胃腸減壓技術(shù)的操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

胃腸減壓技術(shù)的操作流程及值（一）（一）評(píng)估與解釋232、操作者準(zhǔn)備：衣帽整潔，修剪指甲，洗手、戴口罩。51、核對(duì)醫(yī)囑及執(zhí)行單，根據(jù)病情、年齡，選8管。備齊用物攜至床旁，再次查對(duì)床號(hào)、姓名、年齡，5252進(jìn)管不暢時(shí)，應(yīng)檢查胃管是否盤(pán)55555疼痛，促進(jìn)傷口愈合，改善胃腸壁血液循環(huán)，促腸減壓吸出物的判斷，可觀察病情變化和協(xié)助診斷2.插管時(shí)應(yīng)注意胃管插入的長(zhǎng)度是否適宜，插入過(guò)長(zhǎng)胃管在胃內(nèi)盤(pán)曲，過(guò)短不顯。測(cè)量方法可由傳統(tǒng)法從耳垂至鼻尖再至劍突的長(zhǎng)度6.觀察引流液的色澤、性質(zhì)和引流量，并正確記錄，如引流出胃腸液過(guò)多應(yīng)注意有無(wú)體液不足和電解質(zhì)的平衡，結(jié)合血清電解質(zhì)和血?dú)夥治龊侠戆才泡斠悍N7.每日給予霧化吸入和插管鼻腔滴石臘油，以幫助痰液咳出和減少胃管對(duì)鼻粘膜的刺激，減輕病人咽喉部疼痛。鼓勵(lì)病人深呼吸，有效咳嗽排痰，預(yù)防肺部（您好，我是您的責(zé)任護(hù)士XXX。您的床號(hào)為X床，請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字年齡讓我看一下您的腕帶信息。昨天晚上您休息的好嗎由于您腸梗阻，我們根據(jù)醫(yī)囑要給你進(jìn)行胃腸減壓，胃腸減壓呢就是將胃管從你的鼻腔放入到胃內(nèi)，通過(guò)胃腸減壓可以吸出你胃腸道內(nèi)的氣體和液體，這樣可以減輕您腹痛、腹脹情況，也可以促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)。你以前做過(guò)消化道手術(shù)嗎有沒(méi)有什么凝血障礙疾病有沒(méi)有做過(guò)鼻腔手術(shù)那好，一會(huì)兒我就要給您置胃管了，置管過(guò)程會(huì)有點(diǎn)不舒服，但希望您能配合，以保證置管順利進(jìn)行，好嗎我先看一下您你需要上廁所嗎還有其他需要嗎請(qǐng)您稍等，我去準(zhǔn)備一下用物。）（XX，你看用物已為你準(zhǔn)備好了，現(xiàn)在我就給你進(jìn)行操作了，在操作過(guò)程中你有什么不舒適請(qǐng)你一定要及時(shí)告訴我）（XX，胃管已經(jīng)為你放好了，有沒(méi)有什么地方不舒適在胃腸減壓期間要禁飲禁食，注意不要使胃管滑脫，翻身時(shí)要避免使胃管折疊、受壓、扭曲，下床時(shí)要妥善固定胃腸減壓器，咳嗽或打噴嚏時(shí)要注意扶住