軍事醫(yī)地理學(xué)匯總精編版

軍事醫(yī)學(xué)地理學(xué)第一章緒論（重點(diǎn)）Tips：長(zhǎng)壽區(qū)：巴基斯坦的洪薩地區(qū)、前蘇聯(lián)的格魯吉亞、南美的厄瓜多爾、中國(guó)的新疆、廣西巴馬。海拔均為500?1500米的山區(qū)，平均氣溫17?20℃,全年日照1400?1800小時(shí)。一、醫(yī)學(xué)地理學(xué).學(xué)科理論基礎(chǔ)：地理環(huán)境的整體性規(guī)律：地理環(huán)境的地域分異性規(guī)律.學(xué)科分類：是人體科學(xué)、生命科學(xué)和地理學(xué)的邊緣學(xué)科;是自然地理學(xué)和人文地理學(xué)的交叉學(xué)科。3、研究?jī)?nèi)容疾病與健康狀況的時(shí)空分布規(guī)律；環(huán)境、發(fā)展與健康關(guān)系的平衡與調(diào)控；醫(yī)學(xué)地理評(píng)價(jià)和健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)；醫(yī)療保健系統(tǒng)和設(shè)施的地域配置等。4、主要研究方向：全球環(huán)境變化、環(huán)境污染、水資源和能源短缺、城市化、全球化災(zāi)害社會(huì)公正與平等、資源利用等。.、學(xué)科分支：1）疾病與健康地理：疾病地理、健康地理、營(yíng)養(yǎng)地理、療養(yǎng)地理、保健地理疾病地理：.地球化學(xué)性疾病的判定生物性地方病特點(diǎn)：（流行過(guò)程：傳染源——傳播途徑——易感人群）.主要疾病的地理分布特征多重性疾病的疾病地理腦血管?。簴|北地區(qū)為特高發(fā)區(qū)，逐漸向中南遞減為極低發(fā)區(qū)。心血管?。河忻黠@的區(qū)域差異，高于平均死亡率的有北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、陜西、寧夏、青海、四川、云南、西藏等，其中以吉林最為高。肺癌：超過(guò)全國(guó)平均水平的分布在東北、華北及華東沿海一帶，中南、西南和西北死亡率都偏低。肝癌：沿海島嶼和江河?？诘貐^(qū)高于其他地區(qū)，沿海地區(qū)高于內(nèi)陸，東南部高于西南、西北和華北地區(qū)。食管癌：華北太行山區(qū)和四川盆地西北部為高死亡率地區(qū)，呈不規(guī)則的同心圓狀分布，向四周擴(kuò)大，其死亡率水平亦由高到低。胃癌：東部、西北部為最高，往東經(jīng)甘肅河西走廊、陜北、寧夏、內(nèi)蒙、遼寧，然后沿海邊南下到膠東半島及江浙一帶，形成胃癌的高發(fā)地帶。以此高發(fā)地帶為起點(diǎn)，由西向東，從北向南順序下降。中南和西南部的發(fā)病率較低，如四川、廣東、廣西等?。ㄗ灾螀^(qū)）。鼻咽癌：最常見(jiàn)于中國(guó)南方的廣東、廣西、湖南、福建和江西等省。生物地球化學(xué)性疾?。ǖ胤讲。┐蠊枪?jié)?。褐饕植加诤邶埥?、吉林、遼寧、內(nèi)蒙古、河北、

河南、山東、山西、陜西、甘肅、青海、四川、西藏等?。ㄗ灾螀^(qū)）。病區(qū)的自然環(huán)境有如下四個(gè)特征：沼澤發(fā)育，林木茂密，泥炭豐富，鍶含量高。高山?。盒?yīng)高度隨地理緯度增加而降低。此外，地勢(shì)平坦，氣候干燥的高原的效應(yīng)高度比之同緯度的地形破碎、氣候濕潤(rùn)的高山山地高一些。海拔越高，發(fā)病率越高?？松讲。夯旧涎卮笮∨d安嶺、長(zhǎng)白山、太行山、六盤(pán)山到云貴、康藏高原的山脈分布。鼠疫：自然疫源地分布有明顯的地域性，這在很大程度上取決于嚙齒類及其寄生跳蚤的地理分布。我國(guó)的鼠疫疫源地面積大、分布廣。血吸蟲(chóng)?。何覈?guó)的血吸蟲(chóng)病主要分布在三峽以東的長(zhǎng)江中下游和東南沿海的浙江、福建一帶?；瘜W(xué)性地方病2）醫(yī)學(xué)地理評(píng)價(jià)與區(qū)劃4）醫(yī)學(xué)地理工程2）醫(yī)學(xué)地理評(píng)價(jià)與區(qū)劃4）醫(yī)學(xué)地理工程3）醫(yī)學(xué)地理監(jiān)測(cè)和信息系統(tǒng)5）災(zāi)害醫(yī)學(xué)地理6、學(xué)科的形成發(fā)展：☆英國(guó)醫(yī)生瓊斯諾利用地圖發(fā)現(xiàn)霍亂病病源醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變史：19世紀(jì)：生物醫(yī)學(xué)模式；20世紀(jì)：環(huán)境-社會(huì)-心理-生物21世紀(jì)：環(huán)境-社會(huì)-心理-工程-生物；轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)-美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院（NIH）提出中國(guó)：以地方性疾病為中心的疾病地理研究依然是中國(guó)醫(yī)學(xué)地理研究的重點(diǎn)。二、軍事醫(yī)學(xué)地理學(xué)概述1、研究對(duì)象：軍隊(duì)活動(dòng)區(qū)域和可能作戰(zhàn)區(qū)域的地理環(huán)境因素，以及該地理因素對(duì)軍隊(duì)成員健康和組織衛(wèi)勤保障的影響。2、主要研究?jī)?nèi)容：軍事醫(yī)學(xué)地理要素：自然地理（地貌、氣候、水文）、人文地理（經(jīng)濟(jì)、政治、文化等）、醫(yī)學(xué)地理（醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置情況、流行病發(fā)病情況）3、學(xué)科性質(zhì)：由軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)、軍事后勤科學(xué)、軍事地理科學(xué)、現(xiàn)代信息科學(xué)中有關(guān)學(xué)科知識(shí)互相移植與滲透、經(jīng)再創(chuàng)新形成的一門(mén)交叉學(xué)科。4、主要研究意義：1）掌握駐地健康生存條件，保證軍隊(duì)的正?；顒?dòng)。2）研究戰(zhàn)區(qū)病害情況，以避免或減少軍隊(duì)的病害。3）了解駐地生物情況，以避免和減少軍隊(duì)生物危害。5、研究任務(wù)“探討地理自然環(huán)境對(duì)軍隊(duì)衛(wèi)生工作的系列影響，研究其影響因素和影響規(guī)律，探討其對(duì)策，為軍隊(duì)衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)和軍事行動(dòng)衛(wèi)勤保障提供科學(xué)依據(jù)和醫(yī)學(xué)地理信息支持”。三、高原軍事醫(yī)學(xué)地理學(xué)高原軍事醫(yī)學(xué)地理學(xué)，是一門(mén)研究高原軍事活動(dòng)區(qū)自然地理和社會(huì)條件因素對(duì)軍隊(duì)成員健康和衛(wèi)生工作影響的學(xué)科。急性高原病的預(yù)防：1、進(jìn)駐高原前的急性高原病預(yù)防要點(diǎn)（健康教育、體能訓(xùn)練、健康篩選、物資準(zhǔn)備、藥物預(yù)防）2、進(jìn)駐高原途中的急性高原病預(yù)防要點(diǎn)（階梯習(xí)服、行軍、宿營(yíng)）3、進(jìn)駐高原后的急性高原病預(yù)防要點(diǎn)（膳食、睡眠、勞動(dòng)）第二章自然地理環(huán)境及其軍事醫(yī)學(xué)意義一、地形地貌及其軍事醫(yī)學(xué)意義地形（topography）=地貌+地物地貌：地面高低起伏的自然形態(tài)。地物：地表面自然形成和人工建造的固定性物體二、氣象氣候及其軍事醫(yī)學(xué)意義氣象：發(fā)生在大氣圈內(nèi)的各種大氣現(xiàn)象的總稱，是戰(zhàn)場(chǎng)自然環(huán)境中最為活躍的因素，包括大氣的基本物理狀態(tài)和在大氣層中發(fā)現(xiàn)的凝結(jié)、降水、聲和電燈自然現(xiàn)象氣候：軍事地理環(huán)境中基本而活躍的因數(shù)，指某一地區(qū)多年的天氣特征，以及該地區(qū)多年常見(jiàn)的特有的天氣狀況的綜合。軍事氣象要素：影響軍事行動(dòng)的構(gòu)成和反應(yīng)大氣狀態(tài)及大氣現(xiàn)象的基本要素軍事氣候：與軍事行動(dòng)有關(guān)的氣候日射對(duì)人體生理功能的影響：日射就是太陽(yáng)輻射，陽(yáng)光對(duì)人體的主要作用是光化學(xué)效果。1）紅外線對(duì)人體的作用：長(zhǎng)波紅外線易被皮膚表面吸收，短波紅外線易被深層吸收，主要是熱效應(yīng)，皮膚吸收紅外線后，溫度升高，毛細(xì)血管擴(kuò)張，局部代謝加快；過(guò)強(qiáng)的紅外線照射可以使體溫調(diào)節(jié)功能產(chǎn)生障礙2）紫外線對(duì)人體的作用：紫外線具有殺菌能力，可提高人體的免疫功能；長(zhǎng)時(shí)間照射可使皮下色素沉著，皮膚變黑，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)紅斑和水腫，造成日射病3）可見(jiàn)光對(duì)人體的作用：適宜的光線有利于觀察，人眼、目標(biāo)物與陽(yáng)光照射的強(qiáng)度、角度之間配合得當(dāng)，可增加發(fā)現(xiàn)距離，反之則減少發(fā)現(xiàn)距離；過(guò)強(qiáng)的陽(yáng)光或雪面對(duì)陽(yáng)光的強(qiáng)烈反射，對(duì)眼底黃斑的刺激能造成暫時(shí)性視盲。第三章人文地理與軍隊(duì)衛(wèi)生工作學(xué)科研究特點(diǎn)人文地理學(xué)的研究特點(diǎn)既有綜合性、地域性和動(dòng)態(tài)性等地理學(xué)特征，又有以人文現(xiàn)象作為研究主體的特征；人文地理學(xué)在研究方法上既采用地理學(xué)中傳統(tǒng)的方法和現(xiàn)代方法、社會(huì)科學(xué)方法。第五章特殊環(huán)境軍事醫(yī)學(xué)地理第一節(jié)軍事地理概述軍事地理學(xué)（militarygeography）:是研究軍事與地理關(guān)系的科學(xué)。軍事地理學(xué)的主要研究?jī)?nèi)容（重點(diǎn)）：.軍事地理學(xué)理論研究部分，主要研究?jī)?nèi)容包括軍事地理學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展，研究的對(duì)象、任務(wù)、原則和方法。.軍事地理學(xué)的應(yīng)用研究主要內(nèi)容有地理形勢(shì)、自然條件、經(jīng)濟(jì)因素、社會(huì)狀況、交通運(yùn)輸、城鎮(zhèn)要地、歷史戰(zhàn)例等.第二節(jié)我國(guó)軍事地理環(huán)境與軍隊(duì)衛(wèi)生工作1.熱帶地區(qū)（重點(diǎn)）自然地理特點(diǎn)山多林多河多按地形可分為四種類型：山岳叢林地區(qū)丘陵地區(qū)水網(wǎng)稻田地區(qū)海島氣候特點(diǎn)（1）熱期長(zhǎng)氣溫高日射強(qiáng)（2）雨水多，濕度大（3）雨季常有雷暴和臺(tái)風(fēng)醫(yī)學(xué)地理特點(diǎn)：主要特點(diǎn)氣溫高水源污染比較嚴(yán)重蚊、蠅終年活動(dòng)，自然疫源性疾病以鉤端螺旋體和恙蟲(chóng)病最為多見(jiàn)。水網(wǎng)稻田地區(qū)血吸蟲(chóng)病分布廣。熱帶地區(qū)食品黃曲霉素污染嚴(yán)重，傳染病與地方病主要有瘧疾、痢疾、霍亂、鉤端螺旋體、恙蟲(chóng)病、血吸蟲(chóng)病、地方性甲狀腺腫等等。熱帶地區(qū)對(duì)軍隊(duì)衛(wèi)生工作的影響p83衛(wèi)生防護(hù)原則p83做好進(jìn)入前的準(zhǔn)備工作加強(qiáng)炎熱氣候的適應(yīng)鍛煉（原則：循序漸進(jìn)、反復(fù)進(jìn)行、堅(jiān)持熱中練、動(dòng)中練、負(fù)重練）做好對(duì)炎熱氣候的衛(wèi)生防護(hù)工作加強(qiáng)對(duì)熱帶地區(qū)常見(jiàn)傳染病、多發(fā)病的預(yù)防。氣候特點(diǎn)冬季氣溫低，寒期長(zhǎng)，5-6個(gè)月寒潮多，積雪深，江河土地封動(dòng)醫(yī)學(xué)地理特點(diǎn)：以玉米、高粱、小麥、大米為主食，沿海地區(qū)喜生食，常發(fā)生腸道傳染病、寄生蟲(chóng)和食物中毒。傳染病和地方?。恒^端螺旋體、間日瘧、細(xì)菌性痢疾、炭疽、肺吸蟲(chóng)病等等。寒帶地區(qū)對(duì)軍隊(duì)衛(wèi)生工作的影響p86寒帶環(huán)境的衛(wèi)生防護(hù)原則詳見(jiàn)P871防凍防寒措施2衛(wèi)生防疫措施3.高原地區(qū)（重點(diǎn)）氣候特點(diǎn)1地勢(shì)高、氣溫低2降水少、風(fēng)速大、日照長(zhǎng)、蒸發(fā)盛、氣候干燥3氣候多變，地形及高度對(duì)氣候影響較大。醫(yī)學(xué)地理特點(diǎn)垃圾、污物、糞便和水源衛(wèi)生防護(hù)較差。傳染病和地方病鼠疫、天花、野兔熱、Q熱、瘧疾、布魯氏菌、細(xì)菌性痢疾、麻風(fēng)等等。高原環(huán)境對(duì)軍隊(duì)健康的影響：1）平原部隊(duì)初入高原，特別是未經(jīng)適應(yīng)鍛煉急速進(jìn)入高原時(shí)，由于對(duì)缺氧缺乏適應(yīng)能力，往往發(fā)生急性高原適應(yīng)不全癥2）高原氣溫低，加之風(fēng)大、風(fēng)多，加劇了寒冷的作用，因此容易發(fā)生凍傷3）由于濕度低、風(fēng)速大，身體水分極易蒸發(fā)4）高原過(guò)度的紫外線照射可發(fā)生光照性皮炎，是局部出現(xiàn)紅斑、脫皮、瘙癢、水泡等；作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可出現(xiàn)頭痛、體溫升高等癥狀5）水的沸點(diǎn)降低，飯不易做熟，再加上缺氧，影響消化和吸收功能，容易發(fā)生消化不良性腹瀉，又由于缺乏新鮮蔬菜，容易發(fā)生維生素缺乏癥6）高原地廣人稀，交通不便、運(yùn)輸線路長(zhǎng)，夏季泥石流和冬季雪封山，加之山高、坡陡、路況較差，容易發(fā)生車輛事故和堵車7）高原的某些地區(qū)存在鼠疫、野兔熱等自然疫源地。高原環(huán)境的衛(wèi)生防護(hù)原則1進(jìn)入前準(zhǔn)備（體格檢查、掌握體格條件、衛(wèi)生宣傳教育）2安排好適應(yīng)鍛煉（久住高原平時(shí)鍛煉、進(jìn)駐高原適應(yīng)鍛煉）3搞好衛(wèi)生防病工作（早期發(fā)現(xiàn)患者、防寒保暖、搞好伙食、勞逸結(jié)合、防暈車、雪盲）4．沙漠地區(qū)地理特點(diǎn)：氣候炎熱，降水少；冬季寒冷，結(jié)冰期長(zhǎng)；風(fēng)大沙多，溫差大，春溫升高快，秋溫降低快，春溫高于秋溫的現(xiàn)象十分顯著。P93醫(yī)學(xué)地理特點(diǎn)蔬菜很少，易引起維生素缺乏，個(gè)人衛(wèi)生較差，虱媒傳染病多。傳染病和地方病鼠疫、布魯氏菌、細(xì)菌性痢疾、囊蟲(chóng)病、泡型包蟲(chóng)病衛(wèi)生防護(hù)原則p95加強(qiáng)預(yù)防工作加強(qiáng)單兵防護(hù)措施認(rèn)真做好流行病學(xué)偵查加強(qiáng)沙漠環(huán)境適應(yīng)性鍛煉加強(qiáng)藥材儲(chǔ)備第六章自然疫源性疾病與寄生蟲(chóng)疾病自然疫源性疾?。涸趥魅驹?，以及在一定具體條件下，病原體向周圍傳播時(shí)所可能波及的范圍稱為疫源地，即可能發(fā)生新病例或新感染的范圍，它包括傳染源的停留場(chǎng)所和傳染源周圍區(qū)域。如鼠疫、森林腦炎、兔熱病、蜱傳回歸熱、鉤端螺旋體病、恙蟲(chóng)病、腎綜合征出血熱、乙型腦炎、炭疽、狂犬病、萊姆病、布魯氏菌病。鼠疫：自然疫源地分布有明顯的地域性，這在很大程度上取決于嚙齒類及其寄生跳蚤的地理分布。我國(guó)的鼠疫疫源地面積大、分布廣。血吸蟲(chóng)?。何覈?guó)的血吸蟲(chóng)病主要分布在三峽以東的長(zhǎng)江中下游和東南沿海的浙江、福建一帶，主要在湖南、湖北、江西、安徽以及四川云南的部分地區(qū)，是一種人畜共患病。第七章：生物地球化學(xué)性疾病與碘元素相關(guān)的疾病地方性甲狀腺腫：（山區(qū)、丘陵；中國(guó)出東南沿海個(gè)別省、市外，幾乎都患；西北西南，華北東北尤重）原因：碘缺乏：缺碘是引起本病流行的主要原因。致甲狀腺腫物質(zhì)：①硫氰酸鹽；②硫葡萄糖配糖體；③誘發(fā)甲狀腺腫的元素；④硝酸鹽、磺胺類藥物、有機(jī)氯農(nóng)藥等。其它：高碘地方性克汀?。╡ndemiccretinism）：胎兒（胎兒3個(gè)月?生前3個(gè)月）及出生后至兩歲碘攝取不足。診斷標(biāo)準(zhǔn)：必備條件：出生、居住在碘缺乏地區(qū)有精神發(fā)育不全，主要表現(xiàn)在不同程度的智力障礙輔助條件：神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：聽(tīng)力障礙；語(yǔ)言障礙；運(yùn)動(dòng)神經(jīng)障礙甲狀腺功能低下癥狀：身體發(fā)育障礙；克汀病形象；甲狀腺功能低下表現(xiàn)診斷原則：必備條件加至少一項(xiàng)輔助條件缺碘類病防治措施預(yù)防措施碘鹽：食鹽加碘是預(yù)防碘缺乏病的首選方法碘油：國(guó)內(nèi)采用碘化核桃油或豆油。碘化油分肌肉注射和口服兩種。其他：口服碘化鉀，還有碘化面包、碘化飲水，多食富含碘的海帶、海魚(yú)等。治療措施口服碘化鉀甲狀腺制劑手術(shù)治療與硒元素相關(guān)的疾病克山病的病因.膳食中營(yíng)養(yǎng)素失衡一一缺乏鈣、維生素E,.高錳能促進(jìn)硒的排泄克山病地域分布與大骨節(jié)病相似大骨節(jié)病是以發(fā)育期的兒童軟骨變性壞死為主要病理特征的地方病此種病區(qū)常與克山病區(qū)重疊，其發(fā)病率亦與硒含量相關(guān)。病變主要侵害發(fā)育期的關(guān)節(jié)軟骨和骺板軟骨導(dǎo)致軟骨變性和壞死、干骺早閉、骨端膨大、關(guān)節(jié)變形地域：東北三省、內(nèi)蒙、河南河北、山東山西、陜西、甘肅、青海、四川、西藏病因：環(huán)境硒水平過(guò)低、真菌毒素中毒、飲水中有機(jī)物中毒防治機(jī)制:補(bǔ)硒措施：硒鹽、亞硒酸鈉片、田間糧食作物施硒、高硒雞蛋。改水措施：水質(zhì)凈化改良措施：改旱田為水田、改自產(chǎn)糧為供應(yīng)量、防止糧食霉變、膳食結(jié)構(gòu)多樣化人群篩查措施：從斷奶時(shí)起每年進(jìn)行一次右手（包括腕關(guān)節(jié)）拍片硒中毒：人硒中毒臨床表現(xiàn)毛發(fā)脫落、指甲脫落、皮膚損害、神經(jīng)系統(tǒng)損害、消化道癥狀動(dòng)物硒中毒厭食、腹脹、腹瀉、腹痛、體溫升高、脈搏加快、腎出血、肺出血、呼吸衰竭、心肌壞死硒中毒地域：主要受巖石分布，湖北恩施、陜西紫陽(yáng)為中毒灶狀區(qū)與氟元素相關(guān)的疾病地方性氟中毒（endemicfluorosis）：是由于一定地區(qū)的外環(huán)境中氟元素過(guò)多，而使生活在該環(huán)境中的居民長(zhǎng)期攝入過(guò)量的氟，所引起的以氟骨癥和氟斑牙，為特征的一種慢性全身性疾病。地域：我國(guó)地方性氟中毒病區(qū)分布廣泛。除上海市外，全國(guó)各省、自治區(qū)、直轄市均有不同程度的地方性氟中毒的發(fā)生和流行地方性氟中毒的具體表現(xiàn)：氟斑牙：恒牙形成期，與居住年限無(wú)關(guān)氟骨癥：多見(jiàn)于成年人，16歲以上特別是20歲以后增加明顯，主要在青壯年時(shí)期（16~50歲），并且隨年齡增高而患氟骨癥的病人增多。氟骨癥隨居住年限增加而增高氟中毒：“欺負(fù)外來(lái)人”，從非病區(qū)搬入的居民比當(dāng)?shù)鼐用袢菀谆疾?，且病情重分型與地域：淺層高氟地下水，北方干旱半干旱地區(qū)深層高氟地下水，渤海沿岸的病區(qū)高氟溫泉水：各地高氟溫泉出露區(qū)高氟巖礦區(qū)：螢石礦地區(qū)的病區(qū)生活燃煤污染型；陜西南部、云南東北部、.湖南南部、貴州高氟茶水型，四川阿壩和甘肅孜州發(fā)病原因：.長(zhǎng)期攝入過(guò)量氟是發(fā)生本病的主要原因。據(jù)報(bào)道，攝入總氟量超過(guò)每人4mg/d時(shí)即可引起慢性中毒2.氟骨癥好發(fā)年齡為青壯年，女性常高于男性，患病率隨年齡增高而升高。妊娠和哺乳婦女更易發(fā)病或病情加重。3.營(yíng)養(yǎng)不良、特別是蛋白質(zhì)、鈣、維生素供給缺乏時(shí)，機(jī)體對(duì)氟的敏感性增高。防治機(jī)制飲水中高氟：改用低氟水源/飲水除氟生活燃煤型：改造落后的燃煤方式改變烘烤玉米及辣椒等食物的保存方法，降低食物的氟污染飲茶型病區(qū)：降低磚茶中氟含量，或用低氟茶代替磚茶與砷元素相關(guān)的疾病地方性砷中毒(endemicarsenicpoisoning)：某些地區(qū)居民由于長(zhǎng)期飲用含砷過(guò)高的水或暴露燃用高砷煤的空氣而致的一種地方病。以慢性中毒較多見(jiàn)。地域：我國(guó)地方性砷中毒病區(qū)分布：新疆的奎屯、內(nèi)蒙古和山西的一些地區(qū)、臺(tái)灣省西南沿海的一些地區(qū)。發(fā)病機(jī)制：抑制酶活性：進(jìn)入機(jī)體的三價(jià)砷(如亞砷酸鹽)與蛋白質(zhì)或酶中巰基結(jié)合，使酶的生物活性被抑制，引起相應(yīng)的代謝功能障礙。DNA氧化性損害：砷可使細(xì)胞內(nèi)活性氧類(ROS)生成增高，導(dǎo)致還原型谷胱甘肽耗竭，DNA氧化性損害，引起致癌過(guò)程。黑腳病(blackfootdisease)：在臺(tái)灣南部沿海病區(qū)發(fā)生的，是由于下肢動(dòng)脈狹窄、阻塞引起腳部干性壞疽。臨床表現(xiàn)先為間隙發(fā)作性腳趾發(fā)冷、發(fā)白、脈搏微弱、疼痛、間隙性跛行，一般是大拇趾先發(fā)病，然后向中心發(fā)展，皮膚變黑壞死。防治措施(地方砷中毒)——藥物：二巰基丙醇對(duì)飲用水含砷超過(guò)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的病區(qū)，要改換水源或消除砷的污染源?？刹捎没炷恋砘?yàn)V過(guò)法除砷，或?qū)⑷齼r(jià)砷氧化成五價(jià)砷，再用石灰沉淀法除砷。對(duì)于敞灶燃用高砷煤的病區(qū)，要改換爐灶，改變生活習(xí)慣，切斷砷的來(lái)源。與鎘、鉈元素相關(guān)的疾病發(fā)病原因：長(zhǎng)期食用含鎘廢水灌田生產(chǎn)的含鎘很高的稻米而引起的慢性鎘中毒。靶器官：腎臟Cd沉積損害腎小管腎功能異常：鈣/磷代謝障礙———尿鈣增加——骨質(zhì)脫鈣——骨骼病變?；颊叩头肿拥鞍啄蚰蛑辛姿猁}、尿糖、氨基酸尿酶改變。多發(fā)生在40~60歲婦女，營(yíng)養(yǎng)不良者多發(fā)。防治措施：本病無(wú)特效療法，病死率很高。預(yù)防措施1、保證土壤中鎘含量不超過(guò)1.0mg／kg2、成人每周攝入的鎘不應(yīng)超過(guò)400—500ug。3、為了早期發(fā)現(xiàn)鎘污染對(duì)健康的危害，我國(guó)制定了《環(huán)境鎘污染所致健康危害區(qū)判定標(biāo)準(zhǔn)》(GB17211-1998)鉈的內(nèi)容鉈(thallium,Tl)對(duì)環(huán)境造成的污染主要是由于含鉈廢水及廢渣受風(fēng)吹日曬和降水淋溶污染地表水、地下水、土壤和大氣所致。鉈及其化合物的毒性高，為強(qiáng)烈的神經(jīng)性毒物，并可對(duì)肝和腎臟造成損害。三價(jià)鉈的毒性大于一價(jià)鉈。睪丸對(duì)鉈的親和力較強(qiáng)，對(duì)男(雄)性生殖功能具有特殊的危害。第八章：災(zāi)害地理常見(jiàn)自然災(zāi)害：大氣圈變異引發(fā)水圈變異引發(fā)巖石圈變異引發(fā)生物圈變異引發(fā)人類活動(dòng)引發(fā)天體和宇宙異?，F(xiàn)象引發(fā)自然災(zāi)害特點(diǎn)：區(qū)域性、分布的空間特征第十章軍事醫(yī)學(xué)地理信息系統(tǒng)三大空間技術(shù)包括:地理信息系統(tǒng)、遙感技術(shù)、全球定位系統(tǒng)一、地理信息系統(tǒng)GIS（三個(gè)s里相對(duì)重要，多熟悉一下）1、基本概念包括：信息（客觀性、適用性、可傳輸性、共享性）、數(shù)據(jù)、地理信息、地理數(shù)據(jù)、地理信息系統(tǒng)（geographicinformationsystem,GIS） 機(jī)體概念見(jiàn)名解2、組成：系統(tǒng)硬件、系統(tǒng)軟件、空間數(shù)據(jù)、應(yīng)用人員、應(yīng)用模型3、功能：數(shù)據(jù)的采集與編輯、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與管理、數(shù)據(jù)處理和變換、空間分析與統(tǒng)計(jì)、產(chǎn)品制作與顯示、二次開(kāi)發(fā)和編程。研究?jī)?nèi)容：基本理論、技術(shù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)、應(yīng)用方法論應(yīng)用：流行?。〝?shù)據(jù)的可視化、空間數(shù)據(jù)分析、流行病模型）醫(yī)療設(shè)施分布二、遙感技術(shù)RS1、遙感的基本概念遙感（remotesensing,RS）：指通過(guò)某種傳感器裝置，在捕魚(yú)研究對(duì)象直接接觸的情況下，獲得其特征信息，并對(duì)這些信息進(jìn)行提取、加工、表達(dá)和應(yīng)用的一門(mén)科學(xué)技術(shù)。遙感包括（構(gòu)成）：傳感器、遙感平臺(tái)、航空遙感、航天遙感等2、基本原理v3、特點(diǎn)：大面積同步觀測(cè)時(shí)效性 數(shù)據(jù)綜合性和可比性經(jīng)濟(jì)性局限性4、應(yīng)用：軍事偵察監(jiān)視 制導(dǎo)三、全球定位系統(tǒng)GPS1、定義：又稱全球衛(wèi)星定位系統(tǒng)，是一個(gè)中距離圓型軌道衛(wèi)星導(dǎo)航系統(tǒng)。它可以為地球表面絕大部分地區(qū)提供準(zhǔn)確的定位、測(cè)速和高精度的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)。系統(tǒng)由美國(guó)國(guó)防部研制和維護(hù)，可滿足位于全球任何地方或近地空間的軍事用戶連續(xù)精確的確定三維位置、三維運(yùn)動(dòng)和時(shí)間的需要。該系統(tǒng)包括太空中的24顆GPS衛(wèi)星；地面上1個(gè)主控站、3個(gè)數(shù)據(jù)注入站和5個(gè)監(jiān)測(cè)站及作為用戶端的GPS接收機(jī)。2、組成：GPS衛(wèi)星及其星座（21顆工作衛(wèi)星和3顆備用衛(wèi)星）、地面控制系統(tǒng)、GPS信號(hào)接收機(jī)。名解：.醫(yī)學(xué)地理學(xué)（MedicalGeography）:是研究人群疾病和健康狀況的地理分布與地理環(huán)境的關(guān)系，以及醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和設(shè)施地域合理配置的學(xué)科。?Medicalgeography(healthgeography)isanareaofmedicalresearchthatincorporatesgeogr