急救及高危藥品

急救及高危藥品

常用搶救藥品作用抗休克藥：阿托品鹽酸腎上腺素鹽酸異丙腎上腺素呼吸興奮藥：洛貝林尼可剎米升壓藥：多巴胺西地蘭降壓藥：硝酸甘油利尿藥：呋塞米抗心律失常藥：利多卡因平喘藥：氨茶堿激素類藥：地塞米松抗酸藥：碳酸氫鈉阿托品劑量：1ml：0.5mg。作用及用途：（1）抑制腺體分泌（2）散瞳、升高眼眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹（3）松馳內(nèi)臟平滑?。?）解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制（5）擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)作用（6）中樞興奮作用。臨床上多用于胃、腸、膽、腎絞痛、早期感染性休克、麻醉前給藥、阿斯綜合征、有機(jī)磷中毒、散瞳以治療虹膜睫狀體炎等。不良反應(yīng)：口干、心悸、視力模糊、皮膚燥紅、體溫上升、排尿困難便秘等。過(guò)量中毒時(shí)除上述癥狀加重外，并出現(xiàn)中樞興奮現(xiàn)象，如煩躁不安、言語(yǔ)不清、呼吸加快加深、譫妄、幻覺(jué)、驚厥等。嚴(yán)重中毒是吉樞可由興奮轉(zhuǎn)入抑制，產(chǎn)生昏迷及呼吸麻痹等。鹽酸腎上腺素劑量：1ml：1mg。密閉遮光，變色不能用。作用及用途：興奮心血管系統(tǒng)，抑制支氣管平滑肌和加強(qiáng)新陳代謝，使周圍血管收縮，心率加快，血壓長(zhǎng)高，用于心臟復(fù)蘇、過(guò)敏性休克、支氣管哮喘及局部止血，或與局麻藥配伍，延緩局麻藥的吸收，延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間，并減少局麻藥吸收中毒的可能性。不良反應(yīng)：心悸、頭痛、激動(dòng)不安、震顫、血壓升高等到，有誘發(fā)腦溢血的危險(xiǎn)，也能引起心律失常，甚至發(fā)展為心室纖顫。鹽酸異丙腎上腺素劑量：2ml：1mg。作用及用途：可增強(qiáng)心肌收縮力，加快心率，擴(kuò)張周圍血管及支氣管平滑肌，促進(jìn)代謝。用于支氣管哮喘急性發(fā)作，房室傳導(dǎo)阻滯及各種休克和心臟驟停。不良反應(yīng)：心悸、頭痛、頭暈，對(duì)缺氧病人易起心率扮演和誘發(fā)或加劇心絞痛，哮喘病人長(zhǎng)期濫用可引起猝死。洛貝林

劑量：1ml：3mg。作用及用途：能選擇性興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)的藥物，主要用于搶救各種原因引起的中樞性呼吸抑制或嚴(yán)重危害疾病，如嚴(yán)重感染、創(chuàng)作等所致的呼吸抑制或衰竭，主要用于新生兒窒息，小兒感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。不良反應(yīng)：過(guò)量時(shí)可產(chǎn)生過(guò)度以興奮而導(dǎo)致驚厥，嚴(yán)重驚厥隨即轉(zhuǎn)入抑制，甚至引起死亡。尼可剎米劑量：1.5ml：0.375g。作用及用途：為最常見的呼吸興奮劑，使呼吸加快加深，提高呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性，用于各種原因引起的中樞性呼吸循環(huán)衰竭。不良反應(yīng)：大劑量可興奮整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起心率加快、血壓升高、咳嗽、嘔吐、肌肉震顫，甚至引起驚厥。多巴胺劑量：2ml：20mg。避光保存.作用及用途：能增加心臟收縮力及排血，使血壓升高，舒張腎血管、腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率增加，直接抑制腎功能小管重吸收鈉，具有排鈉利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克，和利尿藥配伍應(yīng)用，治療急性腎功能衰竭。不良反應(yīng)：靜滴速度過(guò)快，可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，甚至誘發(fā)心律失常、頭痛和高血壓。去乙酰毛花苷劑量：2ml:0.4mg。作用及用途：加強(qiáng)心肌收縮力，增加心功能不全患者的心輸出量，減慢心率，降低竇房結(jié)的自律性。不良反應(yīng)：胃腸反應(yīng)表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐等；神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)表現(xiàn)為頭痛、眩暈、視力及視色障礙等；以及反應(yīng)可出現(xiàn)各種心律失常，如過(guò)緩型、傳導(dǎo)阻滯、異位心律、不規(guī)則心律。硝酸甘油

劑量：5mg。作用及用途：直接松馳血管平滑肌，降低心肌耗氧量，增加心肌缺血區(qū)供血供氧量。主要用于各型心絞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全。不良反應(yīng)：搏動(dòng)性頭痛、心痛加快、體位性低血壓、顱內(nèi)壓升高、誘發(fā)心絞痛、耐受性，使用時(shí)不宜突然停藥。大劑量可致高鐵血紅蛋白血癥，嚴(yán)重者可引起呼吸困難、紫紺、昏迷甚至死亡。呋塞米劑量：20mg。作用及用途：抑制Na+、K+、Cl-的共同轉(zhuǎn)運(yùn)，腎臟稀釋功能降低。由于NaCl排出增加、重吸收減少，使髓質(zhì)高滲壓下降，腎的濃縮功能降低，水的重吸收減少，產(chǎn)生強(qiáng)大利尿作用；改善腎臟血液循環(huán)，可擴(kuò)張腎血管，增加腎血流，改變腎血流分布，腎皮質(zhì)供血增加。用于各型嚴(yán)重水腫、腎功能不全、心功能不全、藥物中毒。不良反應(yīng)：水和電解質(zhì)紊亂耳毒性；胃腸反應(yīng)；可引起高尿酸血癥而誘發(fā)痛風(fēng)。利多卡因

劑量:100mg。作用及用途：作用表現(xiàn)為（1）降低浦氏纖維自律性：通過(guò)抑制4相Na+內(nèi)流和促進(jìn)K+外流，降低自律性并提高致顫閾。（2）改變傳導(dǎo)速度，消除折返：細(xì)胞外K+濃度高時(shí)，可減慢傳導(dǎo)，使單向阻滯變?yōu)殡p向阻滯而消除折返；細(xì)胞外K+濃度低時(shí)，可加