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常見的肺炎病原體簡介微生物檢驗科
一、肺炎的危害二、引起肺炎的病原體三、肺炎的檢測方法四、肺炎的預(yù)防一、肺炎的危害定義:肺炎是指終末氣道,肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉膊∥⑸铩⒗砘蛩?,免疫損傷、過敏及藥物所致。癥狀:發(fā)熱,呼吸急促,持久干咳,可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血絲。幼兒患上肺炎,癥狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。肺炎是一種相當古老的疾病,在公元前1200年的埃及木乃伊上就找到了此病存在的證據(jù)。在抗生素出現(xiàn)之前的時代,據(jù)估計罹患肺炎者大約有三分之一的人將難免一死??股氐某霈F(xiàn)雖然使肺炎的死亡率大大地下降,但時至今日,作為兒科常見病,每年仍可導致約140萬兒童死亡(其中99%的死亡發(fā)生在發(fā)展中國家),是兒童死亡的第一病因,也因此肺炎被稱為兒童第一殺手。肺炎通常發(fā)生于其他嚴重慢性疾病的終末期。在最常見死亡原因中占第6位,最常見的致命性感染發(fā)生于醫(yī)院內(nèi)。在發(fā)展中國家,肺炎是引起死亡的主要原因,僅次于嚴重腹瀉所致的脫水。肺炎是一種常見的多發(fā)的感染性疾病,臨床表現(xiàn)主要有發(fā)燒、咳嗽、多痰、胸痛等,重癥者喘氣急促、呼吸困難,可危及生命。世界衛(wèi)生組織(WHO)指出,在全球引起發(fā)病和造成死亡的疾病中,下呼吸道感染(主要是肺炎)被列為第三位高危害疾病。我國在北京等九城市通過對60歲以上的老年人進行重點調(diào)查后,發(fā)現(xiàn)在所患常見病中有26%為肺炎。北京某醫(yī)院的死因分析表明,肺炎為80歲以上老年人的第一位死因。二、引起肺炎的病原體(一)細菌性肺炎1、需氧革蘭染色陽性球菌,如肺炎鏈球菌(即肺炎球菌)、金黃色葡萄球菌、甲型溶血性鏈球菌等。2、需氧革蘭染色陰性菌,如肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、埃希大腸桿菌、綠膿桿菌等。3、厭氧桿菌,如棒狀桿菌、梭形桿菌等。(二)病毒性肺炎如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等。(三)支原體肺炎由肺炎支原體引起。(四)真菌性肺炎如白色念珠菌、曲菌、放線菌等。(五)其他病原體所致肺炎如立克次體(如Q熱立克次體)、衣原體(如鸚鵡熱衣原體)、弓形體(如鼠弓形體)、原蟲(如卡氐肺孢子蟲)、寄生蟲(如肺包蟲、肺吸蟲、肺血吸蟲)等。肺炎球菌肺炎引起肺炎的病原很復雜,包括細菌、病毒、支原體等多種。但由肺炎球菌引起的肺炎最為多見,達83%,居首位。在世界范圍內(nèi),有5-10%的健康成人和20-40%的健康兒童是肺炎球菌的攜帶者。肺炎球菌一般寄居在正常人的鼻咽部,一般不會發(fā)病,當人體免疫力下降時,如感冒、勞累、慢性支氣管炎,慢性心臟病、長期吸煙等,肺炎球菌即可乘機侵入人體,引起肺炎、中耳炎
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