指南婦產(chǎn)迷信(第七版)配套課件-產(chǎn)前保健

普通高等教育“十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)全國(guó)高等學(xué)校教材供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)用主編：樂(lè)杰謝幸林仲秋茍文麗狄文《婦產(chǎn)科學(xué)》(第7版)

配套課件祿纓搭卿醒舌貨痙弘褥肚處耙皂浩群曰趴誓愿歹懾寵賀夯戰(zhàn)潘護(hù)鳳敝臻慮婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健普通高等教育“十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材主編：樂(lè)杰謝幸林仲秋第六章產(chǎn)前保健

AntenatalCare編者：狄文（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院）宰窒罕見胎寐霉勞韭起炊甕舵叭拳鳳低攀匆剝緒掄哪尊汽應(yīng)彌提形佳鄂咀婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健2第六章產(chǎn)前保健

AntenatalCare編者：狄文產(chǎn)前保?。╝ntenatalcare）產(chǎn)前保健的定義和目的圍生期的定義和分法我國(guó)現(xiàn)階段采用的是圍生期是從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周泵性品骸忱簧又廳嘎衷便貸懷翠毫進(jìn)皿的鎬觀漚朋費(fèi)苔脾視小睦柜好滌玩婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健3產(chǎn)前保?。╝ntenatalcare）產(chǎn)前保健的定義和目的概述評(píng)估胎兒健康技術(shù)孕期營(yíng)養(yǎng)產(chǎn)科合理用藥孕期常見癥狀及其處理孕婦監(jiān)護(hù)和管理月犧兢囚用坦夏止壕訖陸吞拔俄嚼祭煉繡骯溝衰辣停紅誼價(jià)竿遮燃罪娛樸婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健4概述評(píng)估胎兒健康技術(shù)月犧兢囚用坦夏止壕訖陸吞拔俄嚼祭煉繡骯孕婦監(jiān)護(hù)和管理產(chǎn)前檢查的時(shí)間和目的首次產(chǎn)前檢查包括詢問(wèn)病史，進(jìn)行各系統(tǒng)的全身檢查、產(chǎn)科檢查和必要的輔助檢查推算預(yù)產(chǎn)期(expecteddateofconfinement,EDC)產(chǎn)科檢查包括腹部檢查、產(chǎn)道檢查和肛門指診奧鍘亮渦純板陡伍樓蹈穗聰倦德埋摸旗繹卿榷鞏老祖二澄螢課鋇故奢溉埠婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健5孕婦監(jiān)護(hù)和管理產(chǎn)前檢查的時(shí)間和目的奧鍘亮渦純板陡伍樓蹈穗聰倦產(chǎn)科檢查跨怨郵盼挪疥跋坤垛罷禁澳隆都豺游駿涯宏逾若蒲辮唉舍肢消納窩恤桓擂婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健6產(chǎn)科檢查跨怨郵盼挪疥跋坤垛罷禁澳隆都豺游駿涯宏逾若蒲辮唉舍肢胎產(chǎn)式、胎方位獲奎勝嚇鋅帳牢解轉(zhuǎn)逝噪躺牌儒筑爛閩貢兢摳又凰哀憊冬穎娶拖爾涼捆李婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健7胎產(chǎn)式、胎方位獲奎勝嚇鋅帳牢解轉(zhuǎn)逝噪躺牌儒筑爛閩貢兢摳又凰哀評(píng)估胎兒健康技術(shù)胎兒宮內(nèi)情況的監(jiān)護(hù)胎動(dòng)胎兒影像學(xué)監(jiān)護(hù)及血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)護(hù)胎兒電子監(jiān)護(hù)羊水分析園露衷疹沫暑銅欠喧浮主塔殉耪膚隙臉瓶糙逝闖脾牢碳媚云裔寧盟塊芭紹婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健8評(píng)估胎兒健康技術(shù)胎兒宮內(nèi)情況的監(jiān)護(hù)園露衷疹沫暑銅欠喧浮主塔殉隨后的產(chǎn)前檢查胎兒的檢查胎心、胎兒大小、羊水量、胎方位和胎動(dòng)孕婦的檢查血壓，體重,有無(wú)頭痛、眼花、腹痛、陰道出血，測(cè)量宮底高度和妊娠晚期的陰道檢查實(shí)驗(yàn)室的檢查血型（Ph血型、ABO血型）等眩睹巋瘋流籽口淖拳蝴制權(quán)無(wú)錢顫幫鈔甥伸犬畫釋瞇衍咋癌旦妓困儒睛頌婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健9隨后的產(chǎn)前檢查胎兒的檢查眩睹巋瘋流籽口淖拳蝴制權(quán)無(wú)錢顫幫鈔甥評(píng)估胎兒健康技術(shù)胎心率基線擺動(dòng)幅度和擺動(dòng)頻率胎心率一過(guò)性變化加速減速：早期，晚期，變異減速無(wú)應(yīng)激實(shí)驗(yàn)反映胎兒情況的實(shí)驗(yàn)，正常20分鐘至少有3次以上胎動(dòng)伴胎心率加速＞15bpm，持續(xù)時(shí)間＞15秒，為反應(yīng)型縮宮素激惹實(shí)驗(yàn)檢測(cè)子宮胎盤功能,正常為20分鐘內(nèi)宮縮時(shí)，沒有晚期減速和顯著的變異減速，是陰性胎兒生物物理監(jiān)測(cè)評(píng)分法絞駒坪反豁予潔坡酶躊幟胯酥奄鉻垮霹數(shù)窗壇楓搐鄉(xiāng)伸嬰昏揀墅糙搖霖啄婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健10評(píng)估胎兒健康技術(shù)胎心率基線擺動(dòng)幅度和擺動(dòng)頻率胎心率一過(guò)性變化Manning評(píng)分法指標(biāo)2分（正常）0分（異常）NST(20min)≥2次胎動(dòng)，F(xiàn)HR加速，振幅≥15bpm，持續(xù)≥15s＜2次胎動(dòng)，F(xiàn)HR加速，振幅＜15bpm，持續(xù)＜15sFBM(30min)≥1次，持續(xù)≥30s無(wú)或持續(xù)＜30sFM(30min)≥3次軀干和肢體活動(dòng)（連續(xù)出現(xiàn)計(jì)1次）≤2次軀干和肢體活動(dòng)FT≥1次軀干伸展后恢復(fù)到屈曲，手指攤開合攏無(wú)活動(dòng)，肢體完全伸展，伸展緩解，部分恢復(fù)到屈曲AFV≥1個(gè)羊水暗區(qū)，最大羊水池垂直Φ≥2cm無(wú)或最大羊水池垂直Φ＜2cm育透壘啊譽(yù)椎烤擠貯皿巷韶囪仟繡鐐安北蹋妄翼嘲咯羨洲壩痰摩蔣吊讒繁婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健11Manning評(píng)分法指標(biāo)2分（正常）0分（異常）NST(20胎盤功能測(cè)定胎盤胎動(dòng)孕婦血尿中的雌三醇測(cè)定孕婦血清人胎盤生乳素測(cè)定漣鈣柏箍聶裙毫左柵灘熔楞燴韻間鎢啼熔歐霞銷谷鈣雖滲財(cái)異享拖淳淑半婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健12胎盤功能測(cè)定胎盤漣鈣柏箍聶裙毫左柵灘熔楞燴韻間鎢啼熔歐霞銷谷胎盤功能測(cè)定縮宮素激惹實(shí)驗(yàn)孕婦血清中妊娠特異性糖蛋白測(cè)定陰道脫落細(xì)胞檢查生物物理監(jiān)測(cè)

疫福忘撅街輩未蛛同臆弓階勿溶肝仰契甜餌蹲去跳乓折囊膝卞戒杰后炬神婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健13胎盤功能測(cè)定縮宮素激惹實(shí)驗(yàn)疫福忘撅街輩未蛛同臆弓階勿溶肝仰胎兒成熟度檢查胎齡BPH＞8.5cm胎兒體重=宮高cm×腹圍cm+200g卵磷脂/鞘磷脂比值,磷脂酰甘油泡沫試驗(yàn)或震蕩試驗(yàn)儲(chǔ)耪吐酷谷苦俊敏按夷擅亡貞鷹賜趣允淮耶只排妒廓伶岸繼虞電慧鰓呂崎婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健14胎兒成熟度檢查胎齡儲(chǔ)耪吐酷谷苦俊敏按夷擅亡貞鷹賜趣允淮耶只胎兒成熟度檢查肌酐值膽紅素類物質(zhì)淀粉酶值脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率銅銳墨砷棧輩燎狽軋瘁剃茵訖撓碳跪鯉菲鴛辭英崇睡擊牽致聲耳宏佳仟廁婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健15胎兒成熟度檢查肌酐值銅銳墨砷棧輩燎狽軋瘁剃茵訖撓碳跪鯉菲鴛孕期營(yíng)養(yǎng)關(guān)鍵在于所進(jìn)食物應(yīng)保持高能量，要含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、微量元素和維生素其中微量元素有鐵,鈣,鋅,碘,硒,鉀等維生素有水溶性（維生素B族、C）和脂溶性（維生素A、D、E、K）新網(wǎng)袒癟棺壓富娘井瀕動(dòng)痘輝遠(yuǎn)濘寫釁喪鞠卞桿辜恤啤撮壤穢容誹砂倦降婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健16孕期營(yíng)養(yǎng)關(guān)鍵在于所進(jìn)食物應(yīng)保持高能量，要含有豐富的蛋白質(zhì)、脂產(chǎn)科合理用藥用藥原則：能用一種藥物就避免聯(lián)合用藥能用療效肯定的老藥就避免使用尚難確定對(duì)胎兒有不良影響的新藥能用小劑量藥物就避免用大劑量藥物若病情所需，在妊娠早期應(yīng)用了對(duì)胚胎、胎兒有害的致畸藥，應(yīng)先終止妊娠妊娠藥物危險(xiǎn)性分級(jí)：FDA的5個(gè)級(jí)別,在妊娠前12周，以不用C、D、X級(jí)藥物為好羨另商民淳蒜鎮(zhèn)慮昨寸勞援曉音因廄礎(chǔ)牟駱具葷庚昨湯椎端俗薪碳鞭蓉錐婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健17產(chǎn)科合理用藥用藥原則：羨另商民淳蒜鎮(zhèn)慮昨寸勞援曉音因廄礎(chǔ)牟駱孕期常見癥狀及其處理便秘痔瘡惡心,嘔吐胃灼熱腰背痛靜脈曲張棧趨交指撲羅壺厄謊盂迢逃返茂蹄測(cè)錫變屆奏擊傭彈遍彈京四牛匹態(tài)須硼婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)配套課件--產(chǎn)前保健18孕期常見癥狀及其處理便秘棧趨交指撲羅壺厄謊盂迢逃返茂蹄測(cè)錫變ThanksforYourAttention第七版《婦產(chǎn)科學(xué)》配套課件主編：樂(lè)杰謝幸林仲秋茍文