌苍?jīng)總結(jié)自己身體受損的原因：我沒(méi)有善待自己的胃，飲食極不規(guī)律，饑一頓飽一頓，而且常常節(jié)食減肥，這樣反復(fù)折騰，胃成了身體上最薄弱的器官（節(jié)食，報(bào)復(fù)會(huì)在10年后到來(lái)）神經(jīng)性厭食癥：可怕之處在于一旦患上這種病，就算自己想治愈都很難營(yíng)養(yǎng)不良：減肥導(dǎo)致蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物嚴(yán)重不足，攝入能量不足，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，貧血和骨質(zhì)疏松減肥-減肥的危害(1)很多疾病都和減肥不當(dāng)關(guān)系密切，而且這種10減肥-減肥的危害(2)抵抗力低下：美國(guó)癌癥研究中心對(duì)百余位體重超標(biāo)的健康女性進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，其中四分之三的人反復(fù)減肥過(guò)，每次減重超4.5kg，測(cè)試他們體內(nèi)的自然殺傷細(xì)胞時(shí)發(fā)現(xiàn)，那些體重反復(fù)反彈次數(shù)最多的人（5次以上），體內(nèi)自然殺傷細(xì)胞數(shù)最少，體重恒重者最多情緒低落：好發(fā)于只吃肉不吃飯的人中健康提醒：節(jié)食，要減量不減質(zhì)，即使要減肥也要吃三餐，只是適當(dāng)?shù)目刂浦魇澈腿忸?，建議水果和蔬菜不要減，牛奶不要減，尤其是女性，引起鈣質(zhì)含量減肥-減肥的危害(2)抵抗力低下：美國(guó)癌癥研究中心對(duì)百余位體11飲酒與健康按飲酒行為對(duì)個(gè)體影響程度的大小,分為社交飲酒、酒依賴、酒精中毒。社交飲酒：一般不造成什么不良后果，飲酒者一般也能自制，若過(guò)于頻繁或過(guò)量，宜發(fā)展成酗酒。酒依賴：也稱飲酒成癮，表現(xiàn)為連續(xù)性或定期飲酒的行為。包括精神依賴和軀體依賴。酒精中毒：一次性攝入過(guò)量乙醇引起中樞神經(jīng)先興奮后抑制的失常狀態(tài)，出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)。輕者可自愈，嚴(yán)重者可因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。飲酒與健康按飲酒行為對(duì)個(gè)體影響程度的大小,分為社交飲酒、酒依12飲酒與健康酒精中毒性腦?。篧ernick腦?。涸陂L(zhǎng)期飲酒的基礎(chǔ)上，一次過(guò)量飲酒后突然發(fā)生譫妄、昏睡、肌肉抽搐或眼球麻痹、去大腦強(qiáng)直或昏迷，清醒后可轉(zhuǎn)為以下二種綜合征。A柯薩可夫精神?。壕徛鸩。杂洃浾系K為主，伴虛構(gòu)或錯(cuò)構(gòu)、定向力障礙，可有情感和動(dòng)作遲鈍?？砂l(fā)生程度不同的多發(fā)性神經(jīng)炎，檢查見(jiàn)肢體感覺(jué)障礙、肌萎縮、腱反射減弱或消失，嚴(yán)重時(shí)可癱瘓。B慢性酒精中毒性癡呆：緩慢起病，有嚴(yán)重的人格改變，記憶減退及智能障礙；社會(huì)功能及生活自理能力下降或消失。腦電圖可有改變；腦CT示腦室擴(kuò)大，大腦皮質(zhì)特別是顳葉顯著萎縮。飲酒與健康酒精中毒性腦?。?3飲酒與健康酗酒：又稱問(wèn)題飲酒或酒濫用，指沒(méi)有節(jié)制的過(guò)量飲酒.美國(guó)對(duì)酗酒的最新定義:是一種原發(fā)的慢性疾病,遺傳、社會(huì)環(huán)境因素影響其發(fā)展和表現(xiàn)，該病成進(jìn)展性和致命性，其特點(diǎn)是：對(duì)飲酒不能自控；思想關(guān)注于酒，飲酒不顧后果；思維障礙，最顯著的是否認(rèn)；每一癥狀可以是持續(xù)性或周期性。飲酒與健康酗酒：又稱問(wèn)題飲酒或酒濫用，指沒(méi)有節(jié)制的過(guò)量飲酒.14應(yīng)激與健康一應(yīng)激的概念;二應(yīng)激源與應(yīng)激中介機(jī)制;三應(yīng)激反應(yīng)與疾病;四應(yīng)激干預(yù)策略應(yīng)激與健康一應(yīng)激的概念;15一應(yīng)激的概念應(yīng)激（stress）：是個(gè)體在察覺(jué)需求與滿足需求的能力不平衡時(shí)，傾向于通過(guò)整體心理和生理反應(yīng)，所表現(xiàn)出來(lái)的多因素作用的適應(yīng)過(guò)程。應(yīng)激不僅是作用過(guò)程，而且是作用系統(tǒng)。也是個(gè)體對(duì)環(huán)境威脅和挑戰(zhàn)的適應(yīng)和應(yīng)對(duì)過(guò)程，其結(jié)果可以是適應(yīng)的和不適應(yīng)的。其中，認(rèn)知評(píng)價(jià)在應(yīng)激過(guò)程中起關(guān)鍵性作用。一應(yīng)激的概念應(yīng)激（stress）：是個(gè)體在察覺(jué)需求與滿足需求16二應(yīng)激源與應(yīng)激中介機(jī)制應(yīng)激源：指能引起應(yīng)激反應(yīng)的刺激或環(huán)境需求。而且要能引起人們緊張感的才可以。分類：按屬性：軀體性/心理性/社會(huì)性/文化性按現(xiàn)象：工作問(wèn)題/戀愛(ài)婚姻家庭/人際關(guān)系/經(jīng)濟(jì)問(wèn)題/個(gè)人健康問(wèn)題/自我實(shí)現(xiàn)和自尊方面問(wèn)題/喜慶事件按對(duì)個(gè)體的影響：正性和負(fù)性生活事件二應(yīng)激源與應(yīng)激中介機(jī)制應(yīng)激源：指能引起應(yīng)激反應(yīng)的刺激或環(huán)境17二應(yīng)激源與應(yīng)激中介機(jī)制中介機(jī)制有以下幾種認(rèn)知評(píng)價(jià)：賽里：?jiǎn)栴}不在于發(fā)生了什么，而在于你如何對(duì)待它應(yīng)對(duì)方式：社會(huì)支持：人格特征：文化背景：18二應(yīng)激源與應(yīng)激中介機(jī)制中介機(jī)制有以下幾種18三應(yīng)激反應(yīng)與疾病-應(yīng)激的生理變化應(yīng)激反應(yīng)是隨著生物的進(jìn)化而產(chǎn)生的一種保護(hù)性反應(yīng).應(yīng)激反應(yīng)的心身中介機(jī)制涉及神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)。應(yīng)激的生理變化模式為“一般適應(yīng)綜合癥”（GAS），即由許多有害因素產(chǎn)生的一種綜合征。分為警覺(jué)（alarm）、抵抗（resistance）和衰竭（exhaustion）三個(gè)階段。警覺(jué)階段：分泌腎上腺激素和皮質(zhì)激素，血液重新分布，也稱動(dòng)員階段，癥狀：發(fā)熱、頭痛、沒(méi)有食欲和疲勞等，此階段，消除應(yīng)激源，立即恢復(fù)。抵抗階段：腎上腺和皮質(zhì)激素分泌減少，各類腺體分泌增加，易患適應(yīng)性疾病，衰竭階段：腎上腺和皮質(zhì)激素再次升高三應(yīng)激反應(yīng)與疾病-應(yīng)激的生理變化應(yīng)激反應(yīng)是隨著生物的進(jìn)化而產(chǎn)19三應(yīng)激反應(yīng)與疾病-心理行為變化1、常見(jiàn)的情緒反應(yīng)：焦慮、恐懼、抑郁、憤怒2、常見(jiàn)的行為反應(yīng):a、逃避與回避：逃避是接觸之后產(chǎn)生的，回避是沒(méi)有接觸就產(chǎn)生b、退化與依賴：放棄成年人方式而改用幼兒時(shí)期的方式應(yīng)對(duì)。c、敵對(duì)與攻擊:共同的心理基礎(chǔ)是憤怒。d、無(wú)助與自憐:無(wú)助心理基礎(chǔ)包含抑郁成分，自憐包含對(duì)自身的焦慮和消極評(píng)價(jià)等成分。e、藥物濫用三應(yīng)激反應(yīng)與疾病-心理行為變化1、常見(jiàn)的情緒反應(yīng)：焦慮、恐懼20四應(yīng)激干預(yù)策略應(yīng)對(duì)具有兩方面的功能，其一是改變現(xiàn)存的人與環(huán)境的關(guān)系；其二是情緒關(guān)注應(yīng)對(duì)，即控制或減弱負(fù)性情緒。1、提高自我控制能力2、改善認(rèn)知水平：我們不可能控制發(fā)生在自己身上的所有事情，但能控制如何對(duì)這些事情作出反應(yīng)。成功的應(yīng)激控制，其關(guān)鍵在于僅僅控制自己的生活而不應(yīng)試圖控制別人的生活。3、提供社會(huì)支持系統(tǒng)：并不都是絕對(duì)信任關(guān)系，朋友關(guān)系和良好的溝通關(guān)系也可。4、應(yīng)激釋放：沒(méi)有釋放應(yīng)激的人易患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，潰瘍性結(jié)腸炎和癌癥，他們存在一種優(yōu)勢(shì)因子，不能有效表達(dá)憤怒。四應(yīng)激干預(yù)策略應(yīng)對(duì)具有兩方面的功能，其一是改變現(xiàn)存的人與環(huán)境21第三節(jié)學(xué)校健康教育與健康促進(jìn)第三節(jié)學(xué)校健康教育與健康促進(jìn)22學(xué)校健康教育與健康促進(jìn)健康教育:是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng),促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關(guān)因素,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。健康教育的核心問(wèn)題是促使個(gè)體或群體改變不健康的行為和生活方式。學(xué)校健康教育與健康促進(jìn)健康教育:是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)23學(xué)校健康教育與健康促進(jìn)二、健康促進(jìn)

定義：

健康促進(jìn)是促使人們提高、維護(hù)和改善自身健康的過(guò)程。

包含的主要內(nèi)容：健康促進(jìn)涉及整個(gè)人群的健康和人們生活的各個(gè)方面，而不僅僅是針對(duì)某個(gè)疾病或某些疾病的危險(xiǎn)因素；健康促進(jìn)主要是直接作用于影響健康的病因或危險(xiǎn)因素的活動(dòng)或行動(dòng)；健康促進(jìn)不僅作用于衛(wèi)生領(lǐng)域，還作用于社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域，健康促進(jìn)指導(dǎo)下的疾病控制已非單純的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，而應(yīng)采取多部門、多學(xué)科、多專業(yè)的廣泛合作。學(xué)校健康教育與健康促進(jìn)二、健康促進(jìn)24學(xué)校健康教育與健康促進(jìn)三、大學(xué)生健康教育的意義產(chǎn)生健康信念，促其產(chǎn)生健康行為，摒棄危害健康的行為。首先充分讓他們對(duì)目前的不良行為方式感到害怕（知覺(jué)到威脅和嚴(yán)重性）；其次堅(jiān)信一旦改變就會(huì)得到非常有價(jià)值的后果（知覺(jué)到效益），同時(shí)清醒地認(rèn)識(shí)到行為改變中可能會(huì)出現(xiàn)的困難（知覺(jué)到障礙）；最后，使人們感到有信心、有能力通過(guò)長(zhǎng)期努力改變不良行為（自我效能）學(xué)校健康教育與健康促進(jìn)三、大學(xué)生健康教育的意義25學(xué)校健康教育與健康促進(jìn)四.大學(xué)生健康教育的目標(biāo)和任務(wù)

目標(biāo)①增進(jìn)大學(xué)生的衛(wèi)生知識(shí)，了解健康的價(jià)值和意義。②幫助大學(xué)生選擇健康的行為和生活方式。任務(wù)①培養(yǎng)大學(xué)生的現(xiàn)代健康意識(shí)②掌握必要的衛(wèi)生防病知識(shí)、急救知識(shí)和心理衛(wèi)生知識(shí)③認(rèn)識(shí)到不健康的行為和生活方式對(duì)自身健康的危害④健康是歷史賦予的使命⑤針對(duì)健康方面存在的問(wèn)題進(jìn)行教育。②學(xué)校健康教育與健康促進(jìn)四.大學(xué)生健康教育的目標(biāo)和任務(wù)②26第二章學(xué)習(xí)衛(wèi)生學(xué)習(xí)的用腦衛(wèi)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)中的常見(jiàn)問(wèn)題用眼衛(wèi)生第二章學(xué)習(xí)衛(wèi)生學(xué)習(xí)的用腦衛(wèi)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的27第一節(jié)學(xué)習(xí)的用腦衛(wèi)生第一節(jié)學(xué)習(xí)的用腦衛(wèi)生28學(xué)習(xí)的生理心理基礎(chǔ)學(xué)習(xí)：語(yǔ)言、文字、符號(hào)→視聽(tīng)器官→大腦皮層→分析、綜合、選取信息等→知覺(jué)、注意、記憶、思維等心理過(guò)程。1、記憶：①記憶保持時(shí)間：感覺(jué)性記憶（又稱瞬時(shí)記憶）、短時(shí)記憶（第一級(jí)記憶）、長(zhǎng)時(shí)記憶（第二級(jí)記憶）、永久記憶（第三級(jí)記憶）②記憶目的：無(wú)意記憶（不隨意記憶）和有意記憶（隨意記憶）③記憶方式：機(jī)械記憶和意義記憶（理解、邏輯記憶）2、大腦發(fā)育需要大腦的三個(gè)基本功能聯(lián)合區(qū)參與，即①保持調(diào)節(jié)緊張度和喚醒狀態(tài)的聯(lián)合區(qū)：②接受、加工和保存外部信息的聯(lián)合區(qū)：③制定程序，調(diào)節(jié)和控制情感心理活動(dòng)的聯(lián)合區(qū)。學(xué)習(xí)的生理心理基礎(chǔ)學(xué)習(xí)：語(yǔ)言、文字、符號(hào)→視聽(tīng)器官→大腦皮層29大腦皮層的功能活動(dòng)特性及衛(wèi)生意義（1）優(yōu)勢(shì)興奮灶：人從大量刺激中選擇性地接受最強(qiáng)或最重要的、符合本身目的、愿望和興趣的少數(shù)刺激，這些刺激在皮層所引起的興奮區(qū)域稱優(yōu)勢(shì)興奮灶，特點(diǎn)：興奮性高于其它區(qū)域；吸收和抑制其它區(qū)域的興奮.（2）始動(dòng)調(diào)節(jié)：工作能力在工作開(kāi)始時(shí)水平很低，經(jīng)啟動(dòng)逐漸提高。（3）習(xí)慣形成：又稱動(dòng)力定型，使神經(jīng)細(xì)胞以最小的損耗獲得最大的工作效率。（4）鑲嵌式活動(dòng)：大腦皮層的興奮區(qū)和抑制區(qū)、工作區(qū)和休息區(qū)在空間結(jié)構(gòu)上、功能定位上、時(shí)間分配上發(fā)生相應(yīng)的輪換，稱～。（5)保護(hù)性抑制：一旦大腦皮層的活動(dòng)超過(guò)了其功能限度，皮層反饋性進(jìn)入抑制狀態(tài)，稱～。它保護(hù)大腦皮層免于陷入功能衰竭。大腦皮層的功能活動(dòng)特性及衛(wèi)生意義（1）優(yōu)勢(shì)興奮灶：人從大量刺30腦力工作能力的變化1、學(xué)日中腦力工作能力的變化Ⅰ型：工作能力逐漸升高后逐漸下降，午間休息后回升，然后又下降。Ⅱ型：與Ⅰ型相似，只是出現(xiàn)“終末激發(fā)現(xiàn)象”。Ⅲ型：工作能力從開(kāi)始到結(jié)束持續(xù)性升高。Ⅳ型：與Ⅲ型相反，表現(xiàn)為工作能力迅速下降。前兩種是好的，后兩種是不良的神經(jīng)活動(dòng)類型，Ⅲ型是以大腦皮層的功能及能量耗竭為代價(jià)，最終導(dǎo)致衰竭。腦力工作能力的變化1、學(xué)日中腦力工作能力的變化31腦力工作能力的變化規(guī)律2、學(xué)周中腦力工作能力的變化由于始動(dòng)調(diào)節(jié)，星期一到星期二是工作能力的逐漸上升期，星期三達(dá)高峰；星期五工作能力下降或出現(xiàn)終末激發(fā)的時(shí)期。經(jīng)過(guò)周末的休息后腦力工作能力得到恢復(fù)。高峰過(guò)早開(kāi)始下降或始終無(wú)明顯高峰出現(xiàn)，則是不良的神經(jīng)活動(dòng)3、學(xué)期腦力工作能力變化

學(xué)期開(kāi)始時(shí)能力較低，經(jīng)始動(dòng)調(diào)節(jié)逐漸上升，后半學(xué)期能力高于前半學(xué)期，工作能力高峰多在后半學(xué)期出現(xiàn)。腦力工作能力的變化規(guī)律2、學(xué)周中腦力工作能力的變化32第二節(jié)學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)定義：指學(xué)習(xí)時(shí)腦力工作的強(qiáng)度和時(shí)間，其影響因素除學(xué)習(xí)難度、數(shù)量和學(xué)習(xí)時(shí)間外，還有教學(xué)環(huán)境、教學(xué)方法以及學(xué)生的身心健康狀況。學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)程度：以大腦皮層剛出現(xiàn)保護(hù)性抑制為生理依據(jù)，分為①疲勞：是客觀的生理現(xiàn)象，經(jīng)休息可恢復(fù)。②疲倦：是主觀的感覺(jué)。③過(guò)勞：長(zhǎng)期過(guò)重的負(fù)擔(dān)引起的慢性疲勞，屬病理狀況。學(xué)習(xí)疲勞的表現(xiàn)：早期疲勞：優(yōu)勢(shì)興奮灶的興奮性降低，無(wú)法實(shí)行對(duì)周圍區(qū)域的抑制，從而引發(fā)許多與學(xué)習(xí)無(wú)關(guān)或不利學(xué)習(xí)的反應(yīng)；顯著疲勞：大腦皮層的保護(hù)性抑制全面加深和擴(kuò)散，表現(xiàn)對(duì)任何刺激的反應(yīng)同時(shí)減弱。如引起錯(cuò)誤反應(yīng)增多，反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)，反應(yīng)量減少等。學(xué)習(xí)疲勞的評(píng)價(jià)方法：直接觀察法、間接觀察法和健康調(diào)查法第二節(jié)學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)定義：指學(xué)習(xí)時(shí)腦力工作的強(qiáng)度和時(shí)33第三節(jié)大學(xué)生在學(xué)習(xí)中的常見(jiàn)問(wèn)題動(dòng)機(jī)問(wèn)題焦慮問(wèn)題作息制度問(wèn)題第三節(jié)大學(xué)生在學(xué)習(xí)中的常見(jiàn)問(wèn)題動(dòng)機(jī)問(wèn)題焦慮問(wèn)題34學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)問(wèn)題●學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)缺乏1.表現(xiàn)：無(wú)明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)；無(wú)成就感；學(xué)習(xí)上注意力分散；缺乏適宜的學(xué)習(xí)方法；有厭學(xué)情緒。2.原因：環(huán)境因素：社會(huì)價(jià)值觀；學(xué)校（軟硬件、師資）、家庭。個(gè)人因素：以往的學(xué)習(xí)經(jīng)歷、個(gè)人的健康狀態(tài)等。3.改善的方法：①明確學(xué)習(xí)目的，確立合適的學(xué)習(xí)目標(biāo)。②提高學(xué)習(xí)興趣：③提高學(xué)習(xí)的自信心：④養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣：學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)問(wèn)題●學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)缺乏35學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)問(wèn)題學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)過(guò)強(qiáng)如果將自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)設(shè)置過(guò)高或?qū)W(xué)習(xí)目的認(rèn)知不恰當(dāng)，就會(huì)造成學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)過(guò)強(qiáng)。引起動(dòng)機(jī)過(guò)強(qiáng)的原因：①學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)過(guò)強(qiáng)可能是對(duì)自己的過(guò)高估計(jì)。要有客觀的評(píng)價(jià)，制定目標(biāo)時(shí)要在自己能力所及的范圍；②學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)過(guò)強(qiáng)的學(xué)生往往過(guò)分注重別人對(duì)自己的看法，使得壓力過(guò)大。引導(dǎo)他們關(guān)注知識(shí)獲得和能力的提高，增強(qiáng)抗挫折能力。③學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)過(guò)強(qiáng)的學(xué)生是有一個(gè)形成過(guò)程的。在這個(gè)過(guò)程中，環(huán)境因素的作用很重要，