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文檔簡(jiǎn)介

生命活動(dòng)需要能量生命活動(dòng)需要能量1一、能量的來(lái)源與轉(zhuǎn)化

(一)細(xì)胞呼吸釋放能量來(lái)源:攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)包含能量細(xì)胞呼吸:能源物質(zhì)在細(xì)胞中氧化釋放出能量的過(guò)程消耗氧,產(chǎn)生二氧化碳。C6H12O6+6O2→6CO2+6H2O+能量一、能量的來(lái)源與轉(zhuǎn)化

(一)細(xì)胞呼吸釋放能量來(lái)源:攝入的營(yíng)24生命活動(dòng)需要能量_課件3消耗:機(jī)體活動(dòng)能量守衡能量輸入=能量輸出+能量貯存如果輸入>輸出,貯存>0,體重增加如果輸入=0,輸出=–貯存,體重減輕消耗:機(jī)體活動(dòng)44生命活動(dòng)需要能量_課件54生命活動(dòng)需要能量_課件64生命活動(dòng)需要能量_課件74生命活動(dòng)需要能量_課件84生命活動(dòng)需要能量_課件9體重70千克的男性在不同的活動(dòng)中釋放的能量體重70千克的男性在不同的活動(dòng)中釋放的能量10(三)過(guò)度肥胖與減肥1.過(guò)度肥胖:身體過(guò)度蓄積脂肪的一種病態(tài),通常由于攝入食物所含的能量超過(guò)所消耗的能量,過(guò)多的能量以脂肪的形式貯存起來(lái)而引起。體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%以上男性標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)–105女性標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)–1102.減肥:減少能量攝入,增加體育活動(dòng)(三)過(guò)度肥胖與減肥1.過(guò)度肥胖:身體過(guò)度蓄積脂肪的一種病態(tài)11二、體溫調(diào)節(jié)1.變溫動(dòng)物、異溫動(dòng)物和恒溫動(dòng)物(1)變溫動(dòng)物(冷血?jiǎng)游铮涸谝粋€(gè)小的溫度范圍內(nèi)體溫隨環(huán)境溫度的改變而改變。行為性體溫調(diào)節(jié)(2)恒溫動(dòng)物(溫血?jiǎng)游铮耗茉诟蟮臍鉁刈兓秶鷥?nèi)保持比較恒定的體溫。生理性體溫調(diào)節(jié)(3)異溫動(dòng)物:體溫調(diào)節(jié)機(jī)制介乎變溫動(dòng)物與恒溫動(dòng)物之間二、體溫調(diào)節(jié)1.變溫動(dòng)物、異溫動(dòng)物和恒溫動(dòng)物124生命活動(dòng)需要能量_課件132.人體的體溫(1)體殼溫度和體核溫度體殼溫度:身體表層的溫度體核溫度:身體內(nèi)部的溫度臨床體溫:直腸37.5℃;口腔37.2℃;腋窩36.8℃(2)體溫的周期性變化:在一晝夜中,凌晨最低,下午5-7時(shí)最高;成年女性月經(jīng)前較高,月經(jīng)來(lái)時(shí)下降0.2~0.3℃,排卵日再降0.2℃2.人體的體溫144生命活動(dòng)需要能量_課件154生命活動(dòng)需要能量_課件163.人體的產(chǎn)熱機(jī)制:安靜時(shí)主要由內(nèi)臟、肌肉、腦等組織的代謝過(guò)程提供熱量。增加產(chǎn)熱量最主要的途徑是增加肌肉活動(dòng)。寒冷時(shí),機(jī)體戰(zhàn)栗,肝產(chǎn)熱,脂肪分解產(chǎn)熱3.人體的產(chǎn)熱機(jī)制:安靜時(shí)主要由內(nèi)臟、肌肉、腦等組織的代謝過(guò)174.人體的散熱

(1)物理性:傳導(dǎo)、輻射、對(duì)流、蒸發(fā)(2)生理性:血管運(yùn)動(dòng)和汗腺活動(dòng)不顯汗和冷汗4.人體的散熱

(1)物理性:傳導(dǎo)、輻射、對(duì)流、蒸發(fā)185.下丘腦在體溫調(diào)節(jié)中的作用調(diào)定點(diǎn)機(jī)制:類似恒溫器的調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)熱,調(diào)定點(diǎn)上移,解熱藥降低調(diào)定點(diǎn)5.下丘腦在體溫調(diào)節(jié)中的作用19呼吸呼吸20一、人的呼吸器官:鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺支氣管→細(xì)支氣管→終末細(xì)支氣管→呼吸細(xì)支氣管→肺泡管→肺泡囊→肺泡負(fù)壓:正常情況下胸膜腔內(nèi)液的壓力低于大氣壓。這是由于肺本身有一種回縮力所造成。因此肺總是處于擴(kuò)張狀態(tài)一、人的呼吸器官:鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺214生命活動(dòng)需要能量_課件224生命活動(dòng)需要能量_課件23二、通氣1.呼吸時(shí),胸膜腔內(nèi)壓與肺泡內(nèi)壓的變化直接引起肺大小的變化。2.腹式呼吸和胸式呼吸腹式呼吸以膈肌運(yùn)動(dòng)為主,吸氣時(shí)膈肌收縮,膈下降,胸廓的上、下徑增大。呼氣時(shí)膈肌舒張,膈上升。腹肌收縮引起主動(dòng)呼氣。胸式呼吸以肋骨和胸骨活動(dòng)為主,吸氣時(shí)外肋間肌收縮,肋骨上舉,胸廓前后、左右徑增大。呼氣時(shí)外肋間肌舒張,肋骨下降。內(nèi)肋間肌收縮引起主動(dòng)呼氣。二、通氣1.呼吸時(shí),胸膜腔內(nèi)壓與肺泡內(nèi)壓的變化直接引起肺大小244生命活動(dòng)需要能量_課件254生命活動(dòng)需要能量_課件264生命活動(dòng)需要能量_課件273.潮氣量:平靜呼吸時(shí)每次吸入或呼出的氣量補(bǔ)吸氣量:平靜吸氣后再盡力吸氣所能增加的吸氣量補(bǔ)呼氣量:平靜呼氣后再盡力呼氣所能增加的呼氣量肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量殘氣量:最大呼氣末殘留在肺內(nèi)的氣量肺總量=肺活量+殘氣量機(jī)能殘氣量:平靜呼氣末肺內(nèi)的氣量3.肺總量3.潮氣量:平靜呼吸時(shí)每次吸入或呼出的氣量3.肺總量284生命活動(dòng)需要能量_課件294.肺通氣量:單位時(shí)間內(nèi)進(jìn)出肺的氣量。肺通氣量比肺總量更好地反應(yīng)肺的通氣機(jī)能。成人每分鐘約呼吸12-18次。安靜時(shí)每分通氣量(minuteventilationvolume)約為6-8升,而在從事重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)可達(dá)70升以上。最大通氣量:以最快的速度和盡可能的深度進(jìn)行呼吸所得到的每分通氣量。最大通氣量比每分平靜通氣量大得多,人體的通氣機(jī)能有很大的生理貯備。4.肺通氣量:單位時(shí)間內(nèi)進(jìn)出肺的氣量。30三、呼吸氣體在體內(nèi)的交換和運(yùn)輸1.氣體在肺泡中與組織中的交換擴(kuò)散:氣體分子不斷由壓力高的區(qū)域向壓力低的區(qū)域運(yùn)動(dòng)分壓:混合氣體中,各成分氣體的壓力在液體中溶解的氣體分子由分壓高的區(qū)域向分壓低的區(qū)域擴(kuò)散三、呼吸氣體在體內(nèi)的交換和運(yùn)輸1.氣體在肺泡中與組織中的交換314生命活動(dòng)需要能量_課件322.氧在血液中的運(yùn)輸:(1)氧以兩種形式存在于血液中:溶解在血漿中;與血紅蛋白結(jié)合(2)血紅蛋白:由一個(gè)珠蛋白分子結(jié)合四個(gè)血紅素構(gòu)成氧合血紅蛋白(HbO2)和去氧血紅蛋白(Hb)3.二氧化碳在血液中的運(yùn)輸大部分在紅細(xì)胞中水合形成碳酸,繼而解離成碳酸氫根和氫離子2.氧在血液中的運(yùn)輸:334生命活動(dòng)需要能量_課件344生命活動(dòng)需要能量_課件354生命活動(dòng)需要能量_課件36四、呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)呼吸的神經(jīng)機(jī)制:一類是隨意控制其控制系統(tǒng)位于大腦皮層;另一類是自動(dòng)控制,其控制系統(tǒng)位于延髓外周化學(xué)感受器:頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體,監(jiān)測(cè)血液中氧和二氧化碳分壓水平中樞化學(xué)感受器:位于延髓,對(duì)二氧化碳分壓水平反應(yīng)非常靈敏四、呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)呼吸的神經(jīng)機(jī)制:一類是隨意控制其控制系37五、登山與潛水對(duì)人體的影響1.高原反應(yīng):呼吸頻率增加;心率和心輸出量增加;紅細(xì)胞和血紅蛋白生成量增加2.減壓病:潛水者長(zhǎng)時(shí)間在水下停留,他的體內(nèi)會(huì)溶解大量的氮。當(dāng)從水中迅速出來(lái)時(shí),由于外界壓力下降,肺內(nèi)氣體擴(kuò)張,氣體在血液中的溶解度下降,在細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外的液體中產(chǎn)生大量的氮?dú)馀荩谏眢w各處造成損害五、登山與潛水對(duì)人體的影響1.高原反應(yīng):呼吸頻率增加;心率和38六、呼吸系統(tǒng)的疾病1.感冒與流行性感冒2.氣管炎3.哮喘4.肺結(jié)核5.慢性肺氣腫6.硅肺六、呼吸系統(tǒng)的疾病391.感冒與流行性感冒感冒包括普通感冒和流行性感冒,普通感冒的發(fā)病率高,影響面廣。雖然感冒本身并不嚴(yán)重,但是它會(huì)引起很多并發(fā)癥。因?yàn)椴《靖腥竞?,常常發(fā)生細(xì)菌感染。普通感冒一般持續(xù)1-3天,而并發(fā)細(xì)菌感染后可持續(xù)兩周或兩周以上,如不及時(shí)治療,可引起許多并發(fā)癥,如急性喉炎、支氣管炎、肺炎、鼻竇炎、中耳炎,還可使慢性氣管炎急性發(fā)作。1.感冒與流行性感冒感冒包括普通感冒和流行性感冒,普通感冒的40流行性感冒

流行性感冒是由流感病毒引起的,它普遍存在于人的鼻咽部,在人體對(duì)病毒抵抗能力下降的情況下,這時(shí)病毒就會(huì)侵入鼻黏膜細(xì)胞,在細(xì)胞內(nèi)大量繁殖,產(chǎn)生毒素,造成人體中毒癥狀,也就是患上流感。據(jù)統(tǒng)計(jì),14歲以下兒童的發(fā)病率高達(dá)65%,其次是老年人及體弱多病者容易患流感。主要原因是這部分人群自身免疫功能較差。

流行性感冒流行性感冒是由流感病毒引起的,它普遍存在于人的鼻41另外,從事服務(wù)性行業(yè)的人容易得流感,如商店?duì)I業(yè)員、銀行職員、浴室服務(wù)員等,據(jù)統(tǒng)計(jì),這類人員當(dāng)中,發(fā)病率可高達(dá)70%以上。主要原因是與人流接觸比較多,難免接觸流感病人(流感病人向外排毒時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)7天,尤其是3天之內(nèi)傳染性最強(qiáng))或帶病毒的隱性感染者。尤其是原來(lái)就有慢性支氣管炎的患者,通過(guò)流感更易引發(fā)細(xì)菌性肺炎,使病情加重,高燒持續(xù)不退。另外,從事服務(wù)性行業(yè)的人容易得流感,如商店?duì)I業(yè)員、銀行職員、422.氣管炎支氣管炎是病毒或細(xì)菌感染、物理、化學(xué)刺激或過(guò)敏反應(yīng)等對(duì)支氣管粘膜損害所造成的炎癥,常發(fā)生于寒冷季節(jié)或氣溫突然變化時(shí)。急性支氣管炎一般起病較急,病程短,多在一周至三周好轉(zhuǎn),個(gè)別遷延不愈,演變成慢性支氣管炎。慢性支氣管炎以老年人多發(fā),50歲以上患病率為10-15%,亦是由于感染或非感染因素引起。臨床表現(xiàn)為連續(xù)兩年以上,每年持續(xù)三個(gè)月以上的咳嗽、咳痰或氣喘現(xiàn)象。早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解,晚期炎癥加重,癥狀長(zhǎng)年存在,不分季節(jié)。2.氣管炎43慢性支氣管炎按病情進(jìn)展可分為三期:①急性發(fā)作期:指在一周內(nèi)出現(xiàn)膿性或粘液膿性痰,痰量明顯增加,或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn),或"咳、痰、喘"等癥狀任何一項(xiàng)明顯加劇。②慢性遷延期:指有不同程度的"咳、痰、喘"癥狀遷延一個(gè)月以上者。③臨床緩解期:經(jīng)治療或臨床緩解,癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽少量痰液,保持兩個(gè)月以上者。慢性支氣管炎按病情進(jìn)展可分為三期:443.哮喘

支氣管哮喘(bronchialasthma,簡(jiǎn)稱哮喘),是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和/或咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性增高。哮喘患病率的地區(qū)差異性較大,各地患病率約1%~13%不等,我國(guó)近年上海、廣州、西安等地抽樣調(diào)查結(jié)果,哮喘的患病率約1%~5%。全國(guó)五大城市的資料顯示13~14歲學(xué)生的哮喘發(fā)病率為3~5%,而成年人患病率約1%。男女患病率大致相同,約40%的患者有家族史。發(fā)達(dá)國(guó)家高于發(fā)展中國(guó)家,城市高于農(nóng)村。3.哮喘

支氣管哮喘(bronchialasthma,簡(jiǎn)稱454.肺結(jié)核結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個(gè)器官,但以肺結(jié)核最為常見(jiàn)。本病病理特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)和干枯壞死,易形成空洞。臨床上多呈慢性過(guò)程,少數(shù)可急起發(fā)病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。

結(jié)核菌主要通過(guò)呼吸道傳播。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人的痰。傳染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi)。4.肺結(jié)核結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個(gè)465.慢性肺氣腫

嚴(yán)格地說(shuō),肺氣腫不是一種獨(dú)立的疾病,而是一個(gè)解剖/結(jié)構(gòu)術(shù)語(yǔ),是慢性支氣管炎或其他慢性肺部疾患發(fā)展的結(jié)果。主要是肺組織終末支氣管遠(yuǎn)端部分包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨脹和過(guò)度充氣,導(dǎo)致肺組織彈力減退,容積增大。由于其發(fā)病緩慢,病程較長(zhǎng),故稱為慢性阻塞性肺氣腫。在我國(guó)的發(fā)病率大約在0.6%-4.3%之間。5.慢性肺氣腫

嚴(yán)格地說(shuō),肺氣腫不是一種獨(dú)立的疾病,而是一476.硅肺矽肺(silicosis)是塵肺中最為常見(jiàn)的一種類型,是由于長(zhǎng)期吸入大量含有游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病。6.硅肺48疾病病因

矽肺發(fā)病與下列因素有關(guān):

1.粉塵中游離二氧化硅含量越高,發(fā)病時(shí)間越短,病變?cè)絿?yán)重。2.矽肺發(fā)生及病變程度與肺內(nèi)粉塵蓄積量有關(guān)。蓄積量主要取決于粉塵的濃度、分散度、接塵時(shí)間和防護(hù)措施。粉塵濃度越高,分散度越大,接塵工齡越長(zhǎng),防護(hù)措施差,吸入并蓄積在肺內(nèi)的粉塵量越大,越易發(fā)生矽肺,病情越嚴(yán)重。3.生產(chǎn)性環(huán)境中很少有單純石英粉塵存在,通常是多種粉塵存在。應(yīng)考慮混合粉塵會(huì)有聯(lián)合作用。4.工人的個(gè)體因素和健康狀況對(duì)塵肺發(fā)生也起一定作用。

既往患有肺結(jié)核、尤其是接塵期間患有活動(dòng)性肺結(jié)核、其它慢性呼吸系統(tǒng)疾病者易患矽肺。疾病病因

矽肺發(fā)病與下列因素有關(guān):49矽肺發(fā)病比較慢,接觸低濃度游離二氧化硅粉塵多在15~20年后發(fā)病。但發(fā)病后即使脫離粉塵作業(yè),病變?nèi)钥衫^續(xù)發(fā)展。少數(shù)由于持續(xù)吸入高濃度、高游離二氧化硅含量的粉塵,經(jīng)1~2年即發(fā)病者,稱為“速發(fā)型塵肺”。在脫離接塵作業(yè)若干年后診斷為矽肺,稱為“晚發(fā)型矽肺”。矽肺發(fā)病比較慢,接觸低濃度游離二氧化硅粉塵多在15~20年后50預(yù)防

患者都有密切的矽塵接觸史及詳細(xì)的職業(yè)史,引起矽肺的工種很多,長(zhǎng)期接觸各種金屬、煤粉、耐火材料、石粉、水泥、玻璃、陶瓷等工種的工人。1、控制或減少矽肺發(fā)病,關(guān)鍵在于防塵。工礦企業(yè)應(yīng)抓改革生產(chǎn)工藝、濕式作業(yè)、密閉塵源、通風(fēng)除塵、設(shè)備維護(hù)檢修等綜合性防塵措施。

2、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),遵守防塵操作規(guī)程。對(duì)生產(chǎn)環(huán)境定期監(jiān)測(cè)空氣中粉塵濃度,并加強(qiáng)宣傳教育。做好就業(yè)前體格檢查,包括X線胸片。預(yù)防

患者都有密切的矽塵接觸史及詳細(xì)的職業(yè)史,引起矽肺

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