山西應(yīng)用基礎(chǔ)研究計劃

山西省應(yīng)用基礎(chǔ)研究計劃

項目申報書項目類別：自然科學(xué)基金口青年科技研究基金口項目名稱：項目申請人：項目申報單位:（蓋章）項目組織單位:（蓋章）項目申報日期：山西省科學(xué)技術(shù)廳2016年制#2.參與者概況簡歷教育經(jīng)歷（按時間倒排序）:工作經(jīng)歷（科研與學(xué)術(shù)工作經(jīng)歷，按時間倒序排序）:曾使用證件信息（限3個）主持或參加科研項目及人才計劃項目情況（按時間倒序排序）：項目類別、批準號、名稱、研究起止年月、獲資助金額、項目狀態(tài)（已結(jié)題或在研等）、主持或參加。

四、項目經(jīng)費預(yù)算項目的經(jīng)費預(yù)算單位:萬兀（保留兩位小數(shù)）經(jīng)費來源預(yù)算經(jīng)費支出預(yù)算項目金額項目金額其中：財政專項經(jīng)費項目投資合計項目支出合計（）申請省財政科技專項撥款（一）直接費用（二）其他部門撥款1。設(shè)備費其中：國家撥款2.資料費（三）自有資金3.材料費其中：企業(yè)資金4.測試化驗加工費（四）貸款5。數(shù)據(jù)或樣本采集費（五）其他資金6。燃料動力費7。車輛使用費&差旅費9?會議、會務(wù)費10.辦公費11。國際合作與交流費12.國內(nèi)協(xié)作費13。印刷、出版費14。知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)費15。勞務(wù)費16.專家咨詢費17。其他支出（二）間接費用其中：績效支出簽字和蓋章頁申請人:申報單位:項目名稱:項目類別：資助類別:申請人承諾：我保證申請書內(nèi)容的真實性。如果獲得資助，我將履行項目負責(zé)人職責(zé)，嚴格遵守山西省科技廳的有關(guān)規(guī)定，切實保證研究工作時間,認真開展工作，按時報送有關(guān)材料。若填報失實和違反規(guī)定，本人將承擔(dān)全部責(zé)任。申請人簽字：年月日項目組主要成員承諾:我保證有關(guān)申報內(nèi)容的真實性。如果獲得資助，我將嚴格遵守山西省科技廳的有關(guān)規(guī)定，切實保證研究工作時間，加強合作、信息資源共享,認真開展工作，及時向項目負責(zé)人報送有關(guān)材料。若個人信息失實、執(zhí)行項目中違反規(guī)定，本人將承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。申報單位及合作研究單位承諾：已按填報說明對申請人的資格和申請書內(nèi)容進行了審核。申請項目如獲資助，我單位保證對研究計劃實施所需要的人力、物力和工作時間等條件給予保障，嚴格遵守山西省科技廳有關(guān)規(guī)定，督促項目負責(zé)人和項目組成員以及本單位項目管理部門按照山西省科技廳的規(guī)定及時報送有關(guān)材料。

五、申報單位、合作（協(xié)作）單位和組織單位意見項目申報單位意見：項目負責(zé)人（簽字）單位負責(zé)人（簽字）年（公月章）日合作（協(xié)作）單位意見：項目負責(zé)人（簽字）（公章）單位負責(zé)人（簽字）年月日合作（協(xié)作）單位意見：項目負責(zé)人（簽字）（公章）單位負責(zé)人（簽字）年月日合作（