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閉孔疝(obturatorhernia)閉孔疝(obturatorhernia)1概述定義:腹腔內(nèi)臟器經(jīng)過(guò)髖骨閉孔管突出于股三角區(qū)者,稱閉孔疝。閉孔管是一纖維骨性管道,長(zhǎng)2~3m,向前、內(nèi)、下方斜行管的上面是由恥骨上下面的閉孔溝所構(gòu)成,下面由盆腔肌膜與覆于閉孔內(nèi)肌上緣之閉孔膜二者連接所形成閉孔膜是一纖維腱膜,其纖維呈不規(guī)則交叉排列,分外膜及內(nèi)膜,內(nèi)口(盆腔口)有腹膜及腹膜外組織覆蓋,外口開(kāi)口于內(nèi)收長(zhǎng)肌、股動(dòng)脈與恥骨所形成的三角區(qū)。閉孔管內(nèi)有閉孔神經(jīng)及閉孔動(dòng)靜脈通過(guò)達(dá)大腿內(nèi)側(cè),故有疝脫出時(shí),常有閉孔神經(jīng)受壓癥狀。概述2骨盆的骨和韌帶中(頭狀國(guó)o-窩害片下幸影后就鈣什骨盆的骨和韌帶3閉孔疝從解剖到臨床課件4止中材深管轎動(dòng)脈閉胸全陰韌物(會(huì)阿前方增厚》壁下功射隔上帖(提亂上粘壁下動(dòng)韓的骨克閉管和閉孔動(dòng)信外自言國(guó)帶直場(chǎng)上動(dòng)做料子含自地通然潛在生底潛在)已展開(kāi)官寫(xiě)粉陰道問(wèn)止中材深管5小陰后上面現(xiàn):去除腹膜和瞬胱筋腰恥骨聯(lián)合恥骨下(弓狀)同帶陰蒂背深靜脈恥骨眈內(nèi)繩韌崇男性為恥前列嫁內(nèi)傭帶會(huì)陰橫韌帶(會(huì)陰模前方增厚部分提肌號(hào)閉猴管恥各腸酰外,韌帶(男為恥骨前列腺內(nèi)盆飭膜熨弓盆輛上筋膜(覆蓋虹提凱閉孔內(nèi)膚表面的閉孔筋換膀形問(wèn)后上方拉起榜筋已去除)臍正中韌帶臍尿管切除軌下動(dòng)脈和陰追動(dòng)脈輸尿著小陰后6輕筋腰(切緣閉孔筋腰我主動(dòng)脈管閉孔動(dòng)脈盆屬上筋子宮頸和子宮陰道筋子宮血管子官主韌帶子宮預(yù)橫帶腸宮預(yù)和直腸陰道問(wèn)激潛在直楊筋款(切線直骶)子宮帶警外血管上面現(xiàn),去除穩(wěn)和子輕筋腰(切緣7的分下種經(jīng)T2)下神(12交通交外側(cè)支神的分8盆腔臟器的神經(jīng):男性針達(dá)支腸系轉(zhuǎn)下神經(jīng)節(jié),動(dòng)林與靜系轉(zhuǎn)下叢空主盆腔臟器的神經(jīng):男性9至方肌和下行神部神經(jīng)穿皮柳疊閉孔內(nèi)機(jī)上什機(jī)的神經(jīng)后皮種經(jīng)灰交通支樓大機(jī)孔摔經(jīng)下動(dòng)辭李股方機(jī)的神經(jīng)陰形內(nèi)動(dòng)靠至閉孔內(nèi)的神量用孔內(nèi)肌坐骨)尾骨很全肌提機(jī)的神經(jīng)抵內(nèi)神1交感至下下(提本圖位置:骨左平內(nèi)側(cè)并稍偏前面雙至方肌和下行神10閉孔疝從解剖到臨床課件11閉孔疝從解剖到臨床課件12閉孔疝從解剖到臨床課件13閉孔疝從解剖到臨床課件14閉孔疝從解剖到臨床課件15閉孔疝從解剖到臨床課件16閉孔疝從解剖到臨床課件17閉孔疝從解剖到臨床課件18閉孔疝從解剖到臨床課件19閉孔疝從解剖到臨床課件20閉孔疝從解剖到臨床課件21閉孔疝從解剖到臨床課件22閉孔疝從解剖到臨床課件23閉孔疝從解剖到臨床課件24閉孔疝從解剖到臨床課件25閉孔疝從解剖到臨床課件26閉孔疝從解剖到臨床課件27閉孔疝從解剖到臨床課件28閉孔疝從解剖到臨床課件29閉孔疝從解剖到臨床課件30閉孔疝從解剖到臨床課件31閉孔疝從解剖到臨床課件32閉孔疝從解剖到臨床課件33閉孔疝從解剖到臨床課件34閉孔疝從解剖到臨床課件35閉孔疝從解剖到臨床課件36閉孔疝從解剖到臨床課件37閉孔疝從解剖到臨床課件38閉孔疝從解剖到臨床課件39閉孔疝從解剖到臨床課件40閉孔

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