磁共振成像技術(shù)模擬題13

磁共振成像技術(shù)模擬題13單選題部分容積效應(yīng)是由于病變太大矩陣太小信噪比太低掃描層厚太薄掃描層厚太厚答案：E［解答］層厚增加，采樣體積增大，容易造成組織結(jié)構(gòu)重疊而產(chǎn)生部分容積效應(yīng)關(guān)于矩陣的描述，不正確的是矩陣增大，像素變小增加矩陣可提高信噪比常用的矩陣為256x256增加矩陣會(huì)增加掃描時(shí)間矩陣分為采集矩陣和顯示矩陣兩種答案：B關(guān)于流動(dòng)補(bǔ)償技術(shù)的敘述，不正確的是降低信號(hào)強(qiáng)度T1加權(quán)時(shí)不用常用于FSET2加權(quán)序列用于MRA掃描（大血管存在的部位）可消除或減輕其慢流動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的偽影，增加信號(hào)強(qiáng)度答案：A［解答］流動(dòng)補(bǔ)償技術(shù)用特定梯度場(chǎng)補(bǔ)償血流、腦脊液中流動(dòng)的質(zhì)子，可消除或減輕其慢流時(shí)產(chǎn)生的偽影，增加信號(hào)強(qiáng)度。關(guān)于回波鏈長(zhǎng)的描述，不正確的是在每個(gè)TR周期內(nèi)出現(xiàn)的回波次數(shù)常用于FSE序列和快速反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列回波鏈長(zhǎng)，即ETL回波鏈與掃描的層數(shù)成正比回波鏈與成像時(shí)間成反比答案：D［解答］回波鏈越長(zhǎng)，掃描時(shí)間越短，允許掃描的層數(shù)也減少。下列哪一種金屬物不影響MRI掃描心臟起搏器體內(nèi)存留彈片大血管手術(shù)夾固定骨折用銅板固定椎體的鎳鈦合金板答案：E［解答］體內(nèi)具有非鐵磁性置入物的患者是可以接受MRI檢查的。關(guān)于細(xì)胞毒素水腫的敘述，不正確的是白質(zhì)、灰質(zhì)同時(shí)受累T2WI之邊緣信號(hào)較高鈉與水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，造成細(xì)胞腫脹細(xì)胞外間隙減少，常見于慢性腦梗死的周圍細(xì)胞外間隙減少，常見于急性腦梗死的周圍答案：D［解答］鈉與水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，造成細(xì)胞腫脹，細(xì)胞外間隙減少，常見于急性腦梗死的周圍。亞急性期腦出血MRI的表現(xiàn)，紅細(xì)胞內(nèi)主要為鐵蛋白含鐵血黃素正鐵血紅蛋白富含氧血紅蛋白去氧血紅蛋白答案：C［解答］出血發(fā)生后4?7d,由于出血從周邊開始形成正鐵血紅蛋白。使用呼吸門控不正確的敘述是使用呼吸門控，受檢者可隨意呼吸呼吸門控選擇呼吸某一時(shí)相接收信號(hào)高場(chǎng)MRI機(jī)做胸部掃描必須使用呼吸門控呼吸周期不規(guī)律，采集數(shù)據(jù)要過(guò)多耗費(fèi)時(shí)間胸部、心臟掃描時(shí)，呼吸門控與心電門控同時(shí)使用效果更好答案：A［解答］使用呼吸門控時(shí)，應(yīng)讓受檢者盡可能地做到保持有規(guī)律的呼吸。關(guān)于順磁性對(duì)比劑的描述，不正確的是磁化率高外層電子不成對(duì)在BO外也顯磁性它們?cè)贐0中有磁性順磁性對(duì)比劑縮短T1弛豫時(shí)間答案：C［解答］順磁性對(duì)比劑在外加磁場(chǎng)不存在時(shí)，其磁性消失。關(guān)于縮短順磁性對(duì)比劑弛豫時(shí)間的因素的敘述，不正確的是射頻的能量順磁性物質(zhì)的磁矩順磁性物質(zhì)的濃度磁場(chǎng)強(qiáng)度、環(huán)境溫度順磁性物質(zhì)結(jié)合水的分子數(shù)答案：A［解答］順磁性對(duì)比劑縮短T1或T2弛豫時(shí)間與下列因素有關(guān):順磁性物質(zhì)的濃度、順磁性物質(zhì)的磁矩、順磁性物質(zhì)結(jié)合水的分子數(shù)，且磁場(chǎng)強(qiáng)度、環(huán)境溫度對(duì)弛豫時(shí)間也有影響。MRI對(duì)比增強(qiáng)常用的對(duì)比劑是泛影葡胺歐乃派可優(yōu)維顯伊索顯Gd-DTPA答案:E［解答］Gd-DTPA作為第一種MRI對(duì)比劑，也是目前應(yīng)用最廣泛的MRI對(duì)比劑。Gd-DTPA常見的過(guò)敏反應(yīng)不包括不適惡心嘔吐休克蕁麻疹答案：D［解答］Gd-DTPA常見的過(guò)敏反應(yīng)有：頭痛、不適、惡心、嘔吐等。關(guān)于Gd-DTPA的特性，正確的是主要縮短機(jī)體組織特別是病變組織的T1弛豫時(shí)間常規(guī)用量下，顯示血腦屏障無(wú)破壞的腫瘤形態(tài)常規(guī)用量為0.2mmol/kg口服Gd-DTPA可吸收主要經(jīng)肝臟排泄答案：A［解答］Gd-DFPA的常規(guī)使用劑量為0.1mmol/kg。常規(guī)用量下，顯示血腦屏障破壞的病理改變，如腫瘤、缺血、炎癥等。Gd-DTPA以原狀態(tài)由腎臟排出。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷，Gd-DTPA注射掃描主要解決的問(wèn)題不包括區(qū)分水腫及病變組織腦出血的診斷鑒別腦外及腦內(nèi)腫瘤顯示腫瘤內(nèi)部情況發(fā)現(xiàn)平掃未顯示的腦內(nèi)、腦外等信號(hào)病變答案：B［解答］Gd-DTPA增強(qiáng)掃描主要解決中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷問(wèn)題：區(qū)分水腫及病變組織，鑒別腦外及腦內(nèi)腫瘤，顯示腫瘤內(nèi)部情況，發(fā)現(xiàn)平掃未顯示的腦內(nèi)、腦外等病變，鑒別診斷腫瘤與非腫瘤性病變，術(shù)后及放療后隨訪觀察療效。改善呼吸運(yùn)動(dòng)偽影的方法，不正確的是改變TE值增加采集次數(shù)使用預(yù)飽和技術(shù)采用呼吸門控技術(shù)采用快速掃描序列屏氣掃描答案：A［解答］改善呼吸運(yùn)動(dòng)偽影的方法有減小矩陣、增加采集次數(shù)、使用預(yù)飽和技術(shù)、采用呼吸門控技術(shù)、采用快速掃描序列屏氣掃描。關(guān)于顱骨MRI解剖的描述，不正確的是顱骨內(nèi)板及外板表現(xiàn)為長(zhǎng)T1、短T2信號(hào)板障內(nèi)骨髓T1加權(quán)呈高信號(hào)腦脊液為長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)板障內(nèi)骨髓T2加權(quán)呈低信號(hào)快速流動(dòng)的血液一般表現(xiàn)為長(zhǎng)T1、短T2的流空信號(hào)答案：D［解答］顱骨內(nèi)板及外板SE序列表現(xiàn)為長(zhǎng)T1、短T2的低信號(hào)，板障內(nèi)骨髓T1、T2加權(quán)像上均呈高信號(hào)。顱腦T1加權(quán)像發(fā)現(xiàn)高信號(hào)病變時(shí)，對(duì)診斷最有幫助的方法是做增強(qiáng)掃描做彌散加權(quán)(DWI)在病變處做冠狀位及矢狀位T1加權(quán)掃描用相同掃描參數(shù)，加脂肪抑制再做一次掃描以相同層厚、層間距做T2加權(quán)不加和加脂肪抑制掃描答案：D顳葉癲癇患者在磁共振掃描時(shí)，無(wú)需選擇包括整個(gè)顱腦的常規(guī)橫軸位T1、T2加權(quán)像斜冠狀位層厚4?5mm,層間距1mm斜冠狀位要包括整個(gè)顳葉及海馬斜冠狀位T1加權(quán)像斜冠狀位T2加權(quán)像答案：D［解答］顳葉癲癇患者在磁共振掃描常規(guī)橫軸位T2WI、T1WI外，還需做斜冠狀位FSET2WI或T2FLAIR，范圍包括整個(gè)顳葉及海馬。用Gd-DTPA增強(qiáng)掃描，下列腫瘤中不增強(qiáng)的是腦膜瘤膽脂瘤垂體瘤聽神經(jīng)瘤顱咽管瘤答案：B［解答］膽脂瘤為表皮樣囊腫，其內(nèi)液體成分含有毛囊、汗腺、皮脂腺等脂質(zhì)成分，使水分子活動(dòng)受大分子蛋白物質(zhì)牽拉，故水分子活動(dòng)受限，DWI顯高信號(hào)具有特異性診斷意義。臨床表現(xiàn)尿崩癥做顱腦掃描時(shí)，不正確的是矢狀位掃描層厚7?8mm橫斷位要包括全顱腦冠狀位對(duì)準(zhǔn)病變做薄層掃描掃描中心始終放在垂體區(qū)、下丘腦必要時(shí)做增強(qiáng)掃描答案：A［解答］尿崩癥是垂體、下丘腦出現(xiàn)問(wèn)題，所以應(yīng)按照垂體、下丘腦的掃描方法矢狀位層厚為3mm。垂體微腺瘤動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描對(duì)比劑最佳用量是TOC\o"1-5"\h\z6ml15ml20ml25ml30ml答案：A［解答］垂體微腺瘤動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描注射對(duì)比劑6ml,與掃描同時(shí)進(jìn)行。腦垂體瘤術(shù)后，T1加權(quán)在垂體區(qū)發(fā)現(xiàn)高信號(hào)，最合理的掃描是做動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描GRE序列T2*加權(quán)T2加權(quán)加脂肪抑制技術(shù)T1加權(quán)及T1加權(quán)脂肪抑制做常規(guī)增強(qiáng)掃描除外腫瘤復(fù)發(fā)答案：D眼球病變掃描時(shí)，不正確的是固定好頭部冠狀位T2加權(quán)掃描層厚5?8mmT1、T2加權(quán)橫斷位囑受檢者雙眼視正前方，然后閉目答案：C［解答］眼球病變的掃描層厚為3mm。臨床疑似舌癌，在MRI檢查技術(shù)中不正確的是平掃不加脂肪抑制SET1加權(quán)；FSET2加權(quán)增強(qiáng)掃描加脂肪抑制技術(shù)矢狀位、冠狀位、橫軸位掃描頭顱正交線圈，口部位于線圈中心答案：A［解答］舌癌常規(guī)平掃3個(gè)方位都要做，T2WI要加脂肪抑制。關(guān)于脊髓的MRI表現(xiàn)，不正確的是在矢狀位正常脊髓中央管可顯示T2加權(quán)像腦脊液信號(hào)比脊髓高T2加權(quán)像椎間盤基質(zhì)呈高信號(hào)T1加權(quán)像腦脊液信號(hào)比脊髓高脊髓灰質(zhì)呈典型的蝴蝶形答案：D［解答］T1WI像上腦脊液呈低信號(hào)，脊髓呈中等信號(hào)汀2WI像上腦脊液呈高信號(hào),脊髓呈中等信號(hào)。26.脊柱骨轉(zhuǎn)移顯示最好的脈沖序列是水成像梯度回波脈沖序列自旋回波脈沖序列回波平面脈沖序列反轉(zhuǎn)恢復(fù)脈沖序列答案：B［解答］脊柱骨轉(zhuǎn)移需做矢狀位T2WI加脂肪抑制技術(shù)或梯度回波脈沖序列。頸椎、頸髓MRI掃描方位最好選矢狀位T1、T2加權(quán)像冠狀位T2加權(quán)、橫斷位T2加權(quán)像矢狀位T2加權(quán)像、冠狀位T1加權(quán)像矢狀位T1、T2加權(quán)像，橫斷位T1加權(quán)像矢狀位T1、T2加權(quán)像，橫斷位T2加權(quán)像答案：E［解答］頸椎、頸髓MRI掃描方位最好選矢狀位T1、T2加權(quán)像，橫斷位T2加權(quán)像。在氣管、支氣管MRI技術(shù)中，不正確的是需加門控技術(shù)冠狀位層厚7?8mm必要時(shí)加矢狀位掃描可行橫斷位及冠狀斜位掃描斜冠狀位掃描用正中矢狀位做定位，定位線與氣管長(zhǎng)軸平行答案：B［解答］胸部常規(guī)掃描冠狀位層厚4?5mm。心電門控技術(shù)中，電極正確的安放方法是與身體長(zhǎng)軸垂直方向排列與身體長(zhǎng)軸平行方向排列需將導(dǎo)線卷曲成環(huán)形呈直角三角形安放呈等腰三角形安放答案：B［解答］心電門控技術(shù)中，電極正確的安放方法是與身體長(zhǎng)軸平行方向排列。左鎖骨中線第2肋間，胸骨左緣第2肋間，胸骨左緣第5肋間，左鎖骨中線第7肋間。30.心臟MRI檢查的適應(yīng)證不包括冠心痛心律不齊心肌腫瘤先天性心臟病肥厚性心肌病答案：B［解答］心臟MRI檢查適應(yīng)證包括心臟形態(tài)檢查、心臟功能、心肌灌注及心肌活性等方面的檢查。升、降主動(dòng)脈及主動(dòng)脈弓在同一層面顯示，定位時(shí)選用矢狀位橫斷位冠狀位短軸位四腔心位答案：B［解答］取橫斷位做定位像，選斜矢狀位掃描方向，使定位線通過(guò)升主動(dòng)脈和降主動(dòng)脈，顯示在同一層面。如果采用的TR與心動(dòng)周期吻合，且激發(fā)和采集落在舒張中后期，此時(shí)血液可表現(xiàn)為較高信號(hào)（SE序列），這種現(xiàn)象稱之為流入增強(qiáng)效應(yīng)偶回波效應(yīng)舒張期假門控現(xiàn)象流空效應(yīng)偶回波相位重聚答案：C［解答］舒張中末期血流速度很慢，受流動(dòng)影響很小，主要受血液T1值和T2值的影響，可表現(xiàn)為信號(hào)增高甚至呈現(xiàn)高信號(hào)。TR與心動(dòng)周期相吻合。磁共振成像時(shí)，若射頻脈沖周期與患者心動(dòng)周期恰好同步，可導(dǎo)致動(dòng)脈管腔內(nèi)信號(hào)強(qiáng)度反常增強(qiáng)。這種現(xiàn)象的出現(xiàn)需兩個(gè)條件：①TR值等于R-R間期或它的整數(shù)倍。②MR信號(hào)的采集在舒張晚期。其原因是血流在舒張期時(shí)較緩慢。這種現(xiàn)象在顱內(nèi)血管不明顯，因顱內(nèi)血管的脈壓差很小。下列哪項(xiàng)克服心臟搏動(dòng)偽影效果最好呼吸門控脈搏門控心電門控預(yù)飽和技術(shù)E.血流補(bǔ)償技術(shù)答案：C［解答］采用心電門控可有效控制心臟搏動(dòng)偽影；采用呼吸門控可有效控制呼吸運(yùn)動(dòng)偽影。乳腺組織結(jié)構(gòu)中不存在的是腺體組織乳腺導(dǎo)管脂肪組織結(jié)締組織蜂窩組織答案：E［解答］乳腺組織結(jié)構(gòu)是腺體組織、乳腺導(dǎo)管、脂肪組織、結(jié)締組織及血管淋巴網(wǎng)構(gòu)成。不屬于肝內(nèi)管道系統(tǒng)的是肝靜脈肝動(dòng)脈膽總管門靜脈肝內(nèi)膽管答案：C［解答］肝內(nèi)管道系統(tǒng)有4套：門靜脈、肝靜脈、肝動(dòng)脈、肝內(nèi)膽管。36.Inphase與oppsedphase不應(yīng)用于下列哪種病變的診斷A.脂肪肝胰腺囊腫肝細(xì)胞腺瘤肝血管平滑肌脂肪瘤腎血管平滑肌脂肪瘤答案：B［解答］肝臟病變疑含有脂肪成分如脂肪肝、肝細(xì)胞腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤等可采用同相位及反相位圖像，且不增加成像時(shí)間。關(guān)于腎上腺的描述，不正確的是腎上腺左右兩支的粗細(xì)大約是膈腳的3倍腎上腺T1加權(quán)像是中等信號(hào)正常腎上腺信號(hào)與肝實(shí)質(zhì)相仿腎上腺T2加權(quán)像與周圍組織對(duì)比度較小腎上腺在T1加權(quán)像上與周圍高信號(hào)脂肪形成鮮明對(duì)比答案：A［解答］正常腎上腺左右兩支，其粗細(xì)不應(yīng)超過(guò)同側(cè)膈腳的最厚部分。腎上腺皮質(zhì)增生掃描時(shí)，不正確的是使用呼吸門控掃描層厚4?5mm橫軸位SET1、T2加權(quán)像，冠狀位T2加權(quán)像利用腎上腺與周圍脂肪的自然對(duì)比不加脂肪抑制相位編碼方向：橫斷位取左右向；冠狀位取上下向答案：E［解答］腎上腺掃描時(shí)相位編碼方向是橫斷位取前后向；冠狀位取左右向。39.MRCP掃描以下哪個(gè)層厚最合理5?7mm3?9mm7?9mm9?11mm14?16mm答案：B40.MRCP與ERCP相比，哪項(xiàng)不是MRCP的優(yōu)點(diǎn)無(wú)創(chuàng)檢查技術(shù)ERCP插管失敗不能做者可使用能顯示擴(kuò)張的胰管對(duì)碘過(guò)敏不能做ERCP者可使用有膽道感染患者不會(huì)造成逆行感染答案：C［解答］MRCP與ERCP相比，其優(yōu)點(diǎn)有：是無(wú)創(chuàng)檢查技術(shù)，對(duì)ERCP插管失敗或?qū)Φ膺^(guò)敏不能做ERCP者可使用MRCP，有膽道感染患者不會(huì)造成逆行感染。關(guān)于泌尿系水成像(MRU)掃描技術(shù)，不正確的是使用呼吸門控掃描層厚3?4mm使用脂肪抑制技術(shù)在病變處加做橫斷位水成像包括范圍上自腎上極，下至輸尿管上段答案：E［解答］掃描范圍上自腎上極，下至膀胱關(guān)于男性盆腔MRI解剖的敘述，不正確的是膀胱壁呈長(zhǎng)T1、短T2信號(hào)膀胱與恥骨間有脂肪間隙正常淋巴結(jié)一般很難見到盆腔內(nèi)血管呈對(duì)稱流空增強(qiáng)信號(hào)膀胱周圍脂肪與尿液界面形成化學(xué)位移偽影答案：D［解答］盆腔內(nèi)血管呈對(duì)稱分布的流空信號(hào)。以下部位做增強(qiáng)掃描時(shí)，不強(qiáng)調(diào)用動(dòng)態(tài)增強(qiáng)的是肝臟胰腺腎臟盆腔胸部縱隔答案：D［解答］盆腔占位性病變需做增強(qiáng)掃描，并加脂肪抑制技術(shù)，必要時(shí)才行動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描。目前診斷半月板撕裂敏感性和特異性最高的影像學(xué)檢查方法是CTX線平片MRI檢查關(guān)節(jié)鏡檢查X線關(guān)節(jié)造影答案：C流動(dòng)血液的信號(hào)與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)湍流層流流動(dòng)方向流動(dòng)速度流動(dòng)血液黏稠度答案：E［解答］流動(dòng)血液的信號(hào)與下列因素有關(guān)：湍流、層流、流動(dòng)方向、流動(dòng)速度。流入成像區(qū)域的血液在之前沒(méi)有RF激勵(lì)，飽和效應(yīng)少，則在T1加權(quán)像上表現(xiàn)為低信號(hào)呈黑色高信號(hào)中等信號(hào)與周圍實(shí)質(zhì)性組織的信號(hào)類似答案：C［解答］流入成像區(qū)域的血液在之前沒(méi)有RF激勵(lì)，飽和效應(yīng)少，在T1加權(quán)像上表現(xiàn)為高信號(hào)。描述MRA技術(shù)不正確的是時(shí)間飛越法一一TOF相位對(duì)比法——PC黑血技術(shù)一一預(yù)飽和技術(shù)MRA是流體的流速效應(yīng)流速效應(yīng)即流空效應(yīng)和流入性增強(qiáng)效應(yīng)答案：C［解答］黑血技術(shù)利用的是流空效應(yīng)，血管內(nèi)沒(méi)有MRI信號(hào)而表現(xiàn)為"黑色”。關(guān)于流入性增強(qiáng)效應(yīng)的敘述，不正確的是飽和的質(zhì)子群呈低信號(hào)充分弛豫的質(zhì)子群流入掃描層面無(wú)論流動(dòng)的或靜止的血流均呈高信號(hào)成像區(qū)血液中流入充分弛豫的質(zhì)子群，形成高信號(hào)周圍靜止組織因受過(guò)脈沖激勵(lì)，不再接受新的脈沖激勵(lì)答案：C［解答］未經(jīng)激發(fā)