胸部正常CT讀片

胸部正常CT的讀片整理ppt胸部CT掃描技術及基本概念一、胸部CT掃描方法

1.平掃胸部的骨骼、軟組織、空氣、液體及脂肪在CT圖像上有良好的自然對比度，利用組織的自然密度差可以對胸部的許多生理、病理改變作出診斷。整理ppt胸部CT掃描技術及基本概念一、胸部CT掃描方法

2.造影增強增強檢查的目的是為了增加病變組織與正常組織及血管之間的密度差異，提高病變的檢出率，分析病灶的性質(zhì)，如縱隔內(nèi)腫塊性質(zhì)的鑒別、腫大淋巴結(jié)的檢出、異位血管與動脈瘤的識別。整理ppt胸部CT掃描技術及基本概念一、胸部CT掃描方法

3.高分辨率CTHRCT是指較常規(guī)CT具有更清晰的空間和密度分辨力的CT掃描技術，可以顯示正常的小葉間隔、小葉中心小動脈和細支氣管的形態(tài)，主要用于彌漫性肺間質(zhì)病變、支氣管擴張及孤立小病灶的診斷。一般的做法是在常規(guī)CT掃描的基礎上，只對感興趣區(qū)的小范圍進行HRCT掃描，主要用來觀察肺內(nèi)病變，不用造影劑增強。整理ppt胸部CT掃描技術及基本概念二、層厚及間隔

CT掃描需要確定掃描時球管發(fā)出的X線束的寬度，稱為層厚。掃描所取層厚越大，所顯示病變的影像受部分容積效應的影響越大，因為CT斷面影像是通過計算該層面全部像素的平均CT值確認的。胸部CT掃描，常規(guī)采用8～10mm層厚及8～10mm間隔，肺門區(qū)采用5mm層厚及5mm間隔掃描。整理ppt胸部CT掃描技術及基本概念三、CT值、窗寬和窗位1.CT值代表X線穿過組織被吸收后的衰減量。不同組織的CT值各異，各自在一定的范圍內(nèi)波動?？諝庵凉锹分g的X線衰減系數(shù)劃分為2000～3095個單位，以HU表示。以2000等分為例，骨骼CT值為＋1000HU，空氣為－1000HU；軟組織為20～70HU，水為0（±10HU），脂肪－50～－100HU以下。整理ppt胸部CT掃描技術及基本概念三、CT值、窗寬和窗位2.CT值的范圍稱為窗寬，窗寬的中心稱為窗位。現(xiàn)代CT機的窗寬范圍設定在l～3095HU之間，窗位范圍設定在－1000～＋3095HU。窗寬越大，組織間的灰度差越大，對比度越小，適于分辨密度差別較大的結(jié)構(gòu)，如肺；而窄的窗寬縮小圖像的灰度差，增加對比度，適于觀察縱隔的結(jié)構(gòu)。設定窗位的原則是以被觀察組織的CT值為中心選取，窗位影響圖像的亮度。整理ppt胸部CT掃描技術及基本概念四、圖象的后處理技術1.多平面重建在斷面掃描基礎上，對某些標線指定的組織進行不同方位的重組，以得到包括冠狀、矢狀、斜位、曲線等任意解剖方位的二維圖像。整理ppt胸部CT掃描技術及基本概念四、圖象的后處理技術2.CT三維重建是在X、Y軸的二維圖像上對Z軸進行投影轉(zhuǎn)換和負影顯示處理。在興趣區(qū)內(nèi)標記所要成像的器官及層面，然后通過計算機進行立體重建。支氣管狹窄整理ppt胸部CT掃描技術及基本概念四、圖象的后處理技術3.CT內(nèi)窺鏡整理ppt胸部CT掃描技術及基本概念四、圖象的后處理技術4.CT血管造影CT掃描結(jié)束后劃定興趣區(qū)，刪除骨骼等高密度組織，留下靶血管的高密度影像，然后進行單支或多支血管重建。整理ppt支氣管樹（bronchialtree）

主支氣管（一級），肺葉支氣管（二級），肺段支氣管（三級）等逐級分支形成的樹支狀結(jié)構(gòu)整理ppt肺的分段－段支氣管（右肺）

上葉

B1：尖段

B2：后段

B3：前段

中葉

B4：外段

B5：內(nèi)段

下葉

B6：背段

B7：內(nèi)基底段

B8：前基底段

B9：外基底段

B10：后基底段

整理ppt肺的分段－段支氣管（左肺）

上葉

B1+2：尖后段

B3：前段

B4：舌葉上段

B5：舌葉下段

下葉

B6：背段

B7+8：前內(nèi)基底段

B9：外基底段

B10：后基底段整理ppt整理ppt縱隔的解剖整理ppt人體標本的橫斷層整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt

正?？v隔CT與線描圖的比較整理ppt正常CT表現(xiàn)整理ppt正常CT表現(xiàn)整理ppt正常CT表現(xiàn)整理ppt正常CT表現(xiàn)整理ppt正常CT表現(xiàn)整理ppt正常CT表現(xiàn)整理ppt正常CT表現(xiàn)整理ppt正常CT表現(xiàn)整理ppt胸部CT

連續(xù)橫斷面正常解剖整理ppt圖1-16：正常胸部斷層，從胸鎖關節(jié)至心底層面，間隔3-10mm，以肺窗顯示；螺旋掃描；部分薄層高分辨率重建T：氣管E：食管S1：上葉尖段胸鎖關節(jié)層面整理ppt胸部正常解剖右頭臂V左頭臂V右頸總A右鎖骨下A左鎖骨下A左頸總A食管鎖骨胸骨端氣管整理ppt胸部正常解剖

胸骨柄層面主動脈弓上層面尖段支氣管尖后段支氣管21+2133整理ppt胸部正常解剖右頭臂V左頭臂V無名A（頭臂干）左頸總A左鎖骨下A胸骨柄肩胛骨整理ppt主動脈弓層面ARCH:主動脈弓S2：上葉后段S1+2：左上葉尖后段整理ppt胸部正常解剖主A弓上腔V血管前間隙氣管前間隙右下氣管旁淋巴結(jié)整理ppt14歲21歲正常胸腺整理pptAz：奇靜脈弓B1：上葉尖段支氣管S3：上葉前段主肺動脈窗層面整理ppt胸部正常解剖升主A降主A上腔V胸大肌胸小肌心包上隱窩胸骨角奇V食管隱窩整理ppt

右肺上葉支氣管左肺動脈層面上葉后段V前段支氣管后段支氣管右肺上葉支氣管右肺門前段支氣管尖后段支氣管3231+266尖后段V整理ppt胸部正常解剖上腔V升主A降主A左肺A左肺門肺A干半奇V左上肺V分支奇V胸骨體整理ppt

右肺動脈層面左肺上葉支氣管層面中間段支氣管左肺上葉支氣管左肺下葉A343466前段V段間支舌段支氣管整理ppt左上肺V降主A肺A干升主A上腔V右肺A左肺下葉A葉間A右上肺V整理ppt胸部正常解剖

上肺靜脈層面右中葉支氣管開口層面葉間A中葉支氣管下葉背段支氣管上舌段支氣管左肺A下支下葉A中葉A54453366上舌段V段間支整理ppt胸部正常解剖左上肺V右上肺V升主A肺A干降主A左肺A下支葉間A整理ppt食管旁淋巴結(jié)肺門淋巴結(jié)整理ppt下葉支氣管層面下葉支氣管內(nèi)側(cè)段支氣管外側(cè)段支氣管上舌段支氣管下葉支氣管下葉背段支氣管外側(cè)段V段間支背段V54334566背段V整理ppt左心房

右心房

右心室升主A左肺A下支右肺A下支左冠狀A整理ppt胸部正常解剖

左心房層面雙下肺靜脈層面右下肺V左下肺V前內(nèi)基底段支氣管后外基底段支氣管3357+847891010954前內(nèi)基底段支氣管后外基底段支氣管整理ppt胸部正常解剖右下肺V左下肺V左心房

右心房

右心室