流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告 倪恬

關(guān)于社區(qū)居民對(duì)問診掛號(hào)流程的調(diào)查問卷讀者您好！感謝您填寫XXXX學(xué)院此次的民意調(diào)查問卷，此問卷調(diào)查是為了更好的了解群眾更傾向于哪一種醫(yī)療掛號(hào)方式。

注意：1、此問卷共分為四大項(xiàng)，共32小題，請(qǐng)依據(jù)個(gè)人（及家庭）的真實(shí)情況給予作答。

2、①單項(xiàng)選擇請(qǐng)選擇一個(gè)最為貼切的答案。②多項(xiàng)選擇請(qǐng)選擇至少兩個(gè)及上（及兩個(gè)）答案，若無(wú)合適選項(xiàng)，請(qǐng)選擇“其他__”并在橫線上注明。自主回答題請(qǐng)根據(jù)個(gè)人實(shí)情作答。

3、此調(diào)查問卷采用不記名方式，請(qǐng)您放心填寫，若相關(guān)題目涉及您的隱私，請(qǐng)您見據(jù)個(gè)人實(shí)情作答。

一、單項(xiàng)選擇（共14小題）您的性別____.

①男②女您的年齡段___.①18歲以下②18歲-30歲③31歲-60歲④60歲以上您的學(xué)歷___.①初中（及以下）②高中（中專）③大學(xué)（本科及大專）④碩士（及以上）您有過網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)的經(jīng)歷嗎？___.①有②沒有您對(duì)網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)是否了解？___.①了解并使用過②有一定的了解但未曾使用過③完全不知道您認(rèn)為網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)與常規(guī)醫(yī)院掛號(hào)哪個(gè)更加方便___.①網(wǎng)上預(yù)約②常規(guī)醫(yī)院您熟悉網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)流程嗎？___.①熟悉②不熟悉您希望可以提前多久能在網(wǎng)上或常規(guī)醫(yī)院掛號(hào)？___.

①7天以內(nèi)②7-14天③15-30天④30天以上您一般在哪里進(jìn)行網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)（沒有使用過的被調(diào)查者請(qǐng)選④）①醫(yī)院官網(wǎng)②掛號(hào)平臺(tái)③網(wǎng)上銀號(hào)銀醫(yī)服務(wù)④沒有使用過您以后看病是否會(huì)嘗試使用網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)？___.①不會(huì)②可能會(huì)，根據(jù)就診情況而定③一般都使用您認(rèn)為網(wǎng)上預(yù)約比現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)有沒有節(jié)省時(shí)間？___.①節(jié)省很多②差不多③更浪費(fèi)您使用過網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)后是否會(huì)選擇推薦給身邊朋友？___.①會(huì)②不會(huì)您認(rèn)為常規(guī)掛號(hào)或者網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)的流程是否需要改進(jìn)？___.①非常需要②需要③不需要如果您打算取消預(yù)約，您會(huì)采用哪種方式？___①網(wǎng)上取消預(yù)約②電話取消預(yù)約③不用可以取消，不去就相當(dāng)于取消了多項(xiàng)選擇（共8題）15.您未曾關(guān)注對(duì)網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)的主要原因是？___①?zèng)]聽說過②對(duì)傳統(tǒng)現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)的方式習(xí)慣了③擔(dān)心個(gè)人信息泄露④不會(huì)使用電腦⑤其他___.16.預(yù)約時(shí)，您更傾向于根據(jù)哪些因素選擇醫(yī)生？___①預(yù)約平臺(tái)提供醫(yī)生的信息②預(yù)約平臺(tái)提供他人的評(píng)論③親友推薦④其他___.17.您認(rèn)為網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)最大的優(yōu)勢(shì)是什么？___①減少排隊(duì)時(shí)間②可以事先了解專家信息③能預(yù)先確保掛到號(hào)④減輕掛號(hào)處的工作負(fù)擔(dān)⑤使就醫(yī)環(huán)境更加有序⑥其他___您覺得目前網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)存在的最大問題是什么？___①預(yù)約掛號(hào)后難以保證按時(shí)就診，容易爽約②反復(fù)通過電話，網(wǎng)站預(yù)約，系統(tǒng)繁忙總掛不上號(hào)③缺乏專業(yè)人士指導(dǎo)，有時(shí)候不知道掛什么科④可預(yù)約周期太短⑤有號(hào)販子哄抬掛號(hào)費(fèi)用，號(hào)源得不到保障⑤網(wǎng)上預(yù)約后現(xiàn)場(chǎng)還要取號(hào)，根本沒節(jié)省時(shí)間⑥其他___您認(rèn)為一下哪種措施可能提高患者使用網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)的積極性？___①給予網(wǎng)上掛號(hào)優(yōu)先問診權(quán)②網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)費(fèi)給予一定折扣③延遲預(yù)約掛號(hào)和退號(hào)的截止期限④增加網(wǎng)上投放的號(hào)源份額⑤其他___您及您的家屬看病采用做多的是以下哪一種預(yù)約掛號(hào)方式？___①直接到醫(yī)院掛號(hào)②電話預(yù)約掛號(hào)③網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)④其他___您使用網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)的理由是？___①不需要去醫(yī)院排隊(duì)②提前完成掛號(hào)預(yù)約③網(wǎng)上支付更方便④我沒使用過網(wǎng)上掛號(hào)您身邊更多的人會(huì)選擇哪種預(yù)約方式？___①排隊(duì)掛號(hào)②電話預(yù)約③網(wǎng)上預(yù)約④其他___調(diào)查表格（共5題）非常滿意滿意一般不滿意非常不滿意1.對(duì)醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)方式的滿意度2.對(duì)網(wǎng)上預(yù)約是否滿意3.對(duì)電話預(yù)約是否滿意4.您認(rèn)為醫(yī)院對(duì)“號(hào)販子的整治力度程度是否滿意”5.您對(duì)醫(yī)院掛號(hào)服務(wù)人員的工作態(tài)度是否滿意自主回答（共5題）1.您的職業(yè)________________________.2.請(qǐng)您給醫(yī)院提一些關(guān)于掛號(hào)流程方面的建議__________________________________________________________.3.您對(duì)網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)的建議或意見__________________________________________________________.4.您對(duì)電話預(yù)約掛號(hào)的建議或意見________________________________________